UNIVERSIDAD SANTA MARÍA

FACULTAD DE FASES
ESCUELA DE COMUNICACIÓN SOCIAL

ESTRÉS EN LOS ALUMNOS DE 2 SEMESTRE DE LA

UNIVERSIDAD SANTA MARIA 2018

Autor:
MENDOZA ANGY
E- 84.604.908

Caracas, Julio, 2018

1
 UNIVERSIDAD SANTA MARÍA
FACULTAD DE FASES
ESCUELA DE COMUNICACIÓN SOCIAL

ESTRÉS EN LOS ALUMNOS DE 2 SEMESTRE DE LA

UNIVERSIDAD SANTA MARIA 2018.

Autor:
MENDOZA ANGY

RESUMEN

El estrés, conocida como la enfermedad del siglo, es la respuesta del organismo a

una demanda real o imaginaria. Este síndrome puede ocasionar el comienzo de

muchas enfermedades tales como; trastornos del corazón, hipertensión, tensión

arterial, cáncer, diabetes y úlceras. Un sin fin de enfermedades muy serias. Se

considera el estrés como una enfermedad multicistemática.

En la siguiente investigación se determinó sí los alumnos del 2 semestre de la

universidad SANTA MARIA, padece la enfermedad y se comprobó el tipo más

común en la muestra tomada.

El objetivo de este trabajo de investigación es la de detectar el nivel de estrés que

se presenta en la universidad SANTA MARIA, posteriormente recomendaciones que

bajen los niveles del mismo. Conllevando esto a tener una vida más productiva y

mejorando la salud mental del alumno.

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 INDICE GENERAL
RESUMEN

CAPÍTULOS

I EL PROBLEMA

1.1 El Problema

1.1.1 Planteamiento del problema

1.1.2 Justificación

1.1.3 Objetivo general

1.1.4 Objetivos específicos

1.1.5 Alcances y limitaciones

II MARCO TEÓRICO

2.1. Marco Teórico

2.1.1 Antecedentes

2.2. Bases Teóricas

2.2.1 Definición de estrés

2.2.3 Psicobiologia del estrés

2.2.4 El organismo responde dentro de tres ejes fisiológicos

3
2.2.5 Estrés en medicina

2.2.6 Psicología del estrés

2.3 Mediadores psicosociales del estrés

2.3.1 Estilo de vida

2.3.2 Ansiedad

2.3.3 Entorno familiar y social

2.3.4 Tipos de estrés

2.3.5 Estrategias de afrontamiento del estrés

2.3.6 Terapia cognitiva

2.3.7 Terapia asertiva

2.3.8 Valoración y desarrollo de la autoestima

2.3. 9 Elemento integrador: la comunicación asertiva

2.3.10 Ventajas de la asertividad en la comunicación

2.3.11 Técnicas o terapias

2.3.12 Control mental

2.3.13 Solución de problemas

2.3.14 Alimentación

2.3.15 Consejos para hacer frente al estrés

2.4 Enfermedades producidas por estrés

4
2.4.1 Males físicos

2.4.2 Males psicológicos

2.4.3 Males motores

2.4.4. Enfermedades cardiovasculares

2.4.5 Evaluación de factores de riesgo
2.4.6 Estrategias de intervención

2.4.7 Intervención sobre factores de riesgo emocionales

2.4.8. Estrés y vulnerabilidad de las lesiones

2.4.9 Situaciones potencialmente estresantes

2.4.10 Variables personales

2.4.11 Propuesta de un modelo de vulnerabilidad a las lesiones

deportivas a través del estrés.

2.4.12 Control de las consecuencias del estrés que aumentan la

vulnerabilidad a las lesiones

2.4.13 Eficacia de la intervención psicológica para el control del

estrés y la prevención de lesiones

2.4.14 Estrés y prevención de lesiones deportivas

2.4.15 Estrés producido por exceso de trabajo

2.4.16 Estrés producido por las relaciones interpersonales

5
2.4.17 Estrés relacionado con el desarrollo de la carrera profesional

2.4.18 Estrés producido por la estructura y el clima organizacional

2.4.19 Relajación contra el estrés

2.4.20 Control de manifestaciones perjudiciales del estrés

2.4.21 Escala de Evaluación

2.4.22 Información sobre el tratamiento antiestrés: relajación

2.4.23 Opiniones de practicantes de relajación

III MARCO METODOLÓGICO

3.1 Tipo de investigación

3.2 Población y muestra

3.3 Sistema de variables

3.4 Preguntas de investigación

3.5 Técnicas y método a emplear

REFERENCIAS

CAPITULO I

6
 1.1 El Problema

1.1.1 Planteamiento del problema

El estrés no puede eliminarse, porque es una parte de nuestra vida, hasta puede ser

positivo si sabemos manejarlo eficazmente. El estrés causa la ansiedad, que en

pequeñas cantidades es positivo y saludable porque nos mueve a hacer las cosas bien,

pero si cada cosa pequeña nos pone ansiosos y nerviosos este estrés pasan a ser

negativos y nocivos. Esto permite ser susceptibles a los resfriados, trastornos

respiratorios, aumenta el riesgo de los problemas de trastornos cardíacos, presión

arterial alta, diabetes, asma, úlceras, colitis y cáncer. Es la respuesta general del

organismo ante un estimulo agobiador o situaciones de amenaza física. Se puede

decir también que son como reacciones del cuerpo. Pueden tener estrés, incluso los

niños. La misma es una defensa natural del organismo que se encuentra dentro de

nosotros y que sirve para hacer frente a demandas excepcionales de experiencias

difíciles en la vida diaria, es también un importante aumento en el nivel de activación

fisiológica y cognitiva con recursos también excepcionales. En la actualidad se

presenta el estrés en cualquier tipo de persona ya sea adulta, adolescente o niño es

una enfermedad que debe ser tratada con la atención que amerita, por lo cual es

mejor darla a conocer y buscar soluciones para ello.

7
 Expuesto lo dicho tenemos las siguientes interrogantes:

¿Determinar las causas que originan el estrés en los alumnos del 2º semestre de la

universidad SANTA MARIA?

¿Qué consecuencias genera el estrés en los alumnos de la universidad SANTA

MARIA?

1.1.2 Justificación

El estrés es la enfermedad del siglo XXI, esta nos puede afectar sin darnos cuenta

tanto en nuestra salud como en las relaciones interpersonales, dificultando el normal

desarrollo de las actividades diarias. En la actualidad hay muchos problemas que

causa estrés puede ser laboral, social, económico, político, entre otras cosas. Hay

varios tipos de estrés como físico, psicológico, fisiológico, etc.

Con este proyecto pretendemos estudiar el estrés en los alumnos del 2º semestre

de la universidad SANTA MARIA, con el fin de obtener, mediante el sondeo de un

grupo, datos e información que nos permita identificar los factores estresantes que

forman parte de su cotidianidad y, establecer posibles soluciones a este problema.

1.1.3 Objetivo general

Determinar la presencia del estrés en los alumnos del 2º semestre de la

universidad SANTA MARIA.

8
 1.1.4 Objetivos específicos

 Definir los tipos de estrés.

 Analizar a través de una encuesta cuales son las causas que genera estrés en

los alumnos.

 Recomendar algún tipo de solución para evitar o aliviar el estrés producido a

los alumnos.

1.1.5 Alcances y limitaciones

Alcances: Lograr que los alumnos de , tengan en cuenta nuestra recomendaciones

y así puedan orientan a las personas a como aliviar o disminuir el estrés en la

población.

Limitaciones: La falta de confiabilidad de los resultados de la encuesta por la

apatía presente en muchos alumnos encuestados.

CAPITULO II

2.1. Marco Teórico

2.1.1 Antecedentes

El término estrés tiene su origen en la física. A fines del siglo XVII Robert Hook

descubrió la ley que describía como el cambio de la forma de un cuerpo elástico, era

9
proporcional a la fuerza deformante, y fueron necesarios aproximadamente cien años

más, para que Thomas Young formulara esta ley y definiera el concepto del estrés. De

esta forma, desde el punto de vista físico, el estrés es una respuesta dentro del objeto,

inherente a su estructura y provocada por una fuerza externa.

De un modo u otro, por razones diversas y en grados diferentes, todos en el

mundo moderno sufrimos alguna forma de estrés. Razón por la cual en la actualidad

es evidente la relación estrés – salud debido a que es un factor de riesgo en la

aparición de enfermedades o como elemento que complica su ablución. Es importante

destacar que las diferentes formas en que se presenta el estrés viene dado por

diferentes razones y causas bien sea personales o no.

Los niveles de progreso del estrés en el individuo dependen mucho del rol que

este cumpla y que tan significativo sea el motivo que le produzca estrés.

En la actualidad el estrés es uno de los problemas de salud más importante de la

llamada civilización moderna y sobre él no existe concreta y objetiva definición ya

que para muchos el estrés solo significa tensión, angustia y fatiga; no obstante

para nosotros sin duda significa mucho más y resulta evidente la influencia que el

estrés produce a los seres humanos.

Está fueron las conclusiones tomadas, en el año 2002 por los alumnos; Jayne

Cachón, Leían Rondon, Karina Borrero y Víctor Gómez titulado Causas que podrían

afectar el estrés en el ámbito laboral, social y económico a los individuos.

10
 Arturo Barraza Macías Licenciado en la Educación de Personas con

Problemas de Aprendizaje Asesor de postgrado e investigador. Universidad

Pedagógica de Durango México Características del estrés académico de los alumnos

de educación media superior

Conclusiones: El primer objetivo planteado para esta investigación era

reconocer la presencia del estrés académico en los alumnos de educación media

superior, por lo que el trabajo realizado permitió reconocer que el 86% de los

alumnos declaran haber tenido estrés académico durante el semestre comprendido de

enero a junio del 2004.

Evaluación del estrés académico en estudiantes universitarios Antonia Polo, José

Manuel Hernández y Carmen Poza. Universidad Autónoma de Madrid.

El Inventario de Estrés Académico (I.E.A.; Hernández, Polo y Pozo, 1996) diseñado

específicamente para la evaluación del estrés académico en universitarios. Capacidad

discriminativa en cuanto a la detección de diferentes situaciones académicas que

provocan un mayor nivel de estrés en estudiantes universitarios, en cuanto al tipo de

manifestaciones o respuestas de estrés que se asocian a cada situación y si dichas

manifestaciones son las mismas en todas las situaciones o si predomina más algún

componente de respuesta (cognitivo, fisiológico o conductual) que otro en función de

la situación a la que se enfrentan y en cuanto a la existencia de diferencias. tanto en

las situaciones generadoras de estrés como en las respuestas experimentadas ante

tales situaciones, entre los estudiantes noveles y los experimentados.

11
 De acuerdo con los objetivos de este trabajo, la conclusión más relevante a la que

podemos llegar es que el I.E.A. es una herramienta que se muestra sensible para

detectar estrés académico en estudiantes universitarios. Ahora bien, se ha puesto de

manifiesto que el instrumento de evaluación muestra una mayor sensibilidad para las

valoraciones globales del estrés que para las particulares.

2.2. Bases Teóricas

2.2.1 Definición de estrés

El estrés es un exceso de demandas ambientales sobre la capacidad del individuo

para resolverlos, considerando además las necesidades del sujeto con las fuentes de

satisfacción de esas necesidades en el entorno laboral. El estrés es algo habitual en

nuestras vidas, no puede evitarse, ya que cualquier cambio al que se deba adaptar

representa estrés. Los sucesos negativos, daño, enfermedad o muerte de un ser

querido, son hechos estresantes, así como los sucesos positivos. Ascender en el

trabajo trae consigo el estrés del nuevo status, de nuevas responsabilidades. Estas

experiencias estresantes provienen de tres fuentes básicas: cualquier entorno

(referente a las condiciones ambientales, como el ruido, aglomeraciones, etc.), del

cuerpo y los pensamientos. De esta manera, sería la forma de reaccionar frente a los

problemas, las demandas y los peligros se determinan por una aptitud innata de lucha

o huida; esto dependerá si los estímulos que nos llegan son interpretados como una

amenaza o no. Ocurren diferentes cambios físicos observables en las personas frente a

12
estos estímulos la mayor parte de están expuestas a niveles mucho más altos de estrés

de lo que creen estar. Estrés ocurre cuando se pierde el trabajo, o no hay dinero para

pagar las deudas o cuando algún familiar ocupa una operación. La mayoría de

nosotros piensa que "estrés" es sinónimo de "preocupación". Cuando hay

preocupación las personas están "estresadas". Sin embargo, para el cuerpo, la palabra

estrés tiene un significado más amplio. Cualquier cosa que cause un cambio en la

vida causa estrés. No importa si es un cambio "bueno" o "malo", ambos son

estresantes. Cuando se encuentra la casa soñada, es estrés, si hay alguna fractura de

una pierna, eso es estrés. Bueno o malo, si es un cambio en tu vida es estresante para

el cuerpo. Aún los cambios imaginarios son estresantes (De hecho los cambios

imaginarios son a los que se les llama "preocupaciones"). Si resulta tenebroso no

tener suficiente dinero para pagar la renta, eso es estrés. Si hay preocupación por la

posibilidad de ser despedido del trabajo, eso es estrés. Si se piensa recibir un

aumento eso también es estrés. (Aunque sea un cambio positivo). No importa si el

evento es bueno o malo, real o imaginario, cualquier cambio produce estrés.

Cualquier cosa que causa un cambio en la rutina cotidiana es estrés. Cualquier cosa

que cause un cambio en la salud del cuerpo es estrés. Los cambios imaginarios son

tan estresantes como los cambios reales. Al estudiar diferentes tipos de seres se podría

ver que algunos son tan frecuentes que ni siquiera se perciben conscientes de que son

estresantes.

Se puede decir que el estrés también se le conoce como un “mensajero cerebral

químico”, debido a que las células cerebrales se comunican entre sí, mediante

13
"mensajeros químicos". Cuando la persona está expuesta a niveles altos de estrés ésta

comunicación comienza a deteriorarse. Cuando éstos mensajeros "fallan" la persona

comienza a sufrir síntomas tales como: insomnio, dolores generalizados, depresión,

angustia etc. A ésta condición se le llama "sobre-estrés". Existen tres "mensajeros"

cerebrales que controlan el sueño, los niveles de energía y las sensaciones de dolor y

placer. Ciertos químicos al igual que ciertas drogas pueden temporalmente restaurar

la función de los mensajeros o transmisores cerebrales pero no completamente ni por

mucho tiempo.

El "sobre-estrés" es más frecuente en ciertas familias. Investigaciones han

demostrado que la tolerancia al estrés es una condición hereditaria.

Existen distintos factores que producen estrés:

 Estrés emocional: Cuando se tiene pleitos, desacuerdos o conflictos que

causen un cambio en la vida, eso es estresante.

 Enfermedad: Una gripe, una fractura, una infección, un dolor de espalda son

cambios en la condición física.

 Forzando el cuerpo más de lo debido: Una gran fuente de estrés es exigir

demasiado de las proporciones de energía permitidas por las condiciones del

cuerpo. Al estar trabajando o divirtiéndose 16 horas del día, se habrá reducido

el tiempo disponible para descansar. Tarde o temprano la perdida de energía

causará que el cuerpo se atrase en su capacidad de repararse a si mismo. No

habrá suficiente tiempo ni energía para que el cuerpo reponga aquellas células

14
 muertas o restablezca los niveles de neurotransmisores cerebrales. La lucha

del cuerpo por mantenerse sano a pesar del desgaste energético excesivo es

una "gran fuente" de estrés para el cuerpo.

 Factores medio ambientales: Los climas demasiado fríos o calientes también

pueden ser estresantes. La altitud de una ciudad al igual que la contaminación

por toxinas o venenos también son estresantes. Cualquiera de estos factores

amenaza a el cuerpo con un cambio en el medio ambiente.

 Factores hormonales: Los grandes cambios hormonales de la pubertad son

severas causas de estrés. El cuerpo del adolescente cambia de forma, sus

órganos sexuales comienzan a funcionar y nuevas hormonas comienzan a ser

segregadas. La pubertad, como es de saberse, es muy estresante. Una vez que

la mujer ha pasado por la pubertad, su cuerpo ha sido diseñado para trabajar

mejor en la presencia de hormonas sexuales femeninas. Para las mujeres que

ya han pasado por la pubertad, la ausencia de hormonas es una fuente

importante de estrés. Una vez al mes, antes de la menstruación, los niveles de

hormonas femeninas disminuyen abruptamente. En muchas mujeres el estrés

causado por esta disminución de hormonas, es suficiente para causar un

episodio de sobre-estrés. Este sobre-estrés temporal es conocido como

síndrome Pre-menstrual. Después del embarazo las hormonas cambian

dramáticamente. Después del parto o de un aborto la ausencia de hormonas

podrá causar un episodio de sobre-estrés. Existe otro momento en la vida de

15
 una mujer cuando los niveles de hormonas disminuyen. A esto le llamamos

"menopausia". El declive de hormonas durante la menopausia es leve y

constante. Sin embargo, éste declive menopáusico es suficiente para causar

sobre-estrés en muchas mujeres.

 Tomar responsabilidad por las acciones de otros: Cuando se toma

responsabilidad por las acciones de otra persona, ocurren cambios en la vida

sobre los cuales no tener ningún control. El tomar responsabilidad por las

acciones de otra persona es una fuente importante de estrés.

2.2.2 Concepto psicobiosocial del estrés

El estrés es la tensión física y mental que se siente cuando se está bajo tensión,

dentro del cuerpo se activa un sistema que advierte y lo prepara para enfrentar el

cambio o el peligro. Es una defensa natural del organismo, que actúa como una

reacción del cuerpo, como una respuesta del organismo. Se encuentra dentro del

cuerpo y la mente del mismo, son recursos excepcionales que se llama; “luchar o

huir”. Este sistema hace que se este alerta; el corazón late más rápido, los músculos se

ponen tensos, se suda, la boca se seca, él estomago y los intestinos palpitan

alteradamente, cambia el apetito, dolor de cabeza y temblor en las manos.

El estrés psicológico es una relación particular entre el individuo y su entorno,

correspondería a una respuesta adaptativa y defensiva frente a la amenaza o peligro.

16
Para aquellas personas que por una razón son más sensibles al estrés, este tiene un

significado más grave que para otras.

Intensidad, Estímulo + Percepción = Respuesta del Individuo Agente Estresor

Las situaciones afectan al individuo según el momento y su estado emocional, hay

otra variable denominada “filtro”, este permite excluir, mitigar, o bien amplificar.

Este “filtro” está ligado a cada persona con su carácter, sensibilidad, modo de

enfrentar los sucesos, experiencias pasadas, y sus mecanismos de defensa. Como

respuesta al estrés suele observarse sentimientos contradictorios como amor, odio,

rabia, afecto, tristeza y alegría. Sentimientos de temor y angustia junto a la tristeza y

la culpa, se conglomeran para formar la columna vertebral que sostiene la desdicha

humana ya que alteran proyectos de vida e interfieren en el desarrollo de la vida más

plena.

Kierkegaard, propone una diferencia entre miedo y angustia. El miedo estaría

vinculado con un objeto, un proceso cognitivo y la angustia en cambio sería vaga e

indeterminada. Ambas se diferencian en el compromiso somático.

Temor y angustia cuando no son respuestas instintivas ante un peligro inmediato,

surgen en algunas actitudes erróneas definidas como:

 Anticipación imaginaria.

 Contaminación del presente con el pasado.

 Resistencia al sufrimiento

 Deseo y ambición.

17
 Levine, habla de un “grado óptimo de estrés”, que contribuye a la estabilidad del

organismo y confiere la máxima eficacia al comportamiento. Sus estudios demuestran

que la capacidad del aprendizaje mejora, se es menos sensible a la monotonía, y se

afinan las actitudes para la percepción.

2.2.3 Psicobiologia del estrés

El organismo siempre se encuentra en un estado de estrés mínimo que, ante

determinadas situaciones, se incrementa pudiendo producir un efecto beneficioso o

negativo, dependiendo de si la reacción del organismo es suficiente para cubrir una

determinada demanda o ésta supera a la persona . Este nivel de equilibrio dependerá

de los factores individuales (disposición biológica y psicológica) de las distintas

situaciones y experiencias.

Un determinado grado de estrés estimula el organismo y permite que éste

alcance su objetivo, volviendo a la normalidad cuando el estímulo ha cesado.

Cuando se mantiene la presión y se entra en el estado de resistencia, las personas

empiezan a tener una sensación de disconfort (tensión muscular, palpitaciones, etc.).

Si continúa el estresor, se llega al estado de agotamiento, con posibles alteraciones

funcionales y/u orgánicas: son las llamadas enfermedades de adaptación. Estos

síntomas son percibidos como negativos por las personas y producen preocupación,

lo que a su vez agrava los síntomas y así puede llegar a crearse un círculo vicioso.

18
 Según los investigadores el estrés psicológico, especialmente desarrolla una

“cascada” de reacciones desde la estimulación simpática adrenal, con aumento de

adrenalina y noradrenalina. Experiencias de ansiedad y tensión se asocian a una

disminución de la glicemia, crisis de ira y resentimiento fueron asociados aumentos

de niveles de glucosa.

Willis, afirmaba que la tristeza prolongada era un factor de diabetes. Habría una

disminución de la glicemia con aumento de ácidos grasos libres.

Por sus relaciones con los procesos cognitivos merece especial atención en la

psicobiología del estrés, el estudio del cortisol, cortisona y corticosterona. También

tiene relevancia los efectos inmunosupresores del estrés. Esto se basa en el efecto que

tienen los estímulos estresantes sobre la actividad del sistema inmunitario, expresados

a través de alegrías, infecciones y enfermedades auto inmunitarias.

Datos de estudios empíricos con seres humanos indican que eventos estresantes

(exámenes académicos, falta de sueño) se asocian a decrementos en la concentración

de linfocitos y células T en el sistema inmunitario. Enfoques multidisciplinarios han

podido determinar que ciertos procesos conductuales influyen funciones del sistema

inmunitario y por otro lado que el estado inmunológico de un organismo influye

sobre la conducta. Esta nueva línea de investigación sería una promesa en el campo

de la psicología de la salud en el futuro. Por otro lado la “activación autonómica”

plantea que el estrés se produce cuando el organismo se da una activación mayor que

la que este es capaz de reducir con sus estrategias de afrontamiento, psicológicas y

conductuales. Por lo tanto, estrés no es sinónimo de activación, ya que lo que pone en

19
riesgo al organismo, es su incapacidad para mantener parámetros óptimos para un

máximo rendimiento psíquico e intelectual.

Hans Selye observó fenómenos relacionados con el estrés que se conoce como

Síndrome General de Adaptación (SGA). Este síndrome de adaptación se desarrolla

en tres etapas:

 Reacción de Alarma: Alteraciones psicológicas, al mismo tiempo hay una

disminución de las defensas generales del organismo, se caracteriza por una

serie muy compleja de modificaciones bioquímicas que tratan de compensar

este estado de excesiva actividad, inestabilidad del nivel de glucosa en la

sangre, descargas masivas de adrenalina, aumento del catabolismo general de

los tejidos, excitación cardiaca, aumento del tono muscular y trastornos

gastrointestinales difusos.

 Etapa de Resistencia: Desaparecen los signos característicos de alarma y las

defensas alcanzan un nivel superior a lo normal. La duración depende de la

intensidad del estímulo del agente estresor, además de un cierto número de

variables que pueden contribuir o no a que el organismo logre llegar a esta

adaptación. Variables como una dieta equilibrada, disciplina de ejercicios y

relajación, y por otra parte factores de riesgo como sueño poco reponedor,

tabaco y el uso de alcohol.

 Etapa de Agotamiento: Habiendo superado las dos primeras, es aquí donde

las defensas generales vuelven a disminuir hasta llegar a un nivel muy bajo.

20
 Fallan todas las estrategias de adaptación y los signos de reacción comienzan

a hacerse irreversibles. Si el agente estresor continua actuando, el organismo

puede sucumbir; pueden producirse síntomas patológicos, enfermedad e

incluso la muerte.

La hormona Acth es la hormona del estrés; que siempre se ve en aumento en las

personas estresadas. Actúa sobre la corteza suprarrenal produciendo cortisol

(respuesta neura-endocrina). El hipotálamo, bajo un estimulo estresor, estimula la

hipófisis comunicando el estimulo a puntos terminales. El sistema nervioso central lo

proyecta al resto del organismo y codifica el estrés externo e interno, a esto se le

llama Heterostasis. En la heterostasis normalmente circula por la sangre una

determinada cantidad de sustancias, por ejemplo la glucosa, las cuales aumentan las

consecuencias del estrés y llevan al medio interno a un nivel que pone en alerta a todo

el organismo y resume el cambio fisiológico el cual pasa a ser fisiopatológico.

2.2.4 El organismo responde dentro de tres ejes fisiológicos

1. Neural: hay una activación inmediata del sistema. nervioso simpático y del

parasimpático que controlan la respiración, el ritmo cardiaco, la tensión

muscular toxicidad, los movimientos.

21
 2. Neuroendocrino: se activa lentamente y hace que se aumente la actividad de

la medula, de las glándulas suprarrenales que liberan adrenalina,

noradrenalina y catecolaminas, esto es muy importante, pues prepara al

organismo para responder a cualquier amenaza externa ya sea luchando o

huyendo.

3. Endocrino: cuando la actividad es más aguda, mas mantenida e intensa.

cuando no se puede superar el problema, este eje controla la liberación de

Glucocorticoides glucosa y corticoides, Mineralcorticoides especialmente

magnesio, hormonas del crecimiento timo glándula del timo e hipófisis,

Tiroideas, Vasopresina levanta la presión y Cortisol hormona productora del

estrés.

Si el estrés se produce por un exceso de actividad o sobrecarga de los órganos

afectados es natural que este trastorno aparezca en los mismos órganos afectados.

Cuando una persona aprende a controlar una situación que le provoca estrés, deja

de sufrir estos trastornos.

2.2.5 Estrés en medicina

El estrés en medicina se define como un proceso físico, químico o emocional

productor de tensión que puede llevar a una enfermedad física. Presenta tres etapas:

alarma, resistencia y agotamiento, las cuales ya fueron definidas anteriormente.

22
 El estrés produce algunas alteraciones, las cuales pueden ser enfermedades. Los

trastornos psicosomáticos producidos por el estrés generalmente afectan al sistema

nervioso autónomo, el cual controla los órganos del cuerpo. Estudios han reconocido

que las personas son más propensos a enfermedades de todo tipo cuando están

sometidas a estrés. Las experiencias negativas causan el suficiente estrés como para

reducir la resistencia del cuerpo a una enfermedad determinada. Por otra parte, las

experiencias positivas también pueden alterar la capacidad normal del individuo para

resistir la enfermedad. La hipertensión es una de las alteraciones más comunes

influidas por el estrés, la cual puede dañar los riñones e incluso llevar a un ataque de

apoplejía. Otras alteraciones producidas por el estrés, y más comunes, son los

problemas gastrointestinales, encabezando la lista las úlceras pépticas y la anorexia

nerviosa, seguidas por las dolencias inflamatorias del colon y el intestino, la colitis

ulcerosa y la enteritis local. Las alteraciones respiratorias también se pueden ver

afectadas por el estrés, siendo la más común el asma la cual puede estar producida

por contratiempos de tipo emocional. Además el estrés emocional puede causar o

empeorar muchos trastornos de la piel. Finalmente tenemos a las situaciones

traumáticas las cuales dan paso a alteraciones de tipo estrés post-traumático.

El tratamiento de las alteraciones producidas por el estrés se limita a veces a

aliviar el síntoma físico antes que el psicológico o psíquico. Los tratamientos

psicológicos van dirigidos a ayudar a la persona a solucionar la causa del estrés o bien

a enfrentarse a ella de una manera más eficaz. Muchas veces se recomienda la

combinación de ambos tratamientos, físicos y psicológicos.

23
 2.2.6 Psicología del estrés

1. Patrón de conducta A:

Se da en personas que perciben el entorno como opuesto a sus objetivos y

amenazadores de su autoestima. La tendencia a la dominación y a competir,

los induce a vivir permanentemente en estado de lucha y con demostrada

agresividad hacia los demás. Recurre a una estrategia conductual de lucha por

la consecución del control, se pone en competencia con las otras personas,

visualiza amenaza en todas partes, restringe su yo interno y baja su

autoestima. En ellos la conducta no llega a ser con sumatoria, manteniendo al

organismo en una prolongada activación y situándolo en un estado de

resistencia o dureza. La inhibición conductual es una expresión de

claudicación del organismo en sus intentos por adaptación al medio

conservando su orden interno. Se acompaña de una a activación

neuroendrocina (mayor excreción de ACTH y cortisol), y nervioso central,

inhibición inmunológica, estados emocionales displacenteros, ansiedad y

depresión, con repercusiones biológicas (HA, úlceras, infecciones. La

existencia puede desembocar en un fracaso adaptativo aparte de un mal futuro

biológico.

2. Patrón de conducta B:

24
 Corresponde al individuo relajado, tranquilo, confiado, atento a la satisfacción

y al bienestar personal, con relaciones interpersonales relajadas y expresión

abierta a las emociones, incluyendo las hostiles.

3 Patrón de conducta C:

Estaría constituido por personas de un estilo verbal pasivo, blando y no

asertivo, cooperador en forma extraordinaria, con conductas de resignación y

sumisión, bloqueo y contención expresiva de las emociones.

La activación conductual estaría sustentada biológicamente por sistemas ya

establecidos, que parecen alternarse en la regulación del organismo según los efectos

de su conducta sobre la situación:

a) Sistema activador de la acción dependiente de la actividad nervioso-central de

haz prosencéfalo.

b) Sistema de lucha y huida bajo el control amigdaliano.

c) Sistema inhibidor de la acción o de castigo regulado por la región

septohipocámpica.

De acuerdo a esta distinción la activación conductual puede expresarse a través de

comportamientos adaptativos, por su eficacia para suprimir estímulos amenazadores o

por su valor para reducir la activación biológica que provocan. En otras ocasiones esa

activación da lugar a conductas de lucha en busca del control de la situación, y por

último la inhibición conductual en respuesta paradójica a la activación biológica

central.

25
 En cualquier caso las conductas de adaptación persiguen reducir la activación

provocada por la cognición del entorno lo que implica una valoración del riesgo que

se corre y de las posibilidades que tiene la persona para afrontarlo.

2.3 Mediadores psicosociales del estrés

2.3.1 Estilo de vida

El estilo de vida se ha definido como una forma de vida o la manera en que las

personas conducen sus actividades día a día, estilo de vida saludable serían todas

aquellas conductas sobre las cuales el individuo ejerce control, incluyendo acciones

por mínimas que éstas sean y que son parte permanente del patrón de nuestra vida

cotidiana.

El estilo de vida saludable, tiene un impacto favorable en el estado de salud, a la

vez que puede neutralizar o minimizar algunos riesgos productores de enfermedades.

Es posible la predisposición a determinadas enfermedades crónicas, a través de

estilos de vida adecuados que implican reales cambios de conducta.

En el concepto estilo de vida, tiene dos componentes complementarios: la

promoción o el fomento de la salud y la prevención o protección contra las

enfermedades.

La conducta de promoción o fomento de la salud, es un enfoque positivo de vida

dirigido a mantener o aumentar el nivel de bienestar, autorrealización y satisfacción

personal.

26
 El propósito de la promoción de la salud es permitir que las personas tengan un

mayor control sobre los elementos determinantes de su propia salud.

a) Factores de riesgo asociados a los estilos de vida:

 Tabaquismo (se producen 6000 a 9000 muertes de personas mayores de 15

años al año).

 Alcoholismo (49% de las muertes se relacionan con el alcohol).

 Vida sedentaria (menos del 25% de los hombres y 13% las mujeres

practica algún deporte por más de 20 minutos, dos o más veces por

semana).

 Obesidad asociada a hipercolesterolemia (estudios muestran que el 50%

de la población adulta presenta niveles de colesterol mayor de

200mgs/Dl.).

 Contaminación atmosférica (factor de riesgo de enfermedades

pulmonares, rinitis, conjuntivitis una población en transición

epidemiológica cuya población joven es cercana a un 30%. En personas

mayores de 65 años se registra también un porcentaje mayor de 5%. Esto

implica que los esfuerzos en salud pública están centrados en ambos

extremos de la vida.

Por otra parte, el estudio indica también que es posible lograr que la incidencia de

riesgos en relación a los estilos de vida disminuya en base a importantes

27
recomendaciones de auto cuidado en salud, todo lo cual reviste gran importancia, al

considerar que la expectativa actual es de 72 años de vida al nacer.

b) Recomendaciones para lograr un mejor estilo de vida. Se trata de promover

el desarrollo de capacidades y habilidades para el auto cuidado, orientado a la

manutención de la salud, basado en:

 Reforzamiento del concepto de sí mismo, autovaloración o autoestima.

 Desarrollo de la capacidad para resolver problemas incluyendo superación

de la adversidad. Afrontamiento adecuado al estrés, mediante conductas de

adaptación.

 Comunicación positiva y abierta en las relaciones interpersonales

(familiares, laborales y sociales).

 Evitar hábitos de tabaquismo, alcoholismo, uso y abuso de drogas.

 Desarrollar ejercicios físicos tres a cuatro veces por semana

 Alimentación adecuada y equilibrada.

 Evitar el sobrepeso y la obesidad.

 Incorporación de espacios de recreación a lo menos 30 minutos diarios.

 Combatir la contaminación ambiental.

La organización mundial de la salud (OMS) amplió el rol de la promoción de

salud, considerando de gran importancia el retrasar la aparición de enfermedades

crónicas y mantener la capacidad funcional de las personas hasta una edad avanzada.

28
 La adopción de estilo de vida saludable, en personas diabéticas y obesas,

favorece en ellas el estado de salud y un desplazar la aparición de otras enfermedades

de tipo crónico, a las que, por predisposición, factores psicosociales y ambientales

están expuestas.

2.3.2 Ansiedad

La ansiedad es una vivencia, un estado subjetivo o experiencia interior, que

podemos calificar de emoción. La ansiedad también es adaptativa y ayuda a

enfrentarse a exigencias de la vida. Todos los procesos de activación ansiosa tienen

como objetivo preparar el organismo para la acción. Es siempre un estado de alerta

del organismo que produce un sentimiento indefinido de inseguridad. Como

sentimiento, la ansiedad se vértebra en cinco planos: fisiológico, psíquico, de

conducta, cognitivo o intelectual y asertivo.

 Fisiológico: palpitaciones, sequedad de la boca, nauseas, vómitos, tics

localizados, temblor de pies y manos.

 Psíquico: inquietud interior, desasosiego, inseguridad.

 Conducta: estados de alerta, bloqueo efectivo, trastornos del lenguaje no

verbal.

 Cognitivo o Intelectual: Dificultad para concentrarse, pensamientos

preocupantes, y a veces ilógicos, manifestaciones de trastornos de la memoria.

29
 Asertivo: disminución importante de habilidades sociales, dificultad para

iniciar una conversación o expresar a los demás sus verdaderas opiniones.

Prefiere pasar desapercibido.

Se han escrito tres elementos ligados a la ansiedad:

a) Pérdida de Control: en las depresiones no endógenas, la predominancia

recaería en factores psicológicos. Ante una valoración frente al fenómeno

estresante existen mecanismos de adaptación con síntomas neorofisiológicos,

con cambios centrales y periféricos específicos que llevan a una sensación de

insuficiencia y pérdida de control. Ello conduciría al bloqueo de estrategias

adecuadas, con la aparición de síntomas depresivos y desencadenamiento de

los mismos cambios neuroquímicos que tienen lugar en la depresión. La teoría

de la indefensión plantea que las personas creen poder tener el control sobre

su entorno, cuando fracasa usando sus hipótesis, generalizan su desconfianza

a otras situaciones renunciando a un control del que realmente son capaces.

Sólo un porcentaje de personas expuestas al estrés terminan en una depresión,

ocurriendo esto aproximadamente en un 5% en los hombres y un 10% en las

mujeres. Pueden oponerse a la gente potencial estresante, a través de

mecanismos de defensa o procediendo a la acción para modificar el contexto

objetivo. Entre los mecanismos de defensa podríamos hablar de la defensa

perceptiva que respondería a “percepción selectiva del entorno” gracias a la

cual se evita la cognición de la amenaza, y de la “negación”, que se trataría de

30
 una cognición en la que se ha suprimido los significados amenazantes. Se

asumen otros hábitos como el fumar, beber, comer con tendencia a la bulimia,

hacer ejercicio, las que no son realmente conductas de adaptación. Desde el

punto de vista psicológico, las personas intentan controlar las piezas de su

mundo cada vez que en forma más minuciosa y detallada, si no lo logran se

vuelven tremendamente ansiosos.

b) Pérdida del amor y afecto: ausencia de afecto y de calor emocional en los

periodos precoces del desarrollo. Dificultad en la toma de decisiones, esto les

genera una situación de estrés. Se ha probado que el sentido más profundo de la

experiencia está dado por su resonancia afectiva. Las emociones superan a la

lógica en una percepción sutil y matizada de la realidad. La memoria

emocional, cuando es exagerada, es la reemplazable de la distorsión de la

conducta del hombre normal, y una visión deformada de los hechos

caracterizan la subjetividad del comportamiento neurótico.

c) Pérdida de la autoestima: se manifiesta principalmente por el temor al fracaso.

2.3.3 Entorno familiar y social

Constituiría el tercer mediador psicosocial destacado en la adaptación a la

enfermedad y la manutención de la salud. Como por ejemplo los amigos del paciente

31
diabético, la familia y el equipo que cuida de su salud pueden ser importantes fuentes

de apoyo. Relaciones familiares conflictivas pueden influir negativamente en el

estado de salud del paciente.

Experiencias y estudios permanentes de familias destacan características

especiales de familias nutridotas y familias conflictivas teniendo en cuenta que el

concepto de sí mismo se desarrolla principalmente en el contexto familiar. Padres de

autoestima más elevada propician familias nutridotas, los integrantes de este tipo de

familia se sienten más libres para expresar sus sentimientos, logrando así un mejor

desarrollo emocional y un reconocimiento y valorización de sus capacidades, lo que

les permite enfrentar en mejores condiciones la vida diaria, en cambio, las de baja

autoestima, generan familias conflictivas y problemáticas.

En algunas familias se enseña la conformidad individual, en otras la rebeldía, o

responsabilidad de grupo. Una reunión familiar significa el único lugar donde se

pueden considerar abiertamente las necesidades, negligencia, injusticia, experiencias

individuales dentro del grupo, involucrando las necesidades de todos y los ajustes

necesarios. Comunicación, comprensión, procesos de cambios calóricos, son factores

poderosos que podrían funcionar con un sentido de familia. Si estos procesos

empiezan a funcionar para que sean familias nutridotas, iguales procesos se

proyectarían y aplicarían también en la sociedad.

El paciente diabético debe trabajar para conocer y respetarse a sí mismo y aceptar

su individualidad. Al tratar de satisfacer sus necesidades, estimularse en su desarrollo

intelectual, en su relación con sus seres queridos y la exigencia de sus capacidades. Al

32
satisfacerle conjunto de necesidades básicas, biológicas y psicosociales de afecto, de

pertenencia, seguridad y autoestima podrá orientarse mejor y más fácilmente hacia un

proceso de madurez e interdependencia, que lo conduzca hacia una autorrealización

en el plano emocional, afectivo, laboral, intelectual, económico y social.

2.3.4 Tipos de estrés

Existen varios tipos de estrés:

a) Estrés negativo: El estrés en exceso es malo, los estímulos pueden llegar a

producir diversas enfermedades y trastornos, porque la energía que el físico

necesita no le da tiempo al organismo para recuperarse y el cuerpo sufre un

desgaste.

b) Estrés positivo: Ante una emergencia, el mecanismo se activa en forma

automática. El problema se percibe claramente, se interpreta con mayor

rapidez y se toma una decisión inmediatamente. Una vez que el problema se

ha resuelto, el organismo vuelve a su normal funcionamiento.

c) Estrés Sociológico: Propio de una situación de crisis social.

d) Estrés Laboral: No todos reaccionan igual frente a las condiciones de trabajo,

los síntomas son muy personales y están relacionados con la propia

personalidad y su forma de reaccionar a los estímulos externos.

e) Estrés Fisiológico: Agresión del organismo por causas físicas - enfermedad.

33
f)Estrés a los cambios ambientales: Alteración del sistema endocrino, alteración

del sistema nervioso vegetativo, modificación del ritmo y frecuencia cardio-

respiratorias, modificación de la tensión arterial, las tazas de azúcar y grasas

en la sangre, modifican las funciones hormonales y alteran los ciclos

menstruales.

g) Estrés Psicológico: Respuestas emocionales, angustias, ansiedad, irritabilidad,

estados de ánimo negativos, aumento del colesterol, insuficiencias coronarias.

El estrés no es tan solo negativo, es también positivo, gracias a este

mecanismo que se activa en forma automática ante una situación de

emergencia, podemos percibir mejor el problema que tenemos, lo

interpretamos con mayor rapidez y decidimos inmediatamente que vamos a

hacer. Una vez que el problema está resuelto, el organismo vuelve a su estado

normal de funcionamiento. Es importante no confundir el estrés con el miedo,

por cuanto el estrés prepara el organismo para una intensa actividad de

movimiento. Nos hace pensar más rápidamente y actuar con mayor fuerza y

energía. Hay alguna situación que puede ser estresantes para algunas

personas; hablar en público, hacer una declaración de amor, realizar exámenes

y entre otros, estos estímulos son capaces de producir bioquímicos o eléctricos

que pueden desencadenar una respuesta de estrés como el frío, el calor, el

ruido, el café o el tabaco.

En muchas ocasiones el estrés se genera a partir de estímulos físicos o

también de pensamientos. negativos: El estrés en exceso es malo, los

34
 estímulos repetidos pueden llegar a producir diversas enfermedades y

trastornos, porque la energía demandada por el físico, no le da tiempo al

organismo a una adecuada recuperación y el cuerpo sufre un desgaste

excesivo.

2.3.5 Estrategias de afrontamiento del estrés

Para afrontar el estrés se puede disponer de varios medios, como por ejemplo,

dieta equilibrada y el mantener la forma, la práctica de yoga integral, centrada de

técnicas de respiración, posturas, concentración y relajación: la músico terapia, cuyas

melodías con efecto en el plano emocional, permiten el desbloqueo de tensiones

internas y de la inhibición, con aumento del bienestar general en el paciente. Otro

modo de contribuir favorablemente a su bienestar, consiste en reemplazar el temor y

la ansiedad por sentimientos positivos, fomentando el desarrollo de una nueva afición

o centro de vida (con apoyo familiar y social si es necesario), se sugieren métodos

especiales de afrontamiento del estrés y técnicas de entrenamiento para hacerse

inmune a él, incorporados al estilo de vida.

La regulación de la actividad y del reposo, particularmente del sueño, constituye

una ayuda para el paciente. Se pretende no sólo aportar ayuda a la salud física del

paciente, sino el apoyo necesario para la maduración psíquica de las personas que

presentan estrés.

35
 2.3.6 Terapia cognitiva

Basado en el desarrollo de habilidades específicas, un adiestramiento conductual,

control de respuestas fisiológicas y reevaluación cognitiva. Incluye aprendizaje de

diálogos internos, de cómo afrontar una situación mediante la modificación de

procesos cognitivos defectuosos.

2.3.7 Terapia asertiva

Esta persiguen a su vez que el sujeto pierda miedo y desinhiba su acción para que

los efectos de su conducta tengan valor de reafirmación de su autoestima y de sus

capacidades. También sería un modo de ganar control amortiguando los efectos

perturbadores de la amenaza que de hecho pueden consistir en un simple temor de no

atreverse a afrontar la situación. Esta terapia permite disminuir la experiencia

estresante.

Otra forma de proposición es el análisis de los conflictos, partiendo del principio

que un problema no resuelto está mal planteado y si invita a reformular en la mente la

situación para hacerla más accesible. Se producen cambios del significado en la

evaluación que el sujeto hace de la situación como también del concepto de sí mismo.

2.3.8 Valoración y desarrollo de la autoestima

36
 En el hombre civilizado la angustia y la ansiedad surgirían tanto por situaciones

que ponen en peligro su vida, como por los riesgos sociales y culturales que

amenazan los valores con los cuales el individuo identifica su existencia. El hombre

buscaría vivir una relación más intima con su propia intimidad, su identidad y sus

sentimientos. El concepto primordial de este vivir plenamente lo da la "autoestima o

auto valorización". Constituye el modo que como persona nos sentimos con respecto

a nosotros mismos, siendo elemento esencial para la buena supervivencia psicológica.

Satir, psicóloga norteamericana, cuenta que ella vivía en una granja en la que

había una enorme olla de hierro negro. En ella su madre hacía jabón, por lo tanto

estaba durante una época del año llena de jabón. En el verano, cuando llegaban los

jornaleros, se ocupaba para cocinar. Otras veces su padre la usaba para guardar abono

destinado al jardín. Llegaron a llamarla la “olla del triple uso”. Cada vez que alguien

deseaba utilizarla se encontraba con dos problemas. ¿Qué tiene la olla?, ¿qué está tan

llena? . Muchas veces cuando la gente hablaba de sus sentimientos de autoestima se

acordaba de aquella olla. La olla llegó a ser el símbolo que facilitaba la expresión de

los sentimientos que habían resultado difíciles de explicar. Al decir mi olla esta llena

hoy el resto sabía que ese día ella o el se sentían capaz de todo, llena de energía y

bienestar, segura de su propia importancia. En cambio si decía me siento con la olla

vacía hoy, esto significaba que se sentía poco importante, que estaba cansada aburrida

o resentida. Así la olla pasó a ser sinónimo de autoestima o autovalorización.

El factor emocional que acontece dentro de las personas como entre ellas, es el

concepto de valor individual que cada uno tiene de sí mismo. Sentimientos positivos

37
como integridad, honestidad, responsabilidad, amor, todo fluye de una olla llena.

Siente que tiene importancia que el mundo es un lugar mejor porque el está ahí, tiene

seguridad en su propia competencia. Solicita ayuda a los demás, irradia confianza y

esperanza, confía en sus propias decisiones y respeta también el valor de los demás.

No tiene reglas para ninguno de sus sentimientos, se acepta a sí mismo como ser

humano. Al apreciar debidamente su valor, está dispuesta a respetar el valor de los

demás. En cualquier momento de la vida se puede mejorar el concepto de sí mismo.

Ya que los sentimientos son nuestra reacción frente a lo que percibimos, éstos a su

vez, tiñen y definen nuestra percepción del mundo. Otras personas pasan la mayor

parte de la vida en un estado de “olla baja” porque creen que valen poco. Esperan ser

traicionadas o engañadas, menospreciadas por los demás y como se anticipan a lo que

esperan, generalmente lo atraen. Como defensa se ocultan en un muro de

desconfianza y se hunden en un estado de soledad y aislamiento, que suele observarse

a menudo asociado a estados de ansiedad. El temor es una consecuencia natural de

esta desconfianza, aislamiento y empobrecimiento del mundo interior. El temor evita

que uno se arriesgue en la búsqueda de soluciones para los problemas dando así a un

comportamiento aún más autodestructivo. Si uno se enfrenta al desafío que teme

posteriormente ese desafío desaparecerá.

La persona puede plantearse una solución: tiene que realizar un examen de

conciencia respecto a lo que ha dicho o ha hecho, pensado o sentido, algo resultará

inadecuado, pero puede conservar lo bueno, buscar algo nuevo para suplir lo

descartado. La persona al declarar su autoestima dice: son míos mis triunfos y mis

38
fracasos, mis éxitos y mis errores. Puedo ver, sentir, pensar, decir y hacer. Tengo los

medios para acercarme a los demás, para ser productivo, para lograr darle un sentido

y orden al mundo de personas y cosas que me rodean. Al reconocer los sentimientos

logramos conocernos mejor, lo que nos da una mayor capacidad de tolerancia y

comprensión hacia los demás y nos ayuda también a expresarnos más auténticamente.

Para las personas las emociones o los sentimientos tienen una gran importancia en la

forma de mirar al mundo. Es así como si ellas se levantan optimistas se atreven a enfrentar el

mundo y, si lo hacen depresivos, no son capaces de nada. El hombre al crecer interiormente

puede cambiar su vida, siempre hay esperanzas de que la vida cambie y sea mejor

aprendiendo algo nuevo. Parte de los problemas del ser humano no son de rango psicológico,

sino que corresponden a consecuencias de aprendizajes incorrectos, en la forma de

comunicarse y relacionarse con los demás.

2.3. 9 Elemento integrador: la comunicación asertiva

La comunicación abarca las formas en que las personas intercambian información

y se relacionan entre sí, comunican e intercambian sentimientos. Incluye la

información que se proporciona y se recibe como también la información que se

utiliza.

Satir, expresa que es la forma por la que dos personas miden su autoestima. Es

también el instrumento por medio del cual ese nivel de autoestima puede modificarse

para ambos. Es aquí donde están las mayores dificultades que entrañan las relaciones

39
humanas, ya que determina el tipo de relaciones que establece el ser humano con los

demás y lo que le sucede en el mundo que le rodea. La comunicación es un arte que

debería aprenderse para lograr mejorar las relaciones interpersonales.

a) Contexto de la comunicación. La comunicación se da y se desarrolla en dos

ambientes:

 El ambiente témporo-espacial: se refiere al lugar y momento de la

comunicación.

 El ambiente psicológico: se relaciona con el estado emocional de los

interlocutores. Por ejemplo: estados de hostilidad, alegría, tristeza, rabia,

etc.

Para una buena comunicación se necesita de estos dos ambientes.

b) Lenguaje de la comunicación: Incluye el lenguaje verbal y no verbal. El

lenguaje verbal hace referencia a: el uso de la voz, sonidos convencionales a

veces arbitrarios definen y emiten el mensaje, que va desde el emisor al

receptor y viceversa. El lenguaje no verbal: corresponde a los gestos y

expresiones corporales. Estos lenguajes se complementan y forman el

mensaje de la comunicación.

c) Reacciones de la comunicación: frente a un mensaje siempre hay una

respuesta cuyo principal matiz es el psicológico, y con características

individuales. Es necesario aprender a analizar y evaluar las reacciones que

40
 producen nuestra comunicación en las demás personas. Nuestro mensaje

puede producir en el interlocutor: Aceptación, Rechazo, Descalificación.

d) Saber escuchar: Una de las virtudes en la comunicación humana es saber

escuchar, la que comienza cuando decidimos no hablar o interrumpir a

nuestro interlocutor, antes de terminado su mensaje. Mientras se escucha el

mensaje, las personas mantienen un espacio o distancia natural hacia el

interlocutor. Una invasión de este microespacio puede producir a veces

temor o malestar.

A lo largo de los siglos el hombre ha reaccionado frente a los conflictos con temor

o ira, ninguna forma ha demostrado hasta ahora eficiencia en las relaciones

interpersonales. De allí que se haya propuesto una tercera forma de reacción al

conflicto: la asertividad.

Cuando la reacción al conflicto es el miedo se crea una actitud de huida y un

estilo de sumisión, por el cual permitimos que se violen nuestros derechos, por lo

tanto nos sentimos disminuidos, a disculparnos por todo y a crearnos inseguridad, se

traduce en estado de angustia.

Si la reacción al conflicto es la ira, se establece una actitud de lucha que puede ser

activa o pasiva, la que se expresa con estilo de conducta de agresión, conducta que

contribuye a mantener los propios derechos, pero se viola con el los derechos ajenos,

provocando temor y gran sentimiento de culpa e incomodidad en el agresor.

2.3.10 Ventajas de la asertividad en la comunicación

41
 La persona asertiva respeta los derechos de los demás, sabe hacer respetar sus

derechos, dice lo que siente, opina con un lenguaje claro y preciso y no teme entrar en

conflicto. Tiene menos problema de ansiedad que el agresivo o el sumiso. El agresor

entra muy a menudo en problema y pierde rápidamente el control de la situación. La

ira del agresor que es también una reacción de estrés frente a un evento adverso, le

dificulta la comunicación, siendo muchas veces un sentimiento que se impone, no

pudiendo con ello enfrentarse adecuadamente a la realidad.

a) La comunicación afecta a las personas, más aún la agresividad ya que los

mensajes hieren. En la comunicación asertiva en cambio se dice lo que se

piensa con lo que el interlocutor sabe a qué atenerse. Se dice lo que opina

usando un lenguaje y que se dice verbalmente, de igual manera lo que se dice

con la expresión no verbal.

b) Responsable, asumiendo un compromiso frente a lo expresado.

c) Positiva, ayudando al interlocutor a reconocer y valorar sus capacidades.

Respetuosa, escuchar con atención, no descalificar ya que toda persona puede

expresar lo que desea; (todos merecemos ser tomados en cuenta) ignorar o minimizar

(el problema expresiones no verbales y corporales adecuadas, basadas en un mayor

grado de seguridad, firmeza y calidez.

Aprender a comunicarse en forma asertiva es una necesidad y también una

ventaja: mejora las relaciones interpersonales y a lograr metas propuestas. Reduce las

42
angustias ya que al comunicarse se decide y valora internamente la libertad de pensar,

de decir y actuar. Refleja también respeto por uno mismo y un respeto por los demás.

Una buena comunicación debe ser:

d) Directa y clara, con uso de términos precisos y adecuados informando lo que

se desea comunicar, evitando predisposición negativa en el interlocutor.

e) Honesta, exteriorizar los sentimientos sin imponer la propia opinión,

evitando la influencia sobre el interlocutor para obtener una respuesta

deseada.

f) Congruente, expresar lo que se piensa y se siente y en concordancia con lo

del otro es tan importante como el nuestro), desautorizar (cada persona tiene

una reacción distinta), ironizar (se trata de no herir los sentimientos ajenos),

y no aconsejar, ya que el que se expresa no siempre busca un consejo sino

comunicarse, tampoco interrumpir considerando que cada cual tiene un

tiempo diferente y que le es propio.

Importante es recordar los axiomas de la comunicación: la comunicación es

natural, inherente al ser humano, afecta y condiciona y en alguna medida golpea

también la autoestima. Aún en silencio nos estamos comunicando. Para otros autores

sería la palabra retenida. La palabra es diálogo. Hace que se pase de un estar pasivo a

un estar activo que significa compromiso recíproco y bienestar, varía según la calidad

de las palabras y actitudes que se intercambian, desde una conversación personal, en

que el paciente recibe el alcance del interés y el cariño, hasta una de carácter público,

rápida, fría e impersonal. Cuando las palabras que se emiten son de empatía afectiva,

43
el paciente se siente acogido. Los modos o estilos para comunicarse traslucen

elementos correlacionados al ser humano.

El equilibrio entre coraje y consideración se manifiesta como madurez. Si una

persona puede expresar sus sentimientos y convicciones, considerando los

sentimientos y convicciones del otro, se trata entonces de alguien maduro. Una base

de confianza e integridad, definida ésta como el valor que nos atribuimos a nosotros y

a los demás, es fundamental para lograr acuerdos.

La confianza en sí mismo, seguridad interior propician también la capacidad de

desarrollar la interdependencia, significa lograr, que mediante trabajo y comunicación

conjunta entre las personas o en equipo, se obtengan soluciones, nuevas alternativas o

se logren metas imposibles de obtener mediante un esfuerzo independiente o aislado.

2.3.11 Técnicas o terapias

1- Respiraciones yoguitas ( baja- media- superior- completa).

2- Ejercicios de relajación basados en la tensión y relajación de distintos grupos

de músculos.

3- Conductas específicas que permitan modificar el medio ambiente, para que

facilite la aparición de conductas deseadas. Ej. dejar de fumar.

4- Deportes no agresivos.

5- Abstinencia de alcohol, tabaco, drogas.

6- Control mental.

44
 2.3.12 Control mental

Cambiar los pensamientos negativos por positivos, entrenamiento mental dirigido

a evitar los pensamientos molestos que nos acechan, observarlos, identificarlos

verbalizarlos y establecer un estimulo para interrumpir la cadena de pensamientos

negativos Ej. una palmada, un grito, etc. Sea realista en lo que usted. puede y no.

2.3.13 Solución de problemas

l.- Cambiar el modo de considerarlos.

2.- Definir el problema.

3.- Buscar alternativas posibles.

4.- Tomar una decisión.

2.3.14 Alimentación

Dieta rica en carbohidratos, proteínas, minerales, agua, descanso, relajación y

meditación.

2.3.15 Consejos para hacer frente al estrés

1. Establezca una hora regular para dormir.

2. Evite apurarse y preocuparse.

45
 3. Controle sus emociones, decida si las circunstancias valen la pena para

angustiarse.

4. Aprenda amar a las personas más que a las cosas.

5. No dependa del alcohol o de las drogas o la automedicación para hacer frente

a un problema.

6. No mantenga los sentimientos dentro de sí mismo, identifique los errores y

converse con algún amigo.

7. Tome decisiones no importa que puedan ser equivocadas.

8. Trate de seguir rutinas, evite la desorganización.

9. No se compadezca cuando las cosas no están yendo bien.

10. Desarrolle un sentido del humor cuando las cosas no van bien.

11. Cuando se sienta apurado, emplee una técnica de relajación.

12. Coma comidas bien balanceadas. Evite los alimentos grasos y azucarados,

entre otros.

2.4 Enfermedades producidas por estrés

2.4.1 Males físicos

Aumentos de la frecuencia cardiaca - presión arterial - transpiración, respiración,

tensión muscular, aumento de los niveles de adrenalina, y noradrenalina y del azúcar

en la sangre. Aumenta el colesterol, hay una liberación de ácidos grasos en la sangre.

Aumenta los niveles de corticoides. Disminuye el riego sanguíneo periférico,

46
disminuye el sistema digestivo. Se inhibe el sistema inmunológico, dificultad para

respirar, sensación de ahogo.

Sequedad en la boca, dilatación de las pupilas.

2.4.2 Males psicológicos

Preocupaciones, incapacidad para tomar decisiones, sensación de confusión,

incapacidad para concentrarse, dificultad para dirigir la atención desorientación,

olvidos frecuentes, bloqueos mentales.

2.4.3 Males motores

Hablar rápido tartamudear, voz entrecortada, imprecisiones, precipitaciones,

explosiones emocionales, predisposición a los accidentes, consumo de drogas legales

[tranquilizantes], tabaco - alcohol - remedios, comer en exceso, falta de apetito,

conductos impulsivos, risas nerviosas, bostezos.

2.4.4. Enfermedades cardiovasculares

Estudios se refieren que debido a un constante bombardeo de estímulos internos y

externos, causantes del estrés, son un peligro para el organismo que puede llegar a

desarrollar enfermedades debido al estrés, como por ejemplo, las enfermedades

coronarias o cardiovasculares.

47
 El estrés está muy ligado con las enfermedades cardiovasculares o coronarias, la

cual está considerada como una de las alteraciones más frecuentes. Esta enfermedad

representa tanto en países desarrollados como sub. desarrollados, el mayor problema

de la salud pública, seguido muy de cerca por el cáncer, ocupando en los países

industrializados el primer lugar de mortalidad, mientras que en los no industrializados

ocupa el tercer lugar. Podemos decir que su principal expresión es el infarto el

miocardio. Es importante recalcar que estas cifras han decaído un poco, debido a la

eficiente acción preventiva de cada uno de los países involucrados.

La lesión que se produce en las enfermedades coronarias es la formación de una

placa de ateroma, compuesta por tejidos acumulados que se forman en el interior de

la pared de los conductos sanguíneos.. Cuando estas capas crecen en tamaño y

número, impiden e incluso a veces cortan el paso de sangre a los tejidos irrigados por

estas arterias. Cuando la obstrucción es parcial se produce una cardiopatía angina de

pecho, y cuando es total y prolongada puede producir un infarto al miocardio, mas

conocido como ataque al corazón. También se puede producir esta patología cuando

la capacidad de la arteria coronaria se ve reducida, y el individuo se enfrenta a una

experiencia emocional o hace algún ejercicio fuerte. Los factores que facilitan la

generación de esta placa son dos:

a) Factor o Mecanismo Mecánico: tiene su efecto en las bifurcaciones y curvas

de las arterias coronarias, en donde el flujo sanguíneo produce turbulencias

dando pasó a la formación de la placa de ateroma.

48
 b) Factor o Mecanismo químico: tiene su efecto principalmente en las

lipoproteínas, ya que estas forman con cristales de colesterol las paredes

arteriales donde se produce la placa de ateroma.

En ambos procesos es muy importante la presencia de catecolamina, las cuales

son sustancias que se liberan en los procesos emocionales.

La naturaleza u origen de las patologías coronarias es muy compleja, y aún no se

conoce un factor único que determine su aparición y desarrollo. Lo único claro es que

son enfermedades multifactoriales, por lo cual es importante que conozcamos sus

principales factores de riesgo.

2.4.5 Evaluación de factores de riesgo

Hay múltiples índices que nos proporcionan una puntuación global de riesgo

coronario. A continuación veremos procedimientos y criterios de evaluación de los

principales factores de riesgo.

a) Factores inherentes y tradicionales: Se comenzará con los factores

inherentes, ya que mientras más altos sean estos factores, más critica será la

intervención. La información debe recogerse mediante entrevistas o historia

clínica. Es el sexo, edad y antecedentes familiares de enfermedades

coronarias.

En relación con el sexo, los hombres presentan un mayor riesgo que las

mujeres, sobre todo en edades anteriores a los 45 años. La edad es otro factor

49
 importante, ya que a mayor edad, mayor es el riesgo, siendo especialmente

crítico a partir de los 40 y máximo el riesgo en los 60.

Los denominados factores tradicionales nos llevan a recabar información

acerca de los niveles de colesterol en la sangre, los valores de presión

arterial, el peso y los hábitos relacionados con el tabaco.

En lo referente a los niveles de colesterol, el punto critico en nuestro país se

encuentra en los valores por encima de 220 mg/dl.

La presión arterial sistólica o máxima es la que parece tener una mayor

indicación de riesgo coronario, el cual se incremento a partir de los 50

mmHg, pero debe considerarse factor de riesgo a partir de los 135.6 mmHg.

También es importante lo relación entre el peso y el riesgo coronario, ya que

a mayor obesidad mayor riesgo coronario.

En lo que se refiere al tabaco, el ser fumador, y especialmente los fumadores

de más de 20 cigarrillos por día, presentan incrementos en el riesgo de

padecer eventos coronarios, aunque el incremento de intervención se

establece a partir de 10 cigarrillos por día.

También la ingesta de cualquier sustancia cardio-activa, especialmente

cafeína, así como trabajos sedentarios y la no realización de ejercicios físicos

en forma habitual, también indican la vulnerabilidad de sufrir eventos

coronarios.

b) Factores emocionales: Estos factores nos llevan a recabar información acerca

del patrón de conducta Tipo A, el conglomerado emocional de ira y

50
 hostilidad y el apoyo social. En lo que se refiere al patrón de conducta Tipo

A, los instrumentos de medida más utilizados son la Entrevista Estructurada

y el Inventario de Actividades de Jerkins (JAS) son los que acumulan un

mayor número de evidencias sobre su efectividad.

En lo referente al factor de la ira y la hostilidad, son muchos los instrumentos

de medida existentes y utilizados en el estudio de riesgo coronario, pero

existe una falta de credibilidad en la mayoría de ellos. Entre todos ellos,

quizá el más valido sea la Entrevista Estructurada, que además de

proporcionarnos una valoración de Tipo A, evalúa las dimensiones de

Potencial de Hostilidad, Ira dirigida Hacia Fuera e Ira Hacia Dentro. Sin

embargo los más utilizados en campos de investigación preventiva, son el

Inventario de Hostilidad de Buss-Durkee para medir la hostilidad. En el caso

de la ira el instrumento más utilizado es el Inventario de Ira de Novaco y el

Inventario de Expresión de la Ira Estado-Rango (STAXI).

De los instrumentos de medida de apoyo social, el que parece aportar una

información más útil para las aplicaciones clínicas es el Inventario

Comportamental de Soporte Social.

2.4.6 Estrategias de intervención

La utilización de programas comportamentales con técnicas que garanticen la

modificación de la conducta, es la alternativa eficaz para ayudar a la gente a cambiar

51
de estilos de vida y los comportamientos de modo que se reduzca el riesgo de

desarrollar la enfermedad coronaria. La investigación preventiva se compone, por lo

tanto, de dos bloques; por un lado la investigación sobre los factores de riesgo

tradicionales, y por segundo lado, una investigación sobre los factores emocionales.

La alta relación existente entre la hipertensión arterial y la enfermedad coronaria,

hace que gran parte de los sujetos que padecen este segundo trastorno lo hagan como

resultado del primero. En este caso se recomiendo que se realicen programas de

tratamiento y prevención de la hipertensión.

En lo que se refiere al hábito de fumar, se utiliza un programa anti-tabaco al uso.

En el caso de la dieta, su intervención no difiere de los programas de obesidad

actualmente desarrollados en Psicología de la Salud. Es necesario poner énfasis, no

solo en reducción de peso sino en el control de la ingesta de alimentos ricos en ácidos

grasos saturados. También, en algunos casos, debe ser abordado la ingesta de alcohol.

También es interesante actuar en lo que se refiere a la realización de ejercicio físico

habitual. Los beneficios terapéuticos que se obtienen en él, se generalizan a otros

factores de riesgo de la enfermedad coronaria.

2.4.7 Intervención sobre factores de riesgo emocionales

El primer programa de intervención en la enfermedad coronaria basado en

factores de riesgo de tipo emocional de Tipo A es el Programa de Administración de

Estrés Cardiaco. Este programa se basa en un entrenamiento en reducción de la

52
ansiedad, adaptado a la característica del Tipo A de exponerse continuamente a

situaciones límite, para evitar así otras más monótonas que son experimentadas por el

sujeto como más estresantes. Este es un programa de duración limitada y consta de

nueve horas de intervención. Como resultado de este tipo de investigación se ha

encontrado que la totalidad de los sujetos entrenados manifiestan una alta

satisfacción.

Un enfoque muy distinto es el contenido en el Proyecto de Prevención Coronaria

Periódica, donde el objetivo es modificar los componentes fisiológicos,

comportamentales y cognitivos asociados al Tipo A, utilizando un promedio mayor a

las 100 horas, en sesiones repartidas en un período de 3 años.

La duración media de los programas de intervención es de 30 horas de

entrenamiento y algunos ejemplos son el Programa de Conducta del Proyecto

Montreal, la Intervención Educativa para Tipo A o la Terapia Multimodal de

Comportamiento.

Independiente del tipo de programa utilizado, se emplean técnicas que son útiles

para reducir el riesgo emocional del patrón Tipo A. Las técnicas que parecen tener un

efecto preventivo mayor son:

 La educación del riesgo Tipo A, que es un procedimiento en sesiones

educativas, en las que se informa sobre la asociación entre los

comportamientos Tipo A y la enfermedad coronaria. Esta técnica tiene un 39%

de efectos positivos.

53
  La reestructuración cognitiva, que es un procedimiento enfocado a identificar

las cogniciones típicas del Tipo A y del síndrome emocional de ira y

hostilidad, y a su posterior modificación mediante su reestructuración. Esta

técnica tiene un 37% de efectos positivos.

 La “imaginería” que es una técnica que se basa en imaginar situaciones de alta

activación y/o de confrontación, las cuales son utilizadas para practicar

habilidades específicas de afrontamiento, desarrolladas mediante la relajación

o la reestructuración cognitiva. Esta técnica tiene un 21% de efectos positivos.

 El afrontamiento Tipo B.

 La educación sobre el riesgo coronario.

 La relajación.

El principal objetivo es reducir el uso de estrategias de afrontamiento activo y su

sustitución por estrategias alternativas que reduzcan la tensión, y que eliminen los

efectos patógenos que conlleva el afrontamiento activo.

2.4.8. Estrés y vulnerabilidad de las lesiones

En líneas generales la presencia de estrés parece aumentar considerablemente la

probabilidad que se produzcan lesiones deportivas. Los mecanismos explicativos de

la relación entre estrés y lesiones son las siguientes:

El estrés debilita el sistema inmunitario del organismo y lo hace mas vulnerable a

las lesiones.

54
 El estrés provoca niveles de activación elevados que reducen el enfoque de

atención del deportista, quien puede ignorar una información relevante cuya ausencia

puede provocar que cometa errores graves en la toma de decisiones y en la ejecución,

aumentando de esta forma la probabilidad de una lesión. Así como la activación

elevada como respuesta a estímulos estresantes deportivos o extradeportivos, puede

limitar la capacidad de atención del deportista hacia la tarea deportiva que debe

realizar e incrementar su vulnerabilidad.

El estrés puede provocar , también , déficit de atención como consecuencia de una

activación muy baja. Cuando el estrés provoca estado de agotamiento psicológico, el

organismo puede no alcanzar el estado de alerta apropiado para rendir; en estos casos,

la atención se dispersará en exceso y no se centrará en los aspectos mas relevante de

la tarea, pudiendo propiciar graves descuidos, una valoración automática inadecuada

de los riesgos de cada ejecución o una deficiente preparación para la practica. Esta

distracción puede también producirse cuando el deportista se encuentra muy

estresado por cuestiones ajenas a la práctica deportiva.

La sobre activación que provoca el estrés también puede acelerar el cansancio y

agotamiento físico del deportista.

Igualmente, el estrés puede provocar una sobreactivación muscular específica que

puede dificultar la flexibilidad y la coordinación motora.

El estrés puede provocar que los deportistas busquen el control de las situaciones

estresantes, propiciando excesos de entrenamientos que pueden resultar muy

perjudiciales.

55
 Cuando el ejercicio físico sirve para aliviar los síntomas de estrés ajeno a la

práctica deportiva, es habitual que se produzcan abusos cuantitativos o cualitativos

que aumenta la vulnerabilidad de las lesiones.

Cuando el estrés es muy elevado puede propiciar comportamientos de escape o de

evitación de él mismo (gracias a una lesión pueden escapar o evitar estímulos

estresantes no deseados.

2.4.9 Situaciones potencialmente estresantes

Un situación estresante es en el deporte de competición, las situaciones mas

especificas tienen que ver fundamentalmente con el estilo de vida de los deportistas

(el entrenamiento deportivo que les plantea continuas exigencias de mejora, les exige

un sobre esfuerzo etc. y la competición deportiva).

En el entorno del ejercicio físico para la salud o el ocio, aunque en menor medida,

también pueden existir situaciones estresantes específicas, como la propia adherencia

al plan de ejercicio, el cumplimiento de las tareas previstas, el reto de alcanzar un

determinado objetivo o la “presión” social de los compañeros de actividad.

En ambos caso, los practicantes también están expuestos, lógicamente, a

situaciones estresantes de tipo general, como conflictos familiares, divorcios,

pérdidas de seres queridos problemas financieros o dificultades cotidianas menores de

distinta índole (Ej. Una discusión acalorada con una persona que tiene su coche

56
aparcado en doble fila, no tener monedas cuando se necesita llamar urgentemente por

teléfono etc.

La mayoría de los trabajos han evaluado la presencia de acontecimientos vitales

estresantes mayores como perdidas de amistades, conflictos escolares o familiares

graves etc. durante uno o dos años (a nivel retrospectivo) y después han observado la

ocurrencia de lesiones durante una temporada, encontrando una relación positiva

entre la existencia de este tipo de eventos y la aparición posterior de las lesiones.

En el estudio de Kerr y Minden (1988) con gimnastas olímpicas, se observó que

tanto los eventos vitales estresantes como la proximidad de la competición se

relacionaban con la aparición de lesiones deportivas y, en el primer caso, además con

el tiempo de recuperación de las mismas. Casi la mitad de las lesiones de este grupo

de gimnasta, se produjeron en la semana previa a las competiciones, y el cuarenta por

ciento de ellas el mismo día de la competición antes de que comenzase esta,

produciéndose más lesiones y lesiones más graves, y observándose una recuperación

mas largas, en presencia de situaciones vitales estresantes. Estos datos parecen indicar

que la suma de situaciones estresantes diferentes (en este caso, acontecimientos

vitales y competición deportiva) puede aumentar, todavía más, el riesgo de lesiones,

debiendo tenerse en cuenta esta posibilidad para intervenir convenientemente.

En las investigaciones de Petrie (1993) con muestras muy amplias de jugadores

de fútbol americano universitario, se consideró la presencia de cambios vitales

estresantes relacionados con la actividad de los deportistas, distinguiéndose entre

estímulos positivos y negativos; los cambios vitales; tanto los positivos como los

57
negativos, pueden ser estresantes y perjudiciales como por ejemplo el echo de

alcanzar la titularidad, tener más responsabilidad en el equipo, ser más seguido por la

prensa etc., también pueden ser, al mismo tiempo, muy estresantes, propiciando una

mayor vulnerabilidad y a las lesiones.

Otra variable situacional considerada de gran importancia, aunque no haya sido

considerada como las anteriores, es el exceso de actividad de los deportistas, tanto en

términos cuantitativos (ejemplo muchas horas de entrenamientos sin el suficiente

tiempo de descanso) como cualitativo (ejemplo múltiples y/o improcedente demandas

físicas y psicológicas).

Silva (1990) ha utilizado el termino Síndrome del estrés del entrenamiento para

referirse al cuadro de manifestaciones que suelen observarse a partir del sobre –

entrenamiento. La falta de energía y entusiasmo, el cansancio casi permanente, el

aburrimiento, la mayor lentitud de reacción, la perdida de precisión, la mayor

dificultad para detectar y solucionar situaciones de riesgo, entre otras consecuencias

de desgastes producido por el exceso cuantitativo y cualitativo de entrenamiento,

además de perjudicar el rendimiento de los deportistas puede contribuir a aumentar el

riesgo de lesiones.

Parece aceptado que las competiciones deportivas constituyen situaciones

potencialmente muy estresantes, básicamente como consecuencia de los siguientes

determinantes:

58
 La trascendencia de la competición; puesto que , en muchos casos, los deportistas

se juegan su trabajo de mucho tiempo, sus futuros contratos o becas etc.

 La imposibilidad de predecir sin error el resultado final o el propio rendimiento.

 La necesidad de mantener la concentración apropiada en todo momento.

 El hecho de tener que superar sensaciones de dolor, cansancio, incomodidad,

enfado, preocupación de decepción, que aparecen a menudo en el transcurso de la

competición.

 El hecho de estar expuesto a la evaluación permanente de los demás.

 La obligación de rendir al máximo en todo momento, entre otras.

Principales grupos de variables potencialmente estresantes en el deporte de

competición.

 Sucesos de tipo general (Ej. conflictos familiares, pérdida de seres queridos,

problemas financieros, etc.).

 Sucesos relacionados con la actividad deportiva (Ej. cambios de estatus o rol,

cuestiones contractuales, cambio de equipo o de entrenador, etc.).

 Estilo de vida.

 Demandas de entrenamiento.

 Demandas de la competición.

 Otras situaciones relacionadas con la actividad deportiva (Ej. opinión de los

medios de comunicación, la relación con los directivos , etc.).

59
  De forma más específica: Estímulos antecedentes asociados a las lesiones

deportivas pasadas.

Variables personales que pueden aumentar (+) o disminuir (-) el potencial

estresante de la situación en el contexto del deporte de competición.

Efecto sobre el potencial de estrés

Variables personales
de la situación
Historias pasadas de lesiones (+)
Ansiedad. rasgo: sobre todo relacionada con
(+)
la actividad deportiva
“Dureza”(reto , compromiso, control) (--)(+)
Estilos de afrontamiento (--)
Dominio de habilidades de coping (--)(+)
Apoyo social (--)(+)
Alta motivación de logro deportivo (--)(+)
Elevada auto-confianza (--)(+)
Alta autoestima (--)
Tendencia al optimismo (--)
Sistema rígido de creencias y actitudes (+)

2.4.10 Variables personales

Determinadas variables personales pueden mediar entre las situaciones

antecedentes potencialmente estresantes y la respuesta de estrés . De hecho, puesto

que la respuesta de estrés aparece como consecuencia de valoraciones subjetivas que

realiza la persona que lo sufre, referidas, en primer lugar, al grado de amenaza que

60
suponen las situaciones potencialmente estresantes y, en segundo lugar, a los recursos

disponibles para hacerles frente, todas aquellas variables que puedan influir en estas

valoraciones tendrán una gran importancia. En el contexto que no se ocupa, se ha

estudiado la posible influencia de variables como:

 Ansiedad-rasgo y locus de control: En ningún estudio conocido hasta la fecha

se ha encontrado alguna relación entre la Ansiedad-rasgo o el locus de control

y las lesiones deportivas, ni ninguna interacción relevante entre estas variable

y situaciones potencialmente estresantes que parecen influir en la

vulnerabilidad a las lesiones. Solo en la investigación de Petrie se observó una

interacción significativa entre cambios de vida positivos relacionados con la

actividad deportiva y ansiedad rasgo competitiva. Podría suceder que los

eventos positivos potencialmente estresantes, solo provocaran niveles

perjudiciales de estrés en los deportistas con una tendencia elevada a

reaccionar con ansiedad en situaciones estresantes relacionadas con su

actividad deportiva. Esta tendencia, contribuiría a acentuar el carácter

amenazante de elementos inherentes a la nueva situación (ejemplo la mayor

responsabilidad ante el entrenador, los compañeros, la familia etc.; la

permanente evaluación de los demás; la posibilidad de perder el estatus

conseguido etc.) y favorecería la aparición de la respuesta de estrés,

incrementando el riesgo de lesiones.

61
 Recursos de coping: En varios estudios se ha encontrado una relación positiva

entre la presencia de recursos de coping y la inmunidad de lesiones. En el más

resiente de ello se hallo una relación positiva entre el mayor numero de

recursos de coping y la mayor frecuencia de lesiones deportivas,

considerándose como recursos de coping todas aquellas estrategias que los

sujetos utilizaban para combatir el estrés. Los deportistas que no tuvieron

lesiones durante toda la temporada, además de haber sufrido menos eventos

estresantes relacionados con la actividad deportiva durante la temporada

anterior, manifestaron tener , al principio de esta, más recursos de coping que

los que tuvieron alguna lesión. En este estudio, sin embargo, se observó una

relación lineal entre la presencia de eventos estresantes y la frecuencia y

gravedad de las lesiones (es decir, los deportistas que no se lesionaron fueron

los que habían sufrido previamente menos eventos estresantes, después, los

que tuvieron lesiones leves y, por ultimo, los que padecieron las lesiones más

graves), sin que se pueda observar con precisión, por lo tanto, el papel

moderador de los recursos de coping. En esta línea, sería interesante tener en

cuenta el estilo de afrontamiento de los deportistas, pues es probable que su

tendencia a afrontar las situaciones potencialmente estresantes de una u otra

manera determine, al menos en parte, la presencia, intensidad e impacto de la

respuesta de estrés, así como la probabilidad de que se utilicen el abuso de la

practica deportiva y las propias lesiones como medios de afrontamiento.

62
 Apoyo social: Diversos estudios han investigado la posible relación entre el

apoyo social y la vulnerabilidad de las lesiones deportivas, encontrándose, en

líneas generales, que en presencia de eventos potencialmente estresantes, la

existencia de apoyo social puede contribuir a reducir el riesgo de lesiones;

aunque, algunos resultados específicos deben ser también considerados. En un

de los estudios citados, se observó que la existencia de apoyo social resultaba

positiva sólo cuando coincidía con la presencia de habilidades de coping. Es

decir, las deportivas con mayor grado de apoyo social y habilidades de coping

sufrieron menos lesiones durante la temporada, pero no se encontró lo mismo

al considerarse cada variable por separado, lo que sugiere la conveniencia de

estudiar el apoyo social en combinación con otras posibles variables

moderadoras. La relación del apoyo social con la vulnerabilidad a las lesiones

puede depender de la presencia o ausencia de otras variables. Así, el apoyo

social podría ser positivo para reducir la cualidad amenazante o amortiguar el

impacto negativo de situaciones potencialmente estresantes, pero resultar

perjudicial cuando estas situaciones no existen. En estos casos, en un elevado

apoyo social podría incrementar en exceso la percepción y confianza,

disminuyendo el estado general de alerta del deportista y aumentando la

probabilidad de sus conductas de riesgo, lo que podría propiciar por ambas

vías una mayor vulnerabilidad. En la misma dirección, Hardy et al (1991)

distinguieron Seis tipos de apoyo social: cuatro de ellos (escuchar, ofrecer

63
apoyo emocional, plantear el reto de superar las dificultades emocionales, y

compartir la situación) pueden ser aportados por cualquier persona allegada

sin necesidad de que sea experta respecto a la situación estresante sobre la que

ofrece el apoyo como familiares, amigos ,etc.; mientras que los dos tipos de

apoyo restantes (reconocer los progresos realizados o los resultados obtenidos,

y plantear retos relacionados con la actividad que se desempeña) sí necesitan

un proveedor que sea reconocido por el deportista como alguien con

experiencia y credibilidad en el campo específico sobre el que se aporta el

apoyo, como lo entrenadores, otros deportistas, el medico, el fisioterapeuta. El

apoyo social basado en compartir las experiencias estresantes, se relacionó

con la presencia de más lesiones, el apoyo social basado en plantear el reto de

superar las dificultades emocionales, se relacionó con la existencia de menos

lesiones, sugiriendo la posibilidad de que el primer tipo de apoyo social pueda

contribuir a aumentar la vulnerabilidad a las lesiones y el segundo a reducirla.

En el primer caso, podría ocurrir que el hecho de encontrar a otras personas

que comparten la situación en la que uno se encuentra, sirva para aliviar a

corto plazo la reacción emocional ante la situación estresante, pero que este

tipo de apoyo potenciara, así mismo, una sensación de indefensión ante dicha

situación (“puesto que muchos comparten mi situación, se trata de una

situación que no tiene solución”), una disminución de la responsabilidad

individual ante la misma (“puesto que le pasa a otros también, no voy a ser yo

quien lo solucione solo”) e incluso un cierto sentimiento de afiliación (“me

64
 pasa lo mismo que a los demás”), disminuyendo los intento de búsqueda de

soluciones a la situación o de alternativa para manejar su impacto y

aumentando, por tanto, la vulnerabilidad del deportista al estrés y a sus

consecuencias perjudiciales incluyendo las lesiones. Sin embargo, en el

segundo caso, podría suceder que el apoyo consistente en plantear el reto de

sobreponerse emocionalmente a las situaciones estresantes, obligue al

deportista a enfrentarse a éstas de manera activa, pudiendo contribuir,

probablemente, a que aprenda a manejarlas lo suficiente como para neutralizar

su carácter estresante y su impacto perjudicial. Podría ocurrir que el tipo de

apoyo-social adecuado fuera aquel, o aquellos, que resultaran más

congruentes con el tipo de situación estresante que estuviera presente (ante la

incertidumbre de la competición, el reconocimiento del progreso realizado;

ante una derrota importante, ofrecer apoyo emocional y plantear nuevos retos

deportivos, etc.) pudiendo estudiarse en el futuro cuáles son los apoyos “más

congruentes” en cada tipo de situación. Los cuestionarios han sido el único

procedimiento empleado para la medida del apoyo social, sin que ni siquiera

se hayan empleado entrevistas complementarias que sin duda modificarían el

valor de los datos.

Otras variable personales han mostrado su papel moderador entre las situaciones

potencialmente estresantes y la respuesta de estrés. La principal de ellas es la

denominada por Kobasa (1979) Hardiness (“dureza”). La “dureza es un constructor

que tiene tres componentes; control, compromiso y reto. El componente control,

65
implica la tendencia de la persona a percibir que controla los eventos potencialmente

estresantes que suceden en su vida, en lugar de percibir indefensión respecto a éstos.

El compromiso supone la tendencia a involucrarse en aquello que uno hace o que

necesariamente tiene que afrontar, en contraposición a eludirlo total o parcialmente.

Por ultimo, el reto hace referencia a la tendencia a considerar las situaciones

potencialmente estresantes como dificultades que pueden ser superadas e incluso a

considerarlas como interesantes oportunidades para superarse y hasta para disfrutar

intentándolo, en lugar de percibirlas como gravemente amenazante. En diversos

estudios (e.g. Kobasa, Maddi y Kahn,m 1982) se ha podido comprobar que en

presencia de estímulos potencialmente estresantes los sujetos con puntuaciones altas

en “dureza” eran menos propensos a desarrollar enfermedades que los sujetos con

puntuaciones bajas en esta variable. Partiendo de esta observación, se puede

especular, que los deportistas con un patrón elevado de “dureza” serán menos

vulnerables a las lesiones. En realidad, la “dureza” conlleva elementos esenciales para

moderar el estrés; un estilo de afrontamiento muy positivo para hacer frente a las

situaciones estresantes y a su posible impacto (el reto y el compromiso): y una

condición determinante para contrarrestar la potencial amenaza de tales situaciones

(la percepción del control). Goss (1994) observó una relación inversa entre la

“dureza” y la presencia de respuestas emocionales durante periodos de sobre-

entrenamiento deportivo. Ante la situación potencialmente estresante del sobre

entrenamiento, los deportistas con puntuaciones más altas en un cuestionarios de

“dureza” fueron los que mostraron manifestaciones de estrés (tensión, enfado,

66
distrofia, confusión y fatiga) en menor medida, sugiriendo que la variable “dureza”

podría haber reducido el potencial estresante del sobre-entrenamiento que la menor

presencia de estrés en los que puntuaron más alto en “dureza”, debería reducir la

vulnerabilidad de estos deportistas a lesionarse.

Andersen y Williams (1988), por ejemplo, han propuesto variables como la

motivación del otro, el “sentido de coherencia” y la tendencia a “buscar sensaciones”,

sin que hayan pasado de la mera especulación ni las justifiquen convenientemente.

Hay variables que podría contribuir a disminuir la vulnerabilidad al estrés y a las

lesiones. Algunas que consideramos relevantes son: la tendencia a ser optimista ante

las situaciones difíciles; la racionalidad y flexibilidad (en contraposición a la

irracionalidad y rigidez) de las creencias y actitudes; una elevada auto-confianza y

una elevada autoestima.

Rotella y Heyman (1986) señalan que el reforzamiento social que conllevan

habitualmente este tipo de creencias y actitudes, conduce, en muchos casos, a que los

deportistas intenten transmitir una falsa imagen de invulnerabilidad, desarrollándose

otras creencias y actitudes de riesgo como, por ejemplo, “los deportistas duros o

verdaderamente competitivos nunca necesitan descansar, nunca pierden un

entrenamiento o una competición, nunca necesitan rehabilitación o nunca permiten

que una lesión les impida jugar”. El contenido y la rigidez de este tipo de creencias y

actitudes derivarán, lógicamente, en comportamientos de alto riesgo que aumentarán

sensiblemente la vulnerabilidad a las lesiones.

67
 2.4.11 Propuesta de un modelo de vulnerabilidad a las lesiones deportivas a

través del estrés.

Es la interacción entre situaciones potencialmente estresantes, y variables

personales, la que determina la presencia de la respuesta de estrés. Cuanto mayores

sean la frecuencia, la duración y/o la intensidad de las situaciones potencialmente

estresantes, mayor será también la probabilidad de que aparezca el estrés, asimismo,

esta probabilidad será mayor o menor en función de la presencia o ausencia,

respectivamente, de variables personales que interactúen positivamente con las

situaciones estresantes o de la ausencia o presencia respectivamente, de variables que

neutralicen tales situaciones. En ambos apartados, situaciones estresantes y variables

personales, se podrá intervenir, específicamente, con el objetivo de disminuir la

vulnerabilidad de los deportistas al estrés.

Una vez presente, la respuesta de estrés puede ser controlada mediante la

aplicación de estrategias que permitan eliminar o aliviar sus diferentes

manifestaciones. Por ejemplo, la relajación puede aliviar el exceso de activación

fisiológica y la detención del pensamiento interrumpir la actividad cognitiva

disfuncional. La aplicación eficaz de estas estrategias contribuirá a disminuir la

probabilidad de que se produzcan las consecuencias perjudiciales que favorecerían la

vulnerabilidad a las lesiones.

68
2.4.12 Control de las consecuencias del estrés que aumentan la vulnerabilidad a

las lesiones

Determinadas consecuencias del estrés pueden ser las responsables más directas

del aumento de la vulnerabilidad a las lesiones. Es por esto que las intervenciones

podrían dirigirse a controlar específicamente algunas de estas consecuencias. Pueden

ser de utilidad algunas estrategias como:

1. La elección de ejercicios deportivos, siempre que se pueda, que no exijan

movimientos corporales muy complejos, sobre todo en las partes finales de las

sesiones de entrenamiento y en los días de mayor volumen de trabajo.

2. La disminución del tiempo de entrenamiento para evitar los períodos

prolongados de cansancio y el entrenamiento de los deportistas en técnicas

para el control del cansancio.

3. La regulación apropiada del tiempo de actividad evitando el abuso del

ejercicio y, paralelamente, la utilización de otros procedimientos para

controlar el estrés.

4. La utilización de técnicas para controlar conductas incontroladas de riesgo

(Ej.: auto-instrucciones para controlar conductas agresivas).

5. La prevención de las situaciones específicas de mayor riesgo de evitación o de

escape, proporcionando al mismo tiempo alternativas más apropiadas para

controlar el estrés.

69
 2.4.13 Eficacia de la intervención psicológica para el control del estrés y la

prevención de lesiones

Sólo se conocen dos estudios en los que se haya observado la eficacia de la

intervención psicológica para la prevención de lesiones deportivas. En 1987, Fenker y

Lambiotte realizaron un programa de intervención psicológico con un equipo

universitario de fútbol americano. Este programa estaba dirigido a controlar el estrés

del entrenamiento y la competición, y mejorar el rendimiento. Consistía en lo

siguiente:

a) Informar a asesorar a los jugadores y entrenadores sobre varias cosas

relevantes.

b) Enseñaron a los jugadores a utilizar en imaginación diferentes estrategias de

“coping”.

c) Incluyeron dentro del programa regular el entrenamiento del equipo, teniendo

en cuenta las necesidades individuales de cada jugador, la relajación y la

práctica en imaginación con distintos objetivos.

Algo similar se realizó con un equipo de natación, en 1991, y se llegó a la

conclusión de que durante la temporada en que se utilizó el programa, las lesiones de

ambos equipos habían disminuido en comparación con la temporada anterior y

posterior en las que no se les aplicó el programa.

70
 2.4.14 Estrés y prevención de lesiones deportivas

Las lesiones deportivas son “accidentes de trabajo” que tienen lugar como

consecuencia de la actividad deportiva. Están expuestos a estas todos los deportistas

profesionales o aficionados que se dedican al deporte de competición y todas aquellas

personas que practican deporte o ejercicio físico para fortalecer su salud o como

actividad de ocio.

Las lesiones deportivas deben considerarse eventos perjudiciales por diferentes

motivos:

 Suponen disfunción del organismo que produce dolor, restringe posibilidad

de funcionamiento y puede aumentar el riesgo de disfunción mayor.

 Conllevan la interrupción de actividades deportivas, con múltiples posibles

pérdidas o riesgos de pérdidas, como, por ejemplo, perdida de éxitos

deportivos o perdidos de condición física.

 En ocasiones implican cambios en el entorno deportivo al que pertenecen las

lesionadas y posibles pérdidas en cuanto a resultados deportivos colectivos.

 También conllevan la interrupción/limitación de actividades extra deportivas.

 Implican cambios de vida personal y familiar como consecuencia de

restricciones que impone la lesión y las nuevas necesidades que de ella se

derivan.

71
  Su rehabilitación requiere tiempo esfuerzo, tiempo, dedicación y, en

ocasiones, resistencia al dolor y a la frustración.

 Ir acompañada de experiencias psicológicas que afectan el funcionamiento y

bienestar de la persona lesionada y de los que le rodean.

 Las lesiones pueden afectar a cualquier parte del cuerpo y pudiendo ser de

distintos niveles de gravedad, donde se pueden distinguir 5 categorías:

 Lesiones leves: requieren atención pero sin interrumpir actividades

deportivas.

 Lesiones moderadas: requieren tratamiento y limitan la participación de los

deportes en sus actividades.

 Lesiones graves: implican interrupción prolongada de la actividad, a menudo

con hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas.

 Lesiones graves que provocan un deterioro crónico: aquellas que impiden

recuperar su nivel de rendimiento previo por lo que obligan a modificar su

forma de practicar deporte.

 Lesiones graves que provocan una incapacidad permanente.

Debido a su trascendencia la importancia de prevenir y rehabilitar lo mejor

posible las lesiones deportivas. El estrés parece estar presente en cada uno de los

siguientes momentos relacionados con deportes:

 Antes de producirse la lesión.

 Cuando se produce la lesión.

72
  El periodo de hospitalización y en relación a las intervenciones quirúrgicas

cuando estos son necesarios.

 En el período de restricción total o inmovilización que sigue a las

intervenciones quirúrgicas o, en ausencia de estas, a propia lesión.

 En el periodo de rehabilitación más activa.

 En la preparación para la reaparición.

 En la vuelta a la normalidad.

 Se producen recaídas.

 En caso de que los deportistas deben practicar su actividad aún cuando esta

lesionado.

 En caso de lesiones que provocan la incapacitación permanente.

Así, la relación entre las respuestas de estrés y las lesiones deportivas pueden

establecerse a diferentes niveles:

 Presencia de estrés puede aumentar la vulnerabilidad de los deportistas a las

lesiones, dificultar su recuperación, perjudicas su reaparición a la actividad

deportiva e incrementar el riesgo de recaídas.

 Lesiones constituyen eventos estresantes que pueden afectar el estado

emocional, la salud y el funcionamiento general de los deportistas.

 Lesiones pueden provocar deterioros crónicos o incapacitaciones

permanentes que deben considerarse situaciones altamente estresantes.

73
  Lesiones pueden aliviar fuentes de estrés mayores, convirtiéndose en

valiosos mecanismos de escape o evitación.

Cierto grado de estrés puede resultar positivo tanto en la prevención como en la

rehabilitación de lesiones, como por ejemplo:

 agrandamiento de las pupilas para mejorar la visión.

 agudización del oído.

 los músculos se tensan para responder al desafío

 la sangre es bombeada al cerebro para aumentar la llegada de oxígeno a las

células y así favorecer los procesos mentales

 aumentan las frecuencias respiratorias y cardíacas

 las extremidades se perciben frías y sudorosas

Si no se liberan del organismo estos cambios ocurridos durante la fase de

reconocimiento y consideración de la amenaza, habrán mayores posibilidades de

entrar en un estado de estrés crónico. Cuando uno se siente estresado y agrega aun

más estrés, los centros reguladores del cerebro tienden a hipé reaccionar, ocasionando

un desgaste físico, crisis de llanto, y potencialmente depresión. Algunas condiciones

estresantes son:

 Sobrecarga de trabajo

 Exceso o falta de trabajo

 Rapidez en realizar la tarea

 Necesidad de tomar decisiones

74
 Fatiga

 Excesivo número de horas de trabajo

 Cambios en el trabajo

2.4.15 Estrés producido por exceso de trabajo

1. Ambigüedad del rol: esto ocurre cuando no se dispone de una adecuada

información laboral, responsabilidad o falta de claridad en los objetivos

asociados al puesto.

2. Responsabilidad sobre otras personas: los trabajadores con responsabilidad

sobre otras personas tienen un mayor número de interacciones de estrés, como

es caso de directivos, que además del trabajo que tienen, deben asistir con

cierta frecuencia a reuniones.

3. Otros estresores relacionados que afectan fundamentalmente a mandos

intermedios son:

a) Individuo que cuenta con insuficiente responsabilidad.

b) Falta de participación en la toma de decisiones.

c) Falta de apoyo por parte de la dirección.

d) Cambios tecnológicos a los que hay que adaptarse.

e) Cuando existen relaciones pobres y hay poca confianza, se producen

frecuentemente comunicaciones insuficientes que originan tensiones

psicológicas.

75
 2.4.16 Estrés producido por las relaciones interpersonales

Las relaciones entre compañeros pueden traer diversas situaciones estresantes,

como por ejemplo:

 Rivalidad

 Insatisfacción en el trabajo.

 Falta de apoyo en situaciones difíciles.

2.4.17 Estrés relacionado con el desarrollo de la carrera profesional

Generalmente, el trabajador espera ir ascendiendo en los diversos puestos que

tiene su entidad, es decir, tiende a mejorar no sólo en el aspecto económico, sino

aspirando a puestos de mayor responsabilidad o calificación, desarrollando lo que

llamaríamos su carrera profesional. Es por esto que cuando las expectativas no son

alcanzadas aparecen tensiones o factores estresantes, como por ejemplo:

 Alta de seguridad en el trabajo.

 Incongruencia o falta de equidad en una promoción insuficiente o excesiva.

 Conciencia de haber alcanzado el propio techo.

2.4.18 Estrés producido por la estructura y el clima organizacional

76
 La falta de participación en los procesos de toma de decisiones, el sentirse extraño

en la propia organización, una inadecuada política de dirección, etc., presentan los

siguientes factores de riesgo para la salud:

 Consumo de alcohol como forma de escape.

 Animo deprimido.

 Baja autoestima.

 Poca satisfacción en el trabajo.

 Intención de abandonar el trabajo.

 Absentismo laboral

2.4.19 Relajación contra el estrés

Actualmente, el estrés es uno de los factores de más alto riesgo en las

enfermedades cardiovasculares, por lo que se recomienda tener en cuenta una serie de

pautas, no sólo para intentar controlarlo, sino también para prevenirlo.

 Localizar el origen.

 Cuidar la alimentación: el tabaco, el café y el alcohol potencian el estrés.

 Hacer ejercicios.

 Aprender a contar lo que le pasa, no guardar los sentimientos, porque son una

bomba de tiempo. Aquellos que transmiten sus emociones padecen menos

trastornos.

77
  Practicar el optimismo, rechazar los pensamientos negativos, sustituyéndolos

por otros positivos.

 Aprender a decir que no, ya que crearse más obligaciones de lo necesario

puede aumentar que se produzca estrés.

Las situaciones preocupantes no se pueden evitar, pero sí se puede manejar las

respuestas y reacciones a ellas, aprendiendo y practicando la relajación. Es imposible

estar relajado físicamente y tenso emocionalmente al mismo tiempo. La respuesta del

organismo a la relajación es un efecto de recuperación casi inmediato y es una tregua

para el cuerpo. La relajación progresiva de los músculos reduce la frecuencia del

pulso y la presión de la sangre, así como el grado de sudoración y la frecuencia

respiratoria.

2.4.20 Control de manifestaciones perjudiciales del estrés

Hay diversas maneras de ayudar a controlar las diferentes manifestaciones del

estrés. Algunas de estas estrategias son la relajación, la desensibilización del medio,

o técnicas cognitivas (Ej. la modificación de creencias disfuncionales). También se

pueden aliviar las situaciones estresantes o eliminarlas intentando aliviar

paralelamente la relación situación-persona. En el caso del desgaste o agotamiento

psicológico, será fundamental reducir las fuentes de estrés para que los deportistas

agotados, por ejemplo, puedan recuperarse. En estos casos, en los que las personas

78
deben rendir al máximo, y que están expuestos a demandas estresantes, el sobre-

esfuerzo continuo ayuda, a corto plazo, a enviar las manifestaciones y consecuencias

perjudiciales del estrés; pero llegará un punto en que este sobre-esfuerzo derive a un

agotamiento. Este problema se podría prevenir eliminando o aliviando al máximo

todas las demandas estresantes que sean irrelevantes en el proceso de preparación

para el máximo rendimiento, y compensando los períodos de sobre-esfuerzo con otros

en los que las situaciones estresantes estén ausentes.

2.4.21 Escala de Evaluación

Estrés Estrés valor

 Muerte de la pareja, padre o novio(a) 100
 Divorcio (propio o de los padres) 65
 Pubertad 65
 Embarazo 65
 Separación marital o terminación de noviazgo 60
 Prisión 60
 Muerte algún miembro familia (que no sea esposo (a), padre o
novio (a)) 60
 Ruptura de compromiso marital 55
 compromiso de matrimonio 50
 Grave herida o enfermedad personal 45
 Matrimonio 45
 Entrar a universidad o siguiente nivel escolar (de secundaria a
preparatoria etc..) 45
 Cambio de independencia 45
 Uso de drogas o alcohol 45
 Perder trabajo o ser expulsado de la escuela 45
 .Deuda personal o de la familia 10
 Vacaciones 10
 Reconciliación con la pareja, familia o novio(a) 40
 Problema en la escuela 40

79
 Problema serio de salud personal o de algún miembro de la
40
familia
 Trabajar y estudiar al mismo tiempo 35
 Trabajar mas de 40 horas a la semana 35
 Cambio de carrera 35
 Cambio en la frecuencia de salidas sociales con miembros del
sexo contrario 35
 Problemas de ajuste sexual (confusión en la identidad sexual) 35
 Nuevo miembro de la familia (nace un hermano(a) o algún padre 35
vuelve a casarse)
 Cambio en las responsabilidades del trabajo 35
 Cambio en el estado financiero 30
 Muerte de un amigo cercano (no miembro de la familia) 30
 Cambio del tipo de trabajo 30
 Cambio en el numero de discusiones con la pareja, padres o
amigos 30
 Dormir menos de 8 horas al día 25
 Problemas con la familia política o familia de la novia 25
 Logro sobresaliente personal (premios etc.) 25
 Comienzo o fin de escuela 20
 Cambios en condiciones de vida (visitas, remodelación, etc.) 20
 Cambios en hábitos personales (empezar o dejar una dieta, fumar
etc.) 20
 Alergias crónicas 20
 Problemas con el jefe 20
 Cambio de horas de trabajo 15
 Cambio de residencia 15
 Cambio a una nueva escuela (no por graduación) 10
 Periodo premenstrual 15
 Cambio de actividad religiosa 15

2.4.22 Información sobre el tratamiento antiestrés: relajación

La humanidad está atravesando por una grave crisis que, si no es abordada

inteligente sino que oportunamente, la llevará a la extinción.

80
 Hoy, más que nunca, el ser humano dispone de un gran avance tecnológico a

favor de su bienestar. Sin embargo para disfrutar de dicho avance debe soportar una

presión muy superior a la capacidad de adaptación de nuestro sistema nervioso.

Los cambios, cada día más acelerados, y las exigencias que impone el sistema

económico, expresadas en competitividad, productividad, excelencia, etc. están

transformando la vida en una experiencia desgastador y frustrante. No queda espacio

para una vida realmente humana. Los daños ya están a la vista en la salud, en las

relaciones interpersonales y en nuestras aspiraciones de realización y crecimiento

personal. Pero, al mismo tiempo, esta situación está estimulando la búsqueda de la

paz interior y de cauces de alivio a las tensiones propias del progreso. Es una lógica

reacción para salvaguardar nuestras vidas de todo aquello que pueda deshumanizarla.

Las empresas, instituciones y familias no están exentas de los efectos del estrés que

afecta a sus ejecutivos, profesionales, trabajadores y todas las personas en general.

Muchas de las confusiones y conflictos que dañan su productividad, la convivencia y,

en general, la calidad de vida se derivan justamente del mal manejo de las tensiones

que el mismo desafío competitivo genera, en todos los niveles, por las exigencias de

velocidad, asunción de riesgos, asimilación frecuente a nuevas tecnologías, etc.

Existe una oportunidad muy simple y de gran eficacia para abordar el impacto

negativo del estrés en las personas y, consecuentemente, en las familias, empresas e

instituciones de las cuales forman parte. Se trata del Entrenamiento Anti-Estrés,

denominado "relajación", que consiste en un sistema de auto relajación que permite,

81
al que lo practique, una paulatina eliminación de tensiones del cada día y una

normalización del sistema nervioso.

Es una creación del profesor Alfonso Barahona Sotomayor, después de más de 20

años de experiencia e investigaciones respecto a la necesidad de enfrentar los efectos

negativos del estrés de un modo racional, eficiente y conforme a nuestra idiosincrasia.

Es una técnica mental, semejante a una ensoñación, o meditación libre, que

produce un estado de profundo descanso psíquico y fisiológico, que el practicante

puede apreciar en una menor actividad mental y en un funcionamiento más quieto de

todos sus órganos, experimentando una sensación de grata relajación. Este estado se

logra consciente y fácilmente, a voluntad del participante, durante unos minutos en la

mañana y en la tarde, cómodamente sentado, sin requerir posturas especiales ni nada

distinto a nuestras costumbres occidentales. La práctica reiterativa y sistemática de

esta técnica va produciendo una higiene del sistema nervioso ya que día a día se van

eliminando las tensiones, de una manera simple, eficaz e inocua. Una vez aprendida

la técnica, la práctica se realiza individualmente, al iniciar el día -de manera de

comenzar las actividades desde una base de mayor estabilidad y lucidez- y una

segunda sesión al finalizar la jornada, eliminando también las tensiones generadas

durante el día, habilitando al practicante para un sobre tiempo activo, ya sea para su

vida familiar u otro tipo de actividades.

Como resultado de esa higiene, el sistema nervioso empieza a recuperar su

eficiencia, activando todos sus mecanismos con mayor velocidad y oportunidad,

haciendo que mejore la salud, aumente el rendimiento personal y mejoren las

82
relaciones interpersonales y toda disfunción que se origine en el estrés. Desde las

primeras sesiones se aprecia un mejor dormir, un despertar más energizado y lúcido.

Paulatinamente va disminuyendo la irritabilidad, la falta de concentración y derivado

de ello- va mejorando la memoria y disminuyendo la ocurrencia de errores. Muchos

de los practicantes reportan, a los pocos días una disminución de: sudoración de

manos, alergias, resfriados, ansias por comer y fumar, entre otros. Pero los resultados

más espectaculares vienen como un efecto acumulativo por una práctica perseverante.

Dentro de ellos podemos mencionar a manera de ejemplo: mayor interés por el

trabajo, una mayor creatividad, más asertividad y empatía, mejores condiciones para

el trabajo en equipo, menos conflictividad, mayor prolongación de la vida activa,

tanto en lo intelectual como en lo físico.

El aprendizaje se realiza en un sencillo curso práctico, de unas pocas y gratas

sesiones. No requiere conocimientos previos ni exigencia específica alguna, salvo el

deseo de obtener una mejor calidad de vida. También puede aprenderse mediante un

curso a distancia. Así, las personas que viven alejadas o aisladas pueden acceder a

esta posibilidad.

2.4.23 Opiniones de practicantes de relajación

Personas con dos o más semanas de práctica de relajación:

 Manuel, Abogado, 62 años:"Estoy mejor, no sólo porque así lo siento, sino

porque terceros me lo han indicado; mi salud ha mejorado, me siento más

liviano, más claro. He notado que puedo expresar mis opiniones más

83
 libremente y no quedarme con esa sensación de no haber dicho todo lo que

necesitaba decir. Todo esto en un tono tranquilo, pero eficaz”.

 Patricia, estudiante universitaria, 21 años: "Siento mucho más lucidez, sobre

todo en la Universidad; han mejorado mis relaciones personales, mi

irritabilidad ha ido desapareciendo notablemente; mi capacidad de memorizar

se ha superado”.

 Carmen, agente de viajes, 32 años: "Siento más ánimo y energía”.

 Soledad, abogado, 33 años: "Mayor eficiencia y tranquilidad para abordar

conflictos, lo que es muy importante para mi profesión”.

 María, periodista, 44 años: "Me siento más realizada, más energía, logro

relacionarme mejor." enfrentar los problemas, no me complico con

pequeñeces; en 3 semanas he disminuido naturalmente el consumo de

cigarrillos (de 20 a 4 ó 5 al día)”.

 Mario, ingeniero civil, 41 años: "Estoy con más ánimo para enfrentar

situaciones nuevas, más optimismo, más creatividad, tolero más los errores de

los demás, no me irritan”.

 Bernardo, ejecutivo de una planta industrial, 44 años: "Noto que los dolores

de cabeza (de la hipertensión) han disminuido en intensidad y frecuencia;

estoy menos irritable y menos acelerado”.

 Paz, ingeniero, 33 años: "Estoy más relajada y compenetrada en mis propias

motivaciones; interés por la vida, alegría; ha mejorado mi salud, no he tenido

84
 irritaciones cutáneas ni propensión al catarro, menos síntomas alérgicos en

general; más lucidez, desarrollo de la creatividad y mayor capacidad de

trabajo”.

 Lucía, empleada doméstica, 44 años: "Mayor disposición para trabajar; he

dejado de depender de varios medicamentos (somníferos y para la presión);

puedo hablar con más tranquilidad, sin alterarme con la otra persona”.

 Macarena, publicista, 23 años: "Fantástico, desde que empecé no he tenido

discusiones violentas; la actividad laboral no se me hace tan pesada; acepto

más las diferencias de opinión, tengo mejor trato con clientes y familia”.

 La doctora Olga Martínez, medico psiquiatra nos ha entregado su valioso

testimonio que se transcribe a continuación:

En lo personal, mi experiencia con esta técnica me hace valorarla como: Técnica

absolutamente simple, en el sentido de estar despojada de complicaciones,

innecesarias; clara, transparente, abierta a cualquier persona, asequible, despojada de

ritos, o prejuicios.

Si es que se la practica posteriormente en forma disciplinada permite; la

autonomía (no sigo dependiendo de otra persona); detenerse en la vorágine de los

tiempos actuales; darse un espacio para uno mismo, diariamente, sin interrupciones

(quererse un poco más); volverse dentro de uno mismo para mirarse, encontrarse.

Y lo más importante, a mi juicio, sacar de uno mismo la fuerza, la potencialidad,

la energía para tomar el control de la propia vida."

85
 La opinión de un empresario: Luís Herrera García es un empresario exitoso,

gerente de operaciones, de gran dedicación a su trabajo. Hace un par de años aprendió

la relajación y quiso dar su opinión, la que se señala a continuación:

"El método que relajación utiliza es accesible y asimilable a cualquier persona; es

de fácil dominio, lo que permite en un corto plazo y con disciplina, ir logrando un

equilibrio en diferentes aspectos del ser humano; aumentando así sus capacidades

tanto en el plano personal como laboral.

A su vez, es una herramienta muy valiosa para quienes tengan un verdadero

interés acerca del crecimiento personal."

CAPITULO III

3.1 Tipo de investigación

Según los objetivos del estudio la investigación es de campo esta basada en la

observación directa y en vivo de los casos, hechos y conductas.

Este tipo de investigación se apoya en informaciones que provienen entre otras, de

entrevistas, cuestionarios, encuestas y observaciones.

Es de campo porque la investigación se realizó en el ambiente natural donde se

desenvuelve el joven es decir, en la universidad SANTA MARIA un panorama amplio

en el cual se obtuvieron los posibles datos reales, donde se interpretaron las causas y

consecuencias del problema.

3.2 Población y muestra

86
 La población estuvo constituida por 90 jóvenes con edades comprendidas

entre 18 y 23 años de ambos sexos, y estudiantes del 2 semestre de la universidad

SANTA MARIA, la muestra estaba representada por 50 alumnos con

características similares a quienes se le aplicó una encuesta, la cual aceptaron

responder voluntariamente en la sede, los cuales fueron seleccionados tomando

como criterio básico si conocían sobre el estrés, independientemente de su sexo.

3.3 Sistema de variables

Independiente: Aplicación de una encuesta.

Dependiente: Estrés en los alumnos de 2 semestre de la universidad SANTA

MARIA.

Intervinientes:

 Disponibilidad de tiempo.

 Motivación.

 Credibilidad.

 Poca información sobre el tema, entre otras.

3.4 Preguntas de investigación

87
 1. ¿Cómo determinar la presencia del estrés en los alumnos del 2 semestre de

la universidad SANTA MARIA?

2. ¿De que manera se pueden definir los tipos de estrés?

3. ¿En que forma se podría analizar en una encuesta cuales son las causas

que genera estrés en los alumnos?

4. ¿Cómo recomendar algún tipo de solución para evitar o aliviar el estrés

producido a los alumnos?

3.5 Técnicas y método a emplear

 Al escoger el tema a investigar, se elaboraron los objetivos de la investigación y

se delimitaron el tema en estudio.

 Revisar el material bibliográfico en libros, medios electrónicos, entre otras.

 Se construyó el instrumento y se aplicó para tener la información requerida para

la investigación.

 Se analizaron y discutieron los resultados, se realizaron tablas y gráficas de

porcentaje.

 Se elaboraron las conclusiones y recomendaciones derivadas de la investigación.

Modelo de la encuesta que se realizó a los alumnos del 2 semestre de la

universidad SANTA MARIA.

Sexo:_______________ Edad:________________

88
 A continuación se presentan una serie de preguntas las cuales tienes que

responder con una “x”

 ¿Conoces sobre el estrés?

Si____ No ____
 ¿Conoces sobre el estrés físico?
Si____ No ____
 ¿Conoces sobre el estrés mental?
Si____ No ____
 ¿Crees que eres una persona estresada?
Si____ No ____
 ¿Usas algún medicamento para disminuir el estrés?
Si____ No ____
 ¿Te preocupa que suceda algo terrible que no pueda soportar?
Si____ No ____
 ¿Con frecuencia estas irritable o de mal humor?
Si____ No ____
 ¿Te cuesta adaptarte a los cambios?
Si____ No ____
 ¿Sueles estar en tensión?
Si____ No ____
 ¿Sientes presión al momento de presentar exámenes?
Si____ No ____
 ¿Te preocupa no poder con todo lo que tienes que hacer?
Si____ No ____
 ¿Te cuesta concentrarte, recordar cosas o tomar decisiones?
Si____ No ____

89
 ¿Te cuesta conciliar el sueño en las noches?
Si____ No ____
 ¿Sientes cansancio y agotamiento?
Si____ No ____
 ¿Puedes dejar de pensar en los temas que te preocupan?
Si____ No ____

90
 REFERENCIAS

Berkow, R. (1992). Manual Merck. España: Editorial Océano.

Braunwald, E. (2002). Manual de Medicina. España: Editorial Mc Graw Hill.

Feldman, R. (1995). Psicología. México: Editorial Mc Graw-Hill.

García, C. (1992) Psicología. México: Editorial Hall Hispanoamericana S.A.

García, M. Y Torres, D. (2004). Técnicas de Estudios Paso a Paso. España:

Océano.

Garris, J. (1999). Biblioteca de Aprendizaje Interactivo Mundo Hispano. España:

Editorial Océano.

Ortega, S. (2006). Como Combatir el Estrés. Caracas: Editorial Psicom.

www.oceano.com

http://www.monografias.com/trabajos 14/estrés/shtml.

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