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MEDIDAS DE FRECUENCIA DE ENFERMEDAD

La epidemiología tiene entre uno de sus objetivos primordiales el estudio de la distribución y los
determinantes de las diferentes enfermedades. La cuantificación y la medida de la enfermedad
o de otras variables de interés son elementos fundamentales para formular y testar hipótesis,
así como para permitir comparar las frecuencias de enfermedad entre diferentes poblaciones o
entre personas con o sin una exposición o característica dentro de una población determinada.

MEDIDAS BASICAS

La medida más elemental de frecuencia de una enfermedad, o de cualquier otro evento en

general, es el número de personas que la padecen o lo presentan. Sin embargo, dicha
medida por sí sola carece de utilidad para determinar la importancia de un problema de salud
determinado, pues debe referirse siempre al tamaño de la población de donde provienen los
casos y al periodo de tiempo en el cual estos fueron identificados. Para este propósito, en
epidemiología suele trabajarse con diferentes tipos de fracciones que permiten cuantificar
correctamente el impacto de una determinada enfermedad:

Proporción: Es un cociente en el que el numerador está incluido en el denominador. Por

ejemplo, si en una población de 25.000 habitantes se diagnostican 1.500 pacientes con
diabetes, la proporción de diabetes en esa población es de 1.500/25.000 = 0.06 (6%). El valor
de una proporción puede variar así de 0 a 1, y suele expresarse como un porcentaje.

Razón: En este cociente el numerador no forma parte del denominador. En el ejemplo anterior,
la razón entre la población con diabetes y la población no diabética es de 1.500/23.500 = 3/47
=0,064. Cuando, como en el caso del ejemplo, la razón se calcula entre la probabilidad de que
ocurra un evento y la probabilidad de que éste no ocurra, la razón recibe también el nombre de
odds. En el ejemplo, la odds de diabetes es de 0,06, es decir, en el área de estudio por cada
1/0,064 = 16,7 pacientes no diabéticos hay 1 que sí lo es.

El valor de una odds puede ir de 0 a infinito.

El valor 0 corresponde al caso en que la enfermedad nunca ocurre.

El valor infinito correspondería teóricamente a una enfermedad que esté siempre presente.

Tasa: El concepto de tasa es similar al de una proporción, con la diferencia de que las tasas
llevan incorporado el concepto de tiempo. El numerador lo constituye la frecuencia absoluta
(número de veces que ocurre) de casos del problema a estudiar. A su vez, el denominador está
constituido por la suma de los períodos individuales de riesgo a los que han estado expuestos
los sujetos susceptibles de la población a estudio. De su cálculo se desprende la velocidad con
que se produce el cambio de una situación clínica a otra.

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MEDIDAS ESTADISTICAS

En epidemiología, las medidas de frecuencia de enfermedad más comúnmente utilizadas se

engloban en dos categorías: Incidencia y Prevalencia.

INCIDENCIA
La incidencia refleja el número de nuevos “casos” en un periodo de tiempo. Es un índice
dinámico que requiere seguimiento en el tiempo de la población de interés. Cuando la
enfermedad es recurrente se suele referir a la primera aparición. La incidencia es el cociente
de números de casos nuevos con respecto a la población.

Se puede medir con dos índices: incidencia acumulada y densidad (o tasa) de incidencia.
Si hablamos de la incidencia acumulada, nos referimos a la proporción de individuos sanos
que desarrollan la enfermedad estudiada a lo largo de un periodo de tiempo determinado. La
proporción es el cociente de dos frecuencias absolutas en las que el numerador también se
incluye en el denominador. En el caso de la incidencia acumulada, nos permite estimar la
probabilidad o riesgo de que una persona sana desarrolle la enfermedad durante un periodo
de tiempo específico.

# Casos nuevos
IA= ____________________________________

Total de la población en riesgo

Casos nuevos son los que se dan DESDE ….. HASTA,

Características

 Es una proporción
 No tiene dimensiones.
 Su valor oscila entre 0 y 1, aunque también se suele expresar como porcentaje
 Depende del tiempo de seguimiento
 Se calcula sobre una cohorte fija, es decir no se permiten entradas de nuevos individuos
durante el seguimiento.

Una cohorte es un conjunto de personas que comparten un mismo suceso dentro de un cierto
período temporal.

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En SST aparece el concepto de incidencia de enfermedad poco frecuente.

# Casos nuevos
IA= ______________________

Población ½

En la empresa “El Corrientazo”, en el año 2016, se presentaron 10 casos del manguito

rotador. En enero del año 2016 la empresa contaba con 80trabajadores, en diciembre con 120
trabajadores.

P inicial + P final 80+120

Población ½= ______________________ = __________ = 100
2 2
.

# Casos nuevos 10 P
IA= ____________________________________ = _________ = 0,10 *100 = 10%
Total de la población en riesgo 100 P

INTERPRETACIÓN

La incidencia de problemas del manguito rotador dela empresa “El Corrientazo” de los
trabajadores es de 10% (magnitud)

PREVALENCIA

En la epidemiologia la prevalencia es la proporción de individuos que pertenecen a un grupo o

a una población y que presentan una característica determinada durante un periodo de tiempo
determinado. La prevalencia (P) cuantifica la proporción de individuos de una población que
padecen una enfermedad en un momento o periodo de tiempo determinado (Estudios
transversales). Es decir, se define como el cociente del número de casos sobre la población.

Cuando el numerador se asemeja al denominador se habla de prevalencia. La prevalencia se

calcula normalmente en de tiempos largos.

Se pueden distinguir dos tipos de prevalencia, puntual y de período.

La prevalencia puntual indica cuantas personas de un grupo están enfermas en un tiempo

determinado.

# Casos Totales en un momento dado

P. PUNTO = ________________________________________________

Población

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La prevalencia de periodo indica la proporción de personas que están o estarán enfermas en

algún momento.

# Casos Totales
P. PERIODO= _________________________

Población ½

En la empresa “El Corrientazo” se presentaron 80 casos de quemaduras, en enero de 2017

contaban con 80 trabajadores, en diciembre con 120.
.

# Casos Totales 80 P
P. PERIODO = ____________________________________ = _________ = 0,8 *100 = 80%
Población ½ 100 P

INTERPRETACIÓN
La prevalencia de quemaduras en los trabajadores de la empresa “El Corrientazo” es de
80%

Características:

- Nunca toma valores menores de 0 ó mayores de 1.

- Normalmente se expresa en porcentaje.
- Suele estimarse a partir de estudios transversales para determinar su importancia en un
momento concreto.

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DIFERENCIAS ENTRE INCIDENCIA Y PREVALENCIA

• La incidencia no es más que la medida del número de casos nuevos de una

enfermedad durante un periodo de tiempo específico. Cuantifica las personas que
enfermarán en un periodo de tiempo determinado.

• La prevalencia está relacionada a todos los individuos afectados independientemente

de la fecha de inicio de la enfermedad. Con la prevalencia conocemos cuantos enfermos
hay en determinado momento.

BIBLIOGRAFIA:
https://www.fisterra.com/mbe/investiga/medidas_frecuencia/med_frec2.pdf
https://www.scielosp.org/article/spm/2000.v42n4/337-348/
https://www.uam.es/personal_pdi/psicologia/victor/SALUD/Transparencias/Epidemiol.pdf
https://www.colmenaseguros.com/arl/gestion-conocimiento/formar-presencial/educacion-
continuada/MemoriasFORMAR/Presentacion_Indicadores_de_Gestion_SO.pdf
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2008000200011

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