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Planes de desarrollo de Redes y servicios de Telecomunicaciones I

UNIVERSIDAD NACIONAL
MAYOR DE SAN MARCOS
(UNIVERSIDAD NACIONAL, DECANA DE AMÉRICA)

FACULTAD DE INGIENERIA ELECTRICA Y

ELECTRONICA
E.A.P. ING. DE TELECOMUNCIACIONES

IMPLEMENTACION DE SERVICIO SOBRE REDES

HOSPITALARIAS

PROFESORA : José Vidal Roncal

CURSO : Planes de Desarrollo y Redes de

Servicios I

ALUMNO : Huanca Espinoza Alonso Antonio

CODIGO : 12190260

2018

Implementación de servicios sobre redes hospitalarias

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Planes de desarrollo de Redes y servicios de Telecomunicaciones I

IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIO SOBRE

REDES HOSPITALARIAS
Huanca Espinoza, Alonso Antonio
alonso_794@hotmail.com
FIEE

Resumen –En este artículo se analizarán II. MARCO TEORICO

algunos servicios de redes hospitalarias de
comunicación y control, lo beneficiosos que
son tanto para personal médico así como para
los pacientes a través de redes ip sobre fibra
óptica.
Abstract - In this article we will analyze some
services of communication and control hospital
networks, how beneficial they are both for
medical personnel as well as for patients
through ip networks over fiber optics
Si hablamos de servicios que los
hospitales imparten respecto al control y
comunicación entonces mencionamos el
término telemedicina, el cual mejora la
relación médico-paciente. Asi como
también los hospitales pueden
comunicarse entre el mismo personal
A continuación veremos un esquema de
una red hospitalaria sencilla.

Palabras clave – redes ip, fibra óptica,

telemedicina.

I. INTRODUCCIÓN

Actualmente, la infraestructura de
comunicaciones tanto óptica como de cobre,
modernizan los cableados de las instituciones
que pasan a incluir la convergencia IP
(Internet Protocol) como base para el acceso a
datos y transmisión de informaciones clínicas
y administrativas en los centros de salud
pública y privada, Cambios recientes en el Fig. 1 Esquema de una red hospitalaria.
campo de la medicina han mejorado el Fuente: Sienmon-redes mejoradas ip para
cuidado de la salud en formas tales que sólo aplicaciones médicas.
unos años atrás parecerían imposibles. El
cuidado de los pacientes se ha beneficiado a Actualmente, la fibra es la conectividad de
través de nuevos estándares abiertos dentro de elección para el backbone colapsado en
la comunidad médica. hospitales y los centros de tratamiento. En
el MAN o CAN que atiende al hospital, la

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fibra multimodo o monomodo continúa es un protocolo estándar de imagen digital

siendo la elección. Nuevos avances en y comunicación en medicina nacido en
tecnologías de fibra han producido la fibra 1985 que incluye la definición de un
optimizada para láser como una mejor formato de fichero y de un protocolo de
solución. comunicación de red los cuales permiten la
integración de escáneres, servidores,
HL7 (Health Level Seven) estaciones de trabajo, impresoras y
Es una de varias normas de organizaciones hardware de red de múltiples proveedores
acreditadas por ANSI dedicadas a la dentro de un sistema de almacenamiento y
industria de la salud. El número siete del comunicación de imágenes.
HL7 se refiere a la capa 7 del modelo OSI,
el cual es la capa de aplicación. Por lo
tanto, esta esta es una norma de aplicación
la cual trata de la comunicación de datos
capaces de generarse en las aplicaciones
médicas para compartir elementos clave de
la información de los pacientes. Esta capa
soporta una variedad de funciones
incluyendo chequeos de seguridad,
negociaciones de mecanismos de
intercambio, identificación, disponibilidad, Fig. 2 Estructura de un archivo DICOM
y por supuesto, la estructura de Fuente: Integración de redes telemáticas.
intercambio. Proyecto.
HIPAA PACS
El acta HIPAA engloba varios aspectos. En Es una sistema formado por varios
resumen, direcciona la información de servidores (PACS, Borker, RIS, Servidor
cualquier paciente contenida en cualquier de Interfaces) que tienen la función de
sistema, a los mismos sistemas, y la almacenar las pruebas médicas
transmisión de esta información. Toda la digitalizadas (adquiridas manualmente o
información del paciente y los recursos mediante DICOM) de los pacientes,
usados deben agregarse a la carta del haciendo esta información verídica,
paciente antes de dejar el hospital. Esta es consistente, protegiéndola ante cambios no
una cantidad significativa de información autorizados y asegurando su continuidad
acerca del cuidado del paciente que es ante posible desastres.
monitoreada, almacenada, y transmitida
para las compañías de seguros, otros PACS sigue una estrategia para
médicos, etc. almacenamiento de información que tiene
relación con los servidores de su sistema:
DICOM las imágenes se consultaran más
frecuentemente en las horas

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inmediatamente posteriores a su
adquisición, y la probabilidad de consulta
disminuye con el tiempo; así se definen dos
tipos de almacenamiento:
 Corto plazo: almacenamiento local
durante 45 días. 2Tb de espacio.
 Largo plazo: almacenamiento durante
años. 50Tb de espacio.
SERVICIOS
Teleconsulta
En donde los médicos especialistas de un
centro médico de referencia dan una
segunda opinión a los médicos que se
encuentran en la institución remisora, de
acuerdo a la especialidad en el tratamiento
de los pacientes. Los médicos de la
institución remisora y los médicos
especialistas comparten el historial clínico
del paciente y discuten las condiciones del
paciente de forma interactiva. De esta
manera se realiza el diagnóstico final
después de la discusión entre los médicos.
La Teleconsulta usa un sistema síncrono de
videoconferencia de dos vías, un
mecanismo para compartir los documentos
que son necesarios para la consulta y para
que los médicos puedan participar de una
conversación cara a cara.
Telediagnostico
Similar a la Teleconsulta, el especialista
hace un diagnóstico con base a la
información recibida. La mayor diferencia
entre Telediagnóstico y Teleconsulta es
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que la primera requiere de alta calidad de
datos y de imágenes para lograr un
diagnóstico preciso, mientras que la última
requiere de un entorno interactivo de
conferencias. La Telediagnosis se puede
realizar de forma asíncrona. Es decir el
especialista puede hacer el diagnóstico a su
conveniencia y enviar luego el informe del
diagnóstico hacia la institución remisora.
Video conferencia
Un sistema de vídeo-conferencia permite la
comunicación audiovisual a través de
monitores, generalmente asociados a un
computador y ubicados en distintos
lugares, posibilitando la interacción de dos
o más personas mediante el uso de un
enlace de comunicaciones; por ende
facilita y diversifica el acceso paciente-
especialista, evita desplazamientos sin
perder el contacto “cara-cara”. Además
pueden intercambiar documentos de forma
inmediata. La consulta on-line, como la
presencial, permite una atención en tiempo
real, personalizado, exclusivo y
confidencial. Las señales proporcionadas
por las cámaras, el micrófono y equipos
periféricos son enviadas al CODEC
(Codificador-Decodificador); dentro de
éste se realiza un proceso complejo que se
puede resumir en tres etapas:
a. El CODEC convierte las señales de
audio y video a un código de
computadora. A esto se le conoce
como digitalizar. La información es
reducida en pequeños paquetes de
datos binarios (1 ó 0). De esta
forma se transmiten datos
requiriendo menos espacio en el
canal de comunicación.

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b. Los datos son enviados a otro
dispositivo de comunicación, el
cual los transmite al sitio remoto
por un canal de transmisión (cable
coaxial, fibra óptica, microondas o
satélite) por el que viajarán.
c. A través del canal de transmisión,
el otro sitio recibe los datos por
medio del dispositivo de
comunicación el cual los entrega al
CODEC que se encarga de
decodificar las señales de audio y
video, que envía a los monitores
para que sean vistas y escuchadas
por las personas que asisten al
evento.
Telemonitorización
También llamada teleasistencia, es el uso
de las telecomunicaciones para la
supervisión de pacientes. La tecnología
hace posible conocer y realizar un
seguimiento a distancia de la situación de
un paciente y de sus parámetros vitales, y
de esta manera permite la provisión de
asistencia y cuidados de salud a los
pacientes en su entorno habitual
(domicilio). Estos servicios permiten
apoyar la atención a grupos de pacientes
con necesidades especiales situados fuera
del entorno hospitalario: procesos
crónicos, programas de cuidados
paliativos, medicina de urgencias, etc. El
sistema capta las señales biológicas del
paciente (tensión arterial, trazado
electrocardiográfico, oxigeno sanguíneo,
glucemia, etc.) y las transmite en formato
digital, hasta el centro sanitario o centro de
control. Los sistemas suelen ser
interactivos e incluyen alguna forma de
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telealarma (para poner en marcha un
procedimiento de urgencia en caso de ser
preciso), y si están apropiadamente
conectados en una red de sistemas
integrados, es también factible el acceso a
la historia clínica del paciente y un sistema
de intercambio de información entre los
diferentes profesionales implicados.
CASOS DE ÉXITO EN PERÚ
Con la llegada de Furukawa, fabricante de
soluciones de infraestructura para redes de
comunicaciones, el Perú ha conseguido que
a través del cableado estructurado hecho
por tal fabricante dos hospitales ya cuenten
con un sistema de comunicaciones que
corre en una red convergente ip. Estos
hospitales son, el Alberto Barton Tompson
y el Guillermo Kaelin de la Fuente,
pioneros en historias clínicas electrónicas
con firma digital, todos los sistemas de
comunicaciones internas de los centros
hospitalarios que actualmente corren en la
red fueron diseñados para la convergencia
IP. Tiene un alto nivel de seguridad y
accesibilidad en 10 Gbps por punto
instalado y una excelente dinámica de
comunicación. “En ambos hospitales se
utilizaron el cableado de cobre Cat.6A y
óptico con Fibra OM3 con terminación
en LC Duplex”, y en total fueron 28
tendidos de cables ópticos de 12 fibras y
3,400 puntos instalados siendo 1,800 en el
Guillermo Kaelin y 1,400 en el Alberto
Barton”.
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III. CONCLUSIONES IV. BIBLIOGRAFÍA

Los diferentes servicios que las redes [1] Tesis de red para aplicaciones a la
hospitalarias pueden ofrecer a los telemedicina
pacientes son de gran beneficio para las Recuperado: Noviembre 2018
personas gracias a la telemedicina que Disponible en:
requiere de ancho de banda adecuado para file:///C:/Users/Romy/Downloads/GA
poder prestar dichos servicios la cual es RMENDIA_GRACIELA%20_DISE
posible basados en fibra óptica. %C3%91O_RED_OPTICA.pdf

El centro médico es un ambiente donde [2] CIO américa latina

una infraestructura de red sólida es crítica Recuperado: Noviembre 2018
no sólo para el cuidado del paciente, sino Disponible en:
también por conformidad . En la medida http://www.cioal.com/2015/08/11/fur
en que nuevos sistemas y habilidades se ukawa-brinda-tecnologia-al-sector-
agregan a las redes, debe tomarse en salud-del-peru/
cuanta la planeación de nuevas
capacidades. Las tecnologías de [3] Desarrollo de una red telemática para
compresión y asistencia han podido servicios de telemedicinas móviles
liberar algo de ancho de banda, pero se Recuperado: Noviembre 2018
espera que con un mayor ancho de banda Disponible en:
disponible, las demandas de mayor ancho http://openaccess.uoc.edu/webapps/
de banda lleguen a ser más en la realidad o2/bitstream/10609/40292/6/blopezro
de lo que se esperaba. 10G ip ™ de
Siemon ofrece una gama de soluciones de
cableado categoría 6, categoría 7 y fibra [4] Redes mejoradas ip para
desarrollados para tales ambientes Aplicaciones Medicas
críticos. 10G ip ™ ha sido Recuperado: Noviembre 2018
cuidadosamente diseñado para asegurar Disponible en:
que los ambientes actuales y las mejoras https://www.siemon.com/la/white_pa
futuras puedan ser implementadas con un pers/SD-03-07-Aplicaciones-
ancho de banda y rendimiento Medicas.asp
excepcional. Respaldado por una red
global de Instaladores Certificados y una
garantía que cubre productos, labor,
desempeño y aseguramiento de
aplicaciones, este sistema es el sistema de
elección para ambientes de misión crítica.

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