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2 MESES Ex físico

LME libre demanda


Vitaminas ACD 10 gotas por día Lactante menor estimulado al medio
Aseo oral con gasa o pañal y agua tranquilo/llora, piel tibia y rubicunda,
Hábitos de higiene diario mucosas hidratadas rosadas en buenas
Estimulación del DSM condiciones higiénicas. Cráneo simétrico,
Prevención IRA se observa costra láctea/dermatitis
Prevención accidentes seborreica en cuero cabelludo, bregma
Aplico Edimburgo: refuerzo o derivo a SM 3x3 normotensa, narinas permeables,
Aplico Score IRA dentición 0/0, presencia de algorra. Tórax
Aplico guía anticipatoria de accidentes normal. ABDI a la palpación. EE
Derivo a vacunatorio y explico generalidades de móviles, simétricas. Genitales limpios,
vacunas a administrar y actuación en caso de testículos en escroto, estrechez prepucial,
presentarse algún RAM. introito vaginal indemne.
Indico solicitar hora a control 3 meses con
médico.Y Taller con terapeuta

4 MESES Ex físico

LM cada 4 horas Lactante menor estimulado al medio


Vitaminas ACD 10 gts por día tranquilo/llora, piel tibia, mucosas
Hábitos de higiene diario hidratadas rosadas en buenas condiciones
Aseo oral con gasa o pañal y agua higiénicas. Cráneo simétrico, bregma 3x3
Estimulación DSM normotensa, narinas permeables,
Prevención IRA dentición 0/0. Tórax normal. ABDI a la
Prevención accidentes palpación. EE móviles, simétricas.
Aplico Score IRA Genitales limpios, testículos en escroto,
Aplico Massie Campbell: refuerzo o educación estrechez prepucial, introito vaginal
según apego indemne, ano y rafe perineal sin
Aplico Pauta Breve: refuerzo o educación y lesiones.
derivación a SET
Derivo a vacunatorio y explico generalidades de
vacunas a administrar y actuación en caso de
presentarse algún RAM
Próximo control en un mes con NTC

6 MESES Ex físico
LM cada 4 horas x 4 veces + 1 sopa de verduras
Favorecer sueño nocturno completo. Lactante menor tranquilo, estimulado al
Hábitos de higiene diario medio, en buenas condiciones higiénicas.
Estimulación DSM Piel tibia, mucosas hidratadas rosadas.
Prevención IRA Cráneo simétrico, bregma 2x2
Prevención accidentes normotensa, dentición 2/0. Tórax normal.
Aseo oral con gasa o cepillo suave y agua ABDI a la palpación, EE móviles sin
Aplico Score IRA alteraciones, genitales limpios, testículos
Aplico Edimburgo por anterior alterado. en escroto, estrechez prepucial, introito
Indico inicio de Maltofer 1 g x kg de peso, activo vaginal indemne, ano y rafe perineal sin
receta. lesiones.
Entrego pauta de alimentación
Entrego material ChCC titerededos
Derivo a vacunatorio y explico generalidades de
vacunas a administrar y actuación en caso de
presentarse algún RAM
Activo PNACC
Próximo control con TO para estimulación del
DSM en un mes.

8 MESES Ex físico

LM o LA al 7,5% x3 veces + 2 comidas, Lactante menor tranquilo, estimulado al


incorporar cena. Agregar legumbres y proteína medio en buenas condiciones higiénicas.
magra. Piel tibia, mucosas hidratadas rosadas.
Hábitos de higiene diario. Cráneo simétrico, bregma 2x2
Aseo oral con gasa o cepillo suave y agua normotensa, dentición 2/0. Tórax normal.
Estimulación DSM ABDI a la palpación, EE móviles sin
Prevención IRA alteraciones, genitales limpios, testículos
Prevención Accidentes en escroto, estrechez prepucial, introito
Aplico EEDP: refuerzo positivo si DSM normal, vaginal indemne, ano y rafe perineal sin
educación y derivación a SET si alterada. lesiones.
Entrego material ChCC: CD rojo.
Maltofer 1 gota por kg peso
Activo PNACC
Próximo control en un mes con NTC.

1 año Ex físico

LM x 3 veces (LA 200cc al 10% SOS) + 2 Lactante mayor tranquilo, cooperador,


comidas estimulado al medio, en buenas
Hábitos de higiene diario condiciones higiénicas. Piel tibia,
Cepillado dental con agua mucosas hidratadas rosadas. Cráneo
Estimulación DSM simétrico, bregma 1x1 normotensa,
Prevención de accidentes y diarreas dentición 4/4. Tórax normal. ABDI a la
Prevención IRA palpación, EE móviles sin alteraciones,
Aplico Pauta Breve: refuerzo o educación y genitales limpios, testículos en escroto,
derivación a SET estrechez prepucial, introito vaginal
Aplico Massie Campbell: refuerzo o educación indemne, ano y rafe perineal sin lesiones.
según apego
Indico suspender maltofer.
Entrego material ChCC Acompañándote a
descubrir 2.
Derivo a vacunatorio y explico generalidades de
vacunas a administrar y actuación en caso de
presentarse algún RAM
Próximo control en 3 meses, taller DSM con
enfermera.

1/6 Ex físico
LA 3x200cc al 10% + 2 comidas incorporando
todos los grupos alimenticios. Lactante mayor tranquilo, cooperador,
Hábitos de higiene diario. estimulado al medio, en buenas
Cepillado dental después de cada comida condiciones higiénicas. Piel tibia,
Lavado de manos frecuente. mucosas hidratadas rosadas. Cráneo
Prevención IRA simétrico, bregma 0.5/0.5/obturada,
Prevención accidentes. dentición 4/4. Tórax normal. ABDI a la
Estimulación DSM. palpación, EE móviles sin alteraciones,
Inicio de continencia de esfínteres genitales limpios, testículos en escroto,
Aplico EEDP: refuerzo si normal, educación y sin estrechez prepucial, introito vaginal
derivación a SET si alterado. indemne, ano y rafe perineal sin lesiones.
Derivo a dental.
Derivo a vacunatorio y explico generalidades de
vacunas a administrar y actuación en caso de
presentarse algún RAM.
Entrego material ChCC figuras geométricas.
Próximo control en 3 meses taller con NTC.

2 años 2 años

LA 3 x 200cc en vaso al 10% + 2 comidas +postre Lactante mayor/Prescolar tranquilo,


fruta natural. cooperador, estimulado al medio, en
Dejar la mamadera buenas condiciones higiénicas. Piel tibia,
Favorecer alimentación saludable y actividad mucosas hidratadas rosadas. Cráneo
física. simétrico, bregma obturada, dentición 4/4
Favorecer el juego y la estimulación continua en buenas condiciones higiénicas. Tórax
DSM. normal. ABDI a la palpación, EE móviles
Agua libre demanda sin alteraciones, genitales limpios,
Vacunas al día testículos en escroto, sin estrechez
Cepillado dental después de cada comida prepucial, introito vaginal indemne, ano y
Lavado de manos rafe perineal sin lesiones.
Hábitos de higiene diario.
Prevención IRA.
Aplico Pauta Breve: refuerzo o educación y
derivación a SET
Entrego material ChCC CD verde y libro de
vocales.
Continencia de esfínteres.
Derivo a dental.
Próximo control en 6 meses con TENS.
GRANDES Ex Físico

LA 3 x 200cc al 10% en vaso + 2 comidas +postre Prescolar tranquilo, cooperador,


fruta natural. estimulado al medio. Piel tibia, mucosas
Dejar la mamadera rosadas e hidratadas. Cráneo simétrico
Favorecer alimentación saludable y actividad sin presencia de parásitos, narinas
física. permeables, dentición temporal completa
Favorecer el juego y la estimulación continua en buenas condiciones higénicas. Tórax
DSM. normal. ABDI a la palpación. EE
Favorecer autonomía. móviles,simétricas, EEII con arco plantar
Agua libre demanda visible en ambos pies. Espalda simétrica,
Vacunas al día procesos espinosos alineados, escápulas y
Cepillado dental después de cada comida caderas simétricas. Genitales sin
Lavado de manos alteraciones, limpios e indemnes.
Hábitos de higiene diario.
Prevención IRA.
Estimulación sistema osteomuscular EEII.

Aplico TEPSI: refuerzo o educación y derivación


a SET.
4 años: Derivo a dental.

Anamnesis:

Lactante menor/mayor, prescolar, escolar es traído por madre/padre/abuela/cuidadora al


control ,quien refiere que ha estado bien/enfermo.
Lo alimentan con … mas la comida y la cena, bien/mal tolerada, consume todos los grupos
alimentarios.
Lo bañan …
Patrón de sueño sin alteraciones
Eliminación normal.

Anamnesis
Control crónico Adulta mayor asiste a control
Incentivo estilos de vida saludables. cardiovascular por
Incentivo actividad física. en tratamiento con
Incentivo participar en la comunidad. Es dueña de casa y vive sola.
Refuerzo adherencia al TTO. Tuvo x hijos, la visitan y están en
Educo sobre cuidados de los pies. contacto regularmente.
Solicito fondo de ojo. Participa en la comunidad
Solicito exs. Eliminación normal.
solicitar hora con médico en enero Sueño y descanso irregular.
EMPA Usuaria pesquisada en
Incentivo estilos de vida saludables. Usuario no Refiere antecedentes
Incentivo actividad física. cardiovasculares familiares de HTA
Incentivo alimentación saludable. (madre) y ACV (padre).
Consejería breve sobre Tabaquismo y OH. OH social, Tabaquismo +, 5-6 diarios.
EMPA en 3 años. Sedentarismo +.
Solicitar hora para CSPA. PAP
Volver con ESX. Mamografía (50ª)
Vive con
Incentivo estilos de vida saludables. Tuvo x hijos.
Incentivo actividad física. Se dedica a
Incentivo alimentación saludable.
Consejería breve sobre Tabaquismo.
Solicitar hora para CSPA. EMPA
Solicito con ESX. (Realizado en operativo FONASA)
Derivo a PAP y mamografía EMPA
Derivo a NTC por obesidad. (Realizado en operativo AIEP).
Usuario no refiere antecedentes
Educo sobre estilos de vida saludables. familiares cardiovasculares.
Refuerzo actividad física y alimentacion Tabaco +, OH social.
saludable. sedentarismo +
Incentivo a dejar el tabaco que consume en
ocaciones.
Educo sobre sexualidad responsable.
Incentivo actividades tales como: estudiar,
trabajar, entre otras.
solicito exs: G,PL

EMPAM

Incentivo estilos de vida saludables.


Incentivo actividad física.
Refuerzo participacion en la comunidad.
Refuerzo adherencia al TTO.
Educo sobre ejercicios de equilibrio.
Educo sobre prevencion de caídas.
Incentivo ejercicos de memoria.
Educo sobre cuidados de los pies.
Activo PACAM.
Solicito exs. y ECG, los que se le solicitaron en
HRR.
Solicitar hora con médico para IC a oftalmologia.
Proximo EMPAM octubre 2014.
SE REALIZA INGRESO Y CONTROL DE QUALIDIAB EN PLATAFORMA

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