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ACCIDENTES DE TRAFICO

8/2/07

ATROPELLOS
ACCIDENTES MULTIPLES
Entre los accidentes complejos (o múltiples), veremos en primer lugar aquellos
en los que intervienen, al menos UN VEHÍCULO Y UN PEATÓN o un
animal. Podríamos clasificarlos en:
ATROPELLO, (propiamente dicho), que consiste en el encuentro entre un
vehículo y un peatón. En este tipo de accidentes se distinguen, igualmente,
varias fases que no necesariamente han de darse en todos los accidentes. Cada
fase puede constituir un tipo singular de accidente de tráfico entre un vehículo y
un peatón. Las fases del atropello serian las siguientes:
ENCUENTRO: Nos encontraríamos en el primer momento del accidente, donde
el vehículo golpea o alcanza al peatón, pudiendo producirse la primera acción
traumática.
CAÍDA: Tras ese primer contacto, encuentro o empujón, el peatón sufriría una
pérdida de equilibrio y una caída sobre la calzada. Se produciría un
desplazamiento del peatón debido a la fuerza aplicada por el vehículo en dicho
encuentro.
APROXIMACIÓN: En esta fase el vehículo volvería a entrar en contacto con el
peatón, cuando aquél lo alcanza o llega al lugar donde se encuentra el cuerpo
del peatón caído sobre la calzada.
COMPRESIÓN: Consistiría en el paso de, al menos, una rueda sobre el cuerpo
del peatón caído. Se podría producir un sobrepaso en vehículos ligeros o un
aplastamiento en vehículos pesados.
ARRASTRE: Fase en la que la víctima puede ser arrastrada durante un trayecto
al haberse enganchado su ropa en algún resalte del vehículo.
VOLTEO: No deja de ser un atropello en el que, por efecto de la velocidad o por
la acción evasiva del peatón, éste salta encima del capó para empotrarse contra
el cristal parabrisas, siendo posteriormente proyectado sobre el techo o hacia
uno de los laterales del vehículo. En este tipo de atropellos también podríamos
distinguir varias fases:
ENCUENTRO, que sería el momento en el que el vehículo golpea o alcanza al
peatón.
VOLTEO PROPIAMENTE DICHO que consistiría en la acción de levantar al
peatón y lanzarlo sobre el propio vehículo, o simplemente elevarlo, situándose el
vehículo debajo por la acción de su propia velocidad.
CAÍDA: el peatón caería generalmente sobre el capó, se proyectaría sobre el
cristal parabrisas (caricamento) e iría a parar sobre el techo o sobre la calzada
tras el vehículo. Si el impulso fuera dado con el lateral del vehículo, el peatón
podría caer en el lado contrario o en el mismo lado, dependiendo de la velocidad
con la que circulara el vehículo.
PROYECCIÓN: Igualmente se trataría de un “atropello”, en el que al encuentro
o empujón puede seguir la proyección del peatón fuera del radio de acción del
vehículo causante. En algunas ocasiones puede producirse el atropello del
peatón por otro vehículo que circule, por ejemplo, en sentido contrario. (Por
ejemplo, un accidente en el que un peatón, que se disponía a atravesar la
calzada, tras alcanzar el centro, fue golpeado en la espalda con el espejo
retrovisor de un vehículo furgoneta que provenía de su izquierda. El peatón salió
proyectado hacia delante, es decir, hacia el carril del sentido contrario, donde fue
atropellado por un turismo que circulaba por dicho carril, causándole la muerte).
APLASTAMIENTO: se produciría cuando se produjese la colisión de un vehículo
automóvil contra un obstáculo o elemento fijo, fuera o dentro de la vía, y entre
ambos se encontrase el peatón. Puede producirse un APLASTAMIENTO
DINÁMICO cuando el peatón es PROYECTADO SOBRE UN ELEMENTO FIJO.
ARRASTRAMIENTO: Se produciría cuando una persona queda enganchada en
alguna parte de un vehículo y es arrastrada por éste. En estos casos la víctima
también puede ser atropellada posteriormente.

INVESTIGACIÓN DE ATROPELLOS POR TRANSITO TERRESTRE DE


VEHÍCULO

Para fines prácticos consideraremos que (en hechos relacionados con el transito
terrestre de vehículos) los atropellos son el contacto violento entre un vehículo
en movimiento en contra de un peatón. Al cual le ocasiona lesiones y/o muerte.
Cabe aclarar que es este estudio no se consideran como atropellos las colisiones
entre vehículos de poca masa (como bicicletas, motocicletas, patinetas etc.) en
contra de vehículos de mayor masa como automóviles, autobuses, camiones etc.
Ya que para la investigación de hechos de tránsito terrestre dichos eventos se
clasifican dentro de las colisiones de vehículos.

ATROPELLO COMPLETO

Se dice que es atropello completo cuando se da en todas las siguientes fases:

a.- contacto
b.- proyección.
c.- caída
d.- aplastamiento

ATROPELLO INCOMPLETO

Se considera que un atropello es incompleto cuando solo se producen algunas


de las etapas ya descritas pero no todas.
POR SU PARTE EL DOCTOR VARGAS ALVARADO TAMBIÉN CLASIFICA
LOS ATROPELLOS EN;

1.- Los ocasionados por vehículos de ruedas rígidas,

Dentro de esta clasificación se subdividen en los de ruedas rígidas en vías;


como trenes, trenes ligeros, sistema de transporte colectivo metro, tranvías etc.
y los de ruedas rígidas que no circulan sobre rieles; como carretas, carretones
etc.

2.- los ocasionados por vehículos que cuentan con neumáticos tales como;

a.- bicicletas
b.- motocicletas y triciclos.
c.- automóviles.
d.- vehículos de gran peso; camionetas, camiones autobuses etc.

FASES DEL ATROPELLO

FASE DE CHOQUE O IMPACTO;


Es el encuentro violento entre el vehículo y el peatón, en este contacto, la víctima
puede sufrir cualquiera de los dos siguientes efectos:

a.- Movimiento de rotación; es cuando en el peatón al sufrir el contacto violento


del atropello gira hacia el vehículo (en dirección opuesta a la circulación del
mismo) esto a causa de que en este contacto en punto de colisión mas alto
(conforme al plano de sustentación) esta por debajo del centro de gravedad del
peatón atropellado,

Cuando el vehículo circula a una velocidad superior a los 90 k.p.h el peatón


puede romper el parabrisas y penetrar parcial o totalmente en el habitáculo

b.- Movimiento de proyección hacia delante o traslación; es cuando el peatón


es proyectado en la misma dirección que la circulación del vehículo y se produce
cuando el punto de contacto mas alto (en relación al plano de sustentación) esta
por encima del centro de gravedad del peatón atropellado,
Esto ocurre principalmente en vehículos con frente alto como camionetas,
camiones, autobuses, etc. O cuando el peatón atropellado es de poca estatura
como en el caso de los niños.
También puede ocurrir aun cuando el punto de contacto mas alto de contacto,
esté por debajo del centro de equilibrio del peatón pero el atropello ocurra a baja
velocidad (menos de 20 k.p.h.).

En cuanto a lesiones estas dependen de la parte del vehículo que entra en


contacto con la víctima, ocasionando lesiones que van desde el edema,
excoriasiones, equímosis, heridas ruptura de ligamentos, fracturas de miembros,
inferiores y superiores, columna con sección medular, parrillas costales, ruptura
de vasos, ocasionando hemorragias o derrames, estallamiento de viseras, y
laceraciones de órganos internos, lo anterior depende de la masa del vehículo,
su altura y la velocidad con la que se desplazaba, así como la altura del peatón,
también estas lesiones dependen de si el peatón se encontraba estático o en
movimiento, ya sea caminando o corriendo, y la superficie corporal que
presentaba al momento de ser impactado ya sea de frente de lado izquierdo o
derecho o de espaldas al vehículo que impacta.
Cuando la zona de contacto primario del vehículo que atropella esta por debajo
del centro de equilibrio del peatón (como ocurre en los atropellos de automóviles
contra adultos) esta fase a su vez se divide en dos subfaces que son las de:

1- fase de impacto primario: corresponde al golpe que el vehículo asesta al


peatón, se localiza en la mitad inferior del cuerpo y por lo común inicia el contacto
en las piernas. La lesión característica es producida por la defensa parrilla,
coraza y faros del vehículo, suele ser una fractura transversal u oblicua cerrada
o expuesta y/o peroné, las fracturas en la diáfisis son simples y las causadas
epífisis son por lo general compuestas. En ocasiones las lesiones por contacto
primario consisten en solamente un hematoma o en una herida contusas. La
altura promedio de una defensa de los automóviles europeos y japoneses es
de 40 centímetros, pero a menudo cuando el conductor aplica los frenos esta
altura tiende a descender, disminuyendo la altura que hay entre la defensa y el
piso. Como en estos casos la altura de el centro de gravedad del lesionado esta
por encima del contacto primario, la victima se desplaza cayendo y resbalando
sobre la tapa del motor (cofre) produciéndose con ello la supfase de impacto
secundario:
En esta lesión de impacto primario produjo un efecto de amputación en pierna
izquierda y fractura expuesta en pierna derecha, la cual fue ocasionada por
el contacto de la facia delantera de un automóvil tipo dodge stratratus a alta
velocidad . Por su intensidad puede confundirse con una lesión por
aplastamiento

2- supfase de impacto secundario; en cierto modo corresponde al golpe que el


peatón le da al vehículo, y ocurre cuando la velocidad de vehículo atropellador
es superior a los 20 k.p.h., el daño puede estar localizado sobre la tapa del motor
(cofre), el parabrisas y/o en el marco del mismo, unidades de luz delanteras y
salpicaderas, por su parte en el peatón se producen lesiones en la parte media
y superior del cuerpo como son los muslos, la pelvis la espalda y la cabeza.
También se pueden producir lesiones patrón, es decir que reproducen la forma
de un emblema (sobre todo en vehículos antiguos), una bisagra, o cualquier
reborde. Las lesiones en la cabeza dependen de las zona del contacto, las de
peor pronósticos son las que se ocasionan del impacto contra el parabrisas ya
que puede producirse un efecto cortante, el cual deja un daño característico en
dicho parabrisas consiste en un hundimiento de afuera hacia adentro que
reproduce la forma del impacto de la cabeza del peatón. por otro lado las
unidades de luz delanteras (sobre todo las antiguas que son de vidrio) pueden
ocasionar lesiones en las nalgas y/o en el muslo y la cual puede consistir en una
herida contusa o en una bolsa de sangre entre la piel y la aponeurosis del
músculo.

FASE DE CAÍDA

Es la fase posterior al impacto cuando el peatón golpea en contra del piso (plano
de sustentación).

En relación a esta fase, el doctor Vargas Alvarado considera lo siguiente;

Las lesiones mas graves en la fase de caída se encuentran generalmente en la


cabeza y constituyen la lesión golpe-contragolpe. El golpe se localiza en la piel
cabelluda, en el nivel del impacto en el suelo, y puede constituir en un hematoma
o herida contusa. El contragolpe está dentro del cráneo, en un punto
diametralmente opuesto y puede constituir en un hematoma o en un foco de
contusión del cerebro, que con frecuencia es causa de la muerte. La severidad
de esta lesión está en relación directa con la velocidad del vehículo atropellador.

En atropellos a velocidades entre 40 y 50 k.p.h. el peatón generalmente cae al


suelo después de las dos subfases de impacto primario y secundario, hacia
cualquiera de los costados del vehículo, incluso cuando dicho vehículo frena muy
violentamente el peatón puede deslizarse hacia delante, pero cual el vehículo
que atropella circulaba a una velocidad superior a lo 50 k.p.h. el peatón puede
ser lanzado a considerable altura para luego caer sobre el toldo del vehículo, la
cajuela o directamente sobre el suelo.
En ocasiones la victima cae sentada. En ancianos esto origina fractura de las
articulaciones sacroiliacas, cuya verificación en la autopsia requiere disección de
las partes blandas circundantes. Otras veces la violenta y repentina
hiperextensión del cuello puede producir fracturas y luxaciones de la columna
cervical, con resultados incluso mortales.
FASE DE ARRASTRE

Esta fase puede ser de dos tipos

a.- Cuando el peatón al caer sobre el piso se desliza por la inercia del impacto y
sufre lesiones por el efecto de fricción contra el arroyo.

b.-El otro tipo de arrastre cuando el peatón al sufrir el atropello, se atora (o


engancha) con alguna parte su cuerpo o su ropa con alguna parte del vehículo
en movimiento y es literalmente arrastrado. Haciendo contacto con alguna parte
de su cuerpo en contra del piso lo cual generalmente produce lesiones lineales
y abrasivas.

En ambos casos se producen escoriasiones, que en caso de que se presenten


alternadas con zonas de epidermis indemne se llaman escoriaciones en “saltos”.

FASE DE APLASTAMIENTO

Se divide en dos tipos:

APLASTAMIENTO TIPICO; es cuando el vehículo pasa por encima de alguna


parte del peatón cuando este se encuentra sobre el plano de sustentación, es
decir; que el peso del vehículo se imprime en contra del cuerpo del peatón,
comprimiéndolo contra dicho plano
APLASTAMIENTO ATÍPICO; es cuando un vehículo al impactar en contra de un
peatón, lo proyecta en contra de un objeto duro.(un muro, un poste el costado de
otro vehículo etc., y lo aplasta en contra dicho objeto) esto a causa de la
velocidad y masa de dicho vehículo.

LESIONES RELACIONADAS CON LA FASE DEAPLASTAMIENTO

Cuando ocurre en regiones de pared elástica del cuerpo del peatón, como el
tórax o el abdomen, el efecto se manifiesta principalmente en la estructura
interna del cuerpo, produciendo fracturas internas de costillas, pelvis o columna
vertebral, laceraciones viscerales etc.
Por su parte cuando el aplastamiento se produce sobre estructuras más rígidas
como la cabeza, se pueden producir fracturas expuestas con laceración y
eventración del encéfalo.

Una de las lesiones características de la fase de aplastamiento típica, son las


marcas de llantas, es decir; que la superficie de rodamiento de los neumáticos
queda estampada en la piel como equímosis, o como simple impresión causada
por el lodo o aceite.

Este tipo de lesiones han sido profundamente estudiadas por los médicos
forenses y se considera por ejemplo que cuando la lesión se presenta sobre la
extremidad de un peatón y fue ocasionado por un vehículo a alta velocidad el
dibujo de los neumáticos solo aparece en la vertiente de donde procede el
vehículo.

Por el contrario, cuando el vehículo pasa a poca velocidad sobre la extremidad


de un peatón se produce una impresión continua sobre la piel ya que la llanta lo
comprimió al subir por un lado y bajar por el lado opuesto.
Otro tipo de lesión que puede observarse en esta fase está constituido por las
heridas contusas en forma de estrías, que aparecen en zonas donde la piel está
levantada por un relieve óseo. y el peso del vehículo la sobredistiende hasta
superar su elasticidad,

Avulsión o despegamiento de la oreja; se produce cuando la llanta pasa sobre la


cabeza del peatón y dicha oreja es arrancada en sentido opuesto a la dirección
de la llanta.

Signo de VINOKUROVA; es cuando hay rupturas arqueadas que se producen


en el hígado, al pasar las llantas del vehículo sobre la pared anterior del
abdomen, por lo general son dos o tres rupturas paralelas entre sí y su
convexidad señala la dirección del vehículo que atropelló.

Signo de TARLOVSKI consiste en la inclinación de las apófisis espinosas de las


vértebras en sentido contrario a la dirección del vehículo en sentido contrario a
la dirección del vehículo, cuando este pasa sobre la espalda de la víctima.

Arrancamiento o ablución; es el desprendimiento parcial o completo de parte


blandas de una región del cuerpo, producido por presión seguida de tracción del
agente contundente.

Amputación, es la separación de un miembro o parte del mismo, o de otras


formaciones salientes del cuerpo.

Decapitación; es la separación de la cabeza del resto del cuerpo, en este caso


el mecanismo es por presión sobre el cuello.

Los desprendimientos generalizados son los siguientes;


Atrición, es la división del cuerpo en múltiples fragmentos que se mantienen
relacionados por bandas de tejidos blandos, el mecanismo es por presión y
tracción.
Descuartizamiento, es la división del cuerpo en segmentos que quedan
totalmente separados entre si,

EFECTOS MEDICO FORENSES EN ATROPELLAMIENTO FERROVIARIO

En atropellamiento ocasionado por ruedas metálicas sobre una vía se pueden


producir dos lesiones características;

Defecto cuneiforme; es una fragmentación en forma de cuña que se produce


cuando un miembro del peatón atropellado es seccionado por la acción de la
rueda en contra de la vía metálica.

Lesión en banda; se produce cuando no hay ruptura de la piel y tiene dos


variedades; banda de enjugamiento, la cual es negrusca y viscosa, coloración
que se debe a los lubricantes propios de la rueda, y banda de presión la cual es
rojiza y brillante; se debe a la compresión de la piel en contra de la superficie de
rodaje de la rueda.

En los atropellos en trenes con vías electrificadas también se pueden producir


lesiones por quemaduras de electricidad.

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