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Cristina Peiris
Adrian Vera
Índice
INTRODUCCIÓN __________________3
HISTORIA __________________4
LEGISLACIÓN _________________57
BIBLIOGRAFÍA _________________63
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1. Introducción
La leche materna constituye, por si sola, el mejor alimento y la mejor bebida que
puede darse en forma exclusiva a un bebe hasta los seis meses de edad y junto con otros
alimentos hasta los dos años ya que cubre todas las necesidades básicas y de crecimiento.
Además también es bacteriológicamente segura puesto que contiene proteínas e
inmunoglobulinas que le confieren protección frente a infecciones entéricas. Sin embargo, los
recién nacidos, no siempre pueden ser alimentados con leche materna, ya sea de su propia
madre o de leche de donantes. En estos casos, los sustitutos de la leche materna pasan a ser
esenciales para su supervivencia, utilizando fórmulas adaptadas cuya composición está
regulada según directrices de diversos organismos internacionales.
Por otro lado, se puede distinguir entre preparados para lactantes y preparados de
continuación. El Real Decreto 867/2008, de 23 de mayo, dictamina que las definiciones
aceptadas para los preparados anteriormente citados son:
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2. Historia
En el siglo XVII, cuando las madres o las nodrizas no podían amamantar a los lactantes,
se realizaba un preparado a base de cereales con miel y agua, vino e incluso cerveza. Además
se preparaban productos elaborados con leche de diferentes mamíferos, como vacas, cabras u
ovejas.
No fue hasta el siglo XVIII que se realizó una comparación entre la leche de vaca y la
leche materna, en la que se describía un mayor contenido en caseína en la leche de vaca. Para
solucionar dicho problema, se diluía la leche de vaca administrada a los recién nacidos,
provocando por otro lado la dilución del resto de nutrientes y por tanto un perjuicio para el
buen desarrollo del lactante.
En el siglo XIX, el químico alemán Von Liebig elaboró la primera leche para lactantes. La
fórmula estaba constituida por harina de trigo, harina de malta, leche de vaca y bicarbonato
sódico. Finalmente, a finales de siglo, se elaboró un preparado basado en la dilución de la
leche de vaca a la mitad y para contrarrestar la dilución de los otros componentes, se añadió
nata y lactosa a la formulación. Dichos preparados se empezaron a comercializar durante la
segunda mitad del siglo XIX.
A principios del siglo XX, debido al progreso del sector analítico, se empezó a conocer
con detalle la composición de la leche materna, lo que supuso una mejora en la preparación de
leches para lactantes. Además, se empezaron a establecer requerimientos energéticos del
lactante, recomendándose ingestas de 100-110 kcal/kg para los recién nacidos y de 70-80
kcal/kg para los niños de un año como base para elaborar los preparados para lactantes.
Ya en los años 50, los preparados en polvo se hicieron muy populares ya que sólo
necesitaban la adición de agua. Dichos preparados se obtenían a partir de leche de vaca entera
en polvo añadiendo sacarosa y otros nutrientes. Un estudio de Levin y col. en 1959, demostró
que estos preparados eran seguros y constituían sustitutos adecuados a la leche. Sin embargo,
en realidad podían provocar diferentes problemas de obstrucción intestinal, hipercalcemia o
deshidratación hipertónica.
Debido a estos problemas, en los años 70, se modificaron los preparados para
lactantes. Ahora, el objetivo era que la cantidad de minerales y proteínas fueran similares a los
que presentaba la leche materna. Se cambiaron los preparados basados en proteínas y grasa
de leche de vaca entera por otros que utilizaban proteínas de leche de vaca desmineralizada y
desnatada mezcladas con otros componentes para obtener la finalidad deseada. Finalmente, la
composición y el uso de sustitutos de la leche comenzaron a regularse en el ámbito nacional e
internacional.
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3. Leche materna
Calostro: se trata de la leche inicial y se secreta desde las primeras horas hasta
el quinto día post-parto. Se caracteriza por tener una mayor concentración de
proteínas, inmunoglobulinas y lactoferrina, y menor cantidad de grasa que las
otras leches.
Leche de transición: se secreta a partir del sexto día hasta el decimocuarto, en
el que descienden los niveles de inmunoglobulinas y lactosa, y se incrementa
la concentración de grasa.
Leche madura: se secreta desde el final de la leche de transición hasta que
finaliza la lactancia, caracterizada por ser la más rica en grasa.
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Así pues, la leche humana contiene una gran cantidad de componentes cuya
composición básica está constituida por agua, carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas,
minerales y un considerable número de componentes celulares.
i. Proteínas
El 70-80% de proteínas restante está constituido por las llamadas proteínas séricas que
son muy diferentes a las de la leche de vaca. Éstas corresponden a las proteínas del suero
láctico1 y entre ellas, la más abundante es la -lactalbúmina, seguida de lactoferrina,
inmunoglobulina A secretoria (IgAs), lisozima y lipasa estimulada por sales biliares (BSSL).
1
Se trata del conjunto de todos los componentes de la leche que no se integran en la coagulación de la
caseína.
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contiene IgG e IgM. La IgA de la leche materna es una IgAs con propiedades antigénicas
especiales, como una mayor estabilidad y resistencia frente a las variaciones de pH y a la
acción de las enzimas. La IgA constituye un apoyo defensivo contra las infecciones en general y
del tracto digestivo en particular.
La lisozima es un enzima resistente a los enzimas digestivos del niño con acción
bactericida. Su presencia se mantiene durante toda la lactancia, siendo sus niveles mayores en
el calostro. Su contenido es 300 veces superior al de la leche de vaca.
iii. Minerales
iv. Vitaminas
Las vitaminas presentes en la leche materna cubren las necesidades del bebe pero son
variables según el estado nutricional y el aporte de vitaminas que recibe la madre. Es decir,
existe una estrecha relación entre la alimentación de la madre y la concentración de vitaminas
en la leche materna.
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Las vitaminas se pueden clasificar según su solubilidad: hidrosolubles o liposolubles.
Los seres humanos presentan 13 vitaminas, 9 hidrosolubles (8 del complejo B y la vitamina C) y
4 liposolubles (A, D, E y K).
v. Ácidos grasos
La composición de los ácidos grasos en la leche humana varía en función del tiempo de
gestación, la paridad, las enfermedades, la evolución de la lactancia y el estado nutricional de
la madre. Sin embargo, los dos ácidos grasos mayoritarios en la leche humana son el ácido
oleico (C18:1n-9) y el ácido palmítico (C16:0). Comparando con la leche de vaca, la grasa de la
leche humana es más insaturada y contiene menos ácidos grasos insaturados de cadena larga,
por lo que contribuye a la digestibilidad y la biodisponibilidad de los ácidos grasos esenciales
en el lactante.
Así pues, las fórmulas infantiles deben imitar al máximo la leche materna, siendo una
tarea difícil, como ya se ha comprobado, por toda una serie de características:
Por ello, el primer problema vendría dado por la cronología de la secreción láctea.
Dicho problema quedó resuelto por la decisión unánime, entre los diferentes comités versados
en alimentación, de establecer modelos de leche para la alimentación del primer año de vida:
leches de inicio y leches de continuación.
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4. Leche de inicio
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5. Leche de continuación
A continuación se puede observar una tabla con los diferentes alimentos que puede
empezar a consumir el lactante en función de la edad.
Así pues, ambas fórmulas adaptadas deben cumplir diferentes funciones ya que la
necesidad nutricional de un lactante no es la misma a los pocos meses del nacimiento que a
partir de los 6 meses de edad. No obstante, ambos preparados deben cumplir la función de
imitar a la leche materna que contiene un 50-55% de aporte calórico en forma de grasa, un 35-
50% de hidratos de carbono y un 5% de proteínas.
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6. Formulación común entre leche de inicio y de continuación
i. Leche desnatada
Los ácidos grasos esenciales son grasas que el organismo necesita pero que no puede
sintetizar y, por consiguiente, debe obtener de la dieta o de los suplementos. Los ácidos grasos
esenciales son vitales para el desarrollo del cerebro, la producción de hormonas y el
mantenimiento de la salud de todas las células del organismo.
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v. Lecitina de soja
La lecitina se encuentra también en las vainas protectoras que rodean las células
nerviosas (neuronas) y los músculos. También lleva a cabo funciones esenciales del
metabolismo, en esencial ayuda a descomponer el colesterol y otros lípidos. Actúa como
emulsionante, una sustancia que ayuda a las grasas a mezclarse con el agua y otros líquidos. La
lecitina ayuda a dispersar el colesterol y otras grasas de los líquidos corporales, de modo que
puedan ser eliminados del organismo antes que, reunidos en agrupamientos de placas de
grasa, se anclen a las paredes de las arterias y obstruyan el paso de la sangre. La lecitina es
también un componente de las lipoproteínas de alta densidad (HDL), la forma beneficiosa del
colesterol, que reduce el riesgo de cardiopatía.
vi. Aminoácidos
Los 20 aminoácidos (AA) que participan en la síntesis de proteínas son los aminoácidos
proteinogénicos (A). Todos estos compuestos pertenecen al grupo de L-aminoácido; sus D-
enantiomeros son inactivos desde el punto de vista biológico.
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El consenso general
es que la histidina (His) es
esencial en los niños y en
casos de insufiencia renal
crónica. Cuando se produce
una deficiencia prolongada
de His las concentraciones
plasmáticas de este AA
disminuyen incluso en las
personas sanas y se
normalizan después de su
aporte suplementario. Por
lo tanto, la histidina debe
ser en cierto grado
esencial, incluso en los
adultos sanos.
La tirosina (Tyr) se
sintetiza dentro del
organismo a partir del AA
esencial fenilalanina (Phe).
En los neonatos, sobre todo
en los prematuros, la
síntesis endógena de Tyr es
insuficiente. La Tyr se torna
esencial en todas las
personas con
enfermedades que
comprometen la enzima
hepática fenilalanina
hidroxilasa (PAH). El ejemplo clásico de este tipo es la fenilcetonuria, pero la sepsis y las
enfermedades cirróticas también deben mencionarse dentro de este grupo.
El hígado de los adultos puede sintetizar cisteína (Cys) a partir de la metionina (Met).
Los prematuros y los neonatos revelan una insuficiencia o una carencia completa en su
capacidad de sintetizar el Cys de forma endógena.
El monóxido de nitrógeno (NO), con sus numerosos efectos sobre los sitemas vascular,
nervioso e inmunitario, se forma a partir de la arginina (Arg). Esto implica que el suplemento
de arginina podría ejercer efectos positivos sobre varias patologías graves.
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traumatismo, trastorno intestinal u otras enfermedades, los requerimientos de Gln aumentan,
y el aporte a partir de la síntesis endógena es insuficiente.
vii. Colina
Hasta hace alrededor de 40 años la colina era considerada una vitamina. En ese
entonces ya se sabía que la colina podía sintetizarse en el organismo en forma similar a la
niacina; de la misma manera que la niacina puede sintetizarse a partir del aminoácido esencial
triptófano, la colina puede producirse en forma endógena a partir del aminoácido esencial
metionina. Ambos procesos sintéticos requieren una concentración excesiva del precursor
transmisor, superior a la necesaria para la síntesis de proteínas. El organismo necesita colina
sobre todo como fosfatidilcolina (lecitina) para integrar todas las membranas, como
acetilcolina, un neurotransmisor, pero también como donante de grupos metilo para el
metabolismo de intermediarios-
viii. Inositol
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además contribuye a la pérdida de minerales, en especial oligoelementos, debido a su
capacidad de fijar iones.
En el caso de los bebés alimentados con leche en polvo, la flora intestinal varía
totalmente, siendo similar a la de un adulto, bajando en la cantidad de bifidobacterias. Esta
concentración varía en general según la edad del individuo, por factores externos o internos,
según las zonas del tracto digestivo.
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La flora intestinal se caracteriza por una alta actividad enzimática: descompone
algunos compuestos de los residuos alimenticios o compuestos endógenos tales como
aminoácidos, carbohidratos, compuestos biliares y otros. Además, producen ciertas vitaminas.
Por otra parte representan un papel importante en la estructura intestinal del huésped y en
factores de resistencia (sistema inmune y resistencia a infecciones intestinales).
La flora intestinal coloniza la parte baja del intestino delgado y el intestino grueso,
donde hay ausencia de oxigeno, formando un ecosistema. El intestino grueso es la parte más
importante, ya que en él se llevan a cabo todos los procesos de reabsorción. Los residuos
alimenticios permanecen en él, 16 a 68 horas y es la región que comprende la mayor carga
microbiana del cuerpo. El grupo de bacterias más numeroso es el de los anaeróbicos, que
representan un 90%, incluyendo bacteroides y bifidobacterias en primer orden seguidos de
eubacterias peptoestreptococos. En un rango del 1% - 5% se encuentran los anaeróbicos
facultativos, como lactobacilos, enterococos y coliformes.
x. Vitaminas
Vitamina A
El término vitamina A
abarca todos los compuestos con
actividad biológica similar a la de
la vitamina A. Estas sustancias
tienen composiciones químicas
similares pero las funciones en las
que se basan sus efectos
semejantes a los de la vitamina A
son muy diversos.
De acuerdo con la
nomenclatura química
internacional (IUPAC) la vitamina
A y sus derivados reciben el
nombre de retinoides. En vista de
los aspectos biológicos y médicos
asociados se estableció la
siguiente distinción: El término
Vitamina A alude a los
compuestos que conservan todos
los efectos de la vitamina (retinol,
éster retinilo). Los retinoides se
distinguen porque sólo ejercen
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algunos de los efectos de la vitamina en el organismo (no influyen sobre la espermatogénesis y
el ciclo de la vida de la visión). Esta definición abarca el ácido retinoico y sus derivados. El ácido
retinoico no ejerce los mismos efectos que el retinol porque es el producto final de una vía
metabólica irreversible y, por ende, no puede volver a transformarse en retinol.
Al contrario que otras vitaminas (la vitamina B1, por ejemplo) el organismo humano
tiene reservas bastante importantes de vitamina A, especialmente a nivel de hígado, que
contiene normalmente cantidades suficientes para cubrir las necesidades durante varios
meses. Esto explica que las carencias de vitamina A sean bastantes raras en los países
industrializados, contrariamente a lo que sucede en los países donde reina la desnutrición.
La importancia de estas reservas explica que se puedan dar intoxicaciones por vitamina
A si se realizan aportes excesivos, ya sea bajo forma de medicamentos o bien por
sobreconsumo de alimentos ricos en vitamina A como los aceites de hígado de pescado.
Visión: La
retina, revestimiento
sensible a la luz situado en
la parte posterior del ojo,
contiene dos clases de
células receptoras de la luz:
los bastones, que son los
responsables de la visión en
luz amortiguada, y los
conos, que distinguen los
colores y funcionan en luz
brillante. Los dos tipos de
células contienen pigmentos
derivados del retinol, pero
en especial los bastones,
con su pigmento
denominado rodospina.
La función visual se
describe de forma bastante
completa en relación de los
bastones, que son los
responsables de la visión en
blanco y negro cuando la
intensidad de la luz es baja.
El retinol se absorbe en los
capilares externos, se une
con la CRBP (proteína
fijadora del retinol celular),
se isomeriza, se oxida para
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formar retinal y se transfiere a una proteína fijadora del retinal celular (CRALBP). Luego el
retinol puede reesterificarse dentro de las células del epitelio pigmentado para consrituir las
formas cis y trans de la molécula, lo que permite su almacenamiento. El 11-cis-retinal unido
con la CRALBP ingresa en la matriz interfotorreceptora, donde es transferido a la proteína
fijadora de retinoide del interfotorreceptor (IRBP). Esta última proteína transporta el 11-cis-
retinal a los discos segmentados, donde se une con la apoproteína opsina. Este complejo
proteína-retinal, que se denomina rodospina, absorbe la luz del espectro de 400 a 600 nm. La
luz que ingresa isomeriza el 11-cis-retinal y lo transforma en todo-trans-retinal y de esta
manera se separa de la opsina. Esta separación produce un cambio conformacional en la
rodospina que desencadena una cadena de eventos.
Una carencia relativamente mínima de vitamina A provoca mala visión nocturna, que
normalmente comienza con una adaptación lenta cuando se pasa de una habitación con luz
brillante a una que está a oscuras, y que puede progresar hasta la ceguera nocturna total.
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La debilidad de las mucosas causada por una deficiencia de vitamina A permite un
acceso más fácil al organismo de los microorganismos invasores.
Vitamina D
Existen dos formas principales de vitamina D que, sin embargo, tienen la misma
actividad:
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La función clásica de la vitamina D es el mantenimiento de la homeostasis del calcio
(Ca) y el fósforo (P). Sus efectos celulares sobre el transporte de Ca a través del intestino se
conocen muy bien. En el citosol el 1,25-(OH)2-D (1,25-dihidroxicolecalciferol) se une con un
receptor citosólico antes de ser antes de ser transferido a un receptor nuclear asociado con el
ADN. Este proceso induce la síntesis de varias proteínas, como por ejemplo una proteína
fijadora de calcio (CaBP), una ATPasa, una fosfatasa alcalina y una fitasa entre otras. Al mismo
tiempo se incrementa la síntesis de lípidos, lo que determina una alteración de los lípidos de la
membrana. El siguiente paso, el transporte de Ca desde la membrana del borde hacia la
membrana basal, todavía no se comprende con precisión. En el pasado se creía que la síntesis
de CaBP era responsable de este paso pero en la actualidad esta teoría no se acepta porque la
reacción es demasiado lenta para explicar un transporte de calcio que puede llevarse a cabo en
pocos minutos.
Los huesos y los riñones son otros órganos diana en los que actúa la vitamina D. En los
huesos la actividad de los osteoclastos y los osteoblastos mantiene la homeostasis del calcio,
que permite que el Ca quede disponible para el organismo, la vitamina D es responsable de la
desmineralización. El aumento de la absorción de calcio fuera de los huesos bajo la influencia
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del 1,25-(OH)2-D se asocia con dos factores, por un lado, el aumento de la diferenciación de los
macrófagos en osteoclastos y, por el otro, un proceso mucho más rápido por el cual 1,25-
(OH)2-D estimula a los osteoplastos para que secreten factores estimulantes de los
osteoclastos.
En los últimos años se observó que hay otros tejidos y células que responden a la
acción del 1,25-(OH)2-D. También se considera la presencia de un receptor de membrana
específico para 1,25-(OH)2-D. Muchas células responden al 1,25-(OH)2-D con la liberación de
calcio proveniente del depósito intracelular. No se sabe hasta qué punto esta acción constituye
una contribución a la homeostasis del calcio; podría tratarse simplemente de una señal
intracelular. Se observó que la deficiencia de vitamina D y las enfermedades óseas a menudo
se acompañan de debilidad de los músculos esqueléticos y cardíacos, lo que conduce a afirmar
que la vitamina D podría cumplir una función en las células musculares. En la actualidad se
considera que el 1,25-(OH)2-D activa canales de calcio dependientes del voltaje en las
membranas celulares del músculo y esto implica su participación en la regulación del
transporte de calcio a través de la membrana.
Entre las deficiencias de vitamina D, el raquitismo en los niños es la más conocido. Esta
enfermedad produce deformidades óseas, en particular del esternón, el cráneo y la columna
vertebral. La osteomalcia es el equivalente de esta enfermedad en los adultos.
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El nivel de máximo consumo tolerable es de 50 µg/día en los adultos.
Vitamina E
Además haya tocotrienoles naturales con tres enlaces dobles adicionales en la cadena
lateral. Por último, varios α-tocoferoles sintéticos o semisintéticos están compuestos por una
mezcla de esteroisómeros. La forma más común de vitamina E sintética está formada por ocho
esteroisómeros y tiene un 12.5% de RRR-α-tocoferol. La mezcla se denomina todo-rac-α-
tocoferol. La IUPAC recomienda el uso de la nomenclatura bioquímica (en analogía con la
vitamina A): la vitamina E abarca todos los tocoferoles y los tocotrienoles que ejercen la misma
actividad biológica cualitativa que el RRR-α-tocoferol. Sin embargo, desde un punto de vista
cuantitativo, sus efectos biológicos son muy variables. Todos los tocoferoles naturales exhiben
menos del 50% de la actividad del RRR-α-tocoferol (=100%), el todo-rac-α-tocoferol posee un
74% de actividad y el acetato de todo-rac-α-tocoferol, que a menudo se emplea en fármacos y
se esterifica para aumentar su estabilidad, posee el 67% de actividad. Para expresar estos
grados de actividad de la vitamina E en los cuadros de nutrientes se emplea el término
equivalentes de α-tocoferol (EαT) cuando el efecto del RRR-α-tocoferol se aproxima al 100%.
La vitamina E administrada en fármacos y compuestos puros se expresa en unidades
internacionales (UI) o en USP (Farmacopea de los EE.UU.).
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Entre las muchas funciones importantes de la vitamina E se encuentran las siguientes:
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Ciertas enfermedades poco comunes (anomalías congénitas de las vías biliares,
mucovisdicosis, pancreatitis crónica y diversas malabsorciones) pueden causar, además de sus
propios síntomas, una carencia de absorción de la vitamina E, implicando problemas
neurológicos de instalación muy progresiva.
Vitamina K
La estructura básica
de la vitamina K es una 1,4-
naftoquinona. Su actividad
depende del grupo metilo
ubicado en la posición dos,
mientras que su
liposubilidad y otras
propiedades del compuesto
dependen de las cadenas
laterales largas. El término
vitamina K2 representa un
grupo que abarca
menaquinonas con cadenas
laterales de diferentes
longitudes (siempre con una
unidad isopreno). Desde el
punto de vista farmacológico sólo las vitaminas liposolubles K1 y K2 poseen importancia
práctica. La vitamina K3 y sus derivados no se emplean en la actualidad.
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proteínas Gla de la matriz descubiertas en los huesos, los riñones, los pulmones y el corazón,
entre otros órganos, también dependen de la vitamina K.
Vitamina C
El término vitamina C abarca el ácido ascórbico y sus derivados, con efectos biológicos
idénticos. En relación con su composición química el ácido ascórbico es la forma enólica de la
3-oxo-L-glucofurano-lactona. Las plantas y muchos animales pueden sintetizar este compuesto
a partir del ácido glucurónico, a excepción de los seres humanos, simios, cobayas, murciélagos
comedores de fruta y algunas clases de aves. Estas especies carecen de la última enzima de la
vía metabólica, la L-gulonolactona oxidasa, por lo que la ingesta de esta vitamina es esencial.
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Parte de los efectos
biológicos de la vitamina C
pueden asociarse a las
propiedades reductoras del
ácido L-ascórbico. Cuando
este compuesto se oxida
para convertirse en ácido
deshidroascórbico se forma
el intermedio semidehidro-
L-ascorbato, el cual es muy
reactivo. Estas tres formas
de la vitamina C
representan unsistema de
oxidorreducción reversible.
La forma reducida puede
oxidarse a ascorbato
mediante la acción de una
reductasa. Esta última
enzima también participa en
otros sistemas redox, como
por ejemplo el del glutagón
o el del tocoferol. Esto
permite al ácido ascórbico
cumpla una función de
donación de hidrógeno en
las reacciones de
hidroxilación, como por
ejemplo durante la biosíntesis de las catecolaminas noradrenalina y adrenalina, en las que el
ácido ascórbico funciona como cofactor de la dopamina-β-monooxigenasa.
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los fagocitos, células del sistema inmunitario que destruyen las bacterias y otros invasores
extraños, y apoya la función del timo, glándula clave del sistema inmunitario.
Por último, una de las funciones de la vitamina C o ácido ascórbico más importantes y
estudiada es su actividad como antioxidante. La vitamina C ayuda a neutralizar los radicales
libres de la sangre y otros líquidos corporales además de proteger a los antioxidantes
liposolubles, vitaminas A y E, de la oxidación excesiva. Estas acciones ayudan a evitar el
envejecimiento prematuro y la muerte de las células, y también de proteger contra el cáncer y
otras enfermedades.
Vitamina B1 (Tiamina)
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Sin la tiamina, el organismo no puede utilizar
los carbohidratos, fuente de energía principal del
cuerpo humano. El piruvato, que es el producto final
de la glucólisis y de la degradación de los
aminoácidos glucogénicos, se somete a la acción de
la piruvato deshidrogenasa, que es dependiente de la
tiamina, para convertirse en acetilo e ingresar en el
ciclo de Krebs, o ciclo del ácido cítrico, como acetil-
CoA. La síntesis de succinil-CoA durante este ciclo
requiere la acción de la enzima α-cetoglutarato
deshidrogenasa, que también depende de un
cofactor tiamina.
La tiamina también es importante para garantizar una función adecuada del sistema
nervioso periférico y el mantenimiento del tono muscular. Sin cantidades adecuadas de
tiamina, la mielina, tejido protector que rodea las fibras nerviosas, se descompone. La
irritación y la inflamación nerviosas resultantes inducen entumecimiento, hormigueo,
sensaciones de agujetas y dolor. La disfunción nerviosa provoca a su vez pérdida del tono
muscular, debilidad, mala coordinación y dificultad para caminar.
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Vitamina B2 (Riboflavina)
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función de las hormonas tiroideas, incrementando con ello su papel en cómo el organismo
utiliza la energía. También es fundamental en la producción de de las hormonas de las
glándulas suprarrenales, en especial de la cortisona.
La riboflavina es un componente del pigmento de la retina que permite que los ojos se
ajusten a los cambios de luz, y una carencia de riboflavina provoca que los ojos se vuelvan
sensibles a la luz, dolencia conocida como fotofobia.
Vitamina B3 (Niacina)
La niacina, actuando con otras vitaminas B, es necesaria para liberar energía de los
carbohidratos. Cantidades diminutas de niacina se encuentran en todos los tejidos del
organismo y son necesarias para que las células utilicen el oxígeno. También desempeña
papeles en las síntesis de ADN, proteínas y ácidos grasos, y es esencial para el crecimiento
normal.
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ardor y prurito, que luego se edematizan, se endurecen y a veces se ampolla; además el
paciente presenta vómitos, diarrea y síntomas como dolor y sensación de entumecimiento.
El ácido pantoténico, que también se conoce como vitamina B5, se descubrió como
factor de crecimiento esencial para las células de la levadura. Cuando se observó que cumplía
una función similar en las bacterias productoras de ácido láctico, los polloes y las ratas se le dio
el nombre de ácido pantoténico (del griego pantothen que significa en todas partes) debido a
su distribución ubicua.
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Los efectos
biológicos del ácido
pantoténico son ubicuos
porque la CoA (y la CoASH)
participa en numerosas
reacciones que forman
parte de muchas vías
metabólicas, como el
metabolismo de la energía
y los lípidos. La CoA
interviene en la liberación
y la transferencia de ácidos
grasos para la β-oxidación
en las mitocondrias (1) y
también en la síntesis de
triglicéridos y fosfolípidos
(2). Para la síntesis de los
ácidos grasos (3), los
bloques básicos de C2 en
forma de acetil-CoA
provenientes de las
mitocondrias se unen
entre sí dentro del citosol y
utilizan intermediarios
CoA. El complejo ácido
graso sintasa también
participa en este proceso. En su proteína transportadora de gran tamaño el grupo HS de la
panteteína sirve como anclaje para el ácido graso durante su elongación. En estas reacciones la
CoA actúa como agente de transferencia de los grupos acilo o acetilo activados, es decir,
adquieren mayor energía.
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Vitamina B6 (Piridoxina)
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B6 ayuda a contrarrestar la depresión. También ayuda a evitar las convulsiones y puede
desempeñar un papel esencial en el tratamiento de la epilepsia.
Fabricación de células sanguíneas: El organismo necesita vitamina B6 para
convertir el hierro en hemoglobina, el grupo transportador de oxígeno de los eritrocitos.
Control de homocisteína: Niveles sanguíneos elevados de homocisteína, un
producto secundario del metabolismo proteico, vuelven los vasos sanguíneos más vulnerables
a la lesión y a la acumulación de depósitos grasos (aterosclerosis). De hecho, las
investigaciones recientes sugieren que la homocisteína puede ser tan importante como el
colesterol en el desarrollo de la aterosclerosis.
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La vitamina B12 es necesaria para la síntesis de mielina, el material graso que forma
una vaina protectora alrededor de las células nerviosas, además de ser necesaria para que los
eritrocitos maduren de manera adecuada en la médula ósea. Sin suficiente vitamina B12, la
sangre es inundada con células inmaduras grandes (blastos) que pueden causar anemia
megaloblástica.
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La folacina, una coenzima, es necesaria para la formación de los compuestos
necesarios para la síntesis de ADN y ARN, el material genético fundamental. Es también
imprescindible en el metabolismo de diversos aminoácidos y el control de los niveles de
homocisteína. El papel crucial de la folacina desempeña en síntesis de ADN y ARN es
fundamental para la división celular, el crecimiento y el desarrollo adecuados del organismo.
Al igual que la piridoxina, la folacina o ácido fólico es necesario para formar el grupo
hemo, la proteína de los glóbulos rojos que contiene hierro. Por tanto, la carencia de folacina
puede provocar anemia, incluso en presencia de una cantidad de hierro adecuada.
Biotina
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que forma parte del enzima. La biotina primero incorpora CO2 del bicarbonato para convertirse
en 1-N-carboxibiotina, que lugo carboxila el sustrato.
Hay cuatro
carboxilasas de este tipo
importantes para los seres
humanos: la piruvato
carboxilasa es un enzima
clave en la
gluconeogénesis. En las
mitocondrias, en
particular de las células
hepáticas y renales, esta
enzima cataliza la
conversión del piruvato
en oxalacetato, que se
puede transformar en
glucosa después de
ingresar en el citosol. La
piruvato carboxilasa
también cumple una
función importante en el
tejido adiposos porque es
necesaria para la
transferencia de de la
acetil-CoA fuera de las
mitocondrias, donde
participará en la
lipogénesis.
Durante la
degradación de varios
aminoácidos, ácidos
grasos con cadenas
impares y colesterol se
sintetiza el compuesto de
tres carbonos ácido propiónico. Este último se convierte en intermediario del ciclo del ácido
cítrico o ciclo de Krebs. Esta reacción requiere la acción de la enzima propionil-CoA carboxilasa,
que cataliza la conversión de un compuesto con cadenas impares en otro con cadenas pares.
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caída de pelo se denominaron “lesión por clara de huevo”. La clara de huevo contiene la
glucoproteína avidina y cada molécula se une con cuatro moléculas de biotina. Este complejo
avidina-biotina no puede separarse a través de la acción de enzimática y en consecuencia
determina la eliminación de grandes cantidades de biotina. La cocción desnaturaliza la avidina
y permite la liberación de la biotina.
xi. Minerales
Calcio (Ca)
Sólo alrededor del 20 al 30% del calcio de la dieta se absorbe realmente desde el tubo
digestivo hasta la corriente sanguínea. Se absorbe ligeramente más en las épocas de mayor
necesidad, como durante el embarazo, crecimiento de los dientes en los niños o la curación de
un hueso roto.
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Transmisión de los impulsos nerviosos: El calcio se necesita para que una célula
nerviosa transmita sus mensajes a otros nervios o músculos. Además, el calcio del interior de
las células transmite mensajes a receptores especiales. Algunos de estos mensajes son
fundamentales para controlar la presión arterial y otras funciones del organismo.
Promoción de la coagulación sanguínea y la curación de las heridas: El calcio es uno de
los catorce factores esenciales que intervienen directamente en la formación de los coágulos
sanguíneos y en el comienzo del proceso de curación de las heridas.
Otras diversas funciones son la de actuar como una coenzima en diversas actividades
metabólicas, controlar la permeabilidad de las membranas para permitir que los nutrientes
atraviesen las paredes de la célula y contribuir la síntesis de hormonas y enzimas necesarias
para la digestión. La investigación reciente indica que el calcio también puede proteger contra
el cáncer de colon.
Cinc (Zn)
Todas las células del organismo requieren diminutas cantidades de cinc, y las mayores
cantidades se concentran en el hígado, los riñones, el páncreas, los huesos, la piel, los ojos y la
glándula prostática. Se encuentra en el agua potable de muchas áreas y en una variedad de
alimentos, en especial los que también son ricos en proteínas.
Aunque se necesitan sólo cantidades muy pequeñas, los estudios indican que muchos
americanos no obtienen suficiente cinc.
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Mantenimiento de una piel y unos huesos sanos: la carencia de cinc está ligada a
diversos trastornos cutáneos, entre ellos el eccema, el acné, y la excesiva descamación, similar
a la que se produce en la psoriasis. El pelo se vuelve mate y de aspecto poco saludable.
Procesos metabólicos: El cinc es un componente de varios sistemas enzimáticos, y es
esencial para la síntesis y el metabolismo de proteínas y el material genético. Los eritrocitos
también necesitan cinc para la transferencia adecuada de dióxido de carbono.
Curación y función inmunitaria: El cinc promueve la curación de las heridas y las
quemaduras; también estimula el sistema inmunitario a luchar contra los resfriados y otras
infecciones comunes.
Sabor y olor: El papel del cinc en estos sentidos capacita a una persona para distinguir
el sabor de los diferentes alimentos.
Cloro (Cl)
El cloruro, o cloro como se conoce también, se asocia con el sodio para formar la sal de
mesa ordinaria (cloruro sódico). Como electrólito actúa con el sodio y el potasio para
mantener el equilibrio hidroelectrolítico del organismo. Como medida, el organismo adulto
contiene 100g de cloruro. Las mayores concentraciones se encuentran en el estómago y en el
líquido que rodea el cerebro y la médula espinal (líquido cefalorraquídeo). Como ocurre con el
sodio, es también un componente de los líquidos que rodean las células.
Las funciones del cloruro son muy paralelas a las del sodio, e incluyen las siguientes:
40
derivado del cloruro, es un desinfectante común; se utiliza para purificar el agua en las
piscinas, y muchas ciudades lo añaden a los suministros de agua municipales.
Cobre (Cu)
Cromo (Cr)
El cromo, otro de los oligominerales esenciales, actúa con la insulina para metabolizar
el azúcar sanguíneo (el principal combustible del organismo); es también esencial para el
metabolismo adecuado de grasas y proteínas. El cromo está muy distribuido en los tejidos
corporales, las mayores concentraciones se encuentran en el hígado, los riñones, el bazo y los
huesos. El organismo absorbe sólo cantidades pequeñas del cromo de la dieta, y muchos otros
factores reducen su absorción. Por ejemplo, la absorción disminuye con el envejecimiento, una
posible razón del porqué muchas personas mayores tienen bajos niveles de cromo. Una dieta
en la que destaquen los alimentos muy procesados y el azúcar agota las reservas de cromo;
una dieta rica en grasa reduce la absorción de cromo.
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insulina. Actúa con la insulina para metabolizar las proteínas, los ácidos grasos y los
carbohidratos, y promueve el metabolismo de los nutrientes dentro de las células. Otras
funciones del cromo son:
Fluoruro (F)
Fósforo (P)
42
y resistencia. Además, las pequeñas cantidades de fósforo presentes en todas las células del
organismo son esenciales para muchos procesos metabólicos y corporales.
Además de actuar con el calcio y otros minerales para proporcionar huesos y dientes
fuertes, el fósforo es parte de todas las células del organismo; es también un componente
material genético (ARN y ADN) y los fosfolípidos, compuestos que transportan el colesterol y
otras sustancias grasas en la sangre. Sus otras numerosas funciones son:
Hierro (Fe)
Como media, el organismo absorbe sólo alrededor del 10% del hierro que hay en los
alimentos, y quizá más cuando los depósitos de hierro del organismo son bajos. El hierro del
grupo hemo (el tipo encontrado en la carne y otros productos de origen animal) es de 2 a 5
veces más absorbible que el hierro no hemo procedente de los alimentos vegetales. La
capacidad de absorción de este último puede aumentarse, sin embargo, combinando
alimentos ricos en hierro con frutos cítricos y otras buenas fuentes de vitamina C. Por el
contrario, los taninos del té, el ácido oxálico de las espinacas y algunos otros alimentos, y los
fitatos del salvado y otros productos cereales integrales reducen la absorción del hierro.
El organismo es muy eficaz reciclando su propio hierro de los eritrocitos agotados. Ésta
es la razón por la cual la pérdida de sangre (por ejemplo, por una hemorragia menstrual
intensa, por una hemorragia de una herida o una incisión quirúrgica o por pequeñas pérdidas
constantes de sangre de una úlcera o un tumor) suele provocar anemia por carencia de hierro.
43
Las principales funciones del hierro son:
Transporte de oxígeno: El hierro (hemo) se combina con una proteína (globina) para
forma hemoglobina, la molécula de los eritrocitos que transporta el oxígeno a través del
organismo.
Metabolismo energético: El hierro es un componente de muchas enzimas que
intervienen en la conversión del alimento en energía.
Magnesio (Mg)
El magnesio es el cuarto mineral más abundante del organismo. Alrededor del 60% se
encuentra en los huesos y los dientes, el 28% está en los músculos, el hígado y otros tejidos
blandos, y el 2% está en los líquidos corporales. Es esencial para la formación de los huesos y
de los dientes, y para numerosas funciones metabólicas; el magnesio es también un
ingrediente de algunos antiácidos y laxantes, y se utiliza para prevenir los partos prematuros y
tratar ciertos tipos de convulsiones y latidos cardíacos rápidos (taquicardias). La investigación
reciente indica que la carencia de magnesio puede ser un factor para el desarrollo de la
aterosclerosis y de la enfermedad coronaria, la causa principal de ataques cardíacos.
El magnesio actúa con el calcio y con el fósforo para construir huesos y dientes fuertes;
también desempeña papeles importantes en las funciones siguientes:
Metabolismo normal: El magnesio activa muchas enzimas y actúa con otras para llevar
a cabo unas trescientas funciones metabólicas, entre ellas la digestión y la síntesis de
proteínas, la producción de energía y la síntesis de insulina.
Función nerviosa y muscular adecuada: Se necesita magnesio para transmitir los
impulsos nerviosos; también permite que los músculos se relajen después de la contracción,
un factor fundamental en la función cardíaca.
Estimulación de la función del calcio: Actuando como antagonista del calcio, equilibra
el papel de éste último en la regulación del ritmo cardíaco y oras funciones.
Prevención de la caries dental: El magnesio fortalece el esmalte dental y hace a los
dientes menos vulnerables a la caries.
Otras funciones diversas son la promoción de la inmunidad, la síntesis de ADN y la
estimulación de las acciones del potasio y algunas de las vitaminas B. También puede ayudar al
tratamiento del asma, las arritmias cardíacas, la hipertensión arterial, la fibromialgia y la
diabetes.
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Manganeso (Mn)
Molibdeno (Mo)
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Metabolismo: Como componente de varios sistemas enzimáticos, el molibdeno
desempeña papeles esenciales en el metabolismo de los carbohidratos, las grasas, las
proteínas, los aminoácidos que contienen azufre y hierro, y del material genético. El
molibdeno también contribuye a controlar los niveles de ácido úrico, un producto secundario
del metabolismo de las purinas (sustancias encontradas en las legumbres, el queso envejecido,
las carnes curadas, la cerveza, el vino y otros alimentos).
Formación de dientes fuertes: El molibdeno es un componente del esmalte, el material
duro que constituye la superficie de los dientes y los protege contra la caries.
Potasio (K)
El Potasio es otro mineral que se clasifica como un electrólito, es decir, una sustancia
que tiene propiedades eléctricas cuando se disuelve en la parte líquida de la sangre. Como el
sodio y el cloruro (los otros dos electrólitos), el potasio interviene en el mantenimiento del
equilibrio hidroelectrolítico del organismo. También es esencial para la función muscular y
para varios procesos metabólicos.
El potasio constituye alrededor del 5% del contenido mineral del organismo, lo que lo
convierte en el tercer elemento más abundante del organismo (superado sólo por el calcio y el
fósforo). Alrededor del 98% del potasio del organismo se encuentra en el interior de las
células, pero como parte de su acción normal, intercambia su posición brevemente con el
sodio que circula en el líquido que rodea las células.
También puede escaparse a través de las membranas celulares, que tienen un sistema
de bombeo muy eficaz para devolverlo a su interior. Esta acción de bombeo es importante
porque, si todo el potasio del organismo apareciera de pronto en el torrente sanguíneo,
detendría el corazón.
Las carencias son raras, pero los depósitos del organismo pueden agotarse
gradualmente como consecuencia de diarreas y vómitos prolongados, por el uso de ciertos
diuréticos y una dieta de semiayuno extrema de 800 calorías o menos al día. La sudoración
profusa a lo largo de un período de varios días puede reducir en teoría los depósitos de
potasio, en especial si la persona consume fundamentalmente alimentos procesados muy ricos
en sal. Esto puede evitarse incrementando la ingesta de alimentos ricos en potasio y líquidos,
como el zumo de naranja o los refrescos deportivos. Las fórmulas de rehidratación, que se
venden en la mayoría de las farmacias, están pensadas para sustituir la pérdida
hidroelectrolítica causada por una diarrea prolongada.
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Regulación del ritmo cardíaco y la presión arterial: El potasio regula el ritmo cardíaco
permitiendo que el músculo cardíaco se relaje después de que el calcio lo estimula para
contraerse. No se entiende por completo cómo el potasio ayuda a controlar la presión arterial,
pero se ha observado en los estudios que las personas cuya dieta proporciona gran cantidad
de potasio tienen un menor riesgo de hipertensión, accidente cerebrovascular y ataques
cardíacos.
Ayuda al metabolismo energético: El potasio es necesario para ayudar a convertir el
azúcar sanguíneo que no se necesite inmediatamente en glucógeno, una forma de energía
almacenada en el hígado y en el tejido muscular. También es fundamental en la secreción de
insulina, la hormona que regula el metabolismo de la glucosa. Otras funciones metabólicas del
potasio son la síntesis de proteínas, el metabolismo de carbohidratos y varias acciones
enzimáticas.
Selenio (Se)
Los investigadores sólo están empezando a definir las muchas funciones del selenio,
pero parece desempeñar un papel importante en las siguientes funciones:
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Contribuye a evitar las cardiopatías: Los estudios de laboratorio han relacionado la
carencia de selenio con un aumento de incidencia de defectos cardiacos graves en animales
grandes, como el ganado, las ovejas y os monos. Incluso el estrés moderado parece causar
muerte súbita en esos animales. En el análisis del tejido cardíaco de esos animales, a menudo
se encuentran niveles anormalmente bajos de coenzima Q10, una sustancia fundamental para
el metabolismo energético del corazón y otros tejidos musculares. Algunos investigadores
piensan que estos hallazgos pueden aplicarse a los seres humanos y que las carencias de
selenio y de vitamina E (sustancias necesarias para mantener los niveles adecuados de
coenzima Q10) pueden ser responsables de muchas de las muertes cardíacas súbitas que
acaban con la vida de millares de personas aparentemente sanas cada año.
Estimulación de la función inmunitaria: Se piensa que el selenio fomenta la inmunidad
estimulando las propiedades de lucha contra la enfermedad de los fagocitos, los leucocitos que
destruyen los microorganismos invasores.
Prevención de las cataratas: Los estudios de laboratorio demuestran que la carencia de
selenio puede inducir cataratas en ratas, y en estudios humanos se ha observado que los
cristalinos afectados por cataratas sólo tienen alrededor de una sexta parte de las cantidades
normales de selenio. Si bien no se ha demostrado que la carencia de selenio causa realmente
cataratas, algunos investigadores creen que puede ser un factor contribuyente.
Prevención de los problemas de fertilidad: De nuevo, las pruebas proceden de estudios
animales, en los que se ha relacionado la carencia de selenio con las anomalías espermáticas y
un mayor riesgo de aborto precoz.
Protección de los recién nacidos frente al síndrome de muerte súbita del lactante
(SMSL): Los lactantes alimentados con fórmulas de leche de vaca tienen una mayor incidencia
de SMSL que los alimentados con leche materna. La leche de vaca contiene la mitad de selenio
y una pequeña fracción de la vitamina E encontrados en la leche materna, lo que ha llevado a
algunos investigadores a suponer que la carencia de selenio puede ser un factor en el SMSL.
Esto se relaciona con una mayor incidencia de muerte súbita entre los terneros y los corderos
con carencia de selenio. Otros investigadores, sin embargo, creen que las reacciones alérgicas
a la leche de vaca constituyen una explicación más probable para el síndrome de muerte
súbita del lactante.
Sodio (Na)
El sodio, junto con el cloro, forma la sal de mesa, la principal fuente alimenticia de los
dos minerales. El sodio, el potasio y el cloro son electrólitos, minerales que tienen propiedades
eléctricas cuando se disuelven en un medio salino, como la porción líquida de la sangre. Los
electrólitos son esenciales para mantener el equilibrio adecuado de los líquidos y compuestos
químicos del organismo. El organismo adulto medio contiene alrededor de 100 g de sodio.
Se encuentra sodio en el líquido que rodea todas las células del organismo. Los
científicos suponen que cuando las criaturas vivas emergieron de las aguas primordiales salinas
del mundo para vivir sobre la tierra, se llevaron algo de mar dentro de ellas en forma de
líquidos corporales salinos. Las funciones específicas del sodio abarcan:
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Promoción de la función nerviosa y muscular: El sodio es un ion con carga positiva que
es fundamental para transmitir los mensajes nerviosos e inducir la contracción de los
músculos.
Otras funciones diversas: Son la promoción de la absorción adecuada y el metabolismo
de los carbohidratos; el sodio es también un componente del sudor, las lágrimas, la bilis y los
jugos digestivos pancreáticos.
Yodo (I)
El yodo tiene sólo una función muy crucial en el organismo, la síntesis de hormonas
tiroideas. El cuerpo adulto promedio contiene solamente alrededor de 25 mg de yodo, de los
cuales 10 mg están concentrados en la glándula tiroides. Cuando el tiroides no obtiene
suficiente yodo, aumenta de tamaño en un intento por incrementar su producción de
hormona. Este aumento de tamaño, que se manifiesta como un crecimiento de la parte
delantera del cuello, se denomina bocio. Como ocurre con muchos minerales, el yodo procede
del suelo. En el pasado, la carencia de yodo era común en zonas del mundo donde era escaso
en el suelo; estas zonas eran los grandes lagos y el noroeste del Pacífico de Estados Unidos,
grandes zonas de Sudamérica, el valle del Támesis de Inglaterra y los Alpes, la zona del
Himalaya y otras zonas montañosas. Para reducir el riesgo de bocio y otras consecuencias de la
carencia de yodo, ahora se añade el elemento a la sal de mesa.
Como sustancia esencial para la función adecuada del tiroides, el yodo desempeña un
papel indirecto en los centenares de actividades de la hormona tiroidea. Entre otras funciones,
estas hormonas regulan el metabolismo de todos los nutrientes y son esenciales para el
crecimiento, desarrollo mental, función nerviosa y muscular, y reproducción adecuados.
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7. Diferencias entre leche de inicio y de continuación
a. Aporte energético
b. Contenido proteico
El contenido proteico en los preparados infantiles corresponde a 1.2-1.9 g/100 mL. Sin
embargo, su valor es más elevado en las fórmulas de continuación. Este hecho se corrobora
teniendo en cuenta la cantidad de proteínas en las formulaciones Nidina: Nidina 1 presenta un
contenido de 1.2g/100mL, mientras que en Nidina 2 es de 1.3g/100 mL.
50
c. Hidratos de carbono
Otra gran diferencia entre ambos preparados es que la leche de inicio contiene
únicamente lactosa para inducir una acidificación intestinal fisiológica que favorece el
desarrollo de una flora intestinal protectora. Además, favorece la absorción del calcio y del
fósforo, aunque se desconoce el mecanismo, y se asegura el aporte necesario de galactosa.
Por otro lado, la leche de continuación contiene una mezcla de lactosa, dextrinomaltosa y
almidón (glucosa) para conseguir una mejor digestibilidad.
d. Grasas
El aporte de grasas en la dieta del lactante debe cubrir el importante aumento de peso
que sucede en el primer semestre de vida. Es por esto que el contenido en grasa en Nidina 1 es
mayor que en Nidina 2. Por otra parte, la absorción de la grasa de leche de vaca es mucho
menor que la de la leche materna – 60% frente al 90%.
Por otra parte, el ácido linoleico, ácido graso esencial precursor de los ácidos grasos
poliinsaturados de cadena larga de la serie omega 6, debe ser aportado en la dieta debido a la
incapacidad de sintetizar dichos ácidos grasos internamente.
Así como el ácido α-linolénico, tratándose del precursor de los ácidos grasos
poliinsaturados de cadena larga de la serie omega 3. Dichos ácidos son esenciales debido a que
el ser humano no puede insertar dobles enlaces por la falta de enzimas Δ-12 y Δ-15-
desaturasas, responsables de la introducción de dobles enlaces.
Para que los cuatro ácidos estén presentes en las fórmulas adaptadas, se realizan
cambios en la leche de vaca con el fin de sustituir parte de la grasa láctea por aceite vegetal y
de pescado.
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e. Nucleótidos
f. Otros
Finalmente, las últimas principales diferencias entre los preparados para lactantes
Nidina 1 y los preparados de continuación Nidina 2 radican en los contenidos en taurina e
inositol
Taurina
Por lo tanto, el preparado Nidina 1 contiene 5.1 mg/100 mL más de taurina que el
preparado Nidina 2, para que dicha leche se parezca más a la leche materna que contiene una
gran cantidad de taurina.
Inositol
52
naturaleza, es cis-1,2,3,5-trans-4,6-ciclohexanohexol, o mio-inositol.
53
8. Producción industrial
54
tratan de desarrollar y mantener relaciones estrechas con sus proveedores de materias
primas. Cada proveedor deberá producir su producto de manera que asegure que las bacterias
dañinas no contaminarán el ingrediente acabado. Esto se logra mediante una combinación de
controles de los procesos apropiados y siendo estricto con las
buenas prácticas de fabricación.
55
líquido se homogeneíza. [Nota: Algunos fabricantes homogeneízan los productos antes de la
pasteurización.] Después de la pasteurización, ciertos micro nutrientes sensibles al calor (por
ejemplo, vitaminas, aminoácidos y ácidos grasos) se añaden al producto. La calidad
microbiológica de estos nutrientes es crítica, ya que el producto no puede recibir más calor
suficiente para destruir las bacterias dañinas. Después de la
adición de micronutrientes, el líquido se puede concentrar
pasándolo a través de un evaporador o puede ser bombeado
directamente al secador por espray. Si el producto se evapora, se
calienta a 62 - 77 ° C durante el proceso. En algunos casos, el
líquido concentrado puede ser enfriado a menos de 7 ° C y se
almacena en un tanque grande (45.000 - 136.000 litros) hasta que
se necesite. Antes del secado por espray, el producto es
precalentado a 71 - 93 ° C y pasa a través de una bomba de alta presión a las boquillas del
secador por espray. El producto se encuentra atomizado en el secador por espray, donde la
temperatura de entrada de aire varía desde 137 hasta 204 ° C, dependiendo del modelo del
secador y los requerimientos del proceso. El secador por espray puede ser un secador
horizontal de caja, o un embudo vertical en forma de secador. En
cuanto las gotas de producto pasan a través del secador, el agua se
evapora y el polvo seco cae al fondo del secador de espray. La
temperatura de salida del secador es de aproximadamente 104 ° C. La
temperatura del polvo en la salida del secador de spray varía desde 43
hasta 79 ° C. El polvo caliente pasa a través de un lecho fluidizado
donde se enfría mediante una corriente de aire frío. Al final del lecho
fluidizado, el polvo se ha enfriado aproximadamente unos 21 ° C.
Normalmente, el aire con filtro HEPA se suministra al secador por
espray y al lecho fluido para minimizar el riesgo de contaminación del producto. Después del
secado por espray, el producto puede ser aglomerado para aumentar el tamaño de las
partículas y para mejorar su solubilidad. El polvo terminado se pasa por un tamiz y luego se
transfiere a las bolsas o silos para su almacenamiento. En algunos casos, el polvo puede ser
transferido directamente a la línea de envasado en polvo. En la línea de envasado, el polvo se
transfiere a una tolva de llenado que se alimenta de polvo en la línea de latas. Las latas llenas
se lavan con gas inerte, se cierran, se etiquetan, se codifican y se empaquetan en cajas de
cartón. Normalmente, el producto final se mantiene hasta que se somete a una revisión final
para lograr la conformidad con las especificaciones, incluidas las pruebas de contaminantes
microbiológicos.
56
9. Legislación
Definiciones
Criterios de composición
1. Energía
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2. Proteínas
En este caso, el contenido en proteínas varía ligeramente puesto que los preparados
de continuación pueden contener 0.1 g/100 kJ más que los preparados para lactantes.
3. Taurina
4. Colina
5. Grasas
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Queda prohibida la utilización de aceite de sésamo y de algodón. Además, se fijan los
contenidos mínimo y/o máximo de los siguientes ácidos grasos: ácido láurico, mirístico,
erúcico, linoleico, α-linolénico, ácidos trans y ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga.
6. Fosfolípidos
7. Inositol
8. Hidratos de carbono
9. Sustancias minerales
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Por 100 kJ Por 100 kcal
Mínimo Máximo Mínimo Máximo
Sodio / mg 5 14 20 60
Potasio / mg 15 38 60 160
Cloro / mg 12 38 50 160
Calcio / mg 12 33 50 140
Fósforo / mg 6 22 25 90
Magnesio / mg 1.2 3.6 5 15
Zinc / mg 0.12 0.36 0.5 1.5
Cobre / mg 8.4 25 35 100
Yodo / mg 2.5 12 10 50
Selenio / mg 0.25 2.2 1 9
Manganeso / mg 0.25 25 1 100
Flúor / mg - 25 - 100
En el caso del hierro, la concentración de dicho mineral varía entre los dos tipos de
preparados:
10. Vitaminas
60
En el caso de la vitamina D, la concentración de dicha vitamina varía entre los dos tipos
de preparados:
11. Nucleótidos
Máximo
mg/100 kJ mg/100 kcal
Citidina 5’-monofosfato 0.60 2.50
Uridina 5’- monofosfato 0.42 1.75
Adenosina 5’- monofosfato 0.36 1.50
Guanosina 5’- monofosfato 0.12 0.50
Inosina 5’- monofosfato 0.24 1.00
Etiquetado
Presentación y publicidad
Comparación
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proteico, una ausencia de límites en colina e inositol y un ligero descenso en el mínimo de
grasas en los preparados de continuación. Por lo que refiere a minerales, el único cambio
radica en el contenido de hierro ya que los preparados para lactantes deben presentar unos
niveles de hierro inferiores, igual que en las vitaminas, pues el único cambio pertenece a la
vitamina D que tolera unos máximos más elevados en los preparados de continuación.
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10. Bibliografía
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2003.
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