BARBITÚRICOS

Los barbitúricos son fármacos que causan relajación y somnolencia. Una

sobredosis con barbitúricos ocurre cuando alguien toma una cantidad mayor a la normal
o recomendada de este medicamento. Esto puede suceder de forma accidental o
intencional. Una sobredosis es potencialmente mortal. (Bettaler, 2004)

En dosis razonablemente bajas, los barbitúricos pueden hacerlo parecer ebrio o

intoxicado.

Los barbitúricos son adictivos. Las personas que los utilizan desarrollan una
dependencia física a ellos. Suspenderlos (síndrome de abstinencia) puede ser mortal.
La tolerancia a los efectos de alteración del estado anímico de los barbitúricos se
desarrolla rápidamente con el consumo repetido. Sin embargo, la tolerancia a los efectos
letales se desarrolla más lentamente, y el riesgo de intoxicación grave aumenta con el
consumo continuo. (Somoza, 2004)

CAUSAS

El consumo de barbitúricos es un problema de adicción importante para muchas

personas. La mayoría de las personas que toman estos medicamentos para trastornos
convulsivos o síndromes de dolor no abusan de ellos, pero los que lo hacen,
generalmente empiezan consumiendo el medicamento que les recetaron a ellos o a
otros miembros de la familia. (Pizarro, 2005)

La mayoría de sobredosis de este tipo de medicamento involucra una mezcla de

drogas, usualmente alcohol y barbitúricos, o barbitúricos y opiáceos (heroína u
oxicodona).

Algunos consumidores toman una combinación de todas estas drogas. Aquellos

que usan esta combinación tienden a ser:

 Nuevos consumidores que no saben que estas combinaciones pueden llevar a

un estado de coma o a la muerte
 Consumidores experimentados que las usan a propósito para alterar su estado
de conciencia
FARMACOCINÉTICA

Administración: Vía oral, IM, IV.

Absorción: presenta buena absorción por vía enteral, la presencia de alimentos lo

retrasa.

Distribución: distribución ampliamente en cerebro, hígado, riñones y tejido adiposo.

Atraviesan barrera hematoencefálica, placenta.
Se fijan escasamente a proteínas plasmáticas y poseen un bajo volumen de
distribución.

Metabolismo: hepático

Excreción: renal

Semivida: se incrementa con la edad, enfermedad hepática e insuficiencia renal

grave.

DOSIS

Ilustración 1 Intoxicación Barbitúricos

Los síntomas de la intoxicación y sobredosis con barbitúricos incluyen:

 Alteración del nivel de conciencia

 Dificultad para pensar
 Somnolencia o coma
 Deterioro del juicio
 Falta de coordinación
 Respiración superficial
 Habla lenta y mal articulada
 Pereza
 Marcha titubeante

El consumo excesivo y prolongado de barbitúricos, como el fenobarbital, puede

producir los siguientes síntomas crónicos:

 Cambios en la lucidez mental

  Disminución en el desempeño
 Irritabilidad
 Pérdida de la memoria

TRATAMIENTO

La depuración digestiva consiste en el lavado gástrico y en la administración de

carbón activado en una sola dosis de 25-50 gr en el adulto o dosis repetida (0.5-1.0
g/kg/4 horas) a lo largo de las primeras 24 horas sin asociación a un catártico debido a
su potencial a que persista la diarrea, disconfort, diselectrolitemia y deshidratación.

Esta técnica estará indicada hasta transcurridas 6-8 horas de la ingesta del tóxico
dado el enlentecimiento el tránsito gastrointestinal en estas intoxicaciones. También
deben considerarse, el nivel de cooperación del paciente, nivel de conciencia, vaciado
gástrico y presencia de vómitos.
Bibliografía
Bettaler, R. (2004). Toxicología Clínica. México: Universitat de Valencia.

Pizarro, M. (2005). Intoxicaciones por algunos derivados barbitúricos . Chile: Facultad

de Biología y Ciencias Médicas.

Somoza, O. (2004). La muerte violenta: inspección ocular y cuerpo del delito. La Ley.