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MODELOS
1. ELEMENTOS CONDUCTUALES
1.1. Componentes no Verbales.
- Mirada/Contacto Ocular.
- Latencia de la respuesta.
- Sonrisas
- Gestos.
- Expresión facial.
- Postura.
- Distancia/proximidad.
- Expresión corporal.
- Automanipulaciones.
- Asentimientos con la cabeza.
- Orientación.
- Movimientos de las piernas.
- Movimientos nerviosos de las manos.
- Apariencia personal.
- Conversación en general.
- Saber escuchar.
1.2. Componentes Paralingüísticos.
- Voz
- Tiempo de habla.
- Perturbaciones del habla.
- Fluidez del habla.
1.3. Componentes Verbales.
- Contenido general.
- Iniciar la conversación.
- Retroalimentación.
1.4. Componentes mixtos más generales.
- Afecto.
- Conducta positiva espontánea.
- Escoger el momento apropiado.
2. ELEMENTOS COGNITIVOS
2.1. Percepciones sobre ambientes de comunicación.
2.2. Variables cognitivas del individuo.
3. ELEMENTOS FISIOLÓGICOS
3.1. La tasa cardiaca.
3.2. la presión sanguínea.
3.3. El flujo sanguíneo.
3.4. Las respuestas electodermales.
3.5. Las respuestas electromiográficas.
3.6. La respiración.
Lazarus (1973) fue uno de los primeros en establecer, desde una posición de
práctica clínica, las principales clases de respuesta o dimensiones conductuales que
abarcaban las habilidades sociales/aserción. Eran cuatro:
1. La capacidad de decir “no”
2. La capacidad de pedir favores y hacer peticiones
3. La capacidad de expresar sentimientos positivos y negativos
4. La capacidad de iniciar, mantener y terminar conversaciones.
Aunque éstas han sido las clases de respuesta más aceptadas, se han propuesto
otras como la independencia, la resistencia a las tentaciones y el responder a un
intercambio, el dar y recibir retroalimentación, el realizar una entrevista laboral, dar
reforzamiento al otro al mantener una conversación y regular la entrada o salida en los
grupos sociales. Además, solicitar satisfactoriamente un trabajo y la habilidad de hablar
en público.
A este respecto sería útil recurrir a Phillips (1978) quien, al resumir sus
investigaciones sobre competencia social y esquizofrenia, llega a la conclusión de que la
falta de HHSS es el déficit básico o más característico de cualquier tipo de trastorno
1. Presentar el programa:
Toma de contacto inicial, en la que se comentan los objetivos, forma de trabajo,
estructura de la sesión, alusión al uso del vídeo, tareas y prácticas en saturaciones reales.
SESIÓN:
Nuestro departamento de terapia ocupacional se encuentra situado en un CRPSL,
en el que se presta atención individualizada y grupal, a una población con problemas o
trastornos psicóticos.
Dentro del departamento se lleva a cabo un programa de entrenamiento en
habilidades sociales.
El desarrollo de este programa tiene una duración de 21 días, la sesión que
expondremos a continuación tendrá una duración de 45 minutos y nos encontramos
dentro del día 9 en el que se trabajará la asertividad.
AUTOCUIDADO:
- Carencia de hábitos de higiene y aseo personal.
- Dificultad para identificar las necesidades y consecuencias en el cuidado
personal.
- Desorganización del patrón de alimentación (cantidad y frecuencia)
- Desorganización del patrón del sueño.
PRODUCTIVIDAD:
- Carencia de implicación en las tareas de organización del hogar.
- Falta de conocimiento en la realización.
- Carencia de demandas y responsabilidades.
- Perdida de roles productivos.
Objetivos generales:
- Que los usuarios lleguen a establecer y mantener relaciones interpersonales
gratificantes y potenciar los recursos personales facilitadores para mejorar la
calidad de vida de estas personas.
- Que el usuario sea capaz de analizar las diferentes situaciones sociales, sus
demandas y la adecuación del propio comportamiento a la situación.
- Que los usuarios lleguen a reproducir las conductas hábiles adquiridas de
forma espontánea en otros momentos y ambientes (generalización).
Objetivos específicos:
- Que el usuario sea capaz de mantener una postura adecuada a la hora de
entablar relaciones con otras personas
- Que el usuario sea capaz de mantener el contacto ocular
- Que el usuario sea capaz de mantener la atención en una conversación
- Que el usuario sea capaz de respetar los turnos para hablar
Ojos caídos, voz baja, Contacto ocular directo, Mirada fija, voz alta, habla
vacilaciones, gestos correcto nivel de voz, habla fluida/ rápida,
nerviosos, negar la fluida, gestos firmes, enfrentamientos, gestos de
importancia de la situación, postura erecta, mensajes en amenaza, postura
postura hundida, evitación primera persona, intimidatoria, deshonestos
de la situación, tono honestidad, respuestas mensajes impersonales
vacilante o de queja, risitas directas a las situaciones
falsas, retorcerse las manos
Se les van presentando de nuevo distintas conductas: Los miembros del grupo
tienen que calificar el tipo de conducta que se les presenta levantando, todos a la vez, la
tarjeta correspondiente. Se discute por qué la conducta que se ha presentado se
considera asertiva, no asertiva o agresiva, y también por qué las personas que clasifican
la conducta de forma diferente a la mayoría lo hacen así. Si la mayor parte del grupo se
equivoca al clasificar la conducta, se discute igualmente.
SITUACIÓN A
Habías quedado con un/a amigo/a para ir al cine. Acaba de llegar pero con una
hora de retraso y no llamó para hacértelo saber. Estás molesta/o por su retraso. Le
dices:
1. Vamos, que llegamos ya tarde. ( no asertiva)
2. Eres un cara dura. Cómo te atreves a llegar tan tarde. Es la última vez
que quedo contigo para ir al cine. (agresiva)
SITUACIÓN B
Ayer compraste una camiseta y hoy al probártela te das cuenta de que tiene un
pequeño boquete en un lateral. Vas a la tienda donde los compraste y le cuentas el
problema al dependiente. Éste te dice que es muy fácil arreglarlo y que lo puedes
hacer tu misma/ o en casa. Tú le contestas:
1. Está bien ¡Hasta luego! (no asertiva)
2. Cámbiamela ahora mismo. ¡Es que te has creído que soy una costurera¡ y
no vuelvas a engañarme. (agresiva)
SITUACIÓN C
Al ir al supermercado a hacer la compra, te devuelven dinero de menos: Tu le
dices a la cajera:
1. ¡Es que no sabes contar o que! me has devuelto dinero de menos
(agresiva)
SITUACIÓN D
Te encuentras sentado en un banco del parque y a tu lado se sienta un señor que
está fumando un puro. Tú le dices:
1. Disculpe, si no le importa, podría cambiarse el puro de mano, es que está
viendo todo el humo para mi. (asertiva)
SITUACIÓN E
Estas en el salón de tu casa viendo la televisión y llega tu hermano, te quita el
mando y pone el canal que el quiere ver. Tu conducta sería:
1. ¡Eres imbécil! ¡estoy hasta las narices de que siempre que veo la tele
vengas fastidiándome! ¡parece que te engorda! (agresiva)
Una vez que se han expuesto las distintas situaciones y se han reconocido las
conductas correctas, se trabajará con más ejemplos, llegando posteriormente a través de
la técnica de modelado, a la simulación de otras distintas situaciones sociales entre los
miembros de nuestro grupo de entrenamiento o moldeamiento en habilidades sociales,
es decir, la realización de un rol-playing continuo. Alcanzar este objetivo nos llevará
varias semanas. Una vez conseguido, las situaciones se convertirán en reales y no
fingidas dentro de distintos contextos sociales, poniendo así a prueba los conocimientos
aprendidos en la terapia.
Las tareas para casa son una parte esencial del EHS. Lo que sucede en la vida real
proporciona material que servirá para los ensayos en el grupo. Entre las tareas para casa
que se mandan a los pacientes se encuentran el registro de su nivel de ansiedad en
situaciones determinadas, el registro de situaciones en las que han actuado
habilidosamente de situaciones en las que les gustaría haber actuado así, etc. Las tareas
para casa constituyen el vehículo por medio del cual las habilidades aprendidas en la
CONCLUSIÓN:
CUESTIONARIOS DE EVALUACIÓN
2. Cuestionario de HH.SS