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AVALIAÇÃO RESPIRATÓRIA
IDENTIFICAÇÃO:
TIPO:
Tonel
Pectus Escavatum
Pectus Carinatum
Normal
Outros:
Palpação:
TÓRAX:
Diafragma
Graus
Expans?o
Consist?ncia
Utiliza??o de Acess?rios (ECOM)
ABDÔMEM: Expuls?o
Graus
Normal
Palpa??o Ru?dos advent?cios
+
Inspe??o
Caracter?sticas +
Expirat?rios (TOSSE)Estertores creptantes +
Dor ? palpa??o
- Onde? Caracter?sticas
Gradua??o Regular
- Estertores bolhosos
e estar sentado para realizar o teste de observa??o da utiliza??o de m?sculos acess?rios e deitado para realizar o teste para o diafr
Rigidez +
Funcional
onde? Timp?nico Dor ao toque
+
1
omo par?metro a vigorosidade
Onde?
da tosse: Funcional: expuls?o vigorosa do
Fl?cido Roncos - ar; Funcional fraca: redu??o do volume e m
+
Funcional Fraca onde? Rigidez
- Maci?o
Protruso Pobre
N?o funcional Sibilos Onde?
+
2 Outros:
Distendido onde? -
Zero+ -
Outros: +
Outros
onde? Vest?gio
3
+/-
Percussão++ Torácica1: -
++
-
Paralisia
-
-
-
Ausculta Pulmonar (MV)1:
MV audível onde?
MV reduzido onde?
MV abolido onde?
Ruídos adventícios onde?
Teste Muscular2:
Abdominais
Tosse Secre??o
Pelve
Escoliose
Muc?ide Rota??o
Hiperlordose
Hipercifose Em "C"
Grau 0
Hiperlordose
Improdutiva Purulenta Anterovers?o
Retificada
Retificada Em "S"
Grau 1
Retificada
Eficaz Mucopurulenta
Outros
Outros
cruzados sobre
Para Retrovers?o
Direita
o t?rax; GRAU 3: com os bra?os esticados em extens?o plena acima do plano do corpo; GRAU 2: pacie
Grau
Outros
Ineficaz2
Sanguinolenta
Para Outros
Esquerda
Grau 3
N?o tem tosse Ausente
Outros
Grau
Outros 4
Outros
Grau 5
Cirtometria:
Tosse e expectoração:
Avaliação Postural3:
Ombro
Esquerdo
Direito
Protruso
Retra?do
Aumentado
Tri?ngulo de Tales
E
Deprimido D
?ngulo de Charppy
Graus
Elevado
Sim?trico
Assim?trio
Graus de Dispnéia5:
Modified Medical Research Council
Dyspnea Scale
Graus
Sem problemas com a respiração exceto quando submetido aos exercícios extremos.
0
Problemas com encurtamento da respiração quando anda rápido em local plano ou sobe
1 uma leve ladeira
Caminha mais devagar do que pessoas da mesma idade num local plano por causa da
2 falta de ar ou tem que parar para respirar quando caminha na sua propria velocidade
num local plano.
Para para respirar após caminhar por 91 metros (91,4m) ou após poucos minutos de
3 ladeira.
Dados gasometricos:
FiO2 %
Saturação %
BE
PH
HCO3- mEq/L
PaO2 mmHg
PaCO2 mmHg
Conclusão:
Ojetivos do Tratamento:
Plano de tratamento:
Referências:
3- Kendall FP, McCreary EK, Provance PG. Músculos: provas e Funções, 4º ed.
Baltimore: Williams & Wilkins, 1993.
4- Bethlem, N. Pneumologia / Newton Bethlem, 4º ed. São Paulo: editora Atheneu, 1995.
5- Task group on screening for respiratory disease in occupational settings. The task
group official statement of the American Thoracic Society. Am Ver Respir Dis 1982;
126:953-956