UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN-FACULTAD DE FILOSOFÍA.

DPTO. DE PSICOLOGÍACÁTEDRA TÉCNICAS Y PRÁCTICAS

PSICOTERAPÉUTICAS I

Práctica 1

Estudio de caso Nº 3 “Héctor”

Guía de Trabajo Nº 5: “Selección de Estrategias terapéuticas y Diseño de plan de tratamiento”

Puntaje asignado: 20 p

Fecha de entrega: lunes 7 de setiembre

Integrantes: (4 fijos para toda la Práctica 1)

Actividades

1. ¿Existe un numero de sesiones fijo en el cual el terapeuta debe introducir la

estrategia que ha seleccionado? Los programas o planes trazados para trazado
para una terapia, ¿deben ser fijos e inamovibles en todas las ocasiones?
No existe ninguna regla fija y fácil y la respuesta varía según los clientes.
2. ¿Cuáles son las pautas a tener en cuenta para la temporalización de la
selección de una estrategia terapéutica?
Estas pautas son la calidad de las relaciones, la evaluación del problema, la
elaboración de las bases terapéuticas, las señales de disposición y compromiso
del cliente y disponer de las medidas de la línea de base.
3. Explica cuales son los indicadores que debemos tener en cuenta para
identificar la “Calidad de la Relación Terapéutica”
1. El cliente le ofrece feedback verbal confirmando que usted comprende
adecuadamente sus sentimientos o preocupaciones.
2. El cliente ha demostrado una implicación voluntaria (opuesta a forzada)
en la terapia a través de conductas como ser puntual, asistir a las sesiones,
completar las tareas, comunicar las preocupaciones propias y compartir con
usted sus sentimientos.
3. El cliente y usted han comentado cualquier cosa que pudiera impedir o
dificultar la comunicación abierta.
4. Usted, el consultor, se siente cómodo a confrontar, transmitir
experiencias propias y proceder con inmediatez en presencia de esta persona.
4. ¿Es adecuado iniciar con un plan de acción antes de tener una visión global
del problema? ¿Por qué? ¿Cuáles son las interrogantes que debemos tener en
cuenta?
Es prematuro e inadecuado sugerir un plan de acción salvo que el problema del
cliente haya sido adecuadamente evaluado. Porque las estrategias que se
seleccionen pueden ser inapropiadas o irrelevantes. Las interrogantes son:
1. ¿Conozco yo el motivo por el cual está el cliente aquí?

1 Recordar la importancia de seguir el proceso de los trabajos con la entrega en tiempo y

forma establecidos.
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2. ¿El problema que presenta el cliente configura todo o solo una parte del
problema?
3. ¿Conozco la conducta y situaciones problemáticas de esta persona?
4. ¿Puedo describir las condiciones que contribuyen al problema del cliente?
5. ¿Soy consciente de la gravedad e intensidad presente del problema?
5. ¿Cómo se relacionan las metas con las estrategias terapéuticas? ¿Cuál es la
importancia de recoger los datos de la línea de base?
Se relacionan de tal forma que una estrategia es la forma de conseguir las
metas, así, si se introduce una estrategia antes de establecer las metas
terapéuticas puede desmantelarse todo el proceso.
La importancia de recoger los datos de la línea de base antes de aplicar una
estrategia es que posteriormente nos permite determinar en qué medida dicha
estrategia ha sido útil para el cliente.
6. Cita algunos ejemplos de cómo podemos identificar la disposición y
compromiso del cliente.
Por ejemplo cuando el cliente se muestra comunicativo o participativo en las
sesiones y defendiendo su derecho a iniciar las sesiones con puntualidad.
7. Explica con tus palabras como podemos identificar el momento adecuado
para iniciar la fase de aplicación de estrategias.
Depende de la sensibilidad del terapeuta, el mismo debe comprender la
interrelación de los patrones conductuales y estilos de vida, y del análisis de las
fuerzas ambientales y las contingencias que dirigen la vida de las personas.
8. ¿Cuáles son los 7 criterios a tener en cuenta para la selección de estrategias?
Son las características y preferencias del consultor, la documentación referente
a las estrategias, los factores ambientales, la naturaleza de la conducta
problemática del cliente, el tipo de resultados que desea, las características y
preferencias del cliente y los signos o patrones diagnósticos.
9. En general, ¿como deben ser las estrategias de intervención?
 Ser de fácil ejecución.
 Coincidir con las características y preferencias del cliente.
 Corresponder a las características del problema y a los factores concomitantes.
 Ser positivo en vez de negativo.
 Favorecer el desarrollo de las destrezas de automanejo.
 Fortalecer en el cliente las expectativas de eficiencia y logro personal.
 Disponer de alusiones en la literatura.
 Ser de aplicación factible y práctica.
 No generar problemas adicionales al cliente ni a los otros significativos.
 No sobrecargar de responsabilidades al cliente ni a los otros significativos.
 No exigir al consultor más de los que este puede dar o tiene compromiso de
hacer.
10. Explica que debemos tener en cuenta en lo que refiere a las características y
preferencias del consultor (terapeuta).

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Debemos tener en cuenta que se utilicen las destrezas, nivel de comodidad y

valores para juzgar qué estrategia es la más adecuada.
11. ¿La documentación sobre las estrategias es el único criterio a considerar en el
momento de la selección de la estrategia? Justifica tu respuesta.
La documentación de una estrategia debería ser un criterio a considerar, pero
no el único, en el momento de la selección, ya que la mejor estrategia no es
siempre la que sugiere la literatura, sobre todo cuando se presentan problemas
operativos o cuando el cliente prefiere otra.
12. Cita y explica cuales son los factores del entorno terapéutico o del medio
natural del cliente que pueden determinar la ejecución de una estrategia.
 Tiempo: la cantidad de tiempo que se puede dedicar al cliente durante
cada sesión y durante el total de la terapia.
 El coste: todos aquellos gastos tanto materiales como inmateriales que
conllevará la ejecución de una estrategia.
 El equipo: características físicas del despacho.
 El papel de los otros significativos: el rol que cumple el entorno social
del cliente.
 Disponibilidad de los refuerzos en el medio natural: la disponibilidad
de patrones en el medio del cliente influye en la selección de
estrategias.
13. Explica que significa la siguiente frase: “las estrategias deberían reflejar la
naturaleza de las conductas problemáticas y para ello se precisa de una
evaluación”.
Las estrategias terapéuticas deben ser de acuerdo a los problemas del cliente
que acude a consulta; para definir dichos problemas, el terapeuta debe de
realizar una evaluación del caso del cliente para determinar qué estrategia
ayudará al cliente a manejar su problema de manera satisfactoria.
14. ¿Por qué el terapeuta necesita conocer el sistema de respuestas o
componentes asociados a la conducta problema?
Para proponer las estrategias de tratamiento en conjunción con este sistema.
15. Cuando hablamos de la naturaleza de los resultados ¿de qué depende la
selección de estrategias?
Depende de la naturaleza de la meta identificada y de lo que ésta representa.
16. ¿Que significa “el cliente debe ser el coproductor en su proceso
terapéutico…”?
La selección de estrategias terapéuticas debe implicar tanto al cliente como al
consultor, el cliente debe participar de dicha selección. La preferencia del
cliente por un determinado plan de acción es importante, ya que normalmente
se logran resultados terapéuticos más positivos.
17. ¿A que denomina Shaffer “normas de decisión”?

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Se denomina Shaffer a los modos de seleccionar y secuenciar el tipo

intervenciones más útiles para un cliente determinado con un problema y su
solución particular.
18. Elabora un diseño de plan tratamiento para Héctor

Meta Sub meta o Fundament Breve explicación de la técnica en un

técnica ar porque guión entre Terapeuta y Cliente
seleccionada de la
elección

Auto Técnicas de Las T: Aquí le presento las técnicas de

Interés. automanejo. personas automanejo, las cuales usted podrá ejecutar
necesitan en cualquier momento.
H: ¿Me podría decir en que consisten?
sobre todo
T: Las técnicas de automanejo, consisten en
cuidar de sí que usted sea capaz de elegir alimentos más
mismas. saludables en lugar de consumir alimentos
con altos valores calóricos. Por ejemplo, en
lugar de comer hamburguesas, usted podría
comer bife de carne magra con ensalada
verde.

Interés Desarrollo de Obtener T: También puede complementar esta

Social. Habilidades apoyo y técnica, con la de desarrollo de habilidades,
Sociales. placer de su para que usted se sienta cómodo comiendo
interacción en público.
H: ¿En qué consistiría eso?
con los T: Son un conjunto de capacidades que le
otros. permitirán desenvolverse eficazmente en lo
social, por ejemplo, cuando usted se sienta
incomodo con alguna broma de sus amigos,
usted pueda hacer frente a la situación, sin
dañarse ni dañar a los demás.

19. ¿Que otras técnicas incluirías como parte del mismo paquete de Tratamiento?
Imaginería, técnicas de respiración y relajación, auto recompensas, etc.
20. Conclusiones más destacadas de esta unidad de contenido.
No se debe utilizar siempre una misma y única técnica para todos los pacientes
o para todos los problemas de la misma índole, puesto que cada persona es
distinta y enfrenta cada problema de una manera distinta, de acuerdo a su
historia de vida y a sus recursos personales, en los que interviene el ambiente
en el cual la persona haya crecido.

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Observaciones
 Tener en cuenta la referencia bibliográfica de la materia.
 Ir practicando con Rol Playing las fases de la entrevista para la presentación en la Camara Gesell.

5 Recordar la importancia de seguir el proceso de los trabajos con la entrega en tiempo y

forma establecidos.