FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado informa
excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsabi
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE APLICADOR Y ORIENTADOR - CONCURSO PUBLICO PARA EL INGRESO A LA CARRERA MAGISTERIAL EN INST

1. Lugar de Postulación

Sede Operativa (*)

LIMA METROPOLITANA CENTRO

2. Datos Personales    (Según su documento de Identidad)

Apellido Paterno  (*) País de nacimiento  (*) Estado Civil según DNI  (*) Soltero(a) Lengua materna q
PAITA PERU niñez (*)
Es Usted hijo único  (*) CASTELLANO
Apellido Materno  (*) Departamento de nacimiento  (*) No
Lengua originaria
CABANILLAS JUNIN
Es jefe y/o responsable de su hogar (*) CASTELLANO
Nombres (*) Provincia de nacimiento  (*) No
ESTHEFANY YAULI Lengua extranjera
ESPAÑOL
Nro. Documento  (*) Distrito de nacimiento  (*)
76161430 SANTA ROSA DE SACCO Nivel
Avanzado
Sexo  (*) Fecha de nacimiento
FEMENINO 17/09/1995

Tipo de Documento
DNI

3. Datos de contacto

(Use guión para los anexos

Teléfono Ej.5555555-5555) (**) Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónico

910755157 910755157 BITEL tefipaita1626@gmail

4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N°  (**) KM  (**) MZ  (*

CALLE Santa Rosa 12 L

Interior  (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote  (**) Piso  (**) Tipo de Zona (*) Nomb
OTROS Secto
 Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)
LIMA HUAROCHIRI SAN ANTONIO

5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún documen
los documentos será descalificado automáticamente.)

Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado   Registro de expedición
Superior Universitario EGRESADO

Período alcanzado
Tipo de Período  (*) Ocupación y/o Profesión (*) PROFESOR Profesión (SUNEDU)
10
CICLO DE ENSEÑANZA PRIMARIA

Universidad (**) Centro de estudios o Universidad (**)

UNIV. NAC. DE EDUCACION ENRIQUE GUZMAN Y VALLE

6. Experiencia Laboral y capacitación

Último día d
Experiencia Laboral Institución o Empresa Cargo Nombre del Operativo labores
(dd/mm/aaa

*Último cargo desempeñado SIN EXPERIENCIA SIN EXPERIENCIA

Daniel Alcides Carrión -

*Última experiencia de Aula o Proyectos de Formación Profesora 23/09/2018
Yanacoto

*Última experiencia en Operativo de Aplicación de

SIN EXPERIENCIA SIN EXPERIENCIA
Instrumentos en Campo

Proyectos en el INEI

¿Ha participado en el INEI? No Último proyecto que participó en INEI

Último año que participó en INEI Último cargo que participó en INEI NO ESPECIFICA

7. Datos complementarios

Otros Aspectos: (**)
Disposición para trabajar a tiempo completo:  Si

8. Declaración de Veracidad de Datos

 Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos
que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución. Si
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

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FIRMA
Num. Convocatoria: 3632
Fecha Inscripción   : 19/06/2019
Hora Inscripción   : 14:25:14

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