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Se transmite por
contacto directo o contaminaci�n cruzada durante la manipulaci�n, en el hogar.
Salmonelosis
Art�culo principal: Salmonelosis
La salmonelosis es una enfermedad de transmisi�n alimentaria, en especial por
alimentos de origen animal; pueden aparecer en brotes en escuelas, guarder�as,
restaurantes y residencias de ancianos. El per�odo de incubaci�n es por lo general
entre doce y treinta y seis horas, a veces hasta seis y cuarenta y ocho horas. La
salmonela habita normalmente en la superficie de los huevos, la piel de tomates y
de aquellos frutos y verduras que tienen contacto con la tierra.
El tama�o del in�culo de Salmonella requerido para causar enfermedad sintom�tica en
adultos sanos no est� bien establecido. En general, se necesita una inoculaci�n
relativamente grande, entre {\displaystyle 10^{5}} {\displaystyle 10^{5}} y
{\displaystyle 10^{6}} {\displaystyle 10^{6}} organismos.14? En un humano
voluntario, apenas veinticinco organismos fueron suficientes para producir la
enfermedad. En otro estudio con doce voluntarios que ingirieron entre diecisiete y
{\displaystyle 10^{11}} {\displaystyle 10^{11}} organismos, en m�s de la mitad de
los casos, fueron suficientes menos de mil organismos.15?
Al ser estas bacterias muy poco resistentes a los medios �cidos, no sobreviven en
el est�mago. Sin embargo, un pH estomacal artificialmente elevado, poco �cido,
reduce enormemente el n�mero de organismos necesario para provocar s�ntomas. Los
microorganismos que llegan hasta el intestino se topan con otras dos defensas: la
rapidez del tr�nsito intestinal y la flora bacteriana normal. Los que logran vencer
estas defensas, se adhieren a la mucosas y producen ya sea un patr�n secretor
(diarrea aguda acuosa), o bien uno invasor (enfermedad cl�nica conocida como fiebre
ent�rica, fiebre tifoidea o fiebre paratifoidea).14?15?
La fiebre tifoidea es otra de las enfermedades que pueden ocasionar las bacterias
del g�nero Salmonella. Habitualmente esta enfermedad la provocan cepas de
Salmonella enterica susp. enterica serotipo typhi (Salmonella typhi). El �nico
reservorio de Salmonella typhi es el hombre, de modo que se transmite de persona a
persona.16?
La fiebre paratifoidea tiene ciertas similitudes con la fiebre tifoidea; pero tiene
un curso m�s benigno. Esta enfermedad la suelen producir los serotipos Paratyphi A,
Paratyphi B y Paratyphi C. Las infecciones por S. Paratyphi A son comunes en
�frica; la paratifoidea B, m�s frecuente en Europa, se presenta como una
gastroenteritis severa, y la paratifoidea C es una infecci�n rara, generalmente
vista en el Extremo Oriente que se presenta como una septicemia.
Patogenia
Produce salmonelosis con un per�odo de incubaci�n de entre cinco horas y cinco
d�as, diarrea y dolor abdominal. A trav�s de las heces (excremento) del enfermo se
elimina gran cantidad de bacterias, y se presenta fiebre ent�rica con un periodo de
incubaci�n de siete a veintiocho d�as, causante de dolor de cabeza, fiebre, dolor
abdominal y diarrea, erupci�n m�culo-papulosa en pecho y espalda. Los enfermos
presentan un per�odo de convalecencia entre una y ocho semanas y las personas
curadas eliminan Salmonella. Tambi�n puede ocasionar fiebres ent�ricas o infecci�n
intestinal por intoxicaci�n con algunos alimentos. Se reproducen por biparticion.
Profilaxis
La prevenci�n de Salmonella como contaminante de alimentos implica asear
eficazmente las superficies de contacto con los alimentos. El alcohol ha sido
efectivo como agente desinfectante t�pico en su contra, as� como el hipoclorito de
sodio. La comida que contenga huevos crudos debe ser cocinada adecuadamente antes
de consumirla.
Fiebre ent�rica.
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