ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.

I MASA HAMIL, PERSALINAN,

NIFAS, NEONATUS DAN KONTRASEPSI
DI PMB SITI SUJALMI, STr.Keb.
SOCOKANGSI, JATINOM, KLATEN

Ny I usia 21 tahun G1P0A0 UK 37+5 minggu. Asuhan Antenatal Ny.I

dilakukan 4 kali pada trimester III. Pada kunjungan keempat usia kehamilan
37+5 minggu dilakukan pemeriksaan terhadap Ny.I dari hasil pemeriksaan
ditemukan pemeriksaan fisik atau head to toe dinyatakan normal tidak ada
kelainan, keadaan umum ibu dinyatakan baik, kesadaran ibu composmentis,
vital sign normal, presentasi kepala, punggung kanan, DJJ : 145 x/ menit,
namun kepala belum masuk panggul, sehingga ibu di anjurkan untuk jalan
jalan pagi.
Selama kunjungan ANC berat badan Ny.I mengalami kenaikan,
tetapi kadang juga mengalami penurunan namun tidak terlalu signifikan
hanya berkisar 1 kg. Sebelum hamil berat badan Ny.I 47 kg , pada Trimester
I usia kehamilan 9-10 minggu mencapai 48, kemudian pada Trimester III
tepatnya pada usia kehamilan 37+5 minggu mencapai 60 kg, jadi Ny.I selama
kehamilannya mengalami kenaikan 13 kg. Ibu diberikan terapi obat Fe
(penambah darah) dengan dosis 1 x 1 pada dan Vit C 1x1. Berhubung
kehamilan Ny.I sudah memasuki Trimester akhir dan sudah mendekati hari
perkiraan lahir maka Ny.I diberi konseling tentang persiapan persalinan,
tanda tanda persalinan, serta konseling tentang kontrasepsi pasca persalinan.
Asuhan intranatal Ny. I dari kala I hingga dengan kala IV, dilakukan
sesuai dengan standar langkah APN. Dalam pelaksanaan asuhan tidak ada
kesenjangan dan tidak ditemukannya penyulit baik ibu maupun bayi. Kala I
berlangsung ± 11 jam, kala II berlangsung ± 15 menit, bayi lahir spontan,
APGAR score nya 7,bayi menangis kuat, tidak ada tanda asfiksia, jenis
kelamin bayi yaitu perempuan, BB : 2550 gram, PB : 45, cm, Lingkar
Kepala: 30, Lingkar Dada : 31, Lila : 10 cm, IMD berhasil dilakukan selama
± 1jam. Kala III beralngsung selama 5 menit.
 Asuhan postnatal pada Ny. I dilakukan 3 kali. Kunjungan Nifas I –
III dilakukan pemeriksaan dengan hasil keadaan umum ibu dinyatakan baik
, kesadaran ibu composmentis, vital sign normal, TFU normal, kontraksi
keras, pengeluaran pervaginam dalam batas normal, dan lokea normal dan
sesuai dengan teori, pada kunjungan nifas ke III ibu ditemukan keluhan area
jahitan perineumnya masih terasa sakit dan area genetalianya terasa gatal,
ibu diberikan konseling tentang personal hygine dan konsumsi makanan
berprotein tinggi. Kemudian pada kunjungan yang lain tidak ditemukan
penyulit atau komplikasi.
Asuhan Neonatus pada bayi Ny.I dilakukan 3 kali. Pada kunjungan
neontus ke II berat badan bayi mengalami kenaikan sebesar 350 gram.
Kemudian pada kunjungan neonatus III, bayi Ny.I diberikan imunisasi BCG
dan polio 1.
Asuhan Keluarga Berencana Ny. I, pada saat kunjungan ANC Ny.I
sudah memutuskan untuk menggunakan KB implan. Pemasangan implan
jenis indoplant dilakukan 1 hari pasca melahirkan. Ibu diberikan konseling
tentang efektifitas, efek samping KB Implan dan jadwal kontrol.