Breves apuntes sobre la

Psicoterapia Psicoanalítica
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Instituto Vasco Navarro
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de Terapia Familiar en Bilbao

Terapia Familiar y de Pareja

atendido por Psicólogos y
Psiquiátras.

avntf-evntf.com

Compartido por Mª Elena De Filpo

Beascoechea en Clínica,Psicoanálisis

Una experiencia en psicoterapia

psicoanalítica, da la posibilidad al
paciente de llegar a conocer cómo
funciona su mente tanto en lo
intrapsíquico como en lo interpersonal.

Los descubrimientos o construcciones

logradas en el proceso terapéutico,
permiten un saber sobre la mente para
luego dar paso a un saber hacer fuera
del ámbito terapéutico, en la vida
cotidiana del paciente, proporcionando
sentimientos que estaban inhibidos,
negados, modificados o bien ausentes
en su subjetividad.

Es muy importante para poder lograrlo,

que el terapeuta cuente con un marco
referencial teórico, rico en recursos de
compresión y de intervención.

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Desde el punto de vista de la

compresión, será necesario entender
el modo en que el paciente enferma,
pensar e interpretar de qué manera
curará y en base a ello, trazar los
lineamientos específicos y abordajes
particulares que permitirán entretejer
un tratamiento a medida.

Los terapeutas podemos compartir o no,

modelos de comprensión y abordaje,
pero, en cualquier caso, existe una
diferencia en el estilo particular de
cada Analista, sus motivaciones en
juego, sus teorías implícitas, las
hipótesis que maneja y cómo les da
curso para poder corroborarlas, o bien
de qué modo se enfrenta a los retos
éticos que nos plantea la práctica
clínica.

Cuando hablo de teorías implícitas me

refiero a todo el bagaje teórico que
respalda la formación del
profesional, pero además, a su
formación personal y profesional,
modos de crianza con los ideales y
creencias que implican, su idiosincrasia,
su análisis personal , los autores que ha
leído, sus supervisiones clínicas, la
cultura dentro de la cual está inmerso,
etc.

Todo ello tiene influencia en su modo

de trabajar, no sólo aquellas teorías a
las cuales adhiere explícitamente.

Y en cuanto al modo de ponerlas en

juego, me refiero al estilo, que abarca
las características personales de
carácter, personalidad, modo de hablar,
de moverse, carisma, tono afectivo,
idioma, manejo del humor, expresión,
etc.

Otro tema importante a tener en cuenta

por parte del analista es en qué
momento de la sesión o el tratamiento
deberá hacer una intervención, cómo y
bajo que mirada.

En qué momento de la sesión se

refiere al timing, el cuándo.

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Bajo qué mirada, implica preguntarse,

qué modelo de comprensión e
intervención en psicoterapia
psicoanalítica conviene a este paciente:
¿desde un modelo más tradicional,
donde se interpreta algo reprimido para
hacerlo consciente? ¿desde una mirada
más relacional? ¿o pensando que existe
un déficit en alguna de las áreas que
conforman su constitución subjetiva,
debiendo ayudar a construir lo que no
existe en su psiquismo?, por ejemplo:

Carencias a nivel de la autoestima.

Déficit en el apego.
Imposibilidad de regularse
emocionalmente.
Déficit de recursos para establecer
relaciones interpersonales, falta
de habilidades sociales o
laborales, etc.

Cuando digo el Cómo me refiero al

modo de formular la intervención. Si
es por medio de la palabra: elegir las
palabras con que vamos a enunciar la
frase, el tono de voz adecuado al
momento que está viviendo el paciente,
al momento de la sesión o a la etapa del
tratamiento.

Por ejemplo, si es un paciente

desvitalizado que necesita vitalización,
quizás el tono de voz y la vitalidad del
terapeuta debiera ser más activamente
entusiasta. Si el paciente en cambio,
está alterado o desregulado, con
ansiedad o agresividad, entonces la
intervención debería ser calmada, con
un tono de voz bajo y generando un
clima de tranquilidad y calma,
tendiente a regular el estado emocional.
En ambos ejemplos la intervención
tenderá a equilibrar la balanza.

En el discurso del paciente, podemos

escuchar con el mismo grado de
importancia: los contenidos de su
relato, la secuencia en la que
aparecen, la modalidad
comunicacional desde la que cual el
paciente se conecta, los estados
emocionales en los que está sumergido
en ese momento de la sesión y los
aspectos estructurales o mecanismos
mentales por los cuales los contenidos
son procesados.

Las personas tienden a buscar o añoran

estados de self ideal. El estado de self
ideal implica una representación
mental del self en relación con un
afecto asociado, donde existió una
vivencia ideal de una forma de estar con
otro.

Será importante entonces, escuchar y

analizar los roles que el paciente
pone en juego o intenta hacer jugar al
otro, buscando reproducir esos estados
ideales del self para experimentar los
afectos relacionados.

Transitar una terapia psicoanalítica

es fascinante, y permite ampliar el
campo experiencial del self, librándose
de condicionamientos inconscientes y
de repeticiones sintomáticas,
mejorando así la calidad de vida.

Psicoterapia psicoanalítica: una ética

terapéutica…
Imagen cortesía de Pixabay.com

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