SITUACIÓN DE ENFERMERÍA

Adulta mayor MLBD de 66 años, sexo femenino, procedente de HRLM

atendida en el servicio de Medicina del Centro de Salud “El bosque”, con
diagnostico médico de Diabetes Mellitus 2 e Hipertensión.

Se le encuentra despierta… fuerza muscular disminuida en miembros

superiores e inferiores……………………………………………..

Al control de funciones vitales PA: 150/70 MmHg F.C: 80x’ F.R: 18x’ T:36,9°
SO2: 98%

Medidas antropométricas: Peso: 55 Estatura: 1.50 cm IMC: 24.4%

A la entrevista refiere: “…me diagnosticaron diabetes hace 2 años, me

estaba controlando con las pastillas pero últimamente me descuide y el día
yo vengo a la posta fue porque había tomado gaseosa y vine así desmayada
ya de ahí no supe nada más…”, “…hace un año sufrí una caída en mi casa
que hizo que se me ponga morado toda la parte de mi barriga y no pude
levantarme 5 meses, o hacer mis cosas en mi casa…”, “…me siento
preocupada por mi enfermedad señorita…”, “me siento débil al caminar,
siento que estoy mitad aquí y mitad para allá…”, “…me duele la cabeza
algunas veces pero el dolor es mucho…”, según escala de EVA 9/10, “…y el
cuerpo también en general me duele…”, según escala de EVA 5/10…”, “…a
veces no puedo aguantarme orinar…”.

El hijo refiere: “…a mi mamá la trajimos desmayada acá a la posta y de aquí

la pasaron al hospital Las Mercedes, ha estado internada un mes para que le
controlen la diabetes y su presión alta, y ya ha pasado una semana y le
tocaba su consulta aquí …”, “…cuando la trajimos su presión estaba en 500
señorita así nos dijeron…”, “…mi mamá, mi papá y yo cuidamos a una
sobrina que es sordo-muda…”

TRATAMIENTO MEDICO:

Paracetamol 500 gr ………………………..