Investigación final del curso Estadística descriptiva y Probabilidades

Diferencias del servicio de EsSalud en Lima y Tarapoto en el 2015

Diferencias del servicio de EsSalud en Lima y

Tarapoto en el año 2015

INTRODUCCIÓN
El Seguro Social de Salud o también conocido como EsSalud es la institución peruana de
la seguridad social en salud, comprometida con la atención integral de las necesidades y
expectativas de la población asegurada, con equidad y solidaridad hacia la
universalización de la seguridad social en salud. Esto se da en Lima al igual que en otros
departamentos, sin embargo, se ha visto algunas diferencias entre el servicio que se le da
en departamentos o provincias que el que se da en Lima, algunas diferencias son menores,
otras son muy notables, para un mejor análisis de estas diferencias, elegimos al distrito
de Tarapoto, ubicado en el departamento de San Martin, para comparar el servicio que se
brinda ahí con el que se brinda en Lima, debido a que en Tarapoto se cuenta con una sede
de ESSALUD llamada Hospital II de ESSALUD Tarapoto, que cuenta con una mayor
capacidad resolutiva de la Región San Martín, que el Seguro Social de Salud (EsSalud)
ha construido con una inversión cercana a los 60 millones de nuevos soles y que cuenta
con equipos de alta tecnología, 64 camillas y 17 consultorios médicos, en beneficio de
casi 160 mil asegurados de esta zona del país. Es por eso que con esta comparación del
ESSALUD de Lima y el de Tarapoto esperamos demostrar las diferencias tanto en costo
de citas como en tiempo de espera y otros.

OBJETIVO

 Analizar las diferencias entre un servicio brindado en provincia (Tarapoto) y otro

en la capital (Lima), en este caso será el servicio de salud “EsSalud”.

PROBLEMÁTICA

¿Cuáles son las diferencias del servicio recibido en un establecimiento de ESSALUD en

el distrito de Lima y el distrito de Tarapoto?

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HIPÓTESIS

Existen diversas diferencias entre Lima y Tarapoto, las cuales radican en los costos de
viaje, el tiempo de viaje, el tiempo de espera para recibir una cita, tiempo de espera para
ingresar al consultorio, tiempo de duración de la consulta médica y calificaciones por
parte de los usuarios hacia el servicio. Para analizar de esta problemática se analizará tres
estándares de calidad: Atención al usuario, información médica, calificaciones sobre los
servicios de salud brindados

1.- Atención al usuario:

Se analizará 3 puntos sobre la atención al usuario

1.1.Tiempo de espera al solicitar una cita médica:

Cuando un usuario necesita una consulta médica la debe solicitar en días previos, pero
estos días varían por diferentes circunstancias. En Lima y en Tarapoto se ve evidenciado
esta proposición, puesto que mientras Lima se espera en promedio 20 días para ser
atendido, en Tarapoto se espera en promedio 30 días, lo que es un 50 % de días en Lima
aumentado en Tarapoto.

Cuadro n°1: Días de proceso de citas

¿En qué se diferencia la atención entre Lima y Tarapoto?

Variable Días de proceso de citas
Medidas Lima Tarapoto Diferencia
Promedio 20.1 31.0 10.9
Máximo 90.1 90.1 0.0
Mínimo 0.0 1.0 1.0
Mediana 15.0 30.0 15.0
Moda 15.0 30.0 15.0
Fuente propia

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Así como el promedio, se pueden calcular diferentes variables para el análisis, en los días
máximo de espera para la cita médica no varía, siendo este de 90 días (3 meses
aproximadamente). En el mínimo podemos observar diferencias, en Lima lo mínimo que
puede esperar un paciente para una cita es un par de horas, puesto que se puede obtener
el mismo día, mientras que en Tarapoto necesariamente como mínimo debes esperar un
día. La mayoría de estas personas han esperado 15 días en el distrito de Lima, y 30 días
en el caso de Tarapoto, representando el doble de espera adicional para el distrito de
Tarapoto con respecto a Lima.

1.2. Costo de viaje del domicilio al establecimiento médico:

Esto se refiere a la distancia y accesibilidad del establecimiento para los usuarios, esto
repercute en el costo que tendrán que emplear en servicios de transporte.

Cuadro n° 2: Costo viaje

Unidad: soles

¿En qué se diferencia el costo de viaje entre Lima y Tarapoto?

Variables Costo de viaje
Medidas Lima Tarapoto Diferencia
Promedio 1.6 4.2 2.6
Máximo 10.0 50.0 40.0
Mínimo 0.0 0.0 0.0
Mediana 1.0 3.0 2.0
Moda 1.0 3.0 2.0

Fuente propia

En el distrito de Lima en promedio se gasta un sol con sesenta céntimos en transporte

público para llegar al establecimiento público, en cambio en Tarapoto se gasta unos 4
soles con 20 céntimos, 2 soles con 60 céntimos más, lo que representa 39% adicional. En
la encuesta, en el distrito de Lima lo máximo que gastó una persona fue 10 soles, mientras

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en Tarapoto el máximo fue 50 soles; con una diferencia de 40 soles. Por otro lado, lo
mínimo es lo no gastar en el transporte público, porque para algunos usuarios están muy
cerca del establecimiento que pueden ir caminando. No obstante, para la mayoría de
usuarios en el Lima es de 1 sol, en Tarapoto es 3 soles, representante el 200% al costo
general de Lima.

1.3.Tiempo de viaje del domicilio al establecimiento de salud:

El tiempo que se demora una persona para llegar al establecimiento médico puede ser
crucial, puesto que ante cualquier emergencia es vital llegar rápido y oportunamente. La
distribución de los tiempos de viaje al establecimiento tanto para Lima como para
Tarapoto no son muy diferentes.

Grafica n°1: Tiempo de viaje (Lima)

TIEMPO DE VIAJE
50
45
40
35
30
Personas

25
20
15
10
5
0
5 20 35 50 65 80 95 110 125
Tiempo en minutos

Frecuencia Absoluta

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

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Grafica n°2: Tiempo de viaje (Tarapoto)

TIEMPO DE VIAJE
200
180
160
Cantidad de personas

140
120
100
80
60
40
20
0
2 32 62 92 122 152 182 212 242 272
Tiempo en minutos

Frecuencia Absoluta

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

La mayoría de personas demoran entre 5 minutos a 30 minutos en llegar al

establecimiento de salud tanto en el distrito de Tarapoto como en Lima, se concluye que
en este punto ambos distritos no se diferencian en mucho. Sin embargo, en el tiempo
máximo existe una marcada diferencia, teniendo en Lima un máximo de 125 minutos, y
en Tarapoto un máximo de 272 minutos lo que representa aproximadamente un 200%
más en Tarapoto con respecto a los resultados de Lima.

1.4.Tiempo de espera para entrar al consultorio:

La programación de la cita médica en los establecimientos de salud, debe cumplirse a la

hora acordada. No obstante, en nuestro país cumplir esta normativa es una tarea difícil,
hasta se puede decir imposible. El tiempo de espera promedio de un usuario en Lima es
de 23 minutos, mientras en Tarapoto es de 1 hora y 22 minutos, lo que representa 59
minutos más, aproximadamente esperar una hora más para ser atendido con respecto a
lima.

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Cuadro n° 3: Tiempo de espera

¿En qué se diferencia el tiempo de espera entre Lima y Tarapoto?

Unidad: minutos
Variables Tiempo de espera
Medidas Lima Tarapoto Diferencia
Promedio 23 82 59
Máximo 120 360 240
Mínimo 0 2 2
Mediana 20 61 41
Moda 0 30 30

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

En el análisis de diferentes variables resulta que solo Tarapoto no cumple con el estándar
de calidad que exige que el usuario no espere por cita médica programada, siendo el
mínimo tiempo de espera de dos minutos. En Lima, la mayoría de los usuarios no esperan
nada para ser atendidos, en cambio en Tarapoto la mayoría espera media hora.

1.5. Duración de la consulta médica prestada por el establecimiento de salud:

Una vez dentro del consultorio, el tiempo de la consulta debe ser el adecuado, ni mucho
ni poco; pero para poder tener la certeza si el tiempo de la consulta médica fue el
adecuado, se realizó una encuesta.

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Grafica n°3: Duración consulta (Lima)

¿Es adecuado la duración de consulta médica?

90 83
80
Cantidad de perosnas

70
60
50
40
30
20 13
10
0
Si No
Respuesta

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

Las personas que aprueban representan el 87% del total, porcentaje bastante alto para
afirmar que el tiempo es el adecuado para las personas de este distrito

Grafica n°4: Duración consulta (Tarapoto)

¿Es adecuado la duración de consulta médica?

200
180
Cantidad de personas

160
140
120
100
80
60
40
20
0
Si No
195 9
Respuesta

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

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Al igual que en Lima, las personas en Tarapoto aprueban de manera abrumadora a la

duración de la consulta médica, en este caso la respuesta “si”, representa un 96% del total.

Cuadro n° 4: Duración de consulta médica

¿En qué se diferencia la duración consulta entre Lima y Tarapoto?

Variables Duración consulta
Medidas Lima Tarapoto Diferencia
Promedio 13.9 10.4 3.5
Máximo 30.0 20.0 10.0
Mínimo 5.0 5.0 0.0
Mediana 15.0 10.0 5.0
Moda 15.0 10.0 5.0

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

Se observa que el tiempo en Tarapoto es ligeramente menor al de Lima. Lo mínimo que

puede durar una cita médica son cinco minutos en ambos distritos.

2. Calificación de los usuarios sobre los servicios de salud:

Los grupos que fueron calificados por los usuarios en la encuesta presente son: Personal
administrativo, Personal no médico, Médico, Establecimiento de salud.

Previamente a mostrar los datos estadísticos de dicha encuesta, se debe aclarar que, en
los casos de Personal Administrativo, Personal no médico y el Médico se tomaron en
cuenta los valores de amabilidad, vestuario, respeto, interés y confianza. Por otro lado, en
el caso de Establecimiento de salud, los valores que fueron tomados en cuenta son:
Localización, Comodidad, Accesibilidad de ambientes, Áreas de espera, Señalización,
Limpieza, Privacidad e Infraestructura.

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Grafica n°5: Calificaciones de los usuarios (Lima)

LIMA
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
Muy malo Malo Ni malo ni bueno Bueno Muy bueno
Calificaciones

Personal administrativo Medico Personal no medico Establecimiento

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

En el distrito de Lima, la calificación sobre sobre los cuatro sectores a analizar fue muy
positivo, siendo los más destacados el desempeño del médico y el de personal no médico.

Grafica n°6: Calificaciones de los usuarios (Tarapoto)

TARAPOTO
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
Muy malo Malo Ni malo ni bueno Bueno Muy bueno
Calificaciones

Personal administrativo Medico Personal no medico Establecimiento

Fuente: Encuesta del Instituto Nacional de Estadística e Informática

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Semejante al caso de Lima, la aprobación de los 4 sectores es sobresaliente. Podemos

deducir que en este aspecto particularmente ESSALUD cumplió para ambos distritos con
el trato y calidad de parte de estos cuatro sectores analizados.

CONCLUSIONES:

A medida de conclusión, luego de haber analizado los datos de Lima y Tarapoto y ya

encontradas las diferencias entre ellos, mediante cuadros comparativos y gráficos, tanto
lineales como de barras, y las técnicas estadísticas enseñadas en clase. Podemos afirmar
que existe una notable diferencia entre los servicios brindados en los distritos de Lima y
Tarapoto. De los cuales podemos destacar 6 puntos primordiales: Días de espera, Costo
de viaje, Tiempo de viaje, Tiempo de espera, Duración de consulta médica, Calidad de
personal.

El primer punto, Tarapoto ha evidenciado ser el distrito que presenta un tiempo de espera
mayor al de Lima, siendo este, en promedio, 11 días. Como segundo punto, los usuarios
del distrito de Tarapoto manifiestan su descontento debido al alto costo que algunos de
ellos tienen que soportar al momento de querer recibir alguna atención, siendo el máximo
costo de S/. 50; a comparación del distrito de Lima que su gasto máximo es de S/. 10. El
tercer punto demuestra la facilidad que tienen los usuarios de Lima al momento de querer
usar los servicios de ESSALUD. Ya que, una gran parte de los usuarios de ambos distritos
se ubican en las cercanías de estos establecimientos; sin embargo, una pequeña cantidad
de estos usuarios se ubican relativamente lejos. Por ende, el tiempo de llegada a estos
establecimientos tiende a variar. En Lima hay un máximo de 21 minutos, mientras que en
Tarapoto el máximo es de 3 minutos. Evidenciando que los establecimientos están más
cerca a los usuarios. En el cuarto punto, Lima demuestra tener mayor eficiencia. Ya que,
Tarapoto tiene un tiempo de espera mayor al de Lima, siendo el triple del tiempo de espera
estándar en Lima. Como quinto punto, los usuarios de Lima demuestran una menor
aceptación en cuanto a la duración de la consulta médica, 86.5% de los usuarios lo
califican como “BUENO” la duración de 10 minutos, en comparación a Tarapoto donde
el 95.6 % de los usuarios lo califican como “BUENO” la duración de 14 minutos. Como
último punto, una gran cantidad de los usuarios de Lima califican con “BUENO” al

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personal del establecimiento, en comparación de Tarapoto que califica de la misma

manera al personal administrativo.

Por lo tanto, podemos concluir que el servicio brindado por ESSALUD en el distrito de
Lima durante el año 2015 es mejor que en distrito de Tarapoto. A pesar de la gran
aceptación que los usuarios de Tarapoto muestran.

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