SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

1. Objeto

Los objetivos del Sistema General de Seguridad Social en Salud son regular el servicio público
esencial de salud y crear condiciones de acceso en toda la población al servicio en todos los niveles
de atención.
2. Régimen
Contributivo
Los afiliados al Sistema mediante el régimen contributivo son las personas vinculadas a través de
contrato de trabajo, los servidores públicos, los pensionados y jubilados y los trabajadores
independientes con capacidad de pago. Estas personas deberán afiliarse al Sistema mediante las
normas del régimen contributivo que la Ley ha establecido.
Subsidiado
A este régimen pertenecen las personas sin capacidad de pago que estén por debajo de los
puntajes de SISBEN exigidos por el gobierno Nacional.

3. Afiliados
Según la Ley 100 de 1993, los empleadores tienen la obligación de inscribir a todas las personas
que tengan contrato laboral al SGSSS, SGRP y al SGP, descontando del salario de los trabajadores
la suma establecida por la Ley, y de aportar un porcentaje calculado con base en el salario mensual
del trabajador, para completar las contribuciones, según los siguientes parámetros:
EJEMPLO:
Pedro Pérez tiene una fábrica de calzado con 10 operarios, uno de sus operarios es José Méndez,
quien tiene un salario mensual de $500.000 pesos y otro empleado es Carlos Medina quien tiene
un salario de $800.000 pesos, entonces los aportes se realizarán de la siguiente manera:
Estas contribuciones que deben realizar tanto los empleadores, como los empleados dependientes
e independientes, se deben realizar a través de una Planilla Integrada de Liquidación de Aportes
donde se paga la salud, la pensión y la aseguradora de riesgos profesionales de cada persona.

4. POS
El eje del Sistema General de Seguridad Social en Salud -SGSSS en Colombia es el Plan Obligatorio
de Salud -POS, que corresponde al paquete de servicios básicos en las áreas de recuperación de la
salud, prevención de la enfermedad y cubrimiento de ingresos de manera transitoria -prestaciones
económicas- cuando se presenta incapacidad de trabajar por enfermedad, accidentes o por
maternidad.
 5. Sisbén
es una herramienta, conformada por un conjunto de reglas, normas y procedimientos para
obtener información socioeconómica confiable y actualizada de grupos específicos en todos los
departamentos, distritos y municipios del país; El SISBEN es una encuesta de clasificación socio
económico, diseñado por el Departamento Nacional de Planeación (DNP), éste sistema de
información fue diseñado por el Gobierno Nacional para identificar a las familias potenciales
beneficiarias de programas Sociales.
Lo que se busca con la información que arroja el SlSBEN es focalizar el gasto público para de esta
manera garantizar que el gasto social sea asignado a los grupos de población más pobres y
vulnerables.

6. FOSYGA-FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTIA

El FOSYGA se encarga de recopilar la información suministrada por las entidades de salud, así
cuando un usuario hace una consulta se reporta activo, inactivo, suspendido o retirado, también si
es beneficiario o cotizante, la EPS a la que pertenece, el régimen que hace parte y la fecha desde la
que está afiliado.