Campus Académico de Silves

Escola Superior de Saúde Jean Piaget – Algarve

Fisioterapia/Osteopatia/Enfermagem

ANATOMOFISIOLOGIA II – SISTEMA RESPIRATÓRIO

Docente: Catarina Abreu

e-mail: abreuvieira.c@gmail.com Ano Letivo 2017-2018
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APARELHO RESPIRATÓRIO - FUNÇÕES:

1. Trocas Gasosas: Permite que o O2 contido no ar passe para o sangue e o CO2 do

sangue passe para o ar.

(O aparelho respiratório e CV complementam-se para oxigenar as células e remover

o CO2)

2. Controlo do pH do sangue: Pode variar o pH sanguíneo ao alterar a [CO2]

3. Fonação: O ar que atravessa as cordas vocais é essencial para a produção de sons

4. Olfato

5. Proteção
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VIAS AÉREAS SUPERIORES E INFERIORES

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VIAS AÉREAS SUPERIORES: VIAS AÉREAS INFERIORES:

- Nariz/ fossas nasais - Laringe

- Traqueia
- Faringe
- Árvore Traqueobrônquica
- Pulmões

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VIAS AÉREAS SUPERIORES: cavidade nasal

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VIAS AÉREAS SUPERIORES: NARIZ
- Pirâmide nasal (estrutura visível constituída
essencialmente por lâminas cartilagíneas + ossos
próprios do nariz)

- Fossas nasais (espaço entre as narinas e as

coanas – orifícios posteriores que comunicam com
a faringe).
◦ Passagem do ar/ Filtração do ar (cílios e muco) /
Humidificação e aquecimento do ar / Epitélio
olfactivo / Câmaras de ressonância

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VIAS AÉREAS SUPERIORES: NARIZ

Narinas vestíbulo  Cornetos

(sup/médio/inf) e meatos  Coanas

O pavimento é o palato duro (lâmina óssea

revestida por mucosa)

O septo nasal divide as fossas nasais em direita

e esquerda

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VIAS AÉREAS SUPERIORES: Faringe - Comum aos sistemas respiratório e
digestivo

- Liga-se inferiormente ao esófago e à

laringe

- Nasofaringe (coanaspalato mole)

- Orofaringe (palato moleepiglote)

- Laringofaringe (epiglote esófago)

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VIAS AÉREAS SUPERIORES: VIAS AÉREAS INFERIORES:

- Nariz/ fossas nasais - Laringe

- Traqueia
- Faringe
- Árvore Traqueobrônquica
- Pulmões

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 LARINGE

Base da línguaTraqueia

Constituída por um invólucro exterior de 9

cartilagens interligadas:

Tiroideia* (maior)
Ímpares

Cricoideia* (mais inferior)

Epiglote (Acima da glote)

Corniculadas Nota: *Cartilagens
Pares

hialinas. Podem calcificar.

Aritnoideias* Restantes são cartilagens
Cuneiformes elásticas.

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Os ligamentos inferiores formam as pregas vocais ou
cordas vocais verdadeiras e a Glote (abertura)

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TRAQUEIA

Tubo membranoso contituído por 15 a 20

cartilagens em forma de C .

Imediatamente atrás da parede posterior da

traqueia (membranosa) encontra-se o
esófago.

Revestida internamento por epitélio ciliado e

contém muitas células de goblet.

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ÁRVORE TRAQUEOBRÔNQUICA

A traqueia bifurca-se para formar os

brônquios que por sua vez se vão
ramificando e diminuindo de calibre:

Brônquios Principais Brônquios

Secundários ou lobares  Brônquios
terciários ou segmentaresbronquíolos
 bronquíolos terminais bronquíolos
respiratórios alvéolos

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 ALVÉOLOS

Existem cerca de 300 milhões de alvélos nos dois

pulmões

Diâmetro médio: 0,25mm.

Paredes finas com capilares circundantes.

Membrana respiratória: Separa o ar do sangue. O

aumento da sua espessura (N 0,5nm) diminui o
índice de difusão. Tem uma área total de cerca de
70m2
Colapso alveolar - atelectasia

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 ALVÉOLOS

Pneumócitos:

- Tipo I: 97% da superfície alveolar.

- Tipo II: Secretam surfactante (↓tensão e evitam o

colapso)

- Células clara: Secretam componentes do surfactante,

degradam toxinas, reserva.

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 PULMÕES

• Pulmão direito – 3 lobos

• Pulmão esquerdo – 2 lobos

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 PULMÕES
Hilo:
Local de entrada dos
brônquios, vasos
(artéria pulmonar e
veia pulmonar) e
nervos.

Gray´s – Anatomia para estudantes 17

Gray´s – Anatomia para estudantes 18
 PLEURA

Parietal: Cobre a parede torácica interna, a face

superior do diafragma e o mediastino.

Visceral: Reveste a superfície do pulmão.

A cavidade pleural esta preenchida com líquido

pleural produzido pelas membranas.
-Lubrifica
- Une
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IRRIGAÇÃO SANGUÍNEA

Circulação Pulmonar/Pequena circulação

Artérias bronquicas bronquios até aos bronquíolos respiratórios veias

brônquicas sistema ázigosVCS

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VENTILAÇÃO

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PRINCIPAIS MÚSCULOS DA VENTILAÇÃO

Inspiração:

- Diafragma

- Músculos que elevam as costelas (Intercostais externos, escalenos)

Expiração forçada:

- Intercostais internos

- Retos abdominais

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 4.8L
500ml 6L

1.2L

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 O sexo, a idade, a altura e a condição física, são fatores que influenciam as variações
das capacidades e volumes respiratórios.

A espirometria (prova de função pulmonar) é o

processo através do qual se medem os volumes e
velocidade de ar que entra e sai dos pulmões.
VEMS (volume expiratório máximo por segundo)
Índice de Tiffeneau (VEMS em percentagem).

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Espirometria (prova de função pulmonar)

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A RESPIRAÇÃO inclui:

- Ventilação

- Difusão dos gases através da membrana respiratória

- Transporte

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RESPIRAÇÃO: Ventilação

- movimento do ar para dentro e para fora dos pulmões.

- requer a existência de um gradiente de pressão entre o exterior e os alvéolos –

pressão intrapulmonar (inversamente proporcional ao volume alveolar).

Expansibilidade torácica

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RESPIRAÇÃO: Difusão dos gases através da
membrana respiratória – hematose pulmonar

- trocas gasosas entre o ar dos alvéolos e o sangue

através de gradientes de concentração.

- dependem da espessura da membrana, do

coeficiente de difusão do gás, da área da superfície
da membrana e das diferenças de pressão do gás
entre os dois lados da membrana.

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RESPIRAÇÃO: Transporte sanguíneo de O2 e CO2
- O2 (combinado com a Hb e uma pequena parte
dissolvido no plasma)
-CO2 (8% dissolvido no plasma, 20% combinado com
proteínas e 72% sob a forma de HCO3-)

- Trocas gasosas entre o sangue e os tecidos

por difusão.

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 Curva de dissociação de O2 da hemoglobina

Desvio da curva Desvio da curva

para esquerda para a direita –
diminui afinidade
liberta O2

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REGULAÇÃO DA VENTILAÇÃO

Regulação Nervosa

A amplitude e frequência da respiração são controlados por neurónios que estimulam

os músculos da respiração.

O centro respiratório subdivide-se em centro inspiratório (ciclo de atividade

espontaneo em intervalos de poucos segundos em que são enviados impulsos que
estimulam os músculos da inspiração) e centro expiratório (permanece inativo
durante a respiração em repouso)

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REGULAÇÃO DA VENTILAÇÃO - Regulação Nervosa

Centros localizados na protuberância: apnêusico, pneumotáxico (reforçam a função

do centro respiratório)

Reflexo de Hering-Breuer: Regula a amplitude da inspiração e previne a hiper-

insuflação dos pulmões.

Regulação Voluntária: córtex cerebral

Ativação de recetores álgicos, térmicos, etc.

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REGULAÇÃO DA VENTILAÇÃO - Regulação Química

O desvio dos valores normais das concentrações de O2, CO2 ou do pH tem uma
grande influência na respiração:

Quimiorrecetores : Sensíveis às concentrações de O2, pH, e CO2 (centrais e

periféricos – corpos carotídeo e aórtico)

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Dúvidas?

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