PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DAPET
Jalan Tanah Landean No. 49
E-mail: pkmdapet49@yahoo.com
GRESIK 61173

BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PERBAIKAN PELAYANAN KLINIS

NO UNIT IDENTIFIKASI ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT EVALUASI

1 PENDAFTARAN  kesalahan identifikasi pasien sebagian besar pasien lupa  meminta pasien selalu pasien harus membawa RM pasien sesuai
 terjadi penumpukan antrian pasien tidak membawa kartu membawa kartu kunjungan kartu identitas juga kartu kartu identitas/kartu
identitasjuga lupa tidak dan juga ktp berobat berobat
membawa kartu berobat  rekam medis berbasis
komputer
2 GIGI  Lupa memberi informed consent dan kurang Petugas poli gigi lupa  Petugas poli gigi harus Harus ada informed Informed consent dan
menjelaskan terhadap rencana tindakan pencabutan memberi informed consent menjelaskan rencana consent dan komunikasi komunikasi efektif
gigi saat pencabutan gigi tindakannya serta efektif sebelum tindakan sudah berjalan
meminta informed
consent ke pasien dan
keluarga
3 KAMAR OBAT  kesalahan pemberian obat penyebab insiden sebagian  identifikasi pasien sebelum ttd dan penulisan nomor Sudah dijalankan
 tidak ditulis dalam etiket cara minum obat besar dari kesalahan konsumsi penyerahan obat di sesuaikan telpon setelah penerimaan
 waktu pelayanan yang lama obat terutama cara minum nama tanggal lahir, dan alamat obat
 penulisan resep yang salah obat (ac,dc,pc)  setelah penyerahan obat
 kesalahan dalam penulisan aturan minum obat pasien wajib meninggalkan ttd
 riwayat alergi dan no telpon
 harus kroscek ulang antara
obat yang diberikan dengan
resep
4 POLI UMUM  kesalahan penetapan diagnosa  pasien terlalu banyak di  edukasi ke pasien ditingkatkan  selalu diberikan pelayanan poli umum
 kelalaian dalam penulisan cara minum obat diresep poli umum  diupayakan pelayanan pasien edukasi setiap dilayani dokter
 pasien tidak sabar lama menunggu  pelayanan terkadang oleh dokter pelayanan pasien
dilayani oleh perawat  harus lebih teliti dalam  penambahan dokter
menulis resep  meningkatkan
kopetensi petugas poli
umum
5 MTBS  kesalahan dalam menentukan klasifikasi  peningkatan sdm  pemberian bagan  sudah tertempel tidak ada kesalahan
 kadangkalah orang tua tidak puas dengan obat yang dalam hal diagnosa klasifikasi di poli MTBS bagan klasifikasi dalam menenetukan
diberikan penyakit  menjelaskan kepada  selalu diberikan klasifikasi dan orang
 pelayanan sesuai orang tua tentang edukasi setiap tua memahami obat
yang diberikan ke
 prosedur MTBS penetalaksanaan penyakit pelayanan pasien anaknya
sesuai prosedur 
6 POLI KIA  kesalahan obat injeksi peningkatan safety  peletakan obat injeksi alat sudah disterilkan alat steril sebelum
 infeksi paska tidakan disesuaikan central dilakukan tindakan
 pemeliharaan alat steril
7 LABORATORIUM  resiko tertusuk jarum saat pengambilan darah penyebab kurang kesadaran budaya pemakaian apd/PPI petugas wajib petugas laborat
 resiko tertular penyakit safety/PPI menggunakan apd memakai apd
8 RUANG  resiko tertular penyakit  penyebab kurang  budaya pemakaian apd  petugas wajib petugas ruang
TINDAKAN  resiko tertusuk jarum kesadaran safety  Minta bantuan dokter poli menggunakan apd tindakan memakai
 kesalahandalam penetapan diagnosa dan pemberian  tidak ada dokter jaga umum jikalau ada kasus  penambahan apd
obat di ruang tindakan sulit dokter
 kesalahan identifikasi pasien  meningkatkan
 infeksi paska tindakan kopetensi
petugasb ruang
tindakan
9 POLI P2P  resiko tertular penyakit  penyebab kurang  budaya pemakaian  petugas wajib Petugas P2P
 resiko tertusuk jarum kesadaran safety apd/PPI menggunakan apd menggunakan APD
 pasien tidak  selalu mengingatkan ke  komunikasi
membawah masker pasien pentingnya efektif ke pasien
memakai masker

Gresik,
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Dapet

dr. Budi Luhur

19750618 2007 01 1 005