SOLICITUD DE ACCESO

A LA INFORMACION PUBLICA
Texto UnicoOrdenado de la Ley N° 27806, Ley de Transparencia y Acceso a la
Información Pública, aprobado por Decreto Supremo N° 043-2003-PCM

I. FUNCIONARIO RESPONSABLE DE ENTREGAR INFORMACION

II. DATOS DE SOLICITANTE 18430

APELLIDOS Y NOMBRES / RAZON SOCIAL DNI/RUC TELEFONO
ALANOCA LLANOS, JUSTINO 08890412 973173262
DOMICILIO PROCESAL
AV/CALLE/JR/PSJ. N°/DPTO/INT. Mza-Lote URBANIZACION
JR.CAJAMARCA (Interior OF.6) N° 619 CERCADO
DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO CORREO ELECTRONICO
PUNO PUNO PUNO jalanoca@gmail.com

III. INFORMACION SOLICITADA

Copia escaneada de la resolución de nombramiento vigente, y datos de contacto 109

(DNI,Nombre,teléfono y correo) de los encargados en cumplir el Art.4 del Decreto Supremo

072-2003-PCM.
Listado de las principales direcciones electrónicas de la Entidad.(principales enlaces a las 126

páginas de la entidad)

IV. DEPENDENCIA A LA CUAL SE REQUIERE LA INFORMACION

Secretaría General
V. FORMA DE ENTREGA DE LA INFORMACION (Marcar con una X )

COPIA SIMPLE ( ) COPIA SIMPLE FEDATEADA ( ) MEMORIA USB ( ) CD ( ) CORREO ELECTRONICO (X )

Asimismo autorizo que todo acto administrativo derivado del presente procedimiento,se me notifique al correo electrónico
consignado en el presente. (Ley N° 27444,numeral 20.4 del Artículo 20)

OBSERVACIONES FIRMA

La información será entregado al portador del cargo en original

Artículo N° 11 (Ley N° 27806 )

La entidad de la administación pública a la cual de haya presentado la solicitud de información deberá otorgarle en un plazo no mayor de siete días(útiles),
plazo que se podrá prorrogar en forma excepcional por cinco(5)días adicionales,demediar circunstancias que hagan inusualmente difícil reunir la información
solicitada

Artículo N° 5 (D.Leg. N° 1246 )

5.1 Las entidades de la administración pública esán prohibidas de exigir a sus administrados o usuarios ....
a) Copia del Documento Nacional de Identidad

Congre18430-