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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMERICA)


FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
E-mail: ginecosm@yahoo.es depobs@unmsm.edu.pe Telf. 328-1001

SYLLABUS

DE

OBSTETRICIA III
(Código: M02036)

AÑO ACADEMICO: 2010-I

PROMOCIÓN INGRESANTE: 2007

CONTENIDO:

I. SUMILLA
II. DATOS GENERALES
III. COMPETENCIAS
IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS
V. COMPETENCIAS ESPECIFICAS
VI. ESTRATEGIAS METODOLOGICAS
VII. MATERIALES EDUCATIVOS
VIII. SISTEMA DE EVALUACIÓN
IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
X. INSTRUCCIONES GENERALES
XI. ANEXOS

2010
I. SUMILLA
1.1 Sumilla
Es una asignatura correspondiente al área de formación profesional que proporciona al alumno las
competencias que les permita realizar el diagnostico, pronóstico, evaluación, conducción y atención del
parto vaginal; la realización de la episiotomía y episiorrafia según técnica; la reparación de las lesiones del
canal del parto y vulvoperineales. Asimismo brinda los conocimientos para realizar e interpretar los
métodos de ayuda diagnóstica en Obstetricia acordes con la tecnología actual.

1.2 Fundamentación
Esta asignatura de la especialidad de Obstetricia contribuye a formar profesionales con las competencias
necesarias para desempeñarse de acuerdo al desarrollo científico y tecnológico de las disciplinas que
conforman su quehacer en la atención, promoción y prevención de problemas de la salud de la mujer en la
etapa prenatal, intranatal, postnatal e internatal. Demostrando asimismo su inquietud científica mediante la
investigación.

II. DATOS GENERALES


Escuela Académico Profesional : Obstetricia
Departamento Académico : Obstetricia y Ginecología
Año de Estudios : 2009-I
Créditos : 10
Teoría : 03
Práctica clínica : 05
Seminarios y casos clínicos : 01
Trabajos de investigación : 01
Pre-requisito : Obstetricia II
Coordinador del D. Académico : Dr. Alejandro Barreda Gallegos
Profesor Responsable : Lic.Obst.Emma Salazar Salvatierra esalazars@unmsm.edu.pe
efsalazarslv@gmail.com - Telef. 4080860 – 992770109-989004418
Coordinadoras del curso : Lic. Victoria Rivas Gómez - vickisabel213@yahoo.es
Telef. 932753287
: Lic.Obst. Yolanda Quispe Alosilla - yolandaiemp@yahoo.es
Telef. 2573141
: Lic.Obst. Elva Belapatiño Pacheco Telef. 999973806

Duración del Curso : 17 Semanas


Fecha de Inicio : 22 de Marzo del 2010
Fecha de Termino : 17 de Julio del 2010
Número de alumnos : 75
Horario :

ACTIVIDAD GRUPO DIA HORA LOCAL


Lunes 08.00-10.00 Facultad de
Teoría Todos los alumnos
Martes 08.00-09.00 Medicina
Lunes 14.00-19.00
Grupo A
Sábados 07.00-12.00 Sedes
Práctica Viernes 07.00-12.00 Docentes
Grupo B
Sábados 13.00-18.00
Investigación 12 grupos Jueves 08.00-10.00
Facultad de
Seminarios y casos
A-B-C-D-E Jueves 10.00-12.00 Medicina
clínicos

Distribución de horas por alumno :

TOTAL DE
SEMANAS
HORAS HORAS
ACTIVIDAD ACADÉMICA CRÉDITOS X
SEMANAL SEMESTRAL/
SEMESTRE
ALUMNO
Teoría 03 03 17 51
Practicas Clínicas 05 10 17 170
Seminarios y Casos clínicos 01 02 17 34
Trabajos de Investigación 01 02 17 34
TOTAL 10 17 17 289

2
PLANTEL DOCENTE

Profesores Principales
Dr. Alejandro Barreda Gallegos T.C. 40 hrs.
Dr. Carlos Quispez Armijo T.P. 20 hrs
Mg. Obst. Clara Rojas Espinoza TC. 40 hrs.
Mg. Obst. Milena López Sánchez T.C. 40 hrs.
Mg. Obst. Teodora Moscol Baca T.C. 40 hrs.
M Mg. Obst. Zaida Zagaceta Guevara T.P. 20 hrs.

Profesores Asociados
Dr. Jaime Quintana Macedo T.C. 40 hrs..
Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra T.C. 40 hrs.
Lic. Obst. Violeta Hidalgo Infantas T.C. 40 hrs
Lic. Obst. Carmen Peña Pascual T.C. 40 hrs.
Dr. Humberto Farfán Bravo T.P. 20 hrs.
Dr. Juan Obando Rodriguez T.P. 20 hrs
Lic. Obst.Yolanda Quispe Alosilla T.P. 20 hrs.
Lic. Obst. Clara Diaz Tinoco T.P. 20 hrs.
Lic. Obst. Hilda Galván Torres T.P. 20 hrs
Lic. Obst. Elba Belapatiño Pacheco T.P. 20 hrs
Lic. Obst. Victoria Rivas Gómez T.P. 20 hrs

Profesores Auxiliares

Dr. Teofilo Jara Mori T.P. 20 hrs


Lic. Obst. Jenny Zavaleta Luján T.P. 20 hrs
Lic. Obst. Mary Guerrero Miranda T.P. 20 hrs
Lic. Obst Flor Alvarado Rodriguez T.P. 20 hrs
Lic. Obst Dora Rodriguez Michuy T.P. 20 hrs
Lic. Obst. María LuisaTorres Chauca T.P. 20 hrs
Lic. Obst. Nelly Barrantes Cruz T.P. 20 hrs
Lic. Obst. Dora Gamarra Avila T.P 20 hrs (C)
Lic. Obst. Luisa Atahua Huarancca T.P.20 hrs (C)
Lic. Obst.Mirtha BasurtoNolasco T.P.20 hrs (C)
Lic. Obst. Olinda Gutierrez T.P.20 hrs (C)
Mg.Obst. Oscar Munares Garcia T.P. 20 hrs (C)
Lic. Obst. Hilda Micalay T.P.20 hrs (C)
Lic. Obst. Giovana Pante Salas T.P.20 hrs (C)
Lic. Obst. Graciela Meza Morales T.P.20 hrs (C)

Profesores Invitados
Lic. Obst. Milagros Gonzales ( Sede HSJL)
Lic. Obst. Rosa Huamaní ( Sede HSJL)
Lic. Obst. Guzmana Casiana Viscardo (Sede Barreto)

Personal Administrativo – Secretario del D.A. de Obstetricia y Ginecología


Sr. Jesús Espinoza Sulla Correo: jesujes@yahoo.com

III. COMPETENCIAS

3.1 Competencia General:


Al término del curso, el alumno diagnostica y pronostica el riesgo obstétrico, conduce y atiende
técnicamente el parto; realizando la cirugía menor según competencia y criterio; así como la atención del
puerperio; atención inmediata y valoración del recién nacido; de tal manera que se obtengan óptimos
resultados para la madre y el recién nacido.

3.2 Competencias específicas: El alumno


a) Elabora e interpreta correctamente la Historia Clínica Obstétrica, utilizando diversas técnicas que le
permitan realizar un diagnóstico; actuando con responsabilidad y sensibilidad.
b) Diagnostica y conduce el trabajo de parto; vigilando la salud materna y perinatal
c) Utiliza en forma analítica y con criterio los resultados de las diferentes técnicas de ayuda diagnóstica
acorde con la tecnología de punta, en beneficio de la madre y el feto.
d) Participa activamente en la evaluación, diagnóstico y conducción del trabajo de parto de riesgo.
3
e) Diagnostica las complicaciones del trabajo de parto y comunica para referirlo al nivel que corresponda
si fuera necesario.
f) Describe e interpreta los fenómenos que caracterizan cada una de las etapas del trabajo de parto en sus
diferentes variedades de presentación.
g) Conduce y atiende el parto vaginal, alumbramiento
h) Realiza la episiotomía y episiorrafia; así como la reparación de los desgarros en el canal del parto.
i) Atiende el puerperio utilizando las técnicas correctas, identifica los cambios en la mujer así como los
signos y síntomas de alarma.
j) Atiende con calidad, calidez, humanismo; y sobre todo con respeto a la diversidad e interculturalidad.
k) Demuestra buena disposición para la interrelación con los integrantes del equipo de salud, paciente y
familiares.

IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS


4.1 TEORIA:

Nº DENOMINACIÓN DE LA UNIDAD Nº DE SEMANAS Nº DE HORAS


I Manejo del parto 04 12
II Métodos diagnósticos auxiliares 04 12
III Parto en otras variedades 04 12
IV Puerperio y Cirugía menor en Obstetricia 03 09
V Aspectos Generales en Obstetricia 02 06
TOTAL 17 51

I UNIDAD TEMATICA
MANEJO DEL PARTO

Clase 1 22-03-2010 08.00-10.00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Clase inaugural: Importancia del curso. Objetivos. Metodología de enseñanza. Desarrollo del curso. Metodología de
enseñanza, Evaluaciones.
Pre Test. Distribución de los grupos de práctica, seminarios, casos clínicos e investigación.
Asistencia obligatoria de todos los profesores que participan en el curso.

Clase 2 23-03-2010 08.00 a 09.00 Dr. Alejandro Barreda Gallegos


Morbilidad y mortalidad materna, perinatal y neonatal en el Perú. Epidemiología. Causas. Factores. Estadísticas en
el Perú, Latinoamericano y Mundial.

Clase 3 29-03-2010 08.00 a 09:00 Mg. Obst. Mirian Solis Rojas


Estrategias para prevenir las complicaciones en el embarazo, parto y puerperio.

Clase 4 29-03--2010 09:00 a 10:00 Lic. Obst. Carmen Peña Pascual


Factores de parto: Móvil, canal, contracciones, tiempo (Revisión)

Clase 5 30-03-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Carmen Peña Pascual


El proceso de parto normal: Normas y procedimientos de atención en el período de dilatación y expulsivo (Revisión)

Clase 6-7 05-04-2010 08:00 a 10:00 Dr. Juan Obando Rodríguez


Placenta: Desarrollo. Enfermedades y alteraciones. Endocrinología placentaria.

Clase 8 06-04-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Yolanda Quispe Alosilla


El proceso de parto normal: normas y procedimientos de atención en el alumbramiento y puerperio inmediato.

Clase 9 12-04-2010 08.00 a 09:00 Lic. Obst. Elba Belapatiño Pacheco


Trabajo de parto anormal: Anormalidades de las fuerzas expulsivas.

Clase 10 12-04-2010 09:00 a 10:00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Monitorio clínico del trabajo de parto.

Clase 11 13-04-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Victoria Rivas Gómez


Trabajo de parto anormal: Distocia causada por la estrechez pélvica.

4
II UNIDAD TEMATICA

METODOS DE DIAGNOSTICOS AUXILIARES - MANEJO DEL PARTO

Clase 12 19-04-2010 08:00 a 09:00 Dr. José Farfán Bravo


Diagnóstico prenatal y técnicas de monitoreo invasivo (amniocentesis, aspiración de vellosidades coriales,
cordocentesis, perfil hemático). Valor predictivo.

Clase 13 19-04-2010 09:00 a 10:00 Dr. José Farfán Bravo


Ultrasonido en Obstetricia. Principios. Perfil biofísico. Técnica de exploración. Características relevantes del
examen ecográfico normal. Ecocardiografía. Avances en la ecografía.

Clase 14 20-04-2010 08:00 a 09:00 Dr. José Farfán Bravo


Evaluación del bienestar y maduración fetal: Métodos habituales de diagnostico (Altura uterina, Amnioscopia,
movimientos fetales, grado de madurez placentaria, parámetros del líquido amniótico. Estriol urinario y plasmático.
Lactógeno placentario etc.)

Clase 15 26-04-2010 08.00 a 09.00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Monitoreo electrónico fetal. Definiciones. Parámetros. Lectura de un trazado. Valor Predictivo.

Clase 16 26-04-2010 09:00 a 10:00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


NST: Definición. Protocolos de atención. Indicaciones y contraindicaciones. Lectura. CST:
Definición. Protocolos de atención. Indicaciones y contraindicaciones. Lectura.

PRIMER EXAMEN PARCIAL ESCRITO (Clases 02 a 14)


27-04-2010 Lic.Obst. Emma Salazar Lic. Obst. Carmen Peña
08:00-09:00 Lic.Obst. Victoria Rivas Lic. Obst. Elba Belapatiño

Clase 17 03-05-2010 08:00 a 09:00 Dr. Teófilo Jara Mori


Sufrimiento fetal. Concepto. Causas. Tratamiento

Clase 18 03-05-2010 09.00-10.00 Dr. Teofilo Jara Mori


Medicina basada en evidencia: Definición,. El proceso de la MBE. Como buscar la mejor evidencia. Recursos de
Internet

Clase 19 04 -05-2010 08.00 a 09.00 Dr. Juan Obando Rodriguez


El feto como paciente: nuevos desafíos

Clase 20 10-05-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Elba Belapatiño Pacheco


Repercusiones del parto sobre el feto y la madre.

Clase 21 10-05-2010 9:00 A 10:00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Inducción y estimulación del trabajo de parto: indicaciones, contraindicaciones. Procedimientos de manejo.

III UNIDAD TEMATICA

PARTO EN OTRAS VARIEDADES

Clase 22 11-05-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Carmen Peña Pascual


Presentación de cara. Definición. Frecuencia. Etiología. Nomenclatura. Diagnóstico. Mecanismo de parto.
Tratamiento y manejo obstétrico.

Clase 23-24 17-05-2010 08:00 a 10:00 Dr. Alejandro Barreda Gallegos


Presentación pelviana. Definición. Frecuencia. Clasificación Etiología. Nomenclatura. Diagnóstico Mecanismo de
parto. Complicaciones en el mecanismo de la presentación pelviana. Los factores de parto en la presentación
pelviana. Los factores del parto en la presentación pelviana. Criterios clínicos para fetos a término y pre-término.
Tratamiento de morbi-mortalidad perinatal.

5
Clase 25 18-05-2009 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Victoria Rivas Gómez
Presentación de bregma. Definición. Frecuencia. Etiología. Nomenclatura. Diagnostico. Mecanismo de parto.
Conducta y manejo obstétrico.
Presentación de frente. Definición. Etiología. Diagnostico, Nomenclatura: mecanismo de parto. Conducta manejo
obstétrico. Deformaciones plásticas.

Clase 26-27 24-05-2010 08:00 a 10:00 Dr. Alejandro Barreda Gallegos


Embarazo múltiple.Definición.fecuencia.Etiología.Nomenclatura.Diagnostico.Curso del embarazo múltiple
fisiopatología. Parto en embarazo múltiple Complicaciones

SEGUNDO EXAMEN PARCIAL ESCRITO (Clases 15 a 25)


25-05-2010 Lic. Obst. Emma Salazar Lic. Obst. Victoria Rivas
08:00-09:00 Lic. Obst. Elba Belapatiño Lic. Obst. Hilda Galván

Clase 28-29 31-06-2010 08:00 a 10:00 Mesa Redonda


“Nuevos enfoques en la atención del parto”
Moderadora: Lic. Emma Salazar Salvatierra
Participantes: Lic. Obst Pilar Cotrina, Mg. Mirian Solis, Lic. Obst. Yolanda Quispe, Lic. María Díaz Gallegos,
Dr. Juan Obando, Mg. Zaida Zagaceta

Clase 30 01-06-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Parto Domiciliario-Parto Natural

Clase 31 07-06-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Elba Belapatiño Pacheco


Examen de la placenta y cordón umbilical -Técnicas, hallazgos e Importancia

IV UNIDAD TEMATICA
PUERPERIO Y CIRUGÍA MENOR EN OBSTETRICIA

Clase 32-33 07-06-2010 08:00 a 10:00 Dr. Juan Obando Rodríguez


Puerperio. División. Cambios generales y locales. Métodos y procedimientos de atención
Infección y trastorno del puerperio

Clase 34 08-06-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Jenny Zavaleta Lujan


Cambios hemodinámicos en el parto

Clase 35 14-06-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Jenny Zavaleta Luján


Anatomía de la región perineal

Clase 36 14-06-2010 09:00 a 10:00 Lic. Obst. Juan Obando Rodriguez


Analgesia y anestesia en Obstetricia

Clase 36 15-06-2010 08:00 a 09:00 Dr. Carlos Quispez Armijo


Episiotomía. Definición. Objetivo. Tipos. Indicaciones. Variedades. Nuevas propuestas del CLAP.
Procedimientos de reparación episiotomía y desgarro vulvo perineal. Complicaciones

Clase 37 21-06-2010 08:00 a 09:00 Dr. Carlos Quispez Armijo


Revisión del canal de parto. Desgarro vulvo-vagino-perineal y cervical. Causas Tratamiento

Clase 38 21-06-2010 09:00 a 10:00 Dr. Teofilo Jara Mori


Shock hipovolémico en Obstetricia: fisiología, cambios, causas. Manejo

TERCER EXAMEN PARCIAL ESCRITO (clases 26 a 36)


22-06-2010 Lic. Obst. Emma Salazar Lic. Obst. Carmen Peña
08:00-09:00 Lic. Obst. Hilda Galván Lic. Obst Victoria Rivas

IV UNIDAD TEMÁTICA
ASPECTOS GENERALES EN OBSTETRICIA

Clase 40 28-06-2010 08:00 a 09:00 Dr. Jaime Quintana Macedo


Fármacos en el embarazo. Indicaciones contraindicaciones. Pasaje transplacentario y en la leche. Efectos adversos
6
Clase 41 28-06-2010 09:00 a 10:00 Dra Ana Delgado
Consecuencias del trauma obstétrico en el Recién Nacido.

Clase 42 29-06-2010 08:00 a 09:00 Mg. Obst. Milena López Sánchez


Embarazo en los extremos de la vida reproductiva.

Clase 43 05-07-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Elba Belapatiño Pacheco


Bioseguridad durante la atención del parto. Prácticas para la prevención de infecciones

Clase 44 05-07-2010 09:00 a 10:00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Auditoría Médica

Clase 45 06-07-2010 08:00 a 09:00 Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Obstetricia y la interculturalidad

Clase 46-47 12-07-2010 08:00 a 10:00 Mesa Redonda


“Violencia contra la mujer y su repercusión”
Moderadora: Lic. Emma Salazar Salvatierra moderadora
Participantes: Lic. Obst. Yolanda Quispe, Lic. Obst. Hilda Galván, Lic. Obst. Violeta Hidalgo
Mg. Obst. Milena López, Mg. Obst. Clara Rojas, Mg. Obst. Mirian Solis
Clase 48 13-07-2010 08:00 a 09:00 Lic. Emma Salazar Salvatierra
Atención humanizada en Obstetricia

CUARTO EXAMEN ESCRITO (clases 37-48)


15-07-2010 Lic. Obst. Emma Salazar Lic. Obst. Hilda Galván
08:00-09:00 Lic. Obst. Yolanda Quispe Lic. Obst. Carmen Peña Lic. Obst. Victoria Rivas

EXAMEN SUSTITUTORIO
19-07-2010 Lic. Obst. Emma Salazar, Elba Belapatiño, Victoria Rivas, Yolanda Quispe

5.2 PRACTICA
GRUPO A

Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra


Sem.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Prof.
INMP
Y. Quispe G CO E E E P P CO CO CO CO CO CO E E CO CO
J. Zavaleta G CO E E E P P CO CO CO CO E E CO CO CO CO
D. Gamarra G CO E E E P P CO CO CO CO CO CO E E CO CO
O. Gutierrez G E CO CO CO CO CO E E P P CO CO CO CO E E
C. Díaz G E E CO CO CO CO CO E CO CO E E CO CO P P
G. Meza G CO CO CO CO CO CO P CO E E P E E E CO CO
L. Atahua G CO E E E CO CO CO E E P P CO CO CO CO CO
O.Munares G CO CO CO CO CO CO P CO E E P E E E CO CO
H. Micalay G CO E E E CO CO CO E E P P CO CO CO CO CO
HDAC
F. Alvarado G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
M. Guerrero G E CO E CO E E CO CO CO CO CO E P P CO CO
D. Rodríguez G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
HSR
M. Torres G E E CO E CO CO CO E E CO CO CO CO CO P P
N. Barrantes G CO E CO CO E P E CO CO CO P CO E CO CO E
MIMB
J.Cayo G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
HSJL
G. Pante G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
M. Gonzales G E CO E CO E E CO CO CO CO CO E P P CO CO
M. Bazurto G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
R. Huamani G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
7
Lic. Obst Emma Salazar Salvatierra
Sem.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Prof.
INMP
Y. Quispe G CO E E E P P CO CO CO CO CO CO E E CO CO
J. Zavaleta G CO E E E P P CO CO CO CO E E CO CO CO CO
D. Gamarra G CO E E E P P CO CO CO CO CO CO E E CO CO
O. Gutierrez G E CO CO CO CO CO E E P P CO CO CO CO E E
C. Díaz G E E CO CO CO CO CO E CO CO E E CO CO P P
G.Meza G CO CO CO CO CO CO P CO E E P E E E CO CO
L. Atahua G CO E E E CO CO CO E E P P CO CO CO CO CO
O.Munares G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
H.Micalay G E CO E CO E E CO CO CO CO CO E P P CO CO
HDAC
F.Alvarado G E CO E CO E E CO CO CO CO CO E P P CO CO
D. Rodríguez G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
M. Guerrero G E CO E CO E E CO CO CO CO CO E P P CO CO
HSR
M. Torres G E E CO E CO CO CO E E CO CO CO CO CO P P
N. Barrantes G CO E CO CO E P E CO CO CO P CO E CO CO E
MIMB
J.Cayo G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
HSJL
G. Pante G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
M. Gonzales G E CO E CO E E CO CO CO CO CO E P P CO CO
M. Bazurto G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
R. Huamani G P CO P CO CO E CO CO CO E E CO CO E E CO
G: Maquetas y simuladores CO: centro obstétrico P: puerperio E: emergencia

5.3 SEMINARIOS
Lic. Obst. Emma Salazar
GRUPO A GRUPO B GRUPO C
1 Lic. Carmen Peña 01-04-10 Lic. Elba Belapatiño 01-04-10 Lic Hilda Galván 01-04-10
2 Lic. Carmen Peña 15-04-10 Lic. Elba Belapatiño 15-04-10 Lic. Hilda Galván 15-04-10
3 Lic. Carmen Peña 29-04-10 Lic. Elba Belapatiño 29-04-10 Lic. Hilda Galván 29-04-10
4 Lic. Carmen Peña 13-05-10 Lic. Elba Belapatiño 13-05-10 Lic. Hilda Galván 13-05-10
5 Lic. Carmen Peña 27-05-10 Lic. Elba Belapatiño 27-05-10 Lic. Hilda Galván 27-05-10
6 Lic. Carmen Peña 10-06-10 Lic Elba Belapatiño 10-06-10 Lic. Hilda Galván 10-06-10
7 Lic. Carmen Peña 24-06-10 Lic. Elba Belapatiño 24-06-10 Lic.Hilda Galván 24-06-10

Lic. Obst. Violeta Hidalgo


GRUPO D GRUPO E
1 Mg. Milena López 01-04-10 Lic.Victoria Rivas 01-04-10
2 Mg. Milena López 15-04-10 Lic.Victoria Rivas 15-04-10
3 Mg. Milena López 29-04-10 Lic.Victoria Rivas 29-04-10
4 Mg. Milena López 13-05-10 Lic.Victoria Rivas 13-05-10
5 Mg. Milena López 27-05-10 Lic.Victoria Rivas 27-05-10
6 Mg. Milena López 10-06-10 Lic.Victoria Rivas 10-06-10
7 Mg. Milena López 24-06-10 Lic.Victoria Rivas 24-06-10

Relación de Seminarios: Responsable de la plenaria


1. Intervención de la Obstetriz/Obstetra en el manejo del riesgo Lic. Victoria Rivas Gómez
Obstétrico, en los diferentes niveles de atención
2. Ética, práctica de valores en el desempeño profesional Lic. Violeta Hidalgo Infantas
3. Parto y multicultaridad. Casas de espera. Lic. Hilda Galván Torres
4. Calidad y Humanismo en la atención en Obstetricia Lic. Emma Salazar Salvatierra
5. Perspectivas profesionales de la Obstetriz/Obstetra. Lic. Elba Belapatiño Pacheco
6. Implicancia Legal en la atención obstétrica Mg. Obst. Milena López Sánchez
7. Estrategias del MINSA en SS y R Lic. Carmen Peña Pascual

8
5.4 CASOS CLINICOS:
Lic. Obst. Emma Salazar
GRUPO A GRUPO B GRUPO C
1 Lic.ObstElba Belapatiño 08-04-10 Mg.Obst.Milena López 08-04-10 Lic.ObstVictoria Rivas 08-04-10
2 Lic.ObstElba Belapatiño 22-04-10 Mg.Obst.Milena López 22-04-00 Lic.ObstVictoria Rivas 22-04-10
3 Lic.ObstElba Belapatiño 06-05-10 Mg.Obst.Milena López 06-05-10 Lic.ObstVictoria Rivas 06-05-10
4 Lic.ObstElba Belapatiño 20-05-10 Mg.Obst.Milena López 20-05-10 Lic.ObstVictoria Rivas 20-05-10
5 Lic.ObstElba Belapatiño 03-06-10 Mg.Obst.Milena López 03-06-10 Lic.ObstVictoria Rivas 03-06-10
6 Lic.ObstElba Belapatiño 17-06-10 Mg.Obst.Milena López 17-06-10 Lic.ObstVictoria Rivas 17-06-10

Lic. Obst. Victoria Rivas


GRUPO D GRUPO E
1 Lic.Obst.Hilda Galván 08-04-10 Lic.Obst.Carmen Peña 08-04-10
2 Lic.Obst.Hilda Galván 22-04-10 Lic.Obst.Carmen Peña 22-04-10
3 Lic.Obst.Hilda Galván 06-05-10 Lic.Obst.Carmen Peña 06-05-10
4 Lic.Obst.Hilda Galván 20-05-10 Lic.Obst.Carmen Peña 20-05-10
5 Lic.Obst.Hilda Galván 03-06-10 Lic.Obst.Carmen Peña 03-06-10
6 Lic.Obst.Hilda Galván 17-06-10 Lic.Obst.Carmen Peña 17-06-10

5.5 TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN ASESORAS:


LINEAS DE INVESTIGACIÓN
1. Impacto de la Psicoprofilaxis en el parto Lic. Obst. Carmen Peña
2. Calidad en la Atención Obstétrica Mg. Obst. Oscar Munares
3. Lactancia materna Mg. Obst. Clara Rojas
4. Monitoreo fetal Lic. Obst. Elba Belapatiño
5. Violencia intrafamiliar y embarazo Lic. Obst. Yolanda Quispe
6. Bienestar Fetal Lic. Obst. Victoria Rivas
7. Complicaciones en el parto Lic. Obst. Clara Díaz
8. Parto y multiculturalidad Lic. Obst. Luisa Atahua
9. Puerperio Mg. Obst. Milena López
10. Mortalidad materna Lic. Obst. Jenny Zavaleta
11. Embarazo en los extremos de la vida Lic. Obst. Hilda Galván

* 08-07-2010 08.00 a 13.00 Presentación de los trabajos de investigación. Los asesoras deben estar
presentes de 08.00 a 13.00.
Jurado: Lic. Emma Salazar, Mg. Zaida Zagaceta, , Mg. Mirian Solis

V. COMPETENCIAS ESPECIFICAS

COMPETENCIA a
Elabora e interpreta correctamente la Historia Clínica Obstétrica, utilizando diversas técnicas que le permitan llegar
a un diagnóstico, actuando con responsabilidad y sensibilidad.

CAPACIDAD
Utiliza los medios propedéuticos y la semiología para el diagnóstico de casos, con dominio de la fisiología.
CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL INDICADORES
MINIMOS DE LOGRO
 Contenido del curso de  Utiliza los sentidos a  Sensible ante los  Elabora correctamente
Obstetricia II relacionado al través de los medios cambios que cinco historias clínicas
tema. propedéuticos y experimenta la obstétricas de riesgo.
 Morbimortalidad materno, semiológicos. mujer durante el
perinatal y postnatal en el  Elabora correctamente proceso de
Perú, Latinoamérica y las historias clínicas gestación, parto y
Mundial. obstétricas en pacientes puerperio.
 Estrategias para mejorar la de riesgo, que le  Atribuye
Salud Materna Perinatal. permiten establecer un importancia a su
diagnóstico y pronóstico. papel profesional.

9
COMPETENCIA b
Diagnostica, pronostica, conduce y atiende el trabajo de parto; vigilando la salud materna y perinatal.

CAPACIDAD
Utiliza los medios propedéuticos, la semiología obstétrica y las bases científicas para el diagnóstico, pronóstico y
conducción del trabajo de parto; así como la vigilancia de la salud materna y perinatal

CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL INDICADORES MINIMOS


DE LOGROS
 Factores del parto:  Identifica los factores de riesgo.  Identifica y valora las  Conoce los factores de
canal, contracciones,  Conoce el triaje de derivación; necesidades riesgo (en cinco gestantes)
tiempo. y determina la derivación según específicas de la  Establece el diagnóstico
 El proceso del parto riesgo. mujer durante el diferencial según riesgo.
normal: Normas y  Diagnostica la edad gestacional trabajo de parto.  Determina la edad
procedimientos de e inicio de trabajo de parto.  Brinda atención con gestacional y el inicio de
atención en el periodo  Determina la mensuración, peso calidad y calidez trabajo de parto (cinco
de dilatación y y talla fetal. durante el trabajo de gestantes)
expulsivo.  Diferencia el inicio de trabajo parto.  Explican en maqueta sin
 Inducción y de parto de un falso trabajo de error los diámetros fetales y
estimulación del parto. pélvicos.
trabajo de parto:  Realiza diagnóstico de  Realiza las maniobras de
definición, compatibilidad feto-pélvica. Leopold sin error.
indicaciones  Realiza el diagnóstico de  Determina la normalidad de
contraindicaciones situación, posición, los LF (por lo menos en
Procedimientos de presentación y variedad de 10gest)
manejo. Repercusiones posición.  Realiza tres monitoreos
materno fetales.  Evalúa la FCF para establecer clínicos.
 Trabajo de parto las condiciones del feto.  Establece sin error
anormal:  Conduce un trabajo de parto, diagnóstico sobre los
Anormalidades de realizando monitoreo clínico. factores del parto.
las fuerzas  Evalúa los factores de parto.  Elabora cinco partogramas
expulsivas.
 Elabora el partograma y la con curva de alerta.
 Monitoreo clínico del curva de alerta.
trabajo de parto.
Influencia del parto
sobre el feto.

COMPETENCIA c, d., e
Utiliza en forma analítica los resultados de las diferentes técnicas de ayuda diagnóstica acorde con la tecnología de
punta para una toma de decisiones en beneficio de la madre y el feto.
Participa activamente en la evaluación, diagnóstico y conducción del trabajo de parto de riesgo.
Diagnostica las complicaciones del trabajo de parto comunica para referirlo al nivel que corresponda si fuera
necesario.

CAPACIDADES
Reconoce, valora y aplica los resultados de las diferentes técnicas de ayuda diagnóstica.
Utiliza los conocimientos adquiridos para plantear una toma de decisión y solución al problema.

INDICADOR
CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL MINIMOS DE
LOGRO
-Endocrinología placentaria -Detecta oportunamente -Reconoce y valora -Explica diez
-Enfermedades y alteraciones de la placenta. alteraciones fetales o los logros de la resultados de
-Diagnóstico prenatal y técnicas de monitoreo invasivo del maternos clínicamente y tecnología de punta. ayuda
feto. Valor Predictivo.(amniocentesis, aspiraciónón de vellosidades con métodos de ayuda diagnóstica.
cordocentesis, perfil hemático). dignóstica, lo cual -Demuestra
-Ultrasonido en Obstetricia. Principios. Perfil biofísico. Técnica comunica inmediatamente curiosidad e interés -Realiza tres test
de exploración. Características relevantes del examen para el tratamiento por los avances de la no estresante y
ecográfico normal. Ecocardiografìa. respectivo. Medicina en un estresante
-Diagnóstico de la Salud fetal: Evaluación de la maduración fetal- Obstetricia. explicando los
Métodos habituales de diagnóstico -Investiga sobre los resultados y su
(altura uterina,movimientos fetales, biometría fetal por ecografía, resultados de los métodos -Investiga sobre las aplicación.
madurez placentaria, resonancia nuclear magnética, parámetros de ayuda diagnóstica. técnicas de los
del líquido amniótico). -Relaciona lo investigado métodos de ayuda
-Diagnóstico de la Salud fetal: Amnioscopía. Amniocentesis, con el caso . diagnóstica.
Estriol urinario y plasmático, determinar el lactógeno
placentario.
-Monitoreo fetal electrónico. Definiciones. Protocolos de
10
atención. Parámetros. Lectura de un trazado.
-NST.:Definición. Protocolos de atención. indicaciones y
contraindicaciones. Lectura.
- CST: indicaciones y contraindicaciones. Lectura
-Embarazo en los extremos de la vida reproductiva.
-Sufrimiento fetal. Concepto. Causas. Tratamiento.

COMPETENCIA f
Describe e interpreta los fenómenos que caracterizan cada una de las etapas del trabajo de parto en sus diferentes
variedades de presentación.

CAPACIDADES
Reconoce, valora y aplica los conocimientos sobre los fenómenos que caracterizan cada una de las etapas del trabajo
de parto en sus diferentes variedades de presentación.

INDICADORES
CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL DE LOGROS
MINIMOS
 Presentación de bregma. Definición. Frecuencia.  Identifica,  Detecta y reflexiona  Detecta y reconoce
Etiología. Nomenclatura. Diagnóstico. Mecanismo de determina y sobre las las diversas
parto. Conducta y manejo. relaciona las complicaciones en variedades de
 Presentación de frente. Definición. Etiología. variedades de el parto en las presentación.
Diagnóstico. Nomenclatura.Mecanismo de parto. presentación. diferentes Realiza en maqueta el
Conducta, manejo. Deformaciones plasticas.  Compara, explica e presentaciones. mecanismo de parto
 Presentación pelviana. Definición. Frecuencia. investiga el  Apoya física y en las diferentes
Clasificación. Etiología. Nomenclatura. Diagnóstico. mecanismo de parto psicológicamente a presentaciones y
Mecanismo de parto. en las diferentes las pacientes en esta variedades de
 Complicaciones en el mecanismo de la presentación variedades de etapa. presentación.
pelviana. Los factores de parto en la presentación presentación.
pelviana. Los factores del parto en la presentación  Identifica, explica,
pelviana. Criterios clínicos para fetos a término y pre sintetiza e investiga
término. Tratamiento de mortbimortalidad perinatal. las complicaciones
 Presentación de cara. Definición Frecuencia. Etiología. en las diferentes
Nomenclatura. Diagnóstico. Mecanismo de parto. variedades de
Tratamiento y manejo obstétrico. presentación.
 Embarazo múltiple. Definición. Frecuenci. Etiología.
Nomenclatura. Diagnóstico. Curso clínico del
embarazo múltiple. Fisiopatología.
 Parto en embarazo múltiple. Complicaciones.

COMPETENCIA g,h
Conduce y atiende el parto vaginal, alumbramiento
Realiza la episiotomía y episiorrafia; así como la reparación de los desgarros en el canal del parto.

CAPACIDADES
Reconoce, determina, valora y utiliza los conocimientos de Propedéutica, Semiología Obstétrica y los conocimientos
científicos y avances de la época en Obstetricia.

INDICADORES
CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL DE LOGROS
MINIMOS
 Contenido del curso de Obstetricia  Atiende adecuadamente el parto  Reconoce y valora a la  Atiende cinco partos
II. normal (expulsivo y mujer como persona vaginales con la
 El proceso del parto normal: normas alumbramiento). durante el proceso del supervisión
y procedimientos de atención en el  Realiza correctamente la parto. permanente del
periodo de dilatación y expulsivo. episiotomía y episiorrafia; y  Brinda apoyo psico- profesor.
 El proceso de parto normal: normas reparación de desgarros físico a la paciente  Realiza tres
y procedimientos de atención en el vulvoperineales. durante el parto y episiotomías y
alumbramiento y puerperio  Controla y vigila el puerperio puerperio inmediato. episiorrafias asi como
inmediato. inmediato.  Brinda atención con tres suturas de
 Trabajo de parto anormal.  Realiza el contacto precoz pie calidad y calidez. desgarro (si se
Anormalidades de las fuerzas madre-niño e inicia la lactancia presentan) con la
expulsivas. materna. supervisión del
 Influencia del parto sobre el feto.  Elabora el certificado de profesor.
 Anatomía de la región perineal. nacimiento.  Realiza con cuatro
 Analgesia y anestesia en  Realiza el tratamiento indiado pacientes y el recién
Obstetricia. durante el periodo expulsivo y nacido el contacto piel
 Episiotomía. Definición. Objetivo. puerperio inmediato. a piel asi como indica

11
Tipos. Indicaciones. Variedades. como estimular al
 Revisión del canal del parto. niño para el inicio de
Desgarro vulvo-perineal y cervical. la lactancia materna.
Causas. Tratamiento.  Llena cuatro
 Procedimientos de reparación de la certificados de
episiotomía y desgarro vulvo nacimiento ( en
perineal. Complicaciones. formatos no validos)
 Accidentes del parto.
 Parto domiciliario.
 Shock hipovolémico en Obstetricia:
fisiología, cambios, causas. Manejo.
 Bioseguridad durante la atención
del parto. Prácticas para la
prevención de infecciones.

COMPETENCIA i
Atiende el puerperio utilizando las técnicas correctas, con la identificación de los cambios en la mujer e
identificación de los signos y síntomas de alarma.
CAPACIDADES
Conoce las técnicas y aplica las técnicas de atención del puerperio, dominando la identificación de los signos y
síntomas de alarma de complicación.

INDICADORES
CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
MINIMOS DE LOGRO
 Puerperio.División.  Evalúa a la puérpera.  Identifica, reconoce,  Realiza examen
Cambios generales y  Controla la involución valora los cambios en la evaluación y atención
locales. Métodos y uterina, examina los loquios, mujer.  de cuatro puérperas
procedimientos de la episiorrafia, sutura y las  Reconoce con normales.
atención. mamas. responsabilidad los signos  Establecen el diagnóstico
 Infección y trastornos en  Diferencia el puerperio y síntomas de alarma en diferencial de un
el puerperio. normal del patológico. el puerperio. puerperio normal y
 Mamas. Desarrollo.  Realiza el tratamiento  Brinda atención con patológico.
Fisiología. indicado. calidad y calidez.
 Lactancia materna.  Controla las funciones
 Cambios hemodinámicos vitales, excretas y peso de la
en el parto. puérpera.
 Realiza la curación perineal.

VI. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

Para el logro de las competencias fijadas se han programado actividades de aprendizaje que cubran cada uno de
los componentes de las mismas.
La metodología utilizada en el dictado del curso será en lo posible el método deductivo, inductivo, de análisis,
síntesis y demostrativo. El proceso de enseñanza – aprendizaje se realizará mediante clases teóricas, práctica
dirigida, asesoría de seminarios, presentación de casos clínicos, revista de revistas y trabajos de investigación.

a. Clases Teóricas
Los contenidos de las distintas unidades temáticas, se desarrollaran en forma de exposiciones dialogadas.
Las clases teóricas serán dos veces por semana; previamente se tomará una prueba de entrada la cual estará
a cargo del profesor que dicte la clase. Los temas se encuentran calendarizados de acuerdo a Unidades
Temáticas.
b. Trabajos dirigidos:
Comprende las siguientes actividades a realizar:
 Uso de modelos anatómicos y simuladores:
Se realizará las prácticas en modelos anatómicos y simuladores bajo la responsabilidad de la profesora
de práctica; en los cuales el alumno podrá adquirir y/o fortalecer las competencias necesarias para
realizar la atención de pacientes antes de hacerlo directamente con ellas. Garantizando así el trato
respetuoso con calidad y calidez.
Asimismo utilizaran demostraciones y redemostraciones, presentaciones clínicas que permitirán
adquirir experiencias y habilidades en la atención de la mujer en el período pre-intra y post natal, así
como la atención del recién nacido.

12
 Prácticas clínicas hospitalarias
Estará a cargo de docentes obstetrices, en la cual se dará importancia a la experiencia directa mediante
la asignación de un número determinado de pacientes a cada alumno. Asimismo se desarrollará práctica
en simuladores y/o maquetas.
 Seminarios, Foro, Simposio
Con el fin de inducir al alumno a la consulta bibliográfica, se han programado 07, los que reforzaran
los conocimientos obstétricos.
Estos estarán a cargo de Docentes Obstetrices y se realizaran según programación.

 Presentación de casos clínicos y revista de revistas


Se realizarán según programación; estará a cargo de docentes obstetrices designados para cada grupo.
Se ha programado como mínimo la presentación de seis casos clínicos por grupo.
 Trabajo de investigación
Se ha programado trabajos de investigación con la finalidad de propiciar en el alumno la realización de
investigaciones durante su desempeño profesional. Se ha considerado 12 líneas de investigación que se
realizará por grupos y asesoradas por los docentes responsables de cada grupo en las fechas
programadas.
VII. MATERIALES EDUCATIVOS
Libros de texto-Revistas científicas-Separatas-Links científicos-Historia clínicas
Equipo multimedia (data display)-retroproyector-DVD
Papelografos, rotafolios, ecran, slide, pizarra, plumones de colores
Simuladores, maquetas

VIII. SISTEMA DE EVALUACIÓN : Instrumento Legal.


Se evaluara de acuerdo a lo establecido en el Reglamento del Régimen de Estudios y del sistema de
evaluación de los estudiantes de Pre grado de la Facultad de Medicina)
La evaluación como proceso científico e integral valora los aspectos cualitativos y cuantitativos del estudiante.
a. Las evaluaciones de las clases teóricas son cuatro (4) parciales, cancelatorias e improrrogables Art. 28 y
RR Nº 00553-R-02
b. Los exámenes parciales: se toman al concluir uno o más capítulos. Serán cancelatorios; siendo obligatorio
la aprobación del 60% (sesenta por ciento) o más de los exámenes teóricos para aprobar la asignatura. Art.
26 y RR Nº 00553-R-02.
c. En cuanto a la evaluación de las habilidades prácticas, estas se evaluarán parcialmente en la rotación
respectiva y tendrán dos componentes: Práctica propiamente dicha 60% y Examen Práctico 40%. La nota
final de las Prácticas se obtendrá de las evaluaciones parciales de la práctica, siendo obligatoria la
aprobación del 60% de los exámenes prácticos. Art. 27 RR Nº 00553-R-02.
d. Nota final: Teoría: 40%, Práctica: 40%, Seminarios y casos clínicos: 10% y trabajos de investigación: 10%.
e. Exámenes de recuperación: se toman cuando el alumno no rindió un examen en su oportunidad, debido a
problemas de salud, ausencia por representar a la Universidad, Facultad o Escuela, por enfermedad o
fallecimiento de familiar (padre, madre, hermanos, hijos o conyuge); el examen se tomará en el mismo
período lectivo del examen no rendido(previa constancia).
Examen de desaprobados: se dan exclusivamente , cuando el alumno ha sido desaprobado en un examen,
y sólo para el caso de los exámenes de teoría. Solamente tendrán derecho a rendir examen de
desaprobados, los alumnos que hayan aprobado 50% (cincuenta por ciento) o más de los exámenes
teóricos. Sólo se puede rendir una vez, dentro de los diez días útiles de haber publicado el total de
calificaciones de la asignatura; la nota obtenida sustituye a la nota original.
La calificación máxima alcanzada en éstos exámenes de desaprobados no sobrepasará la nota promedio
obtenida por los estudiantes que aprobaron dicho examen en el calendario normal. Notas inferiores a esta
conservan su valor. Art. 26
e. Las notas de las pruebas parciales cancelatorias deben ser publicadas a más tardar a las 72
hrs.posteriores al examen; los alumnos podrán revisar los resultados de todas sus evaluaciones a partir de la
publicación de los calificativos finales. El profesor responsable de la asignatura establecerá el modus
operandi pertinente. Art. 41
Los alumnos no considerados en la lista no serán aceptados

Evaluación de proceso
Se efectúa en forma permanente buscando la participación activa y responsable del alumno durante el
desarrollo del contexto temático, mediante:
a. Evaluación teórica: Utilizando el sistema de pruebas escritas
b. Evaluación práctica: Utilizando fichas de observación, lista de cotejo
c. Evaluación de resultado

Control de la calidad

13
Será realizada por los siguientes estamentos: Coordinador del D.A. de Obstetricia y Ginecología, Jefe de la
Sección, Responsable del Curso, Encargado del curso en la Sede Docente, Coordinador de la Sede Docente
y alumnos delegados de la Promoción y de cada Sede Docente.

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS


Pacheco José Ginecología, Obstetricia y Reproducción. Segunda edición 2007.
Pritchard Jack,Mc Donal Williams Obstetricia Salvat Editores 22ª Edición 2006
Botero Jaime Obstetricia y Ginecología 7ª Ed. Colombia 2004
Mongrut Steane Andrés Tratado de Obstetricia 4ª Ed.Lima 2000
Schwarz Ricardo Tratado de Obstetricia Ed.El ateneo 6ª Ed-Argentina 2005
Ludmir G. Tratado de Obstetricia y Ginecología 1996
Kenneth J. Leveno Williams Manual de Obstetricia Mc Graw-Hill 21ª Edición 2003

Clínicas Obstétrica y Ginecológicas de Norteamérica 2004-2005-2006-2007-2008 ED..Interamericana S.A


Guías de práctica clínica para la atención de emergencias obstétricas según nivel de capacidad resolutiva
MINSA-2007
Guías Nacionales de atención integral de la salud sexual y reproductiva-2004-MINSA
IMPAC-Manejo de las complicaciones del embarazo y el parto-OPS-2004.
LINKS
www.theCochraneLibrary.com
http://www.minsa.gob.pe/portal/
http://www.saludcolombia.com/
http://www.unizar.es/gine/

X. INSTRUCCIONES GENERALES
De los Docentes:
- Cumplir con las horas asignadas para las distintas actividades, y no unir alumnos de grupos diferentes.
- Coordinar, supervisar y calificar los trabajos dirigidos
- Controlar la asistencia y presentación de los alumnos, así como su relación con profesores, alumnos,
pacientes y personal de servicio.
- Puntualidad en la entrega de las notas de los alumnos
- Verificar el llenado de las actividades realizadas en la práctica en la libreta de control del alumno, asimismo
firmarla en cada fecha
- Asistir a las reuniones de coordinación.

De los alumnos:
- Asistir puntualmente a las actividades programadas
- En práctica usar el uniforme en forma correcta y contar con una identificación visible.
- De ser posible trabajar con tensiómetro, estetoscopio de Pinard, cinta métrica y guantes propios.
- Tener una libreta de control de actividades donde anotaran las actividades realizadas en la práctica y en la
cual firmará el profesor de práctica.
- Prohibido el uso de celulares, MP3, MP4 o similares, durante las actividades académicas: teoría, práctica,
seminarios, casos clínicos, asesoria de investigación.

EVALUACIÓN DE LAS EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJE


Cada alumno debe poseer una Cartilla de Evaluación de Experiencias de Aprendizaje (prácticas). Los
profesores de Prácticas tienen la obligación de evaluar en cada rotación a los señores alumnos en su respectiva
Cartilla, colocando en cada ítem el puntaje según su desempeño, luego devolverá la Cartilla al Profesor
encargado del curso en la Sede para promediar y obtener la nota de práctica parcial o final.

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XI. GUÍA DE PRÁCTICA 2010

Elaborada: Lic. Obst. Emma Salazar Salvatierra

COMPETENCIA GENERAL: Al finalizar el curso, el alumno diagnostica, valora el riesgo Obstétrico, conduce y
atiende con la técnica correcta el parto, y post-parto normal de tal manera que obtenga óptimos resultados para la
madre y el recién nacido.

ROTACIÓN EN EMERGENCIA (Lugar: Consultorios de emergencia)

COMPETENCIAS ESPECIFICOS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE EXPERIENCIA


PRACTICA
1. Confecciona la H. Clínica de a) Explica la importancia de la H.C.I. (profesor) a. Elabora 5 H.Cl.
emergencia b) El alumno describe como se confecciona una Historia Clínica. correctamente
c) El alumno elabora la H.Cl..
2. Identifica los signos y síntomas a) El profesor explica los signos y síntomas de alarma y su a. Identifica en 5
de alarma importancia. pacientes
b) El alumno lee y analiza textos sobre signos y síntomas de
alarma
c) El alumno reconoce los signos y síntomas de alarma.
3. Conoce y determina el triaje de a) Realiza las actividades para la 2da competencia. a. Participa en 5
derivación. b) El alumno establece el diagnóstico diferencial según las casos
estrategias para prevenir las complicaciones en el embarazo,
parto y puerperio.
4. Diagnostica la edad gestacional e a) El profesor explica como se determina la edad gestacional y a. Realiza 5
inicio de trabajo de parto. cuando se inicia el trabajo de parto (primigesta-multigesta). exámenes
b) El alumno realiza exámenes para determinar la edad vaginales
gestacional.
c) El alumno describe el procedimiento para realizar el tacto
vaginal.
d) El alumno realiza el tacto vaginal en pacientes en trabajo de
parto.
5. Determina la mensuración: peso y a) El profesor realiza refrescamiento sobre mensuración, peso y a. Determina la
talla fetal talla (conocimientos adquiridos en Obst. I y II). mensuración fetal
b) El alumno realiza sin error la determinación de la mensuración en cinco gestantes
fetal
6. Diferencia el inicio de trabajo de a) Todas las actividades del objetivo 4 a. En 10 gestantes
parto de un falso trabajo de parto. b) El alumno realiza tacto vaginal y reconocen cuando es un
trabajo de parto y cuando es un falso trabajo de parto.
7. Realiza diagnóstico de a) El profesor explica la importancia de diagnosticar bien la a. Por lo menos 10
compatibilidad feto pélvica compatibilidad feto pélvica y los diámetros pélvicos y fetales. veces
b) El alumno aplica los conocimientos adquiridos en los cursos de
Obstetricia I y II.
c) Todas las actividades de objetivos 4 y 5
d) El alumno explica en maquetas (feto-pelvis) los diámetros.
8. Realiza el diagnóstico situación, a) El alumno explica las técnicas para determinar la situación, a.10 veces en
posición presentación fetal y presentación fetal y variedad de posición fetal. maquetas
variedad de posición. b) El alumno realiza en maquetas las maniobras para determinar
situación, posición, presentación fetal y variedad de posición b.10 veces en
fetal. pacientes
c) El alumno realiza en pacientes las maniobras y técnicas para
reconocer la situación, posición, presentación fetal y variedad
de posición.
9. Evalúa la FCF para establecer las a) El profesor explica los parámetros de evaluación de FCF a.El alumno
condiciones del feto. b) El alumno ausculta FCF y sin error determina, si son normales ausculta los LF
o no. clínicamente en 10
casos

ROTACIÓN POR CENTRO OBSTÉTRICO Lugar: Ambientes de Centro Obstétrico


1. Elabora la H.C.I. obstétrica completa a) El profesor explica la HCI. obstétrica completa a. 5 H.Cl
b) El alumno confecciona la HCI completa
2. Conduce un trabajo de parto realizando a) El profesor explica la técnica para la conducción del a. Realiza

15
monitoreo clínico (periodo de dilatación) trabajo de parto. monitoreo clínica
b) Interpreta y aplica los resultados de métodos de ayuda en 6 gestantes en
diagnóstica. trabajo de parto.
c) El alumno aplica sus conocimientos sobre monitoreo
clínico del trabajo de parto, adquiridos en el curso de
Obstetricia II.
d) El alumno realiza en pacientes Monitoreo Clínico del
trabajo de parto según las normas restablecidas poniendo
énfasis el LF y DU
3. Evalúa los factores de parto a) El profesor explica la importancia de los factores de a. Participa en 5
parto casos
b) El alumno establece el diagnóstico sobre los factores de
parto.
4. Elabora el partograma y construir la curva a) El profesor explica y demuestra como se elabora un a. Elabora y
de alerta partograma y como se construye la curva de alerta construye por lo
b) El alumno elabora el partograma y la curva de alerta en menos 5 .
diversos casos.
5. Atiende correctamente el parto normal a) El profesor explica a sus alumnos por medio de a. Realiza el
(expulsivo y alumbramiento). maquetas (pelvis y muñeco) el mecanismo de parto y la mecanismo de
atención del parto. parto, en maqueta
b) El alumno realiza el mecanismo de parto y atención en 8 veces.
maqueta. b. Atiende 5
c) El profesor explica y demuestra la atención de un parto partos.
normal.
d) El alumno atiende el parto con supervisión permanente
del profesor
6. Realiza correctamente la episiotomía y a) El profesor explica la técnica para realizar la a. En simuladores
episiorrafía, y reparación de desgarros episiotomía, episiorrafía y la sutura de desgarros 3 episiotomias y 3
vulvoperineales. vulvoperineales. episiorrafias
b) Explica y demuestra las técnicas para la anestesia local
para poder realizar la episiotomía, episiorrafía y sutura b. En pacientes 3
de desgarros. episiorrafias y 3
c) El alumno realiza en maqueta (esponja u otro) la episiotomias
episiotomía, episiorrafía y reparación del desgarro.
d) El alumno realiza en paciente la episiotomía y c.Repara los
episiorrafía(s) y reparación de desgarros desgarros que se
presenten.
7. Controla y vigila el puerperio inmediato a) El profesor explica y demuestra cómo debe realizar el a.Controla y vigila
control durante el puerperio inmediato (funciones vitales, 5 puérperas
grado de contractibilidad del útero, control de sangrado y
otros) (profesor)
b) El alumno controla las funciones vitales, controlando si
el útero está contraído o no, controlan sangrado, etc.
8. Realiza el contacto precoz piel madre- a) El profesor explica y demuestra la importancia del a. Realiza 5
niño e iniciar la lactancia materna. contacto precoz piel a piel y del inicio de la lactancia
materna.
b) El alumno realiza con la paciente y el recién nacido el
contacto piel a piel y orienta a la paciente sobre como
debe estimular al niño para que se inicie la lactancia
materna.
9. Elabora el certificado de nacimiento a) El profesor explica y demuestra la importancia de llenar a. Llena 5
bien el certificado de nacimiento. certificados en
b) El alumno llena el certificado de nacimiento, en formato formato no valido
no válido.
10. Realiza el tratamiento indicando durante a) Con los conocimientos en el curso de atención integral a. Participa en los
los periodos de dilatación, expulsivo, de la mujer y obstetricia I y II, el alumno con la tratamientos que
alumbramiento y puerperio. supervisión permanente del profesor efectúa el indique el profesor.
tratamiento a la paciente.
11. Realiza la acentuación del trabajo de a) El profesor explica y demuestra la preparación del ClNa a. Participa en la
parto cuando sea indicado. 9/00 más ocitocina indicada preparación
b) El alumno prepara el medicamento para la infusión de b-Realiza el
ocitocina. monitoreo clínico
c) El profesor explica y demuestra como se realiza el en 3 casos

16
monitoreo de la acentuación según hoja de control
correspondiente.
d) El alumno realiza la acentuación con la permanente
supervisión del profesor, según normas establecidas.
12. Brinda apoyo psico-físico a la gestante a) El profesor explica y demuestra la importancia del apoyo a. Apoya con
(respiración – relajación). psicológico y físico durante el parto. conocimientos de
b) El alumno apoya y brinda confianza a la paciente. psicoprofilaxis
c) El alumno enseña o hace recordar a la paciente los durante el trabajo
ejercicios de relajación y respiración adecuados para el de parto y periodo
periodo de dilatación y expulsivo. expulsivo de 5
casos.

ROTACIÓN REALIZADA EN HOSPITALIZACIÓN (Servicios de hospitalización)


A. Puerperio
1. Evalúa a la puérpera a) El profesor demuestra cómo se realiza la evaluación de a. En 5 puérperas
la puérpera..
b) El alumno realiza la evaluación a la puérpera
2. Controla la involución uterina, examinar a) El profesor demuestra la forma de realizar el examen de a. En 5 casos
los loquios, la episiorrafía, la sutura y las loquios, la episiorrafía y las suturas, así como el examen
mamas. de mamas.
b) El alumno realiza el examen de loquios, examen de
episiorrafia, suturas y el examen de mamas
3. Diferencia el puerperio normal del a) El profesor explica y demuestra los signos y síntomas de a. Por lo menos 2
patológico un puerperio patológico.
b) El alumno reconoce los signos y síntomas de un
puerperio patológico.
c) Los alumnos establecen el diagnóstico diferencial de un
puerperio normal y patológico
4. Realiza el tratamiento indicado a) Los mismos del objetivo específico N° 10 del CO a. Cuando lo
indique el profesor
5. Controla las funciones vitales, excretas a) El alumno aplica los conocimientos adquiridos en el a. Por lo menos 5
peso a la puérpera. curso de Atención Integral de la Mujer.
b) El alumno realiza el control de las funciones vitales
excretas y peso.
6. Realiza la curación perineal a) El profesor demuestra cómo se hace la curación perineal a. Por lo menos 2
b) El alumno realiza la curación perineal a la puérpera
7. Enseña la técnica correcta de la lactancia a) Los mismos del objetivo específico N° 8 de CO. a. Por lo menos 3
materna

B.Area de gestantes
1. Elabora Historia Clínica a) Los mismos del Centro Obstétrico y Emergencia a. 5casos

2. Controla y evalua gestantes a) Los mismos del Centro Obstétrico y Emergencia a. 5 casos

UNIDAD DE MONITOREO FETAL:

1. Conoce los parámetros para realizar la a) El profesor demuestra las técnicas para realizar a. Realiza o
lectura de un trazado y realiza toma de Monitoreo Fetal. participa en la
trazados. b) El alumno realiza con la técnica correcta el MEF de realización de 2
2. Conoce y realiza con técnica la toma de acuerdo al caso NST y 2 CST
trazados de acuerdo a los casos. c) El alumno lee e interpreta los trazados. b.Lee 5 trazados de
3. Realiza la lectura de trazados y propone NST y 5 trazados
diagnóstico. de CST

NOTA:

 La secuencia del cumplimiento de las rotaciones será a criterio del profesor de práctica, o de acuerdo a como se
presenten los casos.

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

CURSO: OBSTETRICIA III


PROFESOR RESPOSNSABLE: LIC EMMA SALAZAR SALVATIERRA

PRUEBA DE DISCUSIÓN

NOMBRE: FECHA:

GRUPO EXPOSITOR: HORA DE INICIO:

TEMA: HORA DE TÉRMINO:

TÉCNICA: MATERIAL Y EQUIPO UTILIZADO:

PUNTAJE GRUPAL:

NOMBRE

1º EV.

2º. EV

INTERPRETACIÓN:----------

CONCLUSIONES:

1.- ……………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………….

2.-.- ……………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………….

3.- ……………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………….

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4.- ……………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………….

5.- ……………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………….

OPINIÓN SOBRE EL GRUPO EXPOSITOR:

……………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………….

PREGUNTA O COMENTARIO:

……………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………….

Calificación individual:
Demuestra mucha seguridad: 4 puntos
Demuestra seguridad: 3 puntos
Demuestra seguridad a veces: 2 puntos
Demuestra inseguridad : 1 punto

Interpretación de la escala:
Hasta 1.4 = deficiente
1.5 a 2.2 = regular
2.3 a 2,9 = bien
3,0 a 3,6 = muy bien
3,7 a mas = excelente

PROFESOR:
NOTA:

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

CURSO: OBSTETRICIA III

CARTILLA DE EVALUACIÓN DE LAS EXPERIENCIAS DEL APRENDIZAJE

ALUMNO: __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________________________________

GRUPO: ______________

ROTACIONES
PROCEDIMIENTO FECHA DE EJECUCIÓN Y CALIFICACIÓN PRO- NOTA
FECHA ME- DE
ESCALA DE VALORACIÓN DIO PRÁC
TICA

1. Revisó la Historia Clínica


2. Ordenó la evacuación de la vejiga
3. Realizó un adecuado examen clínico
y ampliación de anamnesis:
- Preguntó signos y síntomas de
alarma
- Tomó las funciones vitales
- Realizó la medición de la altura
uterina
- Realizó adecuadamente las cuatro
maniobras de Leopold.
- Evaluó la dinámica uterina
(frecuencia, intensidad, duración)
- Auscultó latidos fetales
- Verificó la higiene vulvo perineal
previo tacto vaginal.
- Realizó un adecuado tacto vaginal:
Incorporación, dilatación
Características de la membrana
Altura de presentación, variedad de
posición.
Características de la pélvis.
Conjugado diagonal, diámetro,
biciático, concavidad del sacro,
paredes laterales, ángulo subpúbico,
diámetro bitrocantereo.

4. Trasladó los datos obtenidos a la


historia clínica y a la hoja de
partograma:
Ubicó la curva de alerta de la
paciente
Empezó trazo de la curva de trabajo
de parto de la paciente.
5. Verificó que la paciente no preste
ningún riesgo materno fetal.
6. Verificó la normalidad del trabajo de
parto:
Dinámica uterina, evolución de la
dilatación, LCF.
7. Dispuso y ordenó la aplicación de
enema evacuante.

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8. Dispuso que la solución de enema
tenga las condiciones adecuadas.
9. Realizó en forma permanente el
control de la dinámica uterina,
funciones vitales y LCF según
protocolo.
10. Realizó el tacto vaginal:
Cada 2 horas en fase activa y cada
30 a 60’ en fase más avanzada y de
acuerdo a la evolución.
11. En caso de identificar algún factor
de riesgo, dispuso e indicó las
medidas adecuadas:
- Colocación de vía periférica con
Bránula N° 18 y solución salina
- Monitorización electrónica
- Solicitó exámenes auxiliares
pertinentes de acuerdo al caso y
según protocolo.
- Comunicó del caso al responsable de
sala de parto.
12. en caso de requerirse bloqueo
pudendo:
- Realizó la infiltración anestésica en
forma correcta. Utilizó la aguja
adecuada y jeringa adecuada para
éste tipo de anestesia.
13. Realizó episiotomía en forma
adecuada, de acuerdo a técnica
conocida.
14. Colaboró en la rotación externa de la
cabeza en forma adecuada.
15. Extrajo y cogió correctamente al feto
16. Invitó al neonatólogo la aspiración
de secreción orofaringea.
17. Clampó el cordón umbilical en
forma adecuada.
18. Cortó el cordón umbilical en forma
correcta
19. Entregó en forma adecuada al
neonatólogo, el recién nacido
20. Revisó la placenta

OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

(*) ESCALA DE VALORACIÓN:

C: correcto (1 p) , A: aceptable (0.5 p), R: repetido (0.25 p)


Colocar entre paréntesis el número ordinal de la secuencia de la realización de la tarea

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