O Impacto da nova Política de Atenção

Oncológica: desafios e perspectivas para os

Registros de Câncer

NOVA REGULAMENTAÇÃO DA ATENÇÃO ONCOLÓGICA

SUS

PORTARIA GM/MS nº 2439 de 08/12/2005

PORTARIA SAS/MS nº 741 de 19/12/2005 com Anexos:

Cláudio Pompeiano Noronha

Instituto Nacional de Câncer

Coordenação de Prevenção e Vigilância
Divisão de Informação
 GRUPO DE TRABALHO

§ MINISTÉRIO DA SAÚDE / SAS;

§ INCA – Instituto Nacional de Câncer;
§ CONASS – Conselho Nacional de Secretários de
Saúde;
§ CONASEMS - Conselho Nacional de Secretários
Municipais de Saúde;
§ ABIFCC – Associação Brasileira de Instituições
Filantrópica de Combate ao Câncer;
§ CNM – Confederação Nacional das Misericórdias;
§ SBOC - Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica;
§ SBRT - Sociedade Brasileira de Radioterapia;
§ SBCO - Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica
 CONJUNTO DAS REGULAMENTAÇÕES

PORTARIA 2439 – 08/12/2005 - GM/MS:

Ø Institui a Política Nacional de Atenção Oncológica:
Promoção, Prevenção, Diagnóstico,Tratamento,
Reabilitação e Cuidados Paliativos, a ser implantada em
todas as unidades federadas, respeitadas as competências
das três esferas de gestão.

PORTARIA SAS/MS 741 – 19/12/2005 com Anexos:

Ø Definem as Unidades de Assistência de Alta
Complexidade em Oncologia, os Centros de Assistência de
Alta Complexidade em Oncologia (CACON) e os Centros de
Referência de Alta Complexidade em Oncologia e suas
aptidões e qualidades e inclui outras providências.
 PORTARIA 2439 GM/MS
Estabelece que a Política Nacional de Atenção Oncológica deve ser
organizada de forma articulada com o Ministério da Saúde e com
as Secretarias de Saúde dos estados e municípios, permitindo:

1. Desenvolver estratégias coerentes com a política nacional de

promoção da saúde;

2. Organizar uma linha de cuidados que perpasse todos os

níveis de atenção e de atendimento;

3. Constituir Redes Estaduais ou Regionais de Atenção

Oncológica (Planos Estaduais de Saúde, hierarquização,
fluxos de referência e contra-referência, acesso e
atendimento integral);
 PORTARIA 2439 GM/MS

4. Definir critérios técnicos para o funcionamento e

avaliação e monitoração dos serviços públicos e
privados;

5. Ampliar a cobertura (universalidade, eqüidade, a

integralidade, o controle social e o acesso);

6. Fomentar, coordenar e executar projetos estratégicos de

incorporação tecnológica;

7. Contribuir para o desenvolvimento de processos e

métodos de coleta, análise e organização dos resultados
das ações decorrentes da Política Nacional de Atenção
Oncológica;
 PORTARIA 2439 GM/MS

8. Promover intercâmbio com outros subsistemas de

informações setoriais, implementando e aperfeiçoando
permanentemente a produção de dados e
democratização das informações;

9. Qualificar a assistência e promover a educação

permanente dos profissionais de saúde;

10. Fomentar a formação e especialização de recursos

humanos;

11. Incentivar a pesquisa na atenção oncológica.

 COMPONENTES FUNDAMENTAIS
DA POLÍTICA NACIONAL
• Promoção e Vigilância em Saúde;
• Atenção Básica;
• Média complexidade;
• Alta complexidade;
• Centros de Referência de Alta Complexidade em Oncologia;
• Plano de Controle do Tabagismo e outros Fatores de Risco,
do Câncer do Colo do Útero e da Mama;
• Regulamentação suplementar e complementar;
• Regulação, fiscalização, controle e avaliação;
• Sistema de Informação;
• Diretrizes Nacionais para a Atenção Oncológica;
• Avaliação Tecnológica;
• Educação permanente e capacitação.
 POLÍTICA NACIONAL DE
ATENÇÃO ONCOLÓGICA (cont.)

Estabelece o Instituto Nacional do Câncer como o

Centro de Referência de Alta Complexidade do

Ministério da Saúde (Art 4º).

 PORTARIA 741 - SAS/MS

Define:

• as Unidades de Assistência de Alta Complexidade em

Oncologia;

• os Centros de Assistência de Alta Complexidade em

Oncologia (CACON) e

• os Centros de Referência de Alta Complexidade em

Oncologia e suas aptidões e qualidades e inclui outras
providências.
 PORTARIA 741 - SAS/MS

REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER

Art. 5º - Estabelecer que as Unidades e Centros de

Assistência de Alta Complexidade em Oncologia e
Centros de Referência de Alta Complexidade em
Oncologia implantem, em doze meses a partir da
publicação desta Portaria, o Registro Hospitalar de
Câncer, informatizado, se inexistente no hospital.
 PORTARIA 741 - SAS/MS

REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER

Parágrafo Único - Arquivos eletrônicos dos dados anuais

consolidados deverão, no mês de setembro de cada
ano, a partir de 2007, ser encaminhados para o
Instituto Nacional de Câncer, que deverá publicá-los
e divulgá-los de forma organizada e analítica .
PORTARIA 741 - SAS/ANEXO I

NORMAS DE CLASSIFICAÇÃO E
CREDENCIAMENTO DE UNIDADES E CENTROS
DE ASSISTÊNCIA E AUTORIZAÇÃO DOS
CENTROS DE REFERÊNCIA
DE ALTA COMPLEXIDADE
EM ONCOLOGIA
 PORTARIA 741 - SAS/ANEXO I

4.1. Disposições Gerais:

Registro Hospitalar de Câncer (RHC);

Item g) As Unidades e Centros devem dispor e manter em

funcionamento o Registro Hospitalar de Câncer (RHC),
informatizado, segundo os critérios técnico-operacionais
estabelecidos e divulgados pelo Instituto Nacional de Câncer,
disponível na página do INCA <http:// http://www.inca.gov.br/> ou
de acordo com as disposições da Secretaria de Saúde do estado
onde estiver localizado.
 PORTARIA 741 - SAS/ANEXO III

PARÂMETROS PARA O PLANEJAMENTO E AVALIAÇÃO

DA REDE DE ALTA COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA

4. Indicadores

Para a avaliação dos serviços prestados, deverão ser

definidos indicadores pela Secretaria de Atenção à Saúde, em
conjunto com o Instituto Nacional de Câncer, considerando-
se inclusive aqueles indicadores já definidos e adotados pelo
Ministério da Saúde.
 PARÂMETROS PARA O PLANEJAMENTO E AVALIAÇÃO DA
REDE DE ALTA COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA

Sugestão de indicadores relacionados com RHC:

ü Percentual de UNACON/CACON com RHC ativo

ü Percentual de pacientes em seguimento (casos analíticos)
ü Percentual de tumores com estadiamento clínico dentre os
estadiáveis
ü Tempo médio entre a data do diagnóstico e a do início do tratamento
 O Impacto da nova Política de Atenção Oncológica

Desafios e Perspectivas para os Registros de Câncer

ü Ampliar cobertura
ü Consolidar funcionamento regular
ü Coletar dados de qualidade
ü Avaliar os resultados da assistência
ü Contribuir para aperfeiçoamento gerencial e
assistencial da unidade
ü Divulgar as informações
ü Alimentar o sistema nacional – RHC net