Amígdalas

Las amígdalas son la primera línea de defensa del sistema inmunitario contra
las bacterias y los virus que ingresan a la boca. Esta función puede hacer que
las amígdalas se vuelvan especialmente vulnerables a la infección y la
inflamación. No obstante, la función del sistema inmunitario de las amígdalas
disminuye después de la pubertad (un factor que puede explicar los casos
pocos frecuentes de amigdalitis en adultos).

La amigdalitis es la inflamación de las amígdalas, dos masas de tejido de

forma ovalada situadas a ambos lados de la parte posterior de la faringe.
La cirugía para extirpar las amígdalas, que alguna vez fuera un procedimiento
frecuente para tratar la amigdalitis, se realiza usualmente solo cuando la
amigdalitis bacteriana se produce con frecuencia, no responde a otros
tratamientos o provoca complicaciones graves.
La amigdalitis afecta con mayor frecuencia a niños entre la edad preescolar y
mediados de la adolescencia.
La causa de la mayoría de los casos de amigdalitis es la infección con un virus
frecuente, pero las infecciones bacterianas también pueden provocar
amigdalitis.

Síntomas

 Amígdalas rojas e inflamadas

 Parches o recubrimientos blancos o amarillos en las amígdalas
 Dolor de garganta
 Dificultad o dolor al tragar
 Fiebre
 Glándulas sensibles y dilatadas (ganglios linfáticos) en el cuello
 Una voz rasposa, apagada o ronca
 Mal aliento
 Dolor estomacal, en especial en los niños
 Rigidez en el cuello
 Dolor de cabeza
 apnea obstructiva del sueño (dificultad para respi)
En los niños pequeños que no son capaces de describir cómo se
sienten, algunos de los síntomas de amigdalitis podrían ser los
siguientes:

 Babeo debido a dificultad

 No querer comer
 Agitación inusual
 Dificultad para respirar
 Dificultad extrema para tragar

Prevención y cuidados de Enfermeria

Los gérmenes que causan las anginas (amigdalitis) bacterianas y virales son
contagiosos. Por lo tanto, la mejor prevención es tener buenos hábitos de higiene.:

 Lavarse las manos completamente y con frecuencia, sobre todo

después de ir al baño y antes de comer
 Evitar compartir alimentos, vasos, botellas de agua o utensilios
 Reemplazar el cepillo de dientes después de recibir un diagnóstico de
anginas:
 Mantén a tu hijo en la casa cuando está enfermo
 Pregúntale al médico cuándo puede volver a la escuela tu hijo
 Enséñale a tu hijo a que tosa o estornude en un pañuelo de papel o,
cuando sea necesario, en la parte interna del codo
 Enséñale a tu hijo a que se lave las manos después de estornudar o
toser
 Apendicitis

La apendicitis es una inflamación del apéndice, una bolsa en forma de dedo

que se proyecta desde el colon en el fosa ilieaca derecha del abdomen. El
apéndice no parece tener un propósito específico.
La apendicitis provoca dolor en la fosa ilieaca derecha. Sin embargo, en la
mayoría de las personas, el dolor comienza en zona umbilical y luego se
desplaza. A medida que la inflamación empeora, el dolor de apendicitis por lo
general se incrementa y finalmente se hace intenso.
Aunque cualquiera puede tener apendicitis, lo más frecuente es que ocurra en
personas entre los 10 y 30 años de edad. El tratamiento estándar es la
extirpación quirúrgica del apéndice.
Causas
La causa probable de la apendicitis es una obstrucción en el recubrimiento del
apéndice que da como resultado una infección. Las bacterias se multiplican
rápidamente y hacen que el apéndice se inflame, se hinche y se llene de pus.
Si no se trata inmediatamente, el apéndice puede romperse.
 Síntomas
Los signos y síntomas de la apendicitis pueden comprender los siguientes:
 Dolor repentino que comienza en la fosa iliaca derecha del abdomen
 Dolor repentino que comienza alrededor de zona umbilical
 Dolor que empeora cuando toses, caminas o realizas otros movimientos
bruscos
 Náuseas y vómitos
 Pérdida de apetito
 Fiebre ligera que puede empeorar a medida que la enfermedad avanza
 Estreñimiento o diarrea
 Hinchazón abdominal
El lugar donde sientes dolor puede variar, dependiendo de tu edad y la
posición del apéndice. Durante el embarazo, el dolor parecería provenir de la
parte superior del abdomen porque el apéndice se encuentra más alto durante
el embarazo.

Exámenes complementarios
Análisis de laboratorio: En el análisis de sangre, la apendicitis suele cursar con
un recuento de leucocitos aumentado (o leucocitosis moderada), con aumento
de neutrófilos, aunque solo se ha observado en fases avanzadas de apendicitis.
Diagnóstico por imágenes
Radiología: la radiología del tórax es indispensable, porque permite descartar
otras afecciones como las enfermedades cardiopulmonares. La radiología de
abdomen suele ser normal, o puede verse una dilatación de asas del intestino
debido a la paralización de los movimientos peristálticos. Excepcionalmente,
puede apreciarse un fecalito calcificado en la fosa ilíaca derecha.
Ecografía: es muy útil para el diagnóstico y para descartar otras enfermedades.
En caso de apendicitis, la ecografía puede ver el apéndice inflamado o líquido
libre por el abdomen. Sin embargo, en algunas ocasiones no se encuentra
ningún hallazgo anormal a pesar de que sí que hay una apendicitis.
Tomografía axial computadorizada (TAC): el TAC es un método diagnóstico
muy fiable en el diagnóstico de una apendicitis y cada vez se usa más en casos
de duda. También permite descartar otras patologías.
 Complicaciones
La apendicitis puede causar complicaciones graves, por ejemplo:
 La perforación del apéndice. Esto puede causar que la infección se
esparza por el abdomen (peritonitis). Esta enfermedad puede poner en
riesgo la vida y es necesario hacer una cirugía de inmediato para extraer
el apéndice y limpiar la cavidad abdominal.
 Una acumulación de pus que se forma en el abdomen. Si el apéndice se
revienta, es posible que se cree una acumulación de infección (absceso).
En la mayoría de los casos, el cirujano drena el absceso introduciendo
un tubo a través de la pared abdominal hasta el absceso. El tubo se deja
colocado durante dos semanas y el paciente recibe antibióticos para
combatir la infección.
Una vez que se elimina la infección, se hace una cirugía para extraer el
apéndice. En algunos casos, se drena el absceso y el apéndice se extrae de
inmediato.

Atención de Enfermería
 Manejo del dolor, para mejorar el confort físico.
 Cuidado de la herida quirúrgica. Para evitar la aparición de infección.
 Administración de medicamentos.
 Enseñanza sobre el uso de la faja elástica abdominal
 Promoción de la movilización temprana.
 Control de diuresis.
 Detección de signos y síntomas de infección.
 Control de ruidos intestinales.
 Enseñanza de cuidados pos operatorios al darse de alta al paciente