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Reflejos cutáneos

Son reflejos superficiales, multisegmentarios y polisinápticos (mucho más complejos que los
profundos), de flexión, siendo el órgano receptor la piel o una mucosa. No están provocados
por la elongación muscular, como sucede en los reflejos de estiramiento. Los reflejos
cutáneos, también llamados superficiales, tienen un arco reflejo medular semejante al de los
reflejos de estiramiento, también llamados profundos, pero además, disponen de un segundo
arco cortical. Los impulsos aferentes ascienden por la médula y tronco hasta el lóbulo parietal
cerebral, mientras que los impulsos eferentes descienden por la vía piramidal o en íntima
conexión con ella.

Se suelen analizar los reflejos cutáneos abdominales y el reflejo plantar:

Reflejos cutáneos abdominales: La respuesta normalizada ofrece una contracción homolateral


de los músculos explorados, desviando el ombligo hacia ese mismo lateral. Las vías aferentes y
eferentes de estos reflejos tienen una distribución topográfica metamérica.

Reflejo cutáneo plantar: la estimulación en la zona del pie, borde lateral externo-base de los
metatarsianos, normalmente produce la flexión de los dedos. La alteración del segmento Si
produce la interrupción de la vía aferente o eferente, por tanto, también produce la abolición
de este reflejo de flexión. Sin embargo, en las lesiones del sistema piramidal se produce la
inversión de este reflejo, apareciendo la extensión del dedo 1º y la extensión con abducción de
los restantes dedos (dedos en abanico), esta respuesta patológica recibe el nombre de signo
de Babinski. En los lactantes se valora transcurrido el primer trimestre.
Reflejo cutáneo Técnica Nivel medular
Reflejos cutáneo-abdominal Frotar la piel periumbilical de cada lado y en
cada nivel (superior, medio e inferior) desde la SUPERIOR: D6-D9
periferia hacia el ombligo, desplazándose la
piel hacia el lado estimulado. MEDIO: D9-D11

INFERIOR: D11-L1

Reflejos cremasterico Frotar la piel de la cara interna del muslo


cerca del escroto en sentido ascendente,
elevándose el testículo ipsilateral.
L1-L2

Cutáneo plantar Estimular la cara externa de la planta en


dirección medial ascendente, produciéndose
una flexión de todos los dedos.
S1-S2

Bulbocavernoso Estimular pellizcando la piel del prepucio


produciéndose una contracción del músculo
bulbocavernoso en la base del pene.
S3-S4

Anal Contracción del esfínter anal al introducir la


punta del dedo.
S2-S4