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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES


DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

TEMA:
“TRASTORNO RELACIONADO CON SUSTANCIAS”

CÁTEDRA:
Psicopatología de los Grupos Sociales I

INTEGRANTES:
Corea Valdez, Yancy Mercedes CV13010
Gálvez Henríquez, Crishaydi Linneth GH14041
Ortega Ramírez, Fátima Virginia OR15017

DOCENTE:
Lic. Vladimir Flamenco

Grupo Teórico: 01
Equipo # 3

Ciudad Universitaria, 5 de abril de 2019.


Introducción

Desde épocas muy remotas los seres humanos, por diferentes razones han recurrido al
consumo de sustancias que alteran la mente y el comportamiento, lo hacían por razones
religiosas, medicinales, recreativas o simplemente por cuestiones existenciales. A través de la
historia se reconocen personajes que fueron víctimas del abuso de sustancias como príncipes
que desencadenaban sus incontenibles fantasías a través de los alucinógenos o poetas que
estimularon su imaginación creativa con intencionada inmersión en los placeres, el consumo
de sustancias no tiene clases ni categorías, por lo que cualquier persona está en riesgo de
adquirir, consumir y padecer de algún tipo de los trastornos relacionados con sustancias.

El consumo de sustancias es un fenómeno que ha cobrado relevancia en las últimas décadas,


debido al impacto en la calidad de vida de las personas que consumen y su familia, así como
al costo económico y social que ocasiona a la población, los jóvenes y los adultos jóvenes son
los más afectados por el uso de sustancias adictivas, pues se ha identificado que las
generaciones actuales se encuentran más expuestas a ellas, sin embargo no se deja atrás el
consumo por adultos mayores.

En la actualidad, la relación de los individuos con las sustancias adictivas está determinada en
su mayoría por el contexto sociocultural, ya que es el medio para adquirir cualquier tipo de
sustancia como también donde se determina lo que se considera una droga y los tipos que
existen ya sea legales o ilegales.

La dependencia de sustancias en los seres humanos se puede dar también en relación a las
actividades que se realizan en el día a día desarrollándose una adicción como por ejemplo el
juego patológico, ya que en las adicciones se contempla la dimensión de dependencia física y
psicológica.

La importancia del estudio de los trastornos relacionados con sustancias radica en el


conocimiento de las mismas y los efectos que pueden tener tanto en el individuo como en la
sociedad y salud pública, donde el consumo excesivo genera problemas desadaptativos en el
desenvolvimiento de actividades provocando que el individuo que consume dichas sustancias
se considere como anormal, por lo que se genera consistencia de conductas anormales donde
para ayudar a la disminución de dichas conductas se necesita un dominio teórico acerca de las
sustancias, los trastornos que se desarrollan y la manera de tratar las adicciones a dichas
sustancias, contribuyendo a que el individuo afectado pueda reintegrarse al medio social que
pertenece, fortaleciendo vínculos interpersonales como beneficiándose a sí mismo.

Es por eso que el siguiente informe permitirá conocer el concepto, clasificación, causas,
factores de riesgo y protección, y algunas técnicas de intervención relacionados con los
trastornos relacionados con sustancias.
Así mismo se presentan dos casos en los que se ven reflejados como afectan esta clasificación
de trastornos en la vida de las personas y cómo pueden llegar a desarrollarse a tal punto de
relacionarse con otros tipos de trastornos psicológicos.
Objetivos

Objetivo General:
Conocer acerca del trastorno relacionado con sustancias y el impacto que genera en el
bienestar físico, psicológico y emocional en las personas que padecen dichos trastornos,
como también factores desadaptativos que se desarrollan en el medio social.

Objetivos Específicos:
● Identificar los tipos de sustancias que están vinculadas con los diferentes trastornos
relacionados con sustancias que provocan dependencia en el ser humano
desarrollando problemas de conducta e inestabilidad psicológica.
● Mencionar factores de riesgo y factores de prevención, así como las causas que
provocan los trastornos relacionados con sustancias.
● Conocer los tipos de tratamientos psicoterapéuticos a seguir para la disminución o
erradicación de las adicciones a las sustancias.
1. Definición
Los trastornos de uso de sustancias pueden referirse al uso o a la dependencia de sustancias,
en donde generalmente implican patrones de comportamiento en los que las personas
continúan consumiendo una sustancia a pesar de experimentar problemas derivados de ello.
Estas sustancias activan directamente el sistema de recompensa del cerebro y producen una
sensación de placer, la activación puede ser tan fuerte que la persona anhela intensamente la
sustancia, y puede incluso descuidar sus actividades normales para obtener y consumir la
droga. Los trastornos por uso de sustancias pueden producirse tanto si una droga es legal o
no, tanto si su uso es o no socialmente aceptable, o si tiene o no un uso médico aceptado (con
o sin receta).

2. Clasificación
Los trastornos relacionados con sustancias se dividen en dos grupos:
A) Trastornos Inducidos por Sustancias
B) Trastornos por Consumo de Sustancias

A) Trastornos Inducidos por Sustancias


1. Dependencia de Sustancias
Se caracteriza por la manifestación de un grupo de síntomas cognitivos, conductuales y
fisiológicos que indican que el individuo continúa consumiendo la sustancia de abuso a pesar
de las dificultades que le ocasiona dicho consumo.
El patrón de conducta consiste en la repetida auto administración, a menudo compulsiva que
origina tolerancia y abstinencia. Este diagnóstico se puede hacer con respecto a cualquier
sustancia de abuso a excepción de la cafeína.
La dependencia se define como un grupo de tres o más síntomas de entre los siguientes:
 Tolerancia: Necesidad de aumentar la ingesta de forma progresiva para alcanzar el
efecto deseado. El grado en que se desarrolla la tolerancia varía en función de la
sustancia de que se trate
 Abstinencia: Consiste en un cambio de conducta desadaptativa que se produce cuando
disminuye la concentración en sangre o tejidos de la sustancia de abuso. Los síntomas
de abstinencia varían en función de la sustancia de que se trate.
 Que el sujeto exprese el deseo de abandonar el consumo.
 Que el sujeto dedique mucho tiempo a obtener la sustancia y a recuperarse de sus
efectos.
 Que el sujeto abandone todas las actividades personales y familiares con tal de poder
consumir la sustancia.
 Que al sujeto le resulte imposible la abstinencia a pesar de las dificultades que le
causa su consumo.

2. Abuso de Sustancias
Consiste en un patrón desadaptativo de consumo de sustancias de abuso que origina deterioro
y malestar clínicamente significativos durante un periodo de doce meses. Este consumo tiene
repercusiones a nivel laboral, académico y familiar, se lleva a cabo incluso en circunstancias
en las que hacerlo es especialmente peligroso como conducir un automóvil o manejar
máquinas y se mantiene a pesar de los problemas que origina y las consecuencias negativas
que acarrea. Se originan problemas legales relacionados con el consumo.

3. Intoxicación por Sustancias


Se caracteriza por presentar un conjunto de síntomas reversibles que varían en función de la
sustancia consumida. Incluye la presencia de cambios conductuales como irritabilidad,
labilidad emocional, deterioro cognitivo, social y laboral, que se presentan durante el
consumo o poco tiempo después.

4. Abstinencia de Sustancias
Se caracteriza por presentar un conjunto de síntomas a causa de la interrupción o reducción
de su consumo masivo y prolongado. Los síntomas son específicos del tipo de sustancia y
causan malestar significativo y deterioro laboral, social y familiar del individuo.

B) Trastornos por Consumo de Sustancias


1. Trastornos relacionados con el Alcohol
El trastorno por consumo de alcohol es un patrón de consumo que comprende problemas para
controlarlo, situaciones de preocupación por el alcohol, el consumo continuo de este aun
cuando cause problemas, la necesidad de tener que beber más para lograr el mismo efecto o
la presencia de síntomas de abstinencia cuando se disminuye o se suspende rápidamente el
consumo.

El consumo no saludable de alcohol comprende todo consumo de alcohol que pone en riesgo
la salud o la seguridad, o que provoca otros problemas relacionados. También incluye el
consumo muy elevado de alcohol, un patrón de consumo de alcohol por el cual un hombre
consume cinco o más bebidas en dos horas, o una mujer ingiere, al menos, cuatro bebidas en
dos horas.

El trastorno por consumo de alcohol puede incluir períodos de intoxicación por alcohol y
síntomas de abstinencia. La intoxicación por alcohol se genera a medida que aumenta la
cantidad de alcohol en el torrente sanguíneo. Mayor la concentración de alcohol en sangre,
mayor deterioro en el organismo. También puedes tener períodos denominados “apagones”,
donde no recuerdas los hechos. Los niveles muy altos de alcohol en sangre pueden provocar
un coma o incluso la muerte. La abstinencia al alcohol puede suceder cuando el consumo de
alcohol ha sido intenso y prolongado y luego se suspende o reduce considerablemente. Puede
suceder en el plazo de varias horas o hasta cuatro o cinco días después.

● Síntomas:
 Sudoración
 Aceleración de latidos del corazón
 Temblores en las manos
 Problemas para dormir
 Náuseas y vómitos
 Alucinaciones
 Inquietud y nerviosismo
 Ansiedad
 Convulsiones

● Criterios diagnósticos de Intoxicación por Alcohol (Según DSM-5):


A. Ingestión reciente de alcohol.
B. Cambios psicológicos comportamentales desadaptativos clínicamente significativos
(sexualidad inapropiada, comportamiento agresivo, labilidad emocional, deterioro de
la capacidad de juicio y deterioro de la actividad laboral o social) que se presentan
durante la intoxicación o pocos minutos después de la ingesta de alcohol.
C. Uno o más de los siguientes síntomas que aparecen durante o poco tiempo después del
consumo de alcohol: lenguaje farfullante, incoordinación, marcha inestable, nistagmo,
deterioro de la atención o de la memoria, estupor o coma
D. Los síntomas no se deben a enfermedad médica ni se explican mejor por la presencia
de otro trastorno mental.

● Trastornos inducidos por Alcohol:


 Intoxicación por alcohol
 Abstinencia de alcohol
 Delirium por intoxicación de alcohol
 Demencia persistente inducida por alcohol
 Trastorno amnésico persistente inducido por alcohol
 Trastorno psicótico inducido por alcohol: con ideas delirantes, con alucinaciones
 Trastorno del estado de ánimo
 Trastorno de ansiedad inducido por alcohol
 Trastorno del sueño inducido por alcohol
 Trastorno relacionado con alcohol no especificado inducido por alcohol

2. Trastornos relacionados con la Cafeína


La cafeína es la droga más consumida del planeta y destaca sobre todo por su gran efecto
estimulante, dicho efecto se hace notar en el sistema metabólico y nervioso. Los efectos de la
cafeína suelen durar de unas 4 a 6 horas aunque hay que tener en cuenta ciertos factores tales
como la edad, la ingesta de ciertos fármacos o el consumo de tabaco. La cafeína se suele
eliminar a través de la orina y destaca por crear auténtica dependencia, aunque las personas
que la consumen apenas son conscientes de que esto puede suceder.
La cafeína aumenta el nivel de hormonas de estrés en el cuerpo. Como resultado, se siente
una sensación de alerta durante 30-45 minutos después de consumirla. Esta sustancia también
aumenta los niveles de dopamina en el cerebro de la misma manera que otras drogas, como la
cocaína, las anfetaminas o la heroína lo hacen.
Dado que la cafeína es un estimulante, los adictos pueden tener dificultades para dormir por
la noche. El adicto se siente cansado cuando se levanta por la mañana y necesita tomar una
taza de café u otra fuente de cafeína para sentirse lo suficientemente despierto como para
pasar el día. Con el tiempo, este patrón de comportamiento se convierte en un círculo vicioso.
Si se bebe seis tazas de café al día o más, puede comenzarse a desarrollar una tolerancia a la
cafeína.
● Síntomas:
 Dificultad con las habilidades motoras finas
 Mareo
 Dolores de cabeza
 Hipertensión
 Aumento de la frecuencia respiratoria
 Insomnio
 Temblor

● Criterios diagnósticos de Intoxicación por Cafeína (Según DSM-5):


A. Consumo reciente de cafeína, normalmente más de 250 mg (p. ej., más de 2-3 tazas de
café).
B. Cinco (o más) de los siguientes signos, que aparecen durante o poco tiempo después
del consumo de cafeína: inquietud, nerviosismo, excitación, insomnio, rubefacción
facial, diuresis, alteraciones digestivas, contracciones musculares, logorrea y
pensamiento acelerado, taquicardia o arritmia cardíaca, sensación de infatigabilidad,
agitación psicomotora
C. Los síntomas de criterio B causan un malestar clínicamente significativo o un
deterioro laboral o social, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
D. Los síntomas no son debidos a enfermedad médica ni se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental (p. ej., un trastorno de ansiedad).

3. Trastornos relacionados con el Cannabis


El cannabis es una de las drogas con efectos adversos psiquiátricos más perjudiciales,
fundamentalmente por el aumento del riesgo de cuadros psicóticos. Además, es una de las
drogas de mayor consumo entre pacientes con trastornos mentales graves con efectos nocivos
para la evolución de los mismos. Por lo tanto, es necesario intervenir sobre la dependencia de
cannabis de forma concomitante al tratamiento del trastorno mental con el que, con
frecuencia, coexiste.
El cannabis presenta un efecto bifásico, con una fase inicial de estimulación (bienestar,
euforia y aumento de las capacidades de percepción) y otra fase de sedación (con relajación y
somnolencia).
El deseo persistente y la necesidad de consumo de cannabis a cantidades cada vez mayores
nos indica la existencia de una dependencia a la sustancia. Este consumo recurrente acaba
ocasionando complicaciones a nivel físico, psíquico, social y laboral. Así mismo el cese del
consumo ocasiona una irritabilidad, nerviosismo, insomnio, labilidad emocional, pérdida de
peso, característicos del Síndrome de Abstinencia.

● Síntomas:
 Ansiedad
 Disforia
 Síntomas paranoides y/o de pánico
 Enrojecimiento conjuntival
 Taquicardia
 Hipertensión

● Criterios diagnósticos de Intoxicación por Cannabis (Según DSM-5):


A. Consumo reciente de Cannabis.
B. Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos
(p. ej., deterioro de la coordinación motora, euforia, ansiedad, sensación de que el
tiempo transcurre lentamente, deterioro de la capacidad de juicio, retraimiento social)
que aparecen durante o poco tiempo después del consumo de Cannabis.
C. Dos (o más) de los siguientes síntomas que aparecen a las 2 horas del consumo de
Cannabis: inyección conjuntival, aumento de apetito, sequedad de boca, taquicardia.
D. Los síntomas no son debidos a enfermedad médica ni se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental.

● Trastornos inducidos por Cannabis:


 Intoxicación por cannabis
 Intoxicación por cannabis, con alteraciones perceptivas
 Delirium por intoxicación por cannabis
 Trastorno psicótico inducido por cannabis: con ideas delirantes, con alucinaciones
 Trastorno de ansiedad inducido por cannabis
 Trastorno relacionado con cannabis no especificado.
4. Trastornos relacionados con los Alucinógenos
Los alucinógenos son sustancias que se encuentran en plantas o en hongos o son producidas
de la síntesis química, es decir, alteraciones profundas en la percepción de la realidad del
individuo.
Algunas de estas sustancias son:
 Hongos: Estos hongos pueden provocar alucinaciones visuales, auditivas, olfativas, de
sabor.
 LSD: Es una droga que con efectos alucinógenos que causan distorsiones y doble
visión
 Mescalina: La mescalina está presente naturalmente en distintos tipos de cactus.
Causa vómitos dolores de cabeza, taquicardia o diarrea
 Éxtasis: Se ingiere con el fin de sentirse alegre, divertirse, causa problemas de
memoria trastornos de ansiedad y depresión.
El sujeto que consume está en un estado constante de alerta y vigilancia, provocando una
intensificación subjetiva de las percepciones, despersonalización, ilusiones, desrealización,
alucinaciones y cinestesias, que aparecen durante o poco tiempo después del consumo de
alucinógenos.

● Síntomas:
 Ansiedad
 Estado emocional depresivo
 Miedo a prender el control
 Paranoidismo
 Deterioro del juicio

● Criterios diagnósticos de Intoxicación por Alucinógenos (Según DSM-5):


A. Consumo reciente de un alucinógeno.
B. Cambios psicológicos y comportamentales desadaptativos clínicamente significativos
(p. ej., ansiedad o depresión marcadas, ideas de referencia, miedo a perder el control,
ideaciones paranoides, deterioro del juicio o de la actividad social o laboral) que
aparecen durante o poco tiempo después del consumo del alucinógeno.
C. Cambios perceptivos que tienen lugar en un estado de alerta y vigilia totales (p. ej.,
intensificación subjetiva de las percepciones, despersonalización, desrealización,
ilusiones, alucinaciones, sinestesias) que se aparecen durante o poco tiempo después
del consumo de alucinógenos.
D. Dos (o más) de los siguientes signos que aparecen durante o poco tiempo después del
consumo de alucinógenos: dilatación pupilar, taquicardia, sudoración, palpitaciones,
visión borrosa, temblores, incoordinación
E. Los síntomas no son debidos a enfermedad médica ni se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental.

● Trastornos inducidos por Alucinógenos:


 Intoxicación por alucinógenos
 Trastorno perceptivo persistente por alucinógenos
 Delirium por intoxicación por alucinógenos
 Trastorno psicótico inducido por alucinógenos: con ideas delirantes, con
alucinaciones
 Trastorno de ansiedad inducido por alucinógenos
 Trastorno del estado de ánimo inducido por alucinógenos
 Trastorno relacionado con alucinógenos no especificado.

5. Trastornos relacionados con Inhalantes


Los inhalantes son sustancias volátiles que producen vapores químicos. Estos se inhalan y
provocan efectos en cerebro.

El abuso regular de los inhalantes puede causar daños graves en los órganos vitales como son
el hígado, el corazón, el cerebro y los riñones.

Los trastornos por consumo de inhalantes se producen por la capacidad de los mismos para
alterar la función cerebral. Varios de los disolventes volátiles y gases anestésicos de los que
se abusan, presentan efectos neuroconductuales y mecanismos de acción parecidos a los
depresores del sistema nervioso central como son el alcohol o los medicamentos sedantes.

Por otro lado, también se ha demostrado que el sistema dopaminérgico está implicado en los
efectos de gratificación de casi todas las drogas de abuso.

Esta definición abarca una amplia gama de sustancias químicas que pueden tener diversos
efectos farmacológicos cuyo abuso es fatal para el organismo.
Se pueden clasificar a los inhalantes en 4 grupos:
 Disolventes volátiles: Son líquidos que se vaporizan a temperatura ambiente. Se
encuentran en productos del día a día como los diluyentes, las pinturas, quita grasas o
gasolina, entre otros.
 Aerosoles: Son rociadores que contienen propulsores y disolventes. Este tipo de
inhalantes los podemos encontrar en productos como los fijadores del pelo, las
pinturas pulverizadas, los atomizadores para desodorantes o los rociadores de aceite
vegetal para cocinar.
 Gases: En este grupo se incluyen las anestesias de uso médico (éter, cloroformo,
halotano, óxido nitroso), así como aquellos gases que se utilizan en productos
domésticos o comerciales. Entre los anteriores, es el óxido nitroso el que más se
utiliza para fines recreativos.
 Nitritos: A diferencia de los demás, no actúan en el cerebro, sino que dilatan los vasos
sanguíneos y relajan los músculos. Asimismo, mientras los inhalantes de los otros
grupos se utilizan principalmente para alterar el estado de ánimo, los nitritos se usan
principalmente para intensificar el placer sexual.

● Síntomas:
 Dificultad para hablar
 Incapacidad para coordinar movimientos
 Euforia y mareo
 Pérdida del conocimiento
 Dolor de cabeza

● Criterios diagnósticos de Intoxicación por Inhalantes (Según DSM-5):


A. Consumo reciente intencionado o breve exposición a dosis altas de inhalantes
volátiles (excluyendo los gases anestésicos y los vasodilatadores de acción corta).
B. Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos
(beligerancia, violencia, apatía, deterioro del juicio, deterioro de las actividades social
o laboral) que aparecen durante o poco tiempo después del consumo o exposición a
inhalantes volátiles.
C. Dos (o más) de los siguientes signos, que aparecen durante o poco tiempo después del
consumo o exposición a inhalantes: mareo, nistagmo, incoordinación, lenguaje
farfullante, marcha inestable, letargía, disminución de los reflejos, retraso psicomotor,
temblores, debilidad muscular generalizada, visión borrosa o diplopía, estupor o
coma, euforia.
D. Estos síntomas no son debidos a enfermedad médica ni se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental.

● Trastornos inducidos por Inhalantes:


 Intoxicación por inhalantes
 Delirium por intoxicación por inhalantes
 Demencia persistente inducida por inhalantes
 Trastorno psicótico inducido por inhalantes: con ideas delirantes, con alucinaciones
 Trastorno del estado de ánimo inducido por inhalantes
 Trastorno de ansiedad inducido por inhalantes
 Trastorno relacionado con inhalantes no especificado

6. Trastornos relacionados con los Opiáceos


Los opioides son medicamentos potentes para el dolor. Entre los ejemplos se incluyen
hidrocodona, oxicodona, fentanilo y morfina. La heroína es un ejemplo de un opioide ilegal.
El trastorno por consumo de opioides significa usar estas drogas de una manera que le impide
vivir una vida normal.
Consumir demasiado de un opioide puede causar:
 Dificultad para respirar
 Presión arterial baja
 Frecuencia cardíaca lenta
 Estado de coma
 Muerte

● Síntomas:
 Consumo en mayores cantidades de droga de las que se tiene la intención de
consumir, o consumir más tiempo del inicial.
 No se puede disminuir ni controlar el consumo, se desea constantemente poder
hacerlo.
 Pasar demasiado tiempo consumiendo droga o recuperándose de sus efectos.
 Fuertes ansias de droga, a tal punto de no poder llevar a cabo tareas principales en
trabajo, escuela y hogar.
 Se sigue consumiendo a pesar del daño que causa en las relaciones personales y la
salud.

● Criterios diagnósticos de Intoxicación por Opiáceos (Según DSM-5):


A. Consumo reciente de un opiáceo.
B. Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos
(p. ej., euforia inicial seguida de apatía, disforia, agitación o inhibición psicomotoras,
alteración de la capacidad de juicio, o deterioro social o laboral) que aparecen durante
o poco tiempo después del consumo de opiáceos.
C. Miosis (o midriasis por anoxia en la intoxicación grave) y uno (o más) de los
siguientes signos, que aparecen durante o poco tiempo después del consumo de
opiáceos: Somnolencia o coma, lenguaje farfullante o deterioro de la atención o
memoria.
D. Los síntomas no son debidos a una enfermedad médica ni se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental.

● Trastornos inducidos por Opiáceos:


 Intoxicación por opiáceos
 Intoxicación por opiáceos, con alteraciones perceptivas
 Abstinencia de opiáceos
 Delirium por intoxicación por opiáceos
 Trastorno psicótico inducido por opiáceos: con ideas delirantes, con alucinaciones
 Trastorno del estado de ánimo inducido por opiáceos
 Trastorno del sueño inducido por opiáceos
 Trastorno sexual inducido por opiáceos
 Trastorno relacionado con opiáceos no especificado.

7. Trastornos relacionados con Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos


Las sustancias sedantes, hipnóticas y ansiolíticas (antiansiedad) incluyen las benzodiacepinas,
los carbamatos (glutetimida, meprobamato), los barbitúricos (secobarbital) y los hipnóticos
afines a los barbitúricos (glutetimida, metacualona).
Esta clase de sustancias incluyen todos los medicamentos prescritos para dormir y casi todos
los medicamentos antiansiedad (ansiolíticos).
Las dosis altas pueden causar estupor y depresión respiratoria, que se tratan con intubación y
ventilación mecánica. Los consumidores crónicos pueden tener un síndrome de abstinencia
con agitación y convulsiones, por lo que la dependencia se trata mediante la disminución
gradual con sustitución o sin ella (es decir, con pentobarbital o fenobarbital).

● Síntomas:
 Dificultades para pensar
 Comprensión lenta
 Memoria deficiente
 Deterioro del juicio
 Disminución del tiempo de atención
 Labilidad emocional

● Criterios diagnósticos por Intoxicación de Sedantes, Hipnóticos o


Ansiolíticos (Según DSM-5):
A. Consumo reciente de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos.
B. Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos
(p. ej., comportamiento sexual inapropiado o comportamiento agresivo, labilidad del
estado de ánimo, deterioro de la capacidad de juicio, deterioro de la actividad laboral
o social) que aparecen durante o poco tiempo después del consumo de sedantes,
hipnóticos o ansiolíticos.
C. Uno (o más) de los siguientes signos, que aparecen durante o poco tiempo después del
consumo de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos: lenguaje farfullante, incoordinación,
marcha inestable, nistagmo, deterioro de la atención o de la memoria, estupor.
D. Los síntomas no se deben a enfermedad médica ni se explican mejor por la presencia
de otro trastorno mental.

● Trastornos inducidos por Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos:


 Abstinencia de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Delirium por intoxicación por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Delirium por abstinencia de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Demencia persistente inducida por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Trastorno amnésico persistente inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Trastorno psicótico inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos: con ideas
delirantes, con alucinaciones
 Trastorno del estado de ánimo inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Trastorno de ansiedad inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Trastorno sexual inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Trastorno del sueño inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
 Trastorno relacionado con sedantes, hipnóticos o ansiolíticos no especificado

8. Trastornos relacionados con Estimulantes


Los estimulantes son una droga que aumenta los niveles de actividad motriz y cognitiva,
refuerza la vigilia, el estado de alerta y la atención. Incrementan la acción central de la
dopamina y la acción central y periférica de la norepinefrina. Estudios con animales muestran
que se auto administran los estimulantes de forma continua hasta la muerte, en algunos
humanos se muestra el efecto similar.
Entre ellos se encuentra la anfetamina y la cocaína. La anfetamina se administra oralmente
por prescripción médica o ilegalmente como metanfetamina, la cocaína se obtiene
farmacéuticamente para uso como anestésico local, las vías ilegales presentan la forma en
polvo o cristalizada, la dependencia puede darse con todas las vías de administración.

● Síntomas:
 Pupilas dilatadas, taquicardia, hipertensión e hiperalerta
 Euforia, energía, altera y grandiosidad
 Disminuye el apetito y la necesidad de sueño
 Algunas personas sienten ansiedad, agitación, tensión y disforia sin embargo otras
personas se sienten calmadas.
 Tensión en mandíbula y movimiento de forma constante.
 Altas dosis pueden inducir estados psicóticos o paranoides.

9. Trastornos relacionados con el Tabaco


Es una adicción a los productos de tabaco provocada por la droga nicotina. La dependencia
de la nicotina significa que no se puede dejar de consumir la sustancia, sin importar si hace
daño. La nicotina produce efectos físicos y cambios de humor en el cerebro que son
temporalmente placenteros. Estos efectos hacen que se desee consumir tabaco y generan
dependencia. Al mismo tiempo, abandonar el consumo de tabaco provoca síntomas de
abstinencia, entre ellos irritabilidad y ansiedad.

● Síntomas:
 A pesar de que se realicen esfuerzos serios para dejar de fumar no se puede dejar.
 Síntomas de abstinencia cuando se intenta dejar de fumar, como síntomas físicos y
relacionados con el humor, por ejemplo antojos, ansiedad, irritabilidad, inquietud,
dificultad para concentrarte, depresión, frustración, ira, más hambre, insomnio,
estreñimiento o diarrea.
 Se sigue fumando a pesar de los problemas de salud.
 Se abandonan actividades sociales o recreativas para poder fumar.

● Trastornos inducidos por Tabaco:


 Abstinencia de nicotina.
 Trastorno relacionado con nicotina no especificado.

10. Trastornos relacionados con Otras Sustancias (o Sustancias Desconocidas)


Se trata de sustancias psicoactivas de última generación que surgen a nivel de síntesis
química con objetivo recreativo, englobando efectos alucinógenos, euforizantes, relajantes,
afrodisíacos, aumento del rendimiento psicomotor, disminución de cansancio y sueño, etc.
También se usan para combatir los efectos indeseados del consumo de otras drogas de abuso
y del alcohol, y como vigorizantes. Las de uso más común son: Éxtasis (MDMA),
Triptaminas, Piperazinas, Plantas Alucinógenas (Miristica Fragans, Salvia Divina,
Ayahuasca, etc.), Hongos Alucinógenos (Amanita Muscaria), Ketamina, Éxtasis Líquido,
Poppers y Spice Drugs. Las vías de administración son varias en función de la sustancia: oral,
esnifada, inhalada, endovenosa.
Al igual que con el resto de sustancias psicoactivas existe la dependencia a las drogas
emergentes, caracterizada por el consumo recurrente y la necesidad de aumentar la dosis para
obtener el efecto deseado, aún, sabiendo los efectos negativos que comporta este consumo.
Su retirada se acompañará del síndrome de abstinencia oportuno (ansiedad, labilidad
emocional, agitación, insomnio) y dará lugar a la recaída para evitarlo.
● Síntomas:
El exceso en el consumo puede cursar con una intoxicación aguda, cuyo diagnóstico en la
mayoría de los casos será por la clínica y complicaciones, ya que muchas de ellas no son
detectables en las pruebas médicas.
La clínica predominante será agitación, ansiedad, complicaciones cardiovasculares, vómitos,
convulsiones, estupor, coma. Como en las otras ocasiones es una urgencia médica que
requiere control inmediato de constantes, mediadas de soporte y tratamiento sintomático.

11. Trastornos no relacionados con Sustancias


Se ha descubierto que el elemento esencial de todos los trastornos adictivos es la falta de
control, es decir, el descontrol de la persona afectada sobre determinada conducta, que al
comienzo le es placentera pero que luego va ganando terreno entre sus preferencias hasta
llegar a dominar su vida. En el momento actual está claro que las adicciones no se limitan a
las conductas generadas por el consumo incontrolable de sustancias (por ejemplo: cannabis,
anfetaminas, cocaína, opiáceos, cafeína, nicotina o alcohol), sino que existen hábitos de
conducta aparentemente inofensivos que, en determinadas circunstancias, pueden convertirse
en adictivos e interferir gravemente en la vida cotidiana de las personas afectadas.

Cuando la adicción conductual avanza, los comportamientos se vuelven automáticos, son


activados por las emociones e impulsos, con pobre control cognitivo y autocrítica sobre ellos.
El adicto está ávido de gratificación inmediata y no repara en las posibles consecuencias
negativas de esa conducta.

Es frecuente la combinación de una adicción conductual con una o más adicciones a


sustancias. Así, por ejemplo, el juego patológico se asocia principalmente con el tabaquismo
y el consumo abusivo de alcohol.
Dentro de los Trastornos no relacionados a sustancias se incluye solamente la que denomina
Trastorno por Juego de Apuestas (Juego Patológico). De este modo, el denominado Juego
Patológico.

 Juego Patológico:
Existe evidencia de que los comportamientos de juego patológico activan los sistemas de
recompensa de manera semejante a las drogas de abuso, y porque éste produce síntomas
conductuales similares a los de los trastornos por consumo de sustancias.
Se han descrito otros patrones de comportamiento excesivos, como el juego en internet, pero
la investigación acerca de éste y otros síndromes comportamentales no es muy sólida. Por
tanto, no se han incorporado los grupos de comportamientos repetitivos, que algunos califican
como adicciones comportamentales, como la adicción al sexo, la adicción al ejercicio, o la
adicción a las compras, puesto que no existen suficientes datos científicos para establecer los
criterios diagnósticos y las descripciones de su curso, fundamentales para considerar estos
comportamientos como trastornos mentales.

● Síntomas:
 Intenso deseo, ansia o necesidad imparable de concretar la actividad placentera.
 Pérdida progresiva del control sobre la misma, hasta llegar al descontrol.
 Descuido de las actividades habituales previas, tanto las familiares, como las
académicas, laborales o de tiempo libre.
 Progresiva focalización de las relaciones, actividades e intereses en torno a la
adicción, con descuido o abandono de los intereses y relaciones previas, ajenas a la
conducta adictiva.
 Irritabilidad y malestar ante la imposibilidad de concretar el patrón o secuencia
adictiva (abstinencia) e imposibilidad de dejar de hacerlo, pasado un corto período.

3. Causas
Las personas suelen empezar a consumir drogas por un deseo de experimentar con ellas;
luego pasan a consumirlas de manera ocasional, y finalmente acaban por usarlas de modo
intensivo y desarrollando en ocasiones un trastorno por uso de sustancias. Esta progresión
resulta compleja y se conoce sólo en parte. El proceso depende de las interacciones entre la
sustancia, el usuario y el entorno.

● Sustancia:

Las sustancias de las 11 clases que se ha mencionado antes tienen diferente capacidad para
provocar un trastorno por uso de sustancias. La probabilidad de que causen un trastorno de
este tipo se denomina capacidad de adicción. La capacidad de adicción depende de una
combinación de factores, entre los que se incluyen
 Cómo se utiliza la sustancia
 La intensidad con que la sustancia estimula la vía de recompensa del cerebro
 La velocidad de actuación de la sustancia
 La capacidad de la sustancia para inducir tolerancia y/o síntomas de abstinencia

Además, las sustancias que se encuentran legalmente y/o fácilmente disponibles, tales como
el alcohol y el tabaco, tienen más probabilidades de ser utilizadas por primera vez. A medida
que las personas siguen utilizando una sustancia, a menudo ven menos riesgo en su uso y
pueden comenzar a aumentar su uso y/o experimentar con otras sustancias. La percepción de
riesgo que tienen las personas también puede estar influida por las consecuencias sociales y
legales del uso de la sustancia.

● Usuario:

Los factores propios de los usuarios que pueden predisponer a sufrir un trastorno por abuso
de sustancias son
 Características físicas
 Características personales
 Circunstancias y trastornos que presenten

Las características físicas probablemente incluirán factores genéticos, aunque los


investigadores aún no han encontrado más de unas pocas diferencias bioquímicas y/o
metabólicas entre las personas que desarrollan o no un trastorno por uso de sustancias.
Las personas con bajos niveles de autocontrol (impulsivas) o un elevado deseo de novedades
y situaciones de riesgo pueden tener una mayor predisposición a desarrollar un trastorno por
uso de sustancias. Sin embargo, existen pocas evidencias científicas que apoyen el concepto
de personalidad adictiva que han descrito algunos especialistas de la conducta.

● Entorno:

Los factores culturales y sociales son muy importantes en el inicio y la continuación (o la


recidiva) del consumo de sustancias. El hecho de que miembros de la familia (por ejemplo,
padres, hermanos mayores) o amigos consuman drogas aumenta el riesgo de que una persona
se inicie también en su uso. Los grupos sociales son una influencia particularmente poderosa
entre los adolescentes. A las personas que están tratando de dejar de usar una sustancia les
resulta mucho más difícil hacerlo si están rodeados de otras personas que también consumen.
Son muchos los factores sociales, incluyendo los medios de comunicación, que contribuyen a
las expectativas de los pacientes sobre la utilización de medicamentos para aliviar cualquier
sentimiento de angustia.
4. Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es una característica interna y/o externa al individuo cuya presencia
aumenta la probabilidad o la predisposición de que se produzca un determinado fenómeno.
Estas características personales, sociales y familiares permitirían predecir el desarrollo de la
conducta de consumo de sustancias y situarían a la persona en una posición de vulnerabilidad
hacia ese tipo de comportamiento.
Entre ellos se encuentran:
● Comunidad: Son las transiciones y la movilidad personal y en la comunidad, la
desorganización comunitaria, el escaso apego al vecindario, las leyes y normas
favorables al consumo de sustancias, y la disponibilidad percibida de sustancias como
drogas y armas.
● Familia: Son el conflicto familiar, las actitudes de los padres favorables a la conducta
antisocial y al consumo de sustancias así como la escasa disciplina y supervisión.
● Escolares: Son el fracaso escolar y el escaso compromiso con la escuela.
● Factores individuales y de los iguales: Son las actitudes favorables al
comportamiento antisocial y al consumo de sustancias, el comienzo temprano de los
comportamientos problemáticos, el consumo de los amigos, la interacción con iguales
antisociales y la implicación en bandas, la escasa percepción del riesgo de consumir,
las recompensas por el comportamiento antisocial, la rebeldía y la búsqueda de
sensaciones.

5. Factores de Protección
La mejor manera de evitar volverse adicto a una sustancia es ni siquiera probarla una vez. Si
el médico receta un medicamento que puede causar adicción, se debe tener cuidado cuando se
toma y seguir las indicaciones, ya que se debe recetar en dosis y cantidades seguras.
Algunas formas de prevenir el consumo inapropiado de sustancias son:
● Comunicación: Hablar con las personas expuestas al consumo inapropiado de
sustancias.
● Escucha: Prestar atención a las personas expuestas al consumo sobre la presión de la
sociedad y mostrar apoyo a sus esfuerzos de resistencia.
● Dar buen ejemplo: No consumir alcohol ni drogas de manera inapropiada,
especialmente frente a niños, muchos de ellos quienes sus padres consumen drogas de
forma inapropiada tienen riesgo mayor a la adicción.
● Fortalecer los vínculos: Trabajar en la relación con las personas expuestas al
consumo para aumentar la confianza.

También existen factores de protección para las personas que alguna vez fueron adictas y
tienen alto riesgo de caer nuevamente en un patrón adictivo. Entre ellas se encuentran:
● Cumplir con el tratamiento: Controlar los antojos de consumo. Las probabilidades
de alejarse de las adicciones serán mayores si se respeta el plan de tratamiento y si se
sigue asistiendo a terapia o a reuniones de apoyo.
● Evitar situaciones de alto riesgo: No regresar a los lugares donde se adquirían las
sustancias, y alejarse de los grupos que consumen.
● Obtener ayuda de inmediato si se consumen drogas nuevamente: Si se vuelven a
consumir sustancias se debe hablar con el médico, profesional de la salud mental u
otra persona que pueda ayudar de inmediato.

6. Intervención
Tanto para la desintoxicación (paliar la abstinencia) como para la deshabituación (mantener
la abstinencia y prevenir las recaídas), no hay fármacos claramente definidos, limitándose al
uso de ellos para paliar la sintomatología que aparezca. Así pues, el tratamiento debe ser
fundamentalmente psicoterapéutico, mediante la aplicación de:

● Terapia individual Cognitivo-Conductual:

Identificación y prevención de estímulos y situaciones que estén relacionados con el inicio


del consumo (situaciones de riesgo), aprendizaje de conductas incompatibles o alternativas al
consumo, entrenamiento en regulación emocional, estrategias para manejar situaciones de
presión de grupo, ansiedad, frustración, técnicas de control de los impulsos, reestructuración
cognitiva de pensamientos distorsionados, generalización y prevención de recaídas, entre
otras.

El paciente aprende comportamientos más constructivos y pensamientos más adaptativos,


enfrentándose y superando sus miedos y emociones negativas.

 ¿Cómo se promueve el cambio en la Terapia Cognitivo- Conductual?

Terapeuta, paciente y en ocasiones la familia, trabajan en colaboración. Se analizan las


conductas y creencias alteradas, ensayando estrategias adecuadas para cada problema (por
ejemplo, exposición progresiva a situaciones temidas en las fobias, o reestructuración de los
pensamientos negativos), y que luego deben realizar en su medio natural (“tareas para casa”).

● Estrategias motivacionales y psicoeducación: Sobre la adicción y estadios


motivacionales que le permitan identificar al individuo las causas y consecuencias que
está generando el consumo excesivo de sustancias.
● Mindfulness: El objetivo del entrenamiento en midfulness es potenciar la capacidad
para prestar atención de manera intencionada al momento presente. La correcta
aplicación de sus técnicas puede aportar muchos beneficios a la salud emocional y
física de la persona que lo practica, contribuyendo a la relajación, regulación
emocional y al aprendizaje o corrección de antiguos hábitos.

El terapeuta (psicólogo formado y especializado en mindfulness) entrena al paciente


en las diferentes técnicas; poco a poco, el paciente va practicando los ejercicios y
aprende a corregir antiguos hábitos, adquiriendo así maneras de afrontamiento que le
resultan más adaptativas. Los programas de mindfulness están estipulados para
llevarse a cabo en 8 sesiones que se ajustan en función de las necesidades del
paciente.
● Intervención en apoyo social: Si se requiere (entrenamiento en habilidades sociales,
apoyo familiar/pareja, orientación/reinserción laboral).

7. Casos
A) Caso #1:
 Descripción:
Paciente masculino de 35 años de edad diagnosticado de Trastorno Bipolar Tipo I y Trastorno
de la Personalidad, que acude por primera vez a la Unidad de Conductas Adictivas en
diciembre de 2009 por dependencia a cocaína inhalada, dependencia de alcohol y
dependencia de marihuana.

 Situación Familiar:
El paciente es soltero e hijo único, sus padres se han implicado en la problemática del
paciente. En un principio era la madre quien lo acompañaba a las consultas y posteriormente
fue el padre quien acudió a la terapia de apoyo destinada a las familias. El paciente vive
actualmente solo en un piso cercano al domicilio de los padres.
 Antecedentes Personales:
Último empleo en cadena de montaje durante 5 años y desde hace 4 años pasa a ser
pensionista por carecer de habilidades para mantener unas actividades sociales mínimas que
posibiliten una inserción laboral, su cuenta se encuentra mancomunada, estuvo implicado en
un único episodio de robo en una tienda aledaña al sitio donde habitaba junto a sus padres y
otro episodio de violencia en la vía pública.

 Historia de la Enfermedad:
El paciente inicia a los 15 años el consumo de 30 a 40 cigarrillos de tabaco diarios, 2 a 3
porros casi todos los días y alcoholes destilados y fermentados con patrón de consumo de
forma lúdica los fines de semana.
A los 17 años prueba anfetaminas y alucinógenos. Con 18 años el patrón de consumo de
marihuana pasa a ser diario y en cantidades crecientes excediendo los 20 cigarrillos al día,
con esta edad comienza el consumo de cocaína inhalada llegando a consumir más de 1 gramo
diario, duplicando dicha cantidad al año tras interrupción de relación afectiva. A partir de los
23 años y hasta los 31 el consumo de cocaína se vuelve esporádico.
Tras derivación al Servicio de Psiquiatría por parte del equipo de exploración, a la cual acude
el paciente, es diagnosticado de Trastorno Bipolar continuando en seguimiento por el mismo
equipo de psiquiatras, a pesar de múltiples inasistencias a consulta al inicio del seguimiento.

 Evolución:
En el momento actual el paciente se encuentra abstinente a cocaína y alcohol desde hace
meses, sin embargo continúa consumiendo esporádicamente marihuana, aunque se plantea
dejarla por completo. Acude a las terapias de prevención de recaídas mientras que su padre
asiste a las terapias de apoyo destinadas a las familias, tanto el paciente como el padre
comentan encontrarse muy contentos con el proceso de recuperación y los cambios que se
han producido hasta el momento. El paciente se encuentra más comunicativo, la relación con
los padres es más estrecha y sincera, además analiza mejor las alternativas que se le van
planteando, ha disminuido considerablemente el nivel de agresividad e impulsividad, tiene en
mente ayudar de manera sistemática a su padre en el trabajo. En un futuro cercano está
evaluando la posibilidad de viajar al extranjero y trabajar junto a su padre y reconoce que este
hecho puede representar un gran avance en el proceso de su recuperación.
 Juicio Diagnóstico:
Diagnosticado con dependencia de cocaína y alcohol con remisión completa mantenida,
abuso de marihuana, trastorno bipolar tipo I y trastorno de la personalidad.

 Discusión:
Con este caso clínico se ha demostrado un ejemplo de que los pacientes con trastorno bipolar
con frecuencia presentan en algún momento de sus vidas comorbilidad con un trastorno por
uso de sustancias, soliendo dificultar y retrasar el adecuado diagnóstico del propio trastorno
bipolar.
Además, el uso abuso y dependencia de tóxicos implica un peor curso y complica el manejo
psicofarmacológico y psicoterapéutico de los pacientes. Es importante en este caso la
necesidad de que el entorno aprenda estrategias de protección y límites ante las conductas
disruptivas del paciente, tanto por el bien de la familia como del propio enfermo ya que
pueden suponer desencadenantes para motivación hacia el cambio. Otro punto importante a
detallar es la coordinación entre diferentes servicios y el trabajo en equipo; ejerciendo un
tratamiento combinado y multimodal necesario en este tipo de situaciones.

B) Caso #2:
 Descripción:
Paciente masculino de 40 años que acude al Centro de Atención a Drogodependientes por
presentar un consumo de 15 a 30 porros al día, que quiere abandonar debido a la influencia
negativa que puede ejercer en sus hijas.

 Situación Familiar:
El paciente es casado desde los 21 años, tiene dos hijas de 7 y 2 años de edad, sus padres y
hermana están vivos y no son consumidores de ningún tipo de sustancia adictiva.
Desde la separación de los padres hace 11 años no mantiene ninguna relación con el padre, a
la madre la describe como muy exigente, descalificadora, muy destructiva y controladora; sin
embargo su esposa, siempre le ha apoyado.

 Antecedentes Personales:
Se describe como una persona muy obsesiva, ya que se viste en el mismo orden, necesita
repetir frases antes de salir de casa, todo lo tiene ordenado y controlado, muy exigente
consigo mismo y los demás. Empezó la carrera de ingeniero industrial que abandonó y paso a
telecomunicaciones que después de un tiempo también abandonó, montando su propia
empresa informática con mucho éxito.

 Historia de la Enfermedad:
El paciente refiere el inicio del consumo de cannabis a los 16 años en relación con la presión
de su grupo de amigos y su dificultad para las relaciones sociales. Desde entonces está
consumiendo sin periodos de abstinencia. La dosis siempre ha sido superior a 15 porros por
día.
Dice haber intentado abandonar varia veces el consumo sin conseguirlo, ya que se pone muy
ansioso, irritable, de mal humor y no consigue dormir. Cree que ahora los porros le ayudan
con el malestar que siente, ya que desde hace 7 años, empieza a sentirse bajo de ánimo, cada
vez más apático, sin ganas de hacer nada, ni de trabajar. Ha abandonado todas sus relaciones
sociales y ahora sólo sale de casa cuando va con su esposa o sus hijas, también ha dejado sus
aficiones ya que no le atraen ni le entretienen.
Poco a poco ha perdido la empresa que era suya por abandonarla y se ha arruinado, llegando
a perder la propia casa. La esposa empieza a trabajar fuera de casa y él se encarga de los
trabajos domésticos, no se puede concentrar y todo el día le da vueltas a los problemas,
últimamente piensa mucho en la muerte, se siente muy culpable por toda la situación pero no
sabe que hacer con ella.

 Evolución:
Debido a la importancia de los síntomas y a la larga evolución de los mismos, se le pone en
tratamiento con un antidepresivo y un hipnótico. El paciente continúa consumiendo y con el
mismo estado de ánimo, a partir del segundo mes consigue la abstinencia y a los 15 días de
conseguirlo comienza a mejorar su estado anímico, empieza a estar activo y plantearse su
futuro, comenzando a trabajar y retirándose él mismo la medicación al mes, continuando la
mejoría hasta la actualidad, manteniendo la abstinencia y sin reaparición de los síntomas
depresivos.

 Juicio Diagnóstico:
Se valora la posibilidad de que el paciente presente un trastorno depresivo comórbido al uso
de sustancias, en el sentido más estricto del término (es decir la aparición de dos trastornos de
etiología diferente en un mismo paciente) y un trastorno de ánimo inducido por sustancias;
pero la ineficacia del antidepresivo mientras continúa el uso de cannabis, la mejoría del
ánimo al lograr la abstinencia y el mantenimiento de su estado afectivo a pesar de haber
interrumpido la medicación precozmente, hace decantarse por un trastorno de ánimo inducido
por cannabis.

 Discusión:
Cada vez existen mayores evidencias que relacionan el uso de cannabis con la aparición de
esquizofrenia en individuos vulnerables y la exacerbación de episodios psicóticos en
esquizofrénicos. Sin embargo existen pocos estudios que ahonden en la relación del uso de
cannabis y la aparición de trastornos afectivos y estos presentan además resultados poco
consistentes, ya que, en su mayoría se observa que las personas que utilizan cannabis a diario
o esporádicamente presentaban un mejor estado de ánimo y menor número de quejas
somáticas, sugiriendo estos datos que en adultos el consumo de marihuana no reporta un
mayor riesgo de depresión.
8. Conclusiones

● De acuerdo a lo estudiado mediante la investigación de los trastornos relacionados


con sustancias se puede concluir que el consumo de sustancias en exceso distorsiona
significativamente la vida personal de los individuos, así como sus relaciones
familiares y sociales afectando sus pensamientos, emociones y conducta.
● Además se pudieron conocer algunos de los factores de riesgo, donde se reconoce la
manera en que la población está expuesta al consumo de sustancias, lo que puede
llevar a la dependencia, ante estos factores se anteponen los factores de protección,
los cuales ayudan a la persona a prevenir el consumo sustancias adictivas, y entre
ellos se puede evidenciar que la familia es un ente primordial para el cuido y
prevención de las personas más expuestas.
● En la actualidad, parece que el uso de sustancias no constituye un comportamiento
fundamentalmente marginal o clandestino, sino más bien uno de los elementos que
articulan la construcción de la identidad socio-cultural de muchos jóvenes, es
necesario que la sociedad esté consciente de los graves problemas que puede generar
el consumo excesivo de sustancias logrando que al ser un ser consciente permita
avanzar, de forma integradora, en la búsqueda de soluciones que aumenten los niveles
de bienestar personal y social, tanto de la juventud como de la sociedad.

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