Regione Puglia

Assessorato al Mediterraneo Assessorato alle Politiche della Salute

Albania e Puglia: oltre la Sanità

Percorsi di pace e di sviluppo nei Balcani

Segreteria Organizzativa
A.Re.S. Puglia, via Caduti di Tutte le Guerre, 15 - BARI
Dr.ssa Francesca AVOLIO tel. 080.5403219 - fax 080.5403103
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f.avolio@arespuglia.it

Ufficio Stampa
Tholos Editrice, via Ungaretti - ALBEROBELLO
tel. 080.4323449 - fax 080.4327182
www.tuttosanita.it
direzione@tholoseditrice.it Roma, 18 Aprile 2007
 L’e Associazione”
Albania un anno fa ha firmato jë vit më parë, Shqipëria firmosi marrëveshjen e stabilizim-
l’accordo di “Stabilizzazione Nasocimit, e cila do t’i hapë rrugën mundimeve të saj të
che apre la shumta pë t’u integruar në Europë, dhe edhe për këtë, ky takim,
strada ai suoi tanti sforzi di
integrarsi in Europa ed è per
questo che il nostro impegno
oggi è più che mai rivolto
all’adeguamento dei modelli
socio-economici del Paese agli
standard richiesti dalla Comunità
Europea.
Particolare rilevanza in questo
scenario assumono le politiche
NARD NDOKA della salute che sono oggetto
del programma di iniziativa
Ministro della Sanità (Albania) comunitaria Interreg IIIA Italia-
Albania, Asse II – Ambiente e
Ministër i Shëndetësisë (Shqipëri) Sanità.
Grazie ad esso ha preso il via
un costruttivo percorso di
cooperazione tra l’Albania e la
Puglia, che rappresenta per il
nostro Paese un ponte indispensabile verso l’integrazione europea. Per
la sua piena riuscita il Ministero della Salute Albanese sta offrendo
massima collaborazione attraverso il proprio direttore generale ed un
qualificato team di professionisti e medici.
Un sistema informativo sanitario moderno, l’avvio di campagne di
monitoraggio, prevenzione di massa e diagnostica precoce delle
malattie tumorali, così come la costruzione di competenze e
infrastrutture per attività di eccellenza in campo chirurgico sono le
priorità su cui abbiamo costruito, insieme ai partner italiani, i tre Progetti
del Programma, calibrando le linee di intervento sulla base dei bisogni
più urgenti del Paese.
Abbiamo ritenuto che lo sviluppo di un sistema informativo sanitario e
la creazione di un Osservatorio Epidemiologico Nazionale siano gli
elementi essenziali per supportare le scelte di governo e di
programmazione nazionale degli interventi in campo sanitario, finalizzati
a soddisfare i bisogni primari di salute dei cittadini albanesi.
A fianco a questa linea progettuale ne abbiamo individuata una
seconda, relativa al potenziamento e alla qualificazione dell’offerta di
servizi di prevenzione e diagnosi precoce delle principali malattie
tumorali che possono colpire le donne. Parallelamente si stanno già
concretizzando interventi per l’avvio di un programma di trapianto di
rene da donatore vivente con l’obiettivo primario di bloccare i flussi
migratori di Albanesi verso altre nazioni per soddisfare i bisogni sanitari.
C’è infine un terzo progetto che abbiamo concordato con gli amici
Pugliesi, focalizzato soprattutto sulla cooperazione scientifica, tecnica e
manageriale in ambito socio-sanitario, che avrà come risultato la
riqualificazione e formazione del personale sanitario e amministrativo
all’utilizzo di metodiche e tecnologie avanzate, oltre che di strumenti di
gestione innovativi.
I tre progetti di cooperazione sono già in fase operativa e questa
collaborazione fitta e costruttiva rappresenta per noi già un primo,
importante risultato.
sot, është më shumë i orientuar për përshtatjen e modeleve
social-ekonomike të vendit me standardet e kërkuara nga
Komuniteti Europian.
Në këtë kuadër, rëndësi të veçantë marrin politikat
shëndetësore, të cilat janë objekt i programit me inisiativë
komunitare INTERREG III-A Itali- Shqipëri, Pika II – Ambjenti
dhe Shëndeti.
Në sajë të këtij programi, ndërmjet Shqipërisë dhe Rajonit të
Pulias, ka filluar një bashkëpunim kostruktiv, që përfaqëson një
urë bashkëpunimi të domosdoshme për integrimin vendit drejt
Europës. Për përmbushjen e këtij objektivi, Ministria e
Shëndetësisë së Shqipërisë po jep maksimumin e saj në këtë
bashkëpunim, pjesë e së cilës janë edhe kontributi i Drejtorit të
Përgjithshëm dhe të një grupi të kualifikuar mjekësh
profesionist.
Krijimi i një sistemi informativ modern shëndetësor, fillimi i
fushatave parandaluese në masë dhe diagnostikimi i hershëm i
sëmundjeve tumorale, si dhe ngritjen e institucioneve dhe
infrastrukturës së nevojshme për shërbime cilësore në fushën
kirurgjikale – janë prioritetet, mbi të cilat ne, së bashku me
partnerët italianë, kemi hartuar tre Projekte të Programit, duke i
orientuar veprimet ndërhyrëse në funksion të nevojave më
urgente të vendit.
Kemi arritur në përfundimin, se zhvillimi i një sistemi informativ
shëndetësor dhe krijimi i një Observatori Kombëtar
Epidemiologjik janë elementet kryesorë që mbështesin
programin kombëtar dhe prioritetet e Qeverisë Shqiptare në
fushën e shëndetësisë; dhe njëkohësisht finalizimi i tyre do të
përmbushë nevojat parësore shëndetësore të qytetarëve
shqiptarë.
Përkrah këtij drejtimi të projektit, ne kemi përcaktuar edhe një
drejtim të dytë, i cili ka të bëjë me fuqizimin, me kualifikimin e
shërbimeve parandaluese dhe diagnostikimin e hershëm të
sëmundjeve kryesore tumorale që mund të prekin gjininë
femërore. Paralelisht, po konkretizohet nisja e një programmi
per transplantin e veshkave nga dhuruesi i giallë; ku objektivi
kryesor është ndërprerja e fluksit migrues të shqiptarëve drejt
vendeve të tjera për të plotësuar nevojat e tyre shëndetësore.
Dhe së fundi, projekti i tretë për të cilin kemi rënë dakord me
miqtë tanë Puliezë, është i fokusuar në bashkëpunimin
shkencor, teknik dhe menaxherial në fushën social-kulturore.
Rezultatet e tij do të jenë trajnimi dhe rikualifikimi i personelit
shëndetësor dhe administrativ për përdorimin e metodave dhe
teknologjive të avancuara, duke mos përjashtuar këtu
strumentat e rinj drejtues.
Sot, të tre projektet janë në fazën vepruese dhe ky bashkëpunim
i frytshëm dhe konstruktiv përfaqëson për ne një rezultat të parë
të rëndësishëm.
L ‘avvicinamento e l'ingresso
nell'Unione Europea della
Repubblica di Albania passano
anche attraverso l'attuazione di
politiche sanitarie più moderne
ed efficienti, nell'ambito di
progetti di cooperazione che
attraverso i Programmi Interreg
III vedono la Puglia regione
capofila attraverso l' Agenzia
Regionale Sanitaria.
NICHI VENDOLA Aver stanziato 7 Milioni di
Presidente della Regione Puglia Euro per questo programma
di interventi finalizzato al
President i Rajonit Pulje miglioramento degli standard
qualitativi del sistema sanitario
albanese significa per noi aver
posto un'attenzione particolare
al riconoscimento di un diritto fondamentale, quello della salute e in
modo particolare della prevenzione e cura delle patologie oncologiche,
per una popolazione che ancora non conosce una pari dignità in questo
settore rispetto ad altre realtà europee.
I fondi dell'Unione Europea e della Regione Puglia serviranno ad
implementare la disponibilità di apparecchiature mediche per
campagne di screening tumorali, la creazione delle infrastrutture
tecnologiche destinate all'Osservatorio Epidemiologico nazionale
e lo sviluppo di una gestione manageriale dei dati sanitari
sull'intero territorio attraverso un'adeguata campagna di
formazione professionale degli operatori sanitari locali.
L'integrazione europea per l'Albania e' una delle tappe
imprescindibili di democratizzazione di un Paese che con l'Italia
e la Puglia in particolare ha sempre avuto un rapporto speciale e
privilegiato. Quello che vogliamo dimostrare anche attraverso
questo progetto specifico di cooperazione è che si rende più che
mai necessario quel processo di allargamento dell'Unione
Europea verso l'intera Area Balcanica. Operazione strategica
nell'ottica di una maggiore incisività a livello di politiche per lo
sviluppo di pace e di democrazia in favore di una parte
fondamentale del Continente le cui vicende socio-economiche e
storiche hanno influito sullo scorrere del calendario politico dei
Paesi Occidentali.
L'Adriatico per lungo tempo ha rappresentato una barriera liquida
invalicabile e insuperabile. E' tempo che questo mare diventi
invece un punto di attracco di una nuova idea di confronto e di
dialogo tra l'Oriente e l'Occidente di un'Europa che dopo 50 anni
è ancora pronta ad affrontare nuove e stimolanti sfide di
democrazia.
A frimi dhe hyrja e Republikes se Shqiperise ne Bashkimin
Evropian eshte nje proces qe kalon edhe permes aplikimit
dhe zbatimit te politikave shendetesore më moderne dhe më
eficiente, ne kuadrin e projekteve te kooperimit qe nepermjet
Programeve Interreg III shohin Rajonin Pulje, si rajon paraprijes
ne kete kuader permes Agjencise Rajonale Shendetesore.
Caktimi i shumes prej 7 milion Euro per kete program
nderhyrjesh, qe ka synuar permiresimin e standardeve cilesore te
sistemit shendetesor shqiptar, per ne do te thote qe i kemi
kushtuar njohjes se nje te drejte themelore, te drejtes se
shendetit, nje vemendje mjaft te veçante, dhe ne menyre
specifike masave parandaluese dhe kurimit te patologjive
onkologjike per nje popullsi qe akoma nuk njeh nje dinjitet te
barabarte, me ate te realiteteve te tjera europiane, ne kete sektor.
Fondet e Bashkimit Europian dhe te Rajonit Pulje do te sherbejne
per te shtuar disponibilitetin me aparatura mjeksore per fushata
monitorimi tumoral, per te krijuar infrastrukturen teknologjike te
Observatorit Epidemologjik kombetar dhe per te zhvilluar nje
administrim manaxherial të të dhenave shendetesore ne te gjithe
territorin nepermjet nje fushate te pershtatshme formimi
profesional te operatoreve shendetesore lokale.
Integrimi evropian per Shqiperine eshte nje nga etapat e
domosdoshme te procesit te demokratizimit te nje vendi, i cili me
Italine dhe simodos me Puljen ne veçanti, ka pasur perhere nje
raport special e te privilegjuar. Ajo qe duam te tregojme me kete
projekt specifik kooperimi eshte qe te behet me shume se kurre e
nevojshme procesi i zgjerimit te Bashkimit Evropian me te gjithe
vendet e zones Ballkanike. Operazioni ky strategjik, ne optiken e
nje inciziviteti e mprehtesie te forte ne politikat per zhvillimin e
paqes e te demokrazice, ne favor te nje pjese te rendesishme te
Kontinentit, ngjarjet social-ekonomike dhe historike te se ciles,
kane influencuar ecurine kalendarike politike te Vendeve
Perendimore.
Adriatiku per nje kohe te gjate ka perfaqesuar nje barriere te
ujshme te pakapercyeshme e te paprekshme. Eshte koha qe ky
det te behet vend atrakimi i nje ideje te re ballafaqimi dhe dialogu
midis Lindjes dhe Perendimit te nje Evrope, e cila pas 50 vjetesh
eshte akoma e gatshme te perballoje sfida te reja dhe stimuluese
demokratike.
 N el contesto dei partenariati
per la cooperazione tra la NPulje dhe Shqiperise, nderhyrjet e destinuara per zhvillimin
Regione Puglia e l’Albania, gli e sistemit shendetesor shqiptar shenojne nje hap te
interventi destinati allo sviluppo
del sistema sanitario albanese
segnano un importante salto di
qualità e costituiscono un
decisivo fattore propulsivo.
Le politiche di promozione della
salute, tanto quelle direttamente
rivolte alla popolazione quanto
quelleasupportodellaprofessionalità
del personale sanitario e della
capacità organizzativa e gestionale
deiservizi,possonofavorireinfattiuna
SILVIA GODELLI vera e propria svolta nell’intero
sistema sanitario albanese e
Assessore al Mediterraneo costruire sinergie fondamentali
della Regione Puglia
con quello pugliese, dislocando
così concretamente l’Albania
Keshilltar per Mesdheun verso il conseguimento degli
ne Rajonin Pulje standard richiesti in questo
campo dall’Unione Europea per
l’adesione nella qualità di
Paese membro. E’ con grande
impegno e con soddisfazione, dunque, che la Puglia e l’Albania hanno
avviato la cooperazione nel settore sanitario, individuando di comune
accordo i settori cruciali da cui partire per sostenere i bisogni di salute
più urgenti e per disegnare un quadro di sviluppo successivo coerente
e ben orientato.
A tal fine, l’attivazione di un Osservatorio Epidemiologico
permetterà di monitorare la morbilità della popolazione albanese,
consentendo la individuazione dei necessari interventi di
prevenzione tanto quanto di cura per le affezioni più gravi o
maggiormente diffuse; l’avvio dello screening per la diagnosi
precoce dei tumori della sfera genitale femminile permetterà
finalmente di affrontare in modo efficace uno dei problemi più
gravi per la salute e il benessere delle donne; l’inizio di un
programma trapiantologico in ambito nefrologico, ancora,
collocherà l’Albania sulla sponda della medicina più evoluta,
mentre la cooperazione scientifica, tecnica e manageriale potrà
introdurre fattori di cambiamento in progress, innestando nel
sistema sanitario albanese strumenti di innovazione,
riqualificazione e riorganizzazione proiettati verso una medicina
moderna ed efficace. Alla conclusione della Programmazione
Europea di questo “sessennio”, alimentata dall’Interreg III A
Italia-Albania e con l’Autorità di Gestione assegnata alla Puglia,
ci stiamo avviando dunque in modo felice e persino impetuoso
verso il nuovo quadro programmatorio europeo 2007/13, avendo
raggiunto lusinghieri risultati nella cooperazione con la Regione
dei Balcani, e specificamente con l’Albania, e mirando a
realizzare i nuovi obiettivi di cooperazione territoriale e i
programmi di preadesione in Adriatico attraverso gli interventi dei
prossimi sei anni. Ci sentiamo perciò di affermare che il nostro
motto,” l’Adriatico un mare che unisce”, si configura ormai come
una realtà tangibile, politicamente decisiva e riconoscibile, nel
rapporto sempre più stretto e sempre più costruttivo tra i territori
della Puglia e i Paesi di là dal mare, l’Albania e i Balcani
Occidentali: in un comune orizzonte, prossimo e indispensabile,
che è quello della integrazione in Europa.
e kontekstin e partneritetit per kooperimin midis Rajonit
rendesishem cilesor dhe perbejne nje faktor vendimtar shtytes.
Politikat per promuovimin e shendetit, si ato qe i drejtohen
drejtperdrejt popullsise ashtu edhe ato qe mbeshtesin procesin
e profesionalizimit te personelit shendetesor dhe te kapacitetit
organizativ e manaxherial te sherbimeve, mund te favorizojne ne
fakt, nje kthese te vertete te rendesishme per te gjithe sistemin
shendetesor shqitpar dhe te krijoje sinergji thelbesore me ato
puljeze, duke vene keshtu konkretisht Shqiperine drejt asaj rruge
qe do ta çoje ne arritjen e standarteve te kerkuara ne kete fushe
nga Bashkimi Evropian per anetaresimin cilesor te vendeve
anetare. Pulja dhe Shqiperia, me nje angazhim e me kenaqesi
te madhe, i kane dhene nisme nje bashkepunimi ne sektorin
shendetesor, duke caktuar keshtu me nje akord te perbashket,
sektoret me te rendesishem nga ku do te niseshin per te
mbeshtetur nevojat shendetesore me urgjente dhe per te
ravijezuar nje kuader zhvillimi te metejshem koherent e te
orjentuar mire.
Per kete qellim aktivizimi i nje Observatori Epidemologjik do te
beje te mundur te monitoroje semundshmerine e popullsise
shqiptare, duke lehtesuar keshtu gjetjen dhe percaktimin e
nderhyrjeve te nevojshme parandaluese, si edhe ato te kurimit
per semundjet me te renda e me shume te perhapura; fillimi i
monitorimit per diagnostikimin e parakohshem te tumoreve te
sferes gjenitale femerore do te beje te mundur, me se fundi,
perballimin ne menyre efikase te njerit prej problemeve me te
renda per shendetin dhe mireqenien e grave; fillimi i nje
programi trapiantologjik ne fushen nefrologjike, akoma me tej,
do te vendose mjeksine shqiptare ne kuadrin e nje mjeksie me
te evoluar, ndersa bashkepunimi shkencor, teknik dhe
manaxherial do te beje te mundur integrimin e faktoreve
ndryshues progresivë, duke futur keshtu ne sistemin shendetsor
shqiptar instrumenta rinovimi, rikualifikimi dhe riorganizimi, te
projektuar drejt nje mjeksie moderne dhe efikase. Ne mbyllje te
Programit Europian te ketij "gjashtevjeçari" te ushqyer nga
Intterreg III A Itali-Shiqperi dhe me Autoritetin e Administrimit te
vene ne Pulje, po i afrohemi ne menyre te kendshme e madje
mund te themi te hovshme, etapes tjeter, te re, te programimit
evropian 2007/2013, pasi kemi arritur rezultate te pelqyeshme
ne fushen e kooperimit me Rajonin e Ballkanit dhe ne menyre
specifike me Shiperine, duke vene synim realizimin e
objektivave te reja kooperimi territorial dhe programet e para-
anetaresimit ne Adriatik nepermjet nderhyrjeve per gjashte vitet
e ardhshme. Prandaj ndjehemi te gatshem e te sigurt te
theksojme se slogani yne "Adriatiku nje det qe bashkon"
konfigurohet tashme si nje realitet i qarte, politikisht i vendosur
e i njohur, ne raportin perhere e me te ngushte, perhere e me
konstruktiv midis territoreve te Puljes dhe Vendeve pertej
Adriatikut, Shqiperise dhe Ballkanit perendimor: ne nje horizont
te perbashket e te pashmangshem, ai i integrimit ne Evrope.
P er quanti hanno responsabilità
politiche e tecniche rivolte alla tutela P er te gjithe ata qe kane pergjegjesi politike dhe teknike
ne fushen e mbrojtjes se shendetit te qytetareve, nje
della salute dei cittadini, un efficiente sistem efikas informacioni mbi kontrollin administrues dhe
sistema informativo per il controllo mbi vleresimin epidemologjik, perben elementin thelbesor
gestionale e per le valutazioni per te mbeshtetur orjentimet qeveritare si edhe ato te
epidemiologiche è elemento essenziale programimit te nderhyrjeve ne fushen shendetesore.
per supportare le scelte di governo e di Per te bere te mundur zhvillimin e nje sistemi te central-
programmazione degli interventi in izuar te flukseve informative, prane Istitutit te Shendetesise
campo sanitario. Publike ne Tirane, Agjencia jone Rajonale Shendetesore ka
Per consentire lo sviluppo di un ditur te kuptoje drejte e menjehere nevojen qe kane shpre-
ALBERTO TEDESCO sistema centralizzato dei flussi hur tekniket shqiptare: ajo e fuqizimit te mundesive te
Assessore alle Politiche informativi, da allocare presso medha ekzistuese ne Vend ne fushen e parandalimit dhe te
della Salute della Regione Puglia l’Istituto di Sanità Pubblica a Tirana, la syrvejimit e mbikqyrjes epidemologjike, me nje sistem
Keshilltar per politikat nostra Agenzia Regionale Sanitaria ha modern mbledhjeje, transmetimi dhe perpumimi te infor-
shendetesore te Rajonit Pulje saputo cogliere appieno l’esigenza matizuar te aktiviteteve shendetesore.
che i tecnici albanesi hanno Gjithashtu, ne kuadrin e Programit te Bashkepunimit, po
manifestato: quella di supportare le realizohen nderhyrje qe duan ti japim nisme aktiviteteve qe
forti potenzialità positive in materia di prevenzione e sorveglianza epidemiologica, kane si qellim garantimin e objektivave specifike shendete-
già attive nel Paese delle Aquile, con un moderno sistema di raccolta, sore per popullsise ne pergjithesi, si ato te parandalimit te
trasmissione ed elaborazione informatizzata delle attività sanitarie. semundjeve kryesore tumorale qe mund te prekin sidomos
Nel Programma di collaborazione, inoltre, si stanno realizzando popullsine femer apo ajo e fillimit te nje programi per te
interventi per avviare attività orientate a garantire specifici obiettivi di realizuar trapiantin e veshkave nga dhurues te gjalle, ne
salute della popolazione generale, attraverso la prevenzione delle Spitalin e Tiranes, si qender referimi kombetare.
principali malattie tumorali che possono colpire il genere femminile e Proceset e modernizimit, qe kane filluar me nisjen e ketyre
l’avvio di un programma di trapianto di rene da donatore vivente projekteve, sigurisht qe kontribojne mjaft per ti hapur
presso l’Ospedale di Tirana, quale polo di riferimento nazionale. Shqiperise skena te reja ne raportet nderkombetare, ne nje
I processi di modernizzazione, avviati con questi progetti, perspektive integrimi evropian. Po punohet me entuziazem
contribuiranno certamente ad aprire all’Albania nuovi scenari nei te madh, per te krijuar kushtet paraprake te nevojshme per
rapporti internazionali, in una prospettiva d’integrazione europea. Si shkembimet dhe per marredheniet midis vendeve, jo vetem
sta lavorando, con grande entusiasmo, per costruire i prerequisiti per te bere te mundur levizshmerine e mobilitetin shende-
necessari agli scambi ed alle relazioni tra paesi, non solo per tesor, por edhe per te favorizuar rinovimin teknologjik dhe
consentire la mobilità sanitaria, ma anche per favorire l’innovazione infrakstruktural si edhe bashkepunimin ne sektorin e
tecnologica ed infrastrutturale e la cooperazione nel settore della kerkimeve ne fushen e shendesise.
ricerca sanitaria. Ne fakt, nen kete perspektive, ndertimi i modeleve te
In questa prospettiva, infatti, la costruzione di modelli gestionali menaxhimit, nxitja e stileve jetesore te shendetshme,
direzionali, l’attività epidemiologica, la promozione di stili di vita garantimi i mundesive te barabarta ne fushen e paran-
salutari, la garanzia di pari opportunità in campo di prevenzione dalimit onkologjik, ofrimi i terapive efikase per te semuret
oncologica, l’offerta di soluzioni terapeutiche efficaci per malati pa-sherim (terminal), perbejne kushtet qe sherbejne per
terminali sono le condizioni per il riconoscimento reciproco della pari njohjen reciproke te dinjiteteve te barabarta ne aspektin e
dignità in materia di diritto alla tutela della salute. te drejtave te ruajtjes se shendetit.
LE PROSPETTIVE DELLA COLLABORAZIONE
IN CAMPO SANITARIO UN METODO DI LAVORO CONDIVISO
PERSPEKTIVAT E BASHKEPUNIMIT NE NJE METODE PUNE E PERBASHKET
FUSHEN SHENDETESORE
Dr. Bernardo Notarangelo Dott. Mario Morlacco
Autorità di gestione del P.I.C. Interreg IIIA Italia Albania Direttore Generale dell'Agenzia Regionale Sanitaria della Puglia
Autoriteti i administrimit te P.I.C. Interreg IIIA Itali-Shqiperi Drejtor i Pergjithshem i Agjencise Rajonale Shendetesore te Puljes

L'evoluzione dei processi di cooperazione fra la Regione Puglia e la Repubblica di Albania vede in primo piano
l'attivazione di un piano d'azione dedicato alla collaborazione in campo sanitario; il Programma Interreg IIIA Italia -
Albania ha finanziato un percorso di lavoro coordinato dall'Agenzia Regionale Sanitaria ARES e dal Ministero della S in dall'inizio del percorso di definizione degli interventi da
progettare e realizzare, la visione che ha avuto l'Agenzia Regionale Q e ne momentet e para, ne fazen e caktimit te nderhyrjeve qe do
te projektoheshin dhe realizoheshin, kendveshtrimi qe ka pasur
salute albanese con il partenariato di Università e strutture sanitarie pubbliche. Sanitaria della Puglia è stata fondata sul riconoscimento del valore Agjencia Shendetesore Rajonale e Puljes, eshte bazuar ne njohjen
L'iniziativa si articola in tre Linee Progettuali volte a garantire lo sviluppo d'attività sanitarie ed del confronto tra pari, dell'attenzione alle esigenze degli interlocutori e vlerave te nje ballafaqimi midis paleve te barabarta, ne
amministrative per il progresso del sistema di assistenza sanitaria ai cittadini, nella prospettiva di albanesi e dell'analisi puntuale degli elementi di favore o d'ostacolo vemendjen kundrejt nevojave te bashkefolesve shqiptare dhe
allineamento della realtà Albanese ai più moderni ed avanzati modelli europei. shqyrtimit ne detaj te elementeve favorizues apo pengues per
per la concreta realizzazione del programma e degli obiettivi
L'Albania si è candidata all'ingresso nella Comunità Europea e il 2014 è stato proposto quale termine realizimin konkret te programit si edhe te objektivave te
ultimo per l'adeguamento dei modelli socio-economici del Paese agli standard minimi richiesti dalla concordati.
konkorduara.
Comunità Europea, per divenirne Stato membro. Nelle prime fasi di lavoro, i nostri tecnici hanno proposto, in coerenza
Ne fazat e para te punes, tekniket tane kane propzuar, ne koheren-
Un sistema informativo sanitario moderno ed adeguato alle necessità d'analisi e di gestione dei con gli obiettivi del Programma di Iniziativa Comunitaria Interreg IIIA ce me objektivat e programit te Iniciatives Komunitare Interreg III A
fenomeni sanitari, l'avvio di campagne di prevenzione e di diagnostica precoce delle malattie tumorali Italia Albania, un primo documento d'intenti che, senza offrire Itali-Shqiperi, nje dokument te pare objektivash, i cili, pa dashur te
ed, ancora, la costruzione di competenze e infrastrutture per attività d'eccellenza in campo chirurgico soluzioni precostituite ed avulse dall'analisi del contesto, è servito ad
sono state considerate le priorità da affrontare per pavimentare questo percorso d'integrazione. Il ofroje zgjidhje te ndertuara paraprakisht e te shkeputura nga ana-
Programma di Iniziativa Comunitaria Interreg III Puglia - Albania ha reso possibile la realizzazione di tale attivare un confronto per l'individuazione delle reali priorità nel liza e kontekstit, ka sherbyer per t'i dhene nisme nje ballafaqimi nga
percorso. E' indiscussa la rilevanza del tema delle politiche della salute nell'area dei Balcani ed è sistema sanitario albanese e per la definizione di strategie condivise i cili do te dilnin perparesite reale te sistemit shendetesor shqiptar
altissima la responsabilità che ne deriva, per la Regione Puglia, nel programma di cooperazione con e funzionali ai risultati previsti. dhe per te percaktuar nje strategji te perbashket dhe funksionale
l'Albania, sia per la complessità degli interventi previsti, sia per l'esigenza, improcrastinabile per il popolo Per tutti i progetti, il filo unitario è rappresentato dall'individuazione per arritjen e rezultateve te parashikuara.
albanese, di garantire processi di organizzazione del servizio sanitario all'altezza delle altre realtà d'Europa. puntuale e rigorosa degli interventi necessari per la definizione dei Per te gjitha projektet, fija lidhese e perbashket eshte ajo e percak-
Per questi progetti, l'Unione Europea e la Regione Puglia hanno stanziato sette milioni di euro, totalmente investiti timit ne menyre te perpikte dhe rigoroz te nderhyrjeve te nevojshme
modelli, la realizzazione d'infrastrutture tecnologiche e, quindi,
per la realizzazione dell'infrastruttura tecnologica per l'Osservatorio Epidemiologico Nazionale e per lo sviluppo di per te caktuar modelet, per realizimin e infrastrukturave teknologji-
capacità di gestione manageriale dei dati delle attività sanitarie, per l'acquisto delle apparecchiature mediche per la l'acquisizione di coerenti competenze gestionali e professionali attraverso
ke e me tej per fitimin e atyre kompetencave koherente manaxhe-
realizzazione degli screening delle malattie tumorali e per l'avvio dell'attività di trapianto renale. processi d'addestramento, tutoraggio e formazione “on the job”.
riale dhe profesionale nepermjet pergatitjes, kujdestarise dhe for-
Questo metodo di lavoro, di cui vi è stato immediato e pieno
mimit "on the job".
Z hvillimi i proceseve te kooperimit midis Rajonit Pulje dhe Republikes se Shqiperise sheh ne plan te pare aktivizimin e nje plani-veprues qe i
dedikohet bashkepunimit ne fushen shendetesore: Programi Interreg III A Itali - Shqiperi ka financuar nje udhe-pune e cila eshte koordinuar nga
Agjencia Rajonale Shendetesore ARES dhe nga Ministria e Shendetesise Shqiptare me partneritetin e Universitetit dhe te strukturave shendetesore
riconoscimento da parte albanese, ha consentito di calibrare le tre linee
progettuali del programma, finalizzate a costruire una solida
Kjo metode pune, e cila menjehere ka gjetur pelqimin e pales
shqiptare, ka bere te mundur te kalibroheshin qe te tre linjat pro-
impalcatura su cui impiantare i pilastri essenziali per lo sviluppo di un jektuese te programit, qe synonin krijimin e nje bazamenti mbi te
publike. Iniciativa ndahet ne tre Linja Projektuese qe synojne te garantojne realizimin e aktiviteteve shendetesore e manaxheriale qe sjellin zhvillimin Sistema Sanitario efficace ed all'avanguardia nei processi d'erogazione cilin do te ngriheshin shtyllat themelore per zhvillimin e nje Sistemi
e metejshem te sistemit te asistences shendetesore te qytetareve, nen perkspektiven e venies se realitetit shqiptar ne te njejtin nivel me ate te
delle prestazioni e di gestione dei servizi sanitari di supporto. Shendetsor efikas dhe ne pararoje te proceseve te shperndarjes se
modeleve me te avancuara evropjane.
In particolare le linee prevedono: sherbimeve te administrimit e menaxhimit te sherbimeve shendet-
Shqiperia eshte kandidate per tu anetaresuar ne Bashkimin Evropian dhe viti 2014 eshte propozuar si afat perfundimtar per pershtatjen e modeleve
1. Potenziamento e qualificazione dell'offerta di servizi nel sistema sore mbeshtetese. Ne veçanti linjat parashikojne:
social-ekonomike te Shqiperise me standartet minimale qe Bashkimi Evropian kerkon per tu kthyer ne nje vend modern.
sanitario Albanese. Programma d'attivazione di un Osservatorio 1. Fuqizimin dhe kualifikimin e ofertes se sherbimeve ne sistemin
Nje sistem informativ shendetesor modern dhe i pershtatshem me nevojat per analizim e administrim te fenomeneve shendetesore, fillimi i fushatave
Epidemiologico per il monitoraggio delle affezioni maggiormente shendetesor shqiptar. Programi i aktivizimit te Observatorit
te parandalimit dhe diagnostikimit te parakohshem te semundjeve tumorale, e akome me tej, krijimi i kompetencave dhe infrastrukturave per aktivitete
diffuse nella popolazione. Epidemologjik per monitorimin e semundjeve me te perhapura
shembullore ne fushen kirurgjike jane konsiderur si perparesi kryesore te nevojshme per te hedhur bazat e kesaj udhe-integrimi. Dhe pikerisht Programi
ne popullsi.
i Iniciatives Komunitare Interreg III Pulje-Shqiperi ka bere te mundur realizimin konkret te kesaj udhe. 2. Potenziamento e qualificazione dell'offerta di servizi nel sistema
2. Fuqizimin dhe kualifikimin e ofertes se sherbimeve ne sistemin
Eshte e padiskutueshme rendesia e temes se politikave shendetesore per zonen e Ballkanit dhe eshte shume e madhe pergjegjesia qe rrjedh nga kjo sanitario Albanese. Programma di diagnosi precoce dei tumori
shendetesor shqiptar. Programi i diagnostikimit te parakohshem
per Rajonin Pulje, ne programin e bashkepunimit me Shqiperine, si persa i perket veshtiresive te nderhyrjeve te parashikuara ashtu edhe persa i per- della sfera genitale femminile. Avvio delle attività trapiantologiche te tumoreve te sferes gjenitale femerore. Fillimi i aktiviteteve per
ket nevojes, shume te rendesishme per popullsine shqiptare, per te garantuar procese organizimi te sherbimit shendetesor ne te njejtin nivel me ate in ambito nefrologico. trapiantet ne sektorin nefrologjik.
te realiteteve te tjera evropiane. 3. Potenziamento e qualificazione dell'offerta di servizi nel sistema 3. Fuqizimin dhe kualifikimin e ofertes se sherbimeve ne sistemin
Per keto projekte, Bashkimi Evropian dhe Rajoni Pulje kane financuar shtate milion euro, krejtesisht te investuara per realizimin e infrasktrutures sanitario Albanese. Cooperazione scientifica, tecnica e manageriale shendetesor shqiptar. Kooperimi shkencor, teknik dhe manaxherial
teknologjike per Observatorin Epidemologjik Kombetar dhe per zhvillimin e kapacitetit te drejtimit manaxherial te te dhenave mbi aktivetetet shendete-
in ambito socio sanitario. ne kuadrin social-shendetesor.
sore, per blerjen e aparaturave mjeksore per screening-un e semundjeve tumorale si dhe per fillimin e aktiviteteve per trapiantin e veshkave.
AZIONE 1 / AKSIONI 1
POTENZIAMENTO E QUALIFICAZIONE DELL’OFFERTA DI SERVIZI NEL SISTEMA SANITARIO ALBANESE.
PROGRAMMA DI ATTIVAZIONE DI UN OSSERVATORIO EPIDEMIOLOGICO PER IL MONITORAGGIO DELLE
AFFEZIONI MAGGIORMENTE DIFFUSE NELLA POPOLAZIONE
FUQIZIMI DHE KUALIFIKIMI I OFERTES SE SHERBIMEVE NE SISTEMIN SHENDETESOR SHQIPTAR.
PROGRAMI I AKTIVIZIMIT TE NJE OBSERVATORI EPIDEMOLOGJIK PER MONITORIMIN E SEMUNDJEVE ME
TE PERHAPURA NE POPULLSI
Q uesto progetto prevede l’istituzione di un Osservatorio Epidemiologico
(OE) in Albania con il supporto dell’esperienza maturata dalla Regione
Puglia, che ha già realizzato tale struttura dal 1998.
Per grandi linee, le scelte sono incentrate sull’istituzione di un sistema di
sorveglianza e monitoraggio dei bisogni di salute collettiva, attraverso la
definizione e la sperimentazione di un sistema integrato di gestione dei
flussi informativi dell’area della prevenzione e dell’assistenza.
In coerenza con le priorità della programmazione sanitaria albanese, sono
state declinate le seguenti azioni da realizzare:
• raccolta delle informazioni relative ai ricoveri ospedalieri;
• attivazione di un sistema di registrazione delle campagne vaccinali
in atto e di manutenzione dei sistemi di monitoraggio attraverso la
verifica dei flussi informativi e l’individuazione di strategie per un
ottimale adesione alle procedure di notifica;
• attivazione di un sistema di manutenzione e sorveglianza delle
malattie infettive attraverso l’implementazione di flussi informativi
e l’individuazione di strategie per un ottimale adesione alla procedure
di notifica;
• realizzazione di un Registro dei pazienti uremici, anche ai fini
dell’avvio del programma di trapianto di rene da donatore vivente
consanguineo, che nel programma di cooperazione è inserito nella
linea progettuale 2.
Dal mese di dicembre 2006 si è ufficialmente dato l'avvio al programma
d'attività. In dettaglio, per la sorveglianza delle malattie infettive e la
verifica e manutenzione del processo di copertura vaccinale, si è realizzata,
in Albania, una prima tranche di formazione degli operatori medici e
statistici albanesi sull'uso dei programmi informatici da attivare nel
Sistema Informativo Sanitario Albanese.
Il nuovo flusso informativo delle malattie infettive sarà sperimentato nelle
zone di Tirana, Scutari e Valona, mentre quello per il monitoraggio dei
processi di copertura vaccinale sarà testato nei 39 centri vaccinali del solo
distretto di Tirana. Anche in queste fasi, è prevista un'ulteriore attività di
formazione degli operatori, con attività di tutoraggio da parte di medici e
tecnici italiani.
RESPONSABILE DI PROGETTO
Dott. Ambrogio Aquilino
Direttore Sanitario
Agenzia Regionale Sanitaria Puglia
PERGJEGJESI I PROJEKTIT
Dott. Ambrogio Aquilino
Drejtor Shendetesor
Agjencia Rajonale Shendetsore
e Puljes
Per quanto riguarda le attività ospedaliere, a Tirana è già in uso un sistema di
registrazione informatica di tutte le principali attività effettuate durante i
ricoveri, utilizzando le cartelle cliniche alla dimissione. Presso l'ospedale
“Madre Teresa” si procederà ad una sperimentazione per l'elaborazione dei
DRG'S, per soddisfare l'esigenza di standardizzare ai livelli europei il sistema di
codifica dei ricoveri secondo l'ICD-9.
In relazione al Registro pazienti uremici, fondamentale per garantire l'avvio del
programma di trapianto di rene da vivente, i medici nefrologi albanesi hanno
apportato semplificazioni al programma informatico SIGANA (Sistema
Informatizzato Globale per l'Assistenza Nefrologica Avanzata), già in uso presso
le strutture di nefrologia e dialisi della Puglia, per rendere compatibile la
registrazione dei dati relativi ai pazienti uremici albanesi con l'attuale
potenzialità del sistema.
La sperimentazione del software sarà effettuata negli ospedali di Tirana,
Girokastra, Elbasan e Scutari, ove, attualmente, è garantita l'attività
d'emodialisi, e nei distretti di Durazzo, Valona e Korcia dove si effettua una
rilevante attività di follow-up ambulatoriale di pazienti uremici in fase evolutiva
di malattia.
RESPONSABILE SCIENTIFICO
Dott. Cinzia Germinario
Direttore Sanitario
Istituto di Igiene
A.O. Policlinico - Bari
PERGJEGJES SHKENCOR
Dott. Cinzia Germinario
Instituti i Higjenes
A. O. Poliklinika e Barit
K y projekt, parashikon krijimin e nje Observatori Epidemologjik (OE)
ne Shqiperi me ndihmen e eksperiences se fituar nga Rajoni Pulje
qe ka realizuar kete strukture qe ne vitin 1998.
Ne vija te pergjithshme, aksionet jane perqendruar ne krijimin e nje
sistemi kontrolli e monitorimi te nevojave te shendetit kolektiv, nepermjet
perkufizimit dhe eksperimentimit te nje sistemi te integruar administrimi
te flukseve informative ne fushen e masave parandaluese dhe te
asistences.
Ne koherence me perparesite e programimit shendetesor shqiptar, eshte
vene theksi per realizimin e ketyre aksioneve:
• Mbledhja e informacioneve lidhur me shtrimet ne strukturat spitalore;
• Aktivizimi i nje sistemi te regjistrimit te fushatave te vaksinimit ne
zhvillim e siper si edhe mirembajtja e sistemit te monitorimit
nepermjet verifikimit te fluksit informativ dhe caktimit te strategjive per
nje pjesemarrje optimale ne procedurat e njoftimit;
• Aktivizimi i nje sistemi mirembajtjeje dhe syrvejimi te semundjeve
infektive nepermjet fuqizimit te flukseve informative dhe gjetjes se nje
strategjie per nje pjesemarrje optimale ne procedurat e njoftimit;
• Realizimi i nje Regjistri te pacienteve uremikë, me qellim qe te fillohet
programimi i trapianteve te veshkave nga dhurues te gjalle te te njejtit
gjak, qe ne programin e kooperimit eshte futur ne linjen projektues nr. 2.
Nisma zyrtare e programit te aktiviteteve eshte dhene ne muajin dhjetor te
vitit 2006.
Ne detaj, per kontrollin e semundjeve infektive dhe verifikimin e
mirembajtjes se procesit te mbulimit territorial vaksinor, ne Shqiperi eshte
realizuar, fillimisht formimi i operatoreve mjeksorë dhe statistikë shqiptarë
per te fituar aftesi mbi perdorimin e programeve informatike qe do
aktivizohen ne Sistemin Informativ Shendestor Shqiptar.
Fluksi i ri informativ mbi semundjet infektive do te eksperimentohet ne
zonen e Tiranes, te Shkodres dhe te Vlores ndersa ai i monitorimit te
proceseve te mbulimit territorial vaksinor, do te vihet ne prove ne 39
qendra vaksinore ne qarkun e Tiranes. Edhe ne keto faza, eshte
parashikuar nje veprimtari tjeter formimi i operatoreve, nepermjet
aktiviteteve te tutorazhit/kujdestarise qe do te kryhen nga mjeket dhe
tekniket italiane.
Persa i perket aktiviteteve te spitaleve, ne Tirane eshte ne perdorim e siper
nje sistem regjistrimi informatik i te gjitha veprimtarive kryesore te kryera
gjate shtrimeve, duke perdorur kartela klinike ne dalje nga spitalet. Prane
Spitalit "Nene Tereza" do te kryhet eksperimentimi i perpunimit te DRGS,
per te permbushur nevojat e standartizimit me nivelet evropiane te
sistemit te kodifikuar te shtrimeve sipas ICD-9.
Per te realizuar Regjistrin e pacienteve uremike, qe perben elementin
thelbesor per garantimin e fillimit te programit te trapiantit te veshkave
nga dhures te gjalle, mjeket nefrologe shqiptare kane kryer thjeshtesime
ne programin informatik SIGANA (Sistemi i Informatizuar Global per
Asistencen Nefrologjike te Avancuar), ne perdorim nga strukturat
nefrologjike dhe te dializes ne Pulje, per te bere me te pershtatshem
regjistrimin e te dhenave, per pacientet uremike shqiptare, me kapacitetin
aktual te sistemit.
Eksperimentimi i programit te ri do te kryhet ne spitalet e Tiranes,
Gjirokastres, Elbasanit dhe Shkodres, ku aktualisht eshte garantuar
aktiviteti i emodializes, dhe ne rrethin e Durresit, Vlores dhe Korçes ku do
te kryhet nje aktivitet i rendesishen "follow - up" ambulatorial i pacienteve
uremikë ne te cilet semundja eshte ne faze evolucioni.
AZIONE 2 / AKSIONI 2
PARANDALIMI I SEMUNDJEVE NEOPLAZIKE
POTENZIAMENTO E QUALIFICAZIONE DELL’OFFERTA DI SERVIZI NEL SISTEMA SANITARIO ALBANESE.
PROGRAMMA DI DIAGNOSI PRECOCE DEI TUMORI DELLA SFERA GENITALE FEMMINILE. P rogrami parashikon fuqizimin e aktiviteteve qe kane si qellim parandalimin e
karcinomit te gjirit si edhe te qafes se mitres.
Rezultatet qe synohen te arrihen jane:
1. permiresimi organizativ i sherbimeve territoriale qe i dedikohen
FUQIZIMI DHE KUALIFIKIMI I OFERTES SE SHERBIMEVE NE SISTEMIN SHENDETESOR SHQIPTAR. parandalimit;
2. lidhja e qendrave te nivelit te dyte per te garantuar vazhdimesine e procesit
PROGRAMI I DIAGNOSTIKIMIT TE PARAKOHESHEM TE TUMOREVE TE ZONES GJENITALE FEMERORE. te kurimit;
3. permiresimi i nivelit asistencial, nepermjet shperndarjes se praktikave
shembullore
4. optimizimi i aftesive teknike dhe diagnostike,
5. pjesemarrja e grave shqiptare ne fushaten e promuovimit te masave
LA PREVENZIONE DELLE MALATTIE NEOPLASTICHE parandaluese.

II risultati
l programma prevede l'implementazione d'attività finalizzate alla
prevenzione del carcinoma mammario e della cervice uterina.
che s'intendono conseguire sono:
Popullsia femer, se ciles i drejtohet mesazhi i pjesemarrjes ne fushaten e perhapjpes
e nxitjes se masave te parandalimit, eshte planifikuar duke pasur parasysh te
dhenat epidemologjike, te kontekstit social-kultural dhe te aftesive te ofertes aktuale
1. il miglioramento organizzativo dei servizi territoriali dedicati alla
prevenzione; te rrjetit te sherbimit.
2. il collegamento a centri di secondo livello, per la garanzia della Eshte programuar nxitja e pjesemarrjes ne menyre spontane e grave, meqenese nuk
continuità del processo di cura; eshte e mundur te kryhet thirrja aktive, per faktin se mungon nje rrjet i informatizuar
3. il miglioramento del livello assistenziale, mediante la diffusione di buone anagrafik i popullsise, qe do te bente te mundur ate.
pratiche; Programi, per kete arsye, do te paraprihet nga nje kapilar fushatash komunikimi qe
4. ottimizzazione delle capacità tecniche e diagnostiche;
5. adesione da parte delle donne albanesi alla campagna di prevenzione. do te zhvillohen duke respektuar kontekstin social dhe kultural shqiptar dhe qe do te
kete si qellim, jo vetem te informoje grate rreth menyres se pjesemarrjes, por edhe
Il target di donne, cui rivolgere il messaggio d'adesione alla campagna di mbi rendesine qe kane masat prandaluese dhe diagnostikimi i parakohshem per te
prevenzione, è stato individuato in considerazione dei dati epidemiologici, zvogluar numrin e vdekjeve.
del contesto socio-culturale e della capacità d'offerta dell'attuale rete di
servizi. Projekti i diagnostikimit te parakohshem te karçinomes se gjirit perfshin territorin e
Sarà stimolato l'accesso spontaneo delle donne, non essendo possibile, in Tiranes, Shkodres, Vlores dhe Durresit dhe i drejtohet nje popullsie qe perfshin
assenza di un'anagrafe della popolazione, procedere alla chiamata attiva. moshen nga 40-69 vjeç.
Il programma, pertanto, sarà preceduto da una capillare campagna di Programi i diagnostikimit te parakohshem te karçinomes se qafes se mitres do te
comunicazione che sarà sviluppata nel rispetto del contesto sociale e perfshije popullsine femer te moshes nga 25-64 vjeç dhe do te zgjerohet ne te gjitha
culturale albanese e che avrà lo scopo, non solo di informare le donne circa
le modalità d'accesso, ma anche sull'importanza della prevenzione e ato struktura ambulatoriale territoriale per kryerjen e PAP test-eve. Ne spitalet e
dell'anticipazione diagnostica ai fini della riduzione della mortalità. Tiranes e te Durresit do zgjerohet ne kryerjen e hetimeve kolposkopike te nvielit te II
Il progetto di diagnosi precoce del carcinoma mammario è riferito ai territori te finalizuara per analizimin me te thelluar diagnostikues.
di Tirana, Scutari, Valona, e Durazzo ed è esteso ad una popolazione target Per kete arsye, jane parashikuar investime te medha si persa i perket burimeve
compresa nella fascia d'età 40-69 anni. instrumentale ashtu edhe ne trajnime.
Il programma di diagnosi precoce del carcinoma della cervice uterina
coinvolgerà le donne comprese nella fascia d'età 25-64 anni e si estenderà Nje aktivitet intensiv formimi i mjekeve dhe teknikeve shqiptare, ne fakt, do te
a tutte le strutture ambulatoriali territoriali per l'effettuazione del PAP test zhvillohet ne Shqiperi prane strukturave shendetesore bareze, me qellim qe te
ed agli ospedali di Tirana e Durazzo per le indagini colposcopiche di II livello transferojne te gjitha kompetencat e nevojshme per te realizuar sherbime ne
finalizzate agli approfondimenti diagnostici. pararoje, fillimisht me mbeshtetjen e operatoreve eksperte dhe me vone ne
Le donne, che aderiranno al programma di diagnosi precoce, saranno autonomi te plote operative.
sottoposte ad un protocollo d'indagine in linea con gli standard previsti dalla
comunità scientifica internazionale. Aktiviteti didaktik ne klase ka filluar dhe formini "on the job" do te filloje ne momentin
Per questa ragione, sono stati previsti ingenti investimenti sia in risorse ne te cilin spitalet dhe ambulatoret do te kompletohen me instrumentat e duhura.
strumentali che in formazione.
Un'intensa attività formativa dei medici e tecnici albanesi, infatti, si
svolgerà sia in Albania che presso le strutture sanitarie baresi, con lo scopo
di trasferire tutte le competenze necessarie ad erogare prestazioni
all'avanguardia, inizialmente con il supporto di operatori esperti e SCREENING DEL CA DELLA CERVICE UTERINA:
successivamente in totale autonomia operativa. SCREENING I KALÇINOMES SE QAFES SE MITRES:
L'attività didattica in aula è già iniziata e la formazione on the job partirà nel Prof. Luigi Selvaggi Dott. Filippo Boscia Prof. Rosalia Ricco
momento in cui gli ospedali ed ambulatori saranno completi di tutta la Clinica Ginecologica e Ostetrica Direttore medico ginecologo Istituto anatomia patologica
strumentazione prevista. Univ. Bari ASL Bari Univ. Bari
Klinika Gjinekologjike e obstetrike Drejtor mjek gjinekolog Instituti Anatomik Patologjik
Universiteti i Barit ASL Bari Universiteti i Barit

RESPONSABILE DI PROGETTO: RESPONSABILE SCIENTIFICO:

Dott. Vincenzo Pomo Screening del Ca mammario
Direttore Sanitario Prof. Vincenzo Lattanzio
Agenzia Regionale Sanitaria SARIS A.O. - Policlinico Bari

PERGJEGJES I PROJEKTIT: PERGJEGJES SHKENCOR:

Dott. Vincenzo Pomo Screening i kalçinomit te gjiriti
Drejtor Shendetesor Prof. Vincenzo Lattanzio
Agjencia Rajonale Shendetsore SARIS A.O. - Poliklinika e Barit
 AZIONE 2 / AKSIONI 2
POTENZIAMENTO E QUALIFICAZIONE DELL’OFFERTA DI SERVIZI NEL SISTEMA SANITARIO ALBANESE.
AVVIO DELLE ATTIVITÀ TRAPIANTOLOGICHE IN AMBITO NEFROLOGICO.

FUQIZIMI DHE KUALIFIKIMI I OFERTES SE SHERBIMEVE NE SISTEMIN SHENDETESOR SHQIPTAR.

FILLIMI I AKTIVITETIT TE TRAPIANTEVE NE FUSHEN NEFROLOGJIKE.

IL TRAPIANTO DI RENE DA DONATORE VIVENTE tecnologici, organizzativi e le competenze, necessarie alla garanzia di TRAPIANTI I VESHKAVE NGA DHURUES TE GJALLE
qualità del processo assistenziale.

I
Tutte le attività formative si realizzeranno presso il Centro trapianti del
l programma di trapianto di rene da donatore vivente consanguineo vedrà
impegnate le strutture dell'Ospedale di Tirana per tutte le attività ad esso Policlinico di Bari. P rogrami i trapiantit te veshkave nga dhurues te gjale te te njejtit gjak, do te
shohe te angazhuara strukturat e spitalit te Tiranes per te gjitha ato aktivitetet
qe jane te lidhura me kete tematike: duke filluar nga seleksionimi i pacienteve
correlate: dalla selezione dei pazienti uremici idonei al trapianto alla E' stato pianificato un training di medici albanesi presso l'Istituto di
Nefrologia Medica, per acquisire competenze specifiche nella gestione del uremike te pershtatshem per trapiant deri tek vleresimi i pershtatshmerise,
valutazione di compatibilità, dall'attività chirurgica di trapianto all'assistenza
paziente trapiantato, nel periodo post operatorio e di follow-up, e delle aktivitetet kirurgjike te trapiantit, asistences post-operatore dhe "follow up".
post-operatoria ed al follow-up. Rezultatet qe synohen te arrihen jane keto:
Questi i principali risultati che si intendono conseguire: relative complicanze.
1. pershtatja me standartet minimale operative per realizimin e trapiantit;
1. adeguamento a standard minimi operativi per la realizzazione delle 2. fitimi i kompentencave dhe njohurive nga ana e operatoreve te
attività di trapianto; E' stata concordata una frequenza presso il Laboratorio di tipizzazione perfshire ne asistence;
2. acquisizione di competenze e conoscenze da parte degli attori coinvolti tissutale per l'acquisizione delle tecniche e delle procedure di selezione dei 3. aktivizimi i nje liste pritjeje per trapiantin e veshkave;
nell'assistenza; pazienti da candidare a trapianto, cui seguiranno valutazioni comparative 4. fillimi i aktivitetit trapiantologjik te veshkave sipas protokolleve te
3. attivazione di una lista d'attesa per il trapianto di rene; on line sui dati di laboratorio dei primi casi affrontati in Albania. programuara;
4. avvio dell'attività trapiantologica del rene secondo protocolli programmati; 5. Zvoglimi i numrit te pacienteve qe dalin jashte shtetit per kryerjen e
5. riduzione del numero di pazienti che si recano all'estero per l'esecuzione E' stata concordata una presenza costante dei chirurghi albanesi durante trapianteve te ketij lloji;
tutti i trapianti renali che saranno effettuati a Bari, Una volta acquisita la 6. Shtimi i numrit te pacienteve te trajtura me metodat zvendesuese te
del trapianto da vivente;
necessaria manualità, essi affronteranno, presso l'ospedale di Tirana, il uremise terminale;
6. aumento del numero di pazienti trattati con metodiche sostitutive
trapianto come primi operatori responsabili dell'intero processo, affiancati, 7. Permiresimi i cilesise se asistences per pacientet qe kane veshke te
dell'uremia terminale;
durante i primi trapianti dai chirurghi baresi. trapiantuar.
7. miglioramento della qualità dell'assistenza ai pazienti già portatori di Per te arritur realizimin e programit, duhen marre parasysh metodologjikisht, fazat
trapianto renale. Questo programma è il frutto dell'intenso confronto tra l'equipe trapianti del
organizative dhe asistenciale ne te cilat degezohet aktiviteti i trapiantit te veshkave.
Il programma da sviluppare deve tenere conto, metodologicamente, delle Centro trapianti pugliese e gli specialisti albanesi, per garantire la massima
Sejcila nga keto faza (para-trapianti, operimi, post-trapianti) kerkon nje projektim
fasi organizzative ed assistenziali in cui si articola l'attività di trapianto sicurezza del paziente, la più alta percentuale possibile di successo del nderhyrjesh qe kane te bejne me aspketet strukturale, teknologjike, organizative dhe
renale. trapianto e la totale autonomia degli operatori albanesi. kompetencat e duhura per te garantuar cilesine e procesit asistencial.
Ciascuna di queste fasi (pre-trapianto, operativa, post-trapianto) richiede Te gjitha aktivitetet formative do te realizohen prane qendres se trapianteve te
una progettazione d'interventi che riguardano gli aspetti strutturali, Poliklinikes se Barit.
Eshte planikfikuar nje trajnim i mjekeve shqiptare prane Institutit Nefrolgjik Mjeksor ne
menyre qe ata te marrin e fitojne ato kompetencat specifike qe sherbejne per
administrimin e pacienteve qe i jane nenshtruar trapiantit, ne periudhen e post-
operimit dhe ate te "follow-up"-it, si edhe te komplikimeve perkatese.
AVVIO DEL TRAPIANTO DI RENE DA VIVENTE: Eshte konkorduar nje frekuentim prane laboratorit te Tipizimit Tisutal per fitimin e
FILLIMI I TRAPIANTIT TE VESHKAVE NGA DHURUES TE GJALLE: njohurive mbi teknikat dhe procedurat e seleksionimit te pacienteve kandidate per
Prof. Francesco Paolo Prof. Francesco Paolo Dott. Biagio Favoino trapiant, pas se ciles do te kryet nje vleresim krahashues on-line me te dhenat e para
Schena Selvaggi Lab. Tipizzazione tessutale
Istituto Nefrologia - Univ. Bari Cattedra Urologia 1 - Univ. Bari A.O. Policlinico di Bari laboratoriale te hasura ne Shqiperi.
Instituti Nefrologjiik Katedra Urologjike I Laboratori Tipizimit Tisutal Eshte konkorduar prania ne menyre konstante e kirurgeve shqiptare gjate te gjitha
Universiteti i Barit Universiteti i Barit A. O. Poliklinika e Barit trapianteve te veshkave qe do te kryhen ne Bari. Mbasi te jete fituar aftesia e
nevojshme, ata do te perballojne, ne spitalin e Tiranes, vete trapiante, si operatore te
pare pergjegjes per te gjithe procesin, natyrisht te ndihmuar ne trapiantet e para nga
kirurge bareze.
Ky program eshte fryt i nje ballafaqimi intensiv midis ekipit te trapianteve te Qendres se
Trapianteve Puljese dhe specialisteve shqiptare, per te garatuar sigurine maksimale per
pacientet, perqindje te larta suksesi ne operacionet e trapianteve si edhe autonomine
totale te kirurgeve shqiptare.
AZIONE 3 / AKSIONI 3
POTENZIAMENTO E QUALIFICAZIONE DELL’OFFERTA DI SERVIZI NEL SISTEMA SANITARIO ALBANESE.
COOPERAZIONE SCIENTIFICA, TECNICA E MANAGERIALE IN AMBITO SOCIO SANITARIO.
FUQIZIMI DHE KUALIFIKIMI I OFERTES SE SHERBIMEVE TE SISTEMIN SHENDETESOR SHQIPTAR.
KOOPERIMI SHKENCOR, TEKNIK DHE MANAXHERIAL NE KUADRIN SOCIAL-SHENDETESOR.
L e esigenze di governare la spesa sanitaria, di pianificare le necessità
finanziarie e di misurare il loro utilizzo, passa attraverso la creazione di
quella che amiamo definire 'l'infrastruttura immateriale' del Servizio
Sanitario. Parliamo, quindi, di riorganizzare le strutture di offerta in modo
che, partendo dalla situazione attualmente in essere, possano gradualmente
evolvere verso una razionalizzazione, in termini numerici, ed una
riqualificazione degli strumenti di gestione.
Ogni cambiamento, però, si realizza soprattutto con gli uomini, oltre che con
i mezzi, ed in tal senso è orientato la maggior parte del nostro impegno. Per
costruire un sistema informativo, introdurre un nuovo sistema di contabilita'
e di controllo di gestione, reingegnerizzare i processi, occorre soprattutto
coinvolgere gli attori e renderli partecipi di un progetto di cambiamento
piuttosto che acquisire un nuovo software.
E' questa la filosofia di lavoro che intendiamo adottare per raggiungere gli
obiettivi di informatizzare il processo di acquisizione e distribuzione dei
farmaci sia nel territorio sia negli ospedali, dotare le strutture di erogazione
dei servizi sanitari di una propria autonomia e responsabilità giuridica ed
amministrativa, convertire il sistema contabile da quello di tipo
pubblicistico (finanziario) a quello privatistico (economico patrimoniale) e,
piu' in generale, trasferire il concetto di “cultura del dato” che ogni
organizzazione moderna deve possedere.
In particolare, limitatamente al territorio di Tirana, avvieremo il controllo dei
consumi farmaceutici informatizzando l'intero processo che vede coinvolti il
Q.Q.K.B. (Agenzia Nazionale di Controllo del Farmaco), gli 8 Grandi
Distributori Farmaceutici e le farmacie territoriali, mentre in collaborazione
con la Direzione Generale ed il Dipartimento Economico del Ministero della
Sanità lavoreremo alla predisposione di una ipotesi di riorganizzazione delle
strutture e di work shop su tematiche inerenti ai nuovi strumenti di gestione
(contabilità e controllo di gestione).
Tutto cio' verrà realizzato in forma sperimentale presso strutture e confini
territoriali selezionati di concerto con il Ministero della Sanità Albanese per
poterne misurare i risultati e, successivamente, consentire la diffusione
delle buone prassi sperimentate su tutto il territorio nazionale.
RESPONSABILE DI PROGETTO:
Dott. Leonardo Volpicella
Agenzia Regionale Sanitaria
PERGJEGJES I PROJEKTIT:
Dott. Leonardo Volpicella
Agjencia Rajonale Shendetesore
N evojat per te administruar shpenzimet shendetesore, per te
planifikuar nevojat financiare dhe per te matur perdorimin e tyre,
kalon nepermjet krijimit te asaj qe na pelqen ta quajme:
"Infrastruktura jomateriale e Sherbimeve Shendetesore". Ne fakt,
flasim per riorganizimin e struktures se ofertes se sherbimeve ne
menyre qe, duke filluar nga situata aktuale, te kalojme gradualisht
drejt zhvillimit te nje racionalizimi te instrumentave te manaxhimit.
Por, çdo ndryshim, realizohet sidomos me burimet njerezore, perveç se me
mjetet, dhe ne kete drejtim eshte orjetuar pjesa me e madhe e angazhimit
tone. Per te krijuar nje sistem informativ, per te futur nje sitem te ri
kontabiliteti dhe kontrolli manaxherial, reinxhinjerizimi i proceseve, duhet
para se gjithash te perfshihen njerezit, dhe te behen pjesemarres te nje
plan-projekti ndryshimesh, si edhe te krijohet nje software i ri.
Kjo eshte filozofia e punes qe duam te adoptojme per te arritur objektivat
e informatizimit te procesit te marrjes dhe shperndarjes se ilaçeve si ne
territor ashtu edhe neper spitale, te pajisimin strukturat qe kryejne
sherbime shendetesore me nje autonomi te veten dhe pergjegjesi juridike
e administruese, te ndryshohet sistemi kontabel nga ai i tipit publicistik
(financiar) ne ate privatistik (ekonomik patrimonial) dhe akoma me ne
pergjithesi, te transferohet koncepti i "kultures se te dhenave", koncept qe
duhet te keto kushdo organizator modern.
Ne veçanti, i kufizuar vetem ne territorin e Tiranes, do te fillojme kontrollin
e konsumeve farmaceutike duke informatizuar gjithe procesin qe sheh te
perfshire Agjencine Q.Q. K. B (Agjenica Kombetare e Kontrolit te Ilaçeve),
tete Shperndaresit me te medhenj Farmaceutike dhe farmacite territoriale,
ndersa ne bashkepunim me Drejtorine e Pergjithshme dhe Dipartimentin
Ekonomik te Ministrise se Shendetesise do te punojme per predispozimin
e nje hipoteze te riorganizimit te strukturave dhe te work-shop-eve mbi
tematika qe kane te bejne me instrumentat e reja te manaxhimit (si
kontabel ashtu edhe kontrollin administrues).
E gjithe kjo, do te realizohet ne forme eksperimentale ne struktura dhe kufij
territoriale te seleksionuar ne bashkepunim me Ministrine e Shendetesise
Shqitpare per te matur rezultatet dhe me vone, per te bere te mundur
shperndarjen e praktikave shembullore te eksperimentuara ne te gjithe
territorin kombetar.
RESPONSABILE DI PROGETTO:
Dott. Bardh Spahia
Direttore Generale Ministero Sanità Albania
PERGJEGJES I PROJEKTIT:
Dott. Bardh Spahia