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138 - OTRA FORMA DE INSTRUCCIÓN DE REVOCATORIA DE MANDATO

_________, fue presente el señor__________, mayor de edad, soltero, natural de _______, domiciliada en la
calle_________No.______ de la ciudad de _______, precariamente en ésta, con cédula de identidad
No.______ otorgada en _______, hábil por derecho, de cuya identidad personal doy fe, y dijo: Que
REVOCANDO expresamente el poder notarial conferido al señor_______, otorgado por ante el Notario Público
de esta ciudad. Sr.__________ conforme consta en el testimonio No.____ de fecha______ de _____de19___.
Confiere poder especial y suficiente , cual por derecho se requiere en favor del Dr.________, con cédula de
identidad No._____, a efecto de que, en representación de su persona, acciones y derechos, se apersone ante
las oficinas dependientes de la Caja Nacional de Seguridad Social, Fondo Complementario de la Policía
Nacional, Contraloría General de la República y demás instituciones públicas y privadas que requiera su
presencia, para proseguir los trámites respectivos para la cancelación de la renta de orfandad, por parte de la
entidad nombrar en primer término y el pago de la renta complementaria de orfandad por parte de la segunda
institución , en favor de su hijo menor de edad __________ , al deceso de su padre el señor______. Al efecto,
sus incidencias, y emergencias, le otorga la facultades de presentar memoriales, escritos, solicitudes, formar
planillas, presupuestos, comprobantes de pago, recibos, realizar cobranzas, giro y endose de cheques;
practicar liquidaciones, extender recibos y documentos, actos y finiquitos; formular reclamaciones que procedan
y solicitar la practica de cuanta diligencia estime pertinente y procedente e interponer los recursos que franquea
la ley, sin que por falta de cláusula expresa alguna, pueda tacharse de insuficiente el presente mandato. Así
dijo, lo otorgó y firmo, etc,.___________.

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