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“COLEGIO 9 DE DICIEMBRE”
CURSO : Comunicación
-2-
Este trabajo está dedicado con el
amor y el afecto más profundo a
nuestros padres, que día a día nos
brindan su apoyo y esfuerzo por
sacarnos adelante, para hacer de
nosotros un futuro mejor
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INDICE
INTRODUCCIÓN……………………………………………….……………….... 09
OBJETIVOS GENERALES……………………………………………………… 10
CONCLUSIONES………………………………………………………………… 41
CAPITULO I
1. Origen…………………………………………………………………………….. 07
2. Que son las ITS ………………………………………………………………… 07
3. Clasificación de las ITS ………………………………………………………... 08
4. Incidencia/prevalencia de las ITS…………………………………………..…. 11
5. Factores epidemiológicos………………………………………………………. 12
5.1. Factores sociales
5.2. Factores de comportamiento
5.3. Factores demográficos
5.4. Factores instituciones
6. Infecciones de transmisión sexual…………………………………………….. 16
6.1. Herpes
6.2. Clamidia
6.3. Sífilis
6.4. VIH/sida
6.5. Verrugas genitales
6.6. Gonorrea
6.7. Tricomoniasis
6.8. Candidiasis
6.9. Hepatitis b
7. Prevención y control de las ITS…………………………………………………. 38
7.1. Prevención primaria
7.2. Prevención secundaria
8. Situación de las IITS en el Perú…………………………………………..… 39
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INTRODUCCIÓN
así como los factores que favorecen su difusión y las pautas generales para su
Las ITS están actualmente siendo padecidas por muchas personas en Puerto Rico y
Espero poder aprender mucho de las mismas para mi beneficio y el de las otras
personas.
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OBJETIVOS GENERALES
OBJETIVOS ESPECIFICOS
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CAPITULO I
1. Origen
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) –término preferido por la
Organización Mundial de la Salud–, o enfermedades de transmisión sexual
(ETS), son conocidas desde épocas muy remotas. Se presume inclusive que
ya Hipócrates podría haber realizado la descripción de una de ellas a lo largo
de su vida, como es el caso de la sífilis. Las más conocidas a lo largo de la
historia han sido esta última y la gonorrea, enfermedades que desde la Edad
Media hasta hace relativamente poco han generado elevadas tasas de
morbilidad y mortalidad. Clásicamente se las ha denominado bajo el término de
enfermedades venéreas, apelativo que deriva de la palabra Venus, en
referencia a la diosa mitológica del amor, la belleza y la fertilidad.
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tratamientos. La clasificación promocionada por la OMS y aceptada por el
Ministerio de Salud del Perú es la sindrómica.
Esta clasifica las enfermedades, según la CIE 10, con precisión, y es útil para
el manejo en la atención primaria de una manera práctica. Considera cuatro
grandes síndromes:
Síndrome de descarga uretral.
La descarga uretral es la salida involuntaria de una secreción, de
diversas características, a través del meato urinario masculino. No es
una enfermedad específica sino más bien un síntoma o signo común a
diversas enfermedades.
La inflamación es la respuesta del organismo frente a una agresión, y se
caracteriza por la presencia de un edema que permite la salida
de líquido extracelular hacia la luz del tracto urinario, un líquido que a su
vez se mezclará con los otros componentes celulares que acompañan
al proceso, de acuerdo a su etiología. Así, en un proceso infeccioso, la
presencia de bacterias y leucocitos conllevará la observación de pus, si
hay daño del epitelio (como en un traumatismo) se observará sangre.
¿Como se diagnostica?
El diagnóstico se realiza al observar la presencia de secreción a través
del meato urinario. Se deben establecer las características de esta
secreción, ya que ello puede ayudar a determinar la etiología. El
diagnóstico se realiza al observar la presencia de secreción a través del
meato urinario. Se deben establecer las características de esta
secreción, ya que ello puede ayudar a determinar la etiología.
En Perú se encontraron un 2,6% de casos de descarga uretral en una
encuesta sobre síntomas sexuales.
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Síndrome de úlcera genital.
Las úlceras genitales son lesiones en la región genital, con aparición de
úlceras, acompañadas de inflación, secreción serosa, sanguinolenta o
purulenta, dolor y endurecimiento de la zona afectada que varían según
la etiología. En algunos casos, pueden ir acompañadas de síntomas
generales como fiebre, malestar general, o aparición de lesiones en
otras zonas del organismo.
¿Cómo se diagnostican?
La descripción de los síntomas por parte del/la paciente, los
antecedentes de relaciones sexuales, junto con la exploración física,
orientan el diagnóstico. El análisis de sangre (estudios serológicos) y los
cultivos de laboratorio pueden permitir identificar al agente causal.
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La picazón de la piel de la vagina y el área circundante (vulva) se puede
presentar junto con el flujo vaginal. También puede ocurrir de manera
espontánea.
¿cómo se diagnostica?
El diagnóstico del dolor abdominal funcional se basa en las
características del dolor y, en algunas ocasiones, excluir otras
enfermedades que pueden producir molestias similares. Las
exploraciones necesarias para llegar al diagnóstico de dolor abdominal
funcional son muy variables y dependen fundamentalmente de la
intensidad del dolor, su duración y síntomas acompañantes. Si el dolor
es de larga evolución, sin repercusión en la vida normal del individuo (sin
pérdida de peso y con poca repercusión en su calidad de vida, como por
ejemplo no perder días de trabajo o actividades cotidianas) la historia
clínica y la exploración física normal serían suficientes para establecer
el diagnóstico.
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Pronóstico
El pronóstico no es malo en cuanto el dolor abdominal funcional no pone
en peligro la vida del enfermo. El paciente tiene que ver esta dolencia
como cualquier proceso doloroso crónico y benigno: cefalea tensional,
dolores óseos, etc. Con la evolución suele disminuir la intensidad y la
frecuencia del dolor.
Se estiman que 536 millones de personas están viviendo con el incurable virus
Herpes genital tipo 2 y 291 millones de mujeres están infectadas por el virus
del papiloma humano VPH. Se calcula casi un millón de casos nuevos de ITS
cada día en el mundo. Esto significa que cada segundo, se infectan unas diez
personas con una ITS.
Por otro lado, la sífilis durante el embarazo provoca 305 000 muertes fetales y
neonatales, y la infección de VPH provoca 530 000 casos de cáncer
cervicouterino y 275 000 defunciones y la gonorrea y la clamidiasis son las
causas principales de enfermedad inflamatoria de la pelvis ocasionando más
del 85% de infertilidad en las mujeres. Los datos estadísticos más confiables
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son proporcionados por Estados Unidos de Norte América a través del Center
for Disease Control and Prevention (CDC) que informa que cerca de 20 millones
de nuevas ITS se presentan anualmente, la mitad de ellas en población joven
de 15-24 años, las ITS principales son: Papiloma Virus (VPH) 14 millones,
Clamidia 2´860 000, Tricomoniasis 1´090 000, Gonorrea 820 000, Herpes Virus
2 (HSV-2): 776 000, Sífilis 55 400 todos nuevos casos anuales siendo la
incidencia similar en ambos géneros masculino y femenino. Sin embargo, como
prevalencia predomina largamente el HPV con 79 millones de personas,
seguido del HSV-2 con 24 millones de personas.
5. Factores epidemiológicos
Realizada una revisión actualizada se presenta el siguiente enfoque, basado
en las pautas de la Estrategia Sanitaria Nacional Prevención y Control de
Infecciones de Transmisión Sexual y VIH-Sida del Ministerio de Salud del Perú,
las pautas de la Dirección General de Epidemiología y en otros documentos
relacionados con el tema.
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A. FACTORES SOCIALES
Falta de información adecuada
Desconocimiento del 'sexo seguro'.
Desconocimiento de la existencia de ITS asintomáticas que pueden
ser transmitidas.
Deficiente educación sexual.
Poca percepción del riesgo.
Presiones sociales
Presiones de pares que empujan a los/las adolescentes a iniciar
tempranamente las relaciones sexuales.
Roles sociales que fomentan los patrones de infidelidad
(especialmente en varones).
Estimulación sexual permanente: fácil acceso a la pornografía, cyber
adicciones.
Retraso en la búsqueda de servicios de salud cuando se tiene una ITS.
Muchas ITS no tienen síntomas (especialmente en las mujeres).
Los servicios de salud no son adecuados o no están al alcance del
paciente.
Muchas personas prefieren acudir a proveedores alternativos (como
los curanderos).
Hay un estigma asociado a tener una ITS, lo que hace que la persona
retrase el acudir a un servicio de salud o al médico.
Incumplimiento de completar el tratamiento
Un tratamiento es efectivo solo si se toma la dosis completa. Sin
embargo, mucha gente recibe tratamientos parciales por costos o por
creencias (basta sentirse mejor para suspender el tratamiento).
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No se le comunica a la pareja sexual, sea por temor o vergüenza, de
lo que se trata, o por desconocimiento de la necesidad e importancia
del tratamiento de la pareja.
B. FACTORES DE COMPORTAMIENTO
Promiscuidad (relaciones diversas sin protección)
Elevado número de parejas sexuales.
Tener una pareja que tiene otras parejas sexuales.
Tener relaciones sexuales con parejas 'casuales' (amigos/as, Ÿ
'vacilones', contactos establecidos por la Internet).
Tener relaciones sexuales con trabajadoras sexuales o con clientes
de estas.
Uso de drogas o alcohol
Estos interfieren con la capacidad de las personas de tomar
decisiones al respecto de con quién y cómo tener relaciones
sexuales.
No uso de condón
a) Los varones informan que no lo usan por:
Falta de disponibilidad en el momento necesario.
Dificultad de acceso a los condones.
No les gusta usar condones por disminución del placer.
Falta de comunicación sobre el tema con la pareja.
b) Las mujeres informan que no usan por:
Pérdida del romanticismo de la relación. Ÿ Interferencia con la
relación sexual.
Uso de otros métodos anticonceptivos.
Razones culturales o religiosas.
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de su uso en la primera relación vaginal y anal, en mujeres una mayor
satisfacción sexual personal predice una mayor probabilidad de no haber
utilizado preservativo.
C. FACTORES DEMOGRÁFICOS
1. Sexo
En general, el riesgo de infección de un varón con ITS a una mujer sana
es mayor que el de una mujer con ITS a un varón sano, durante las
relaciones sexuales penetrativas. Las mujeres tienen una mayor
superficie de exposición (toda la pared de la vagina) con respecto a los
varones (uretra). Por otro lado, la liberalización de la mujer en su rol
femenino en la sociedad favorece relaciones diversas.
2. Edad
Las mujeres jóvenes son especialmente susceptibles de adquirir ITS, por
características de la vagina y el cérvix que aún no han desarrollado
completamente los mecanismos de defensa, como el pH ácido, el moco
cervical espeso, el menor grado de ectopia y la exposición del epitelio.
3. Poblaciones Vulnerables
Se consideran como poblaciones vulnerables aquellas que por una
situación especial tienen un mayor riesgo de exposición como son los
presos, los militares, los que usan drogas endovenosas y los hombres
que tienen sexo con otros hombres (HSH).
D. FACTORES INSTITUCIONALES
1. De los servicios de salud
Baja Cobertura de los establecimientos.
Falta de facilidades para la atención adecuada de jóvenes
2. De otras instituciones
Poca participación de otras instituciones (Educación,
universidades, Trabajo) que no se involucran con Salud.
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Falta de acción adecuada de la policía y poder judicial para
controlar la prostitución femenina y masculina clandestinas.
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transmitirse antes de que se lleguen a formar las ampollas. Se propaga menos
fácilmente cuando las llagas han sanado, las costras se han caído y la piel ha
vuelto a la normalidad. Es muy improbable que el herpes se transmita a través
de asientos de inodoro, piscinas, bañeras, piscinas de hidromasaje o toallas
húmedas. Una madre infectada puede pasarle el virus a su bebé durante o
después del parto.
¿Cuáles son los síntomas del herpes genital?
Muchas veces, el herpes genital no causa ningún síntoma. Muchas personas
llevan el virus en el cuerpo pero los síntomas no aparecen por primera vez
hasta que un individuo se infecta nuevamente. Cuando se tienen síntomas,
éstos pueden empezar de 2 a 20 días después de que el virus ha entrado en el
cuerpo o pueden tardar más tiempo.
La primera aparición de síntomas durante la primera infección de herpes genital
se llama "herpes" primario. Al principio se puede tener una sensación de
hormigueo o picor en el área genital. Puede haber secreciones vaginales,
sensación de presión en el abdomen y dolor en las nalgas, piernas y el área de
la ingle.
En el área cercana al lugar por donde el virus entró al cuerpo aparecen
pequeñas protuberancias rojas - en los labios vaginales, el clítoris, la vagina, la
vulva, el cuello uterino, el ano, los muslos o las nalgas. Estas protuberancias
se convierten en ampollas o llagas abiertas. Entre 24 y 72 horas después de
que aparecen las pequeñas ampollas, éstas pueden reventarse y dejar
lastimaduras dolorosas.
Estas lastimaduras pueden infectarse. Otros síntomas del herpes primario
pueden incluir:
Picor
Ardor, sensación de dolor si la orina pasa por encima de las llagas
Incapacidad de orinar si hay hinchazón porque hay muchas llagas
Secreciones vaginales con sangre
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Ganglios linfáticos hinchados y sensibles a tacto en la ingle, garganta y
debajo de los brazos (la hinchazón puede durar hasta 6 semanas)
Dolores musculares
Dolor de cabeza
Fiebre
Náusea
Sensación de decaimiento
Sentirse dolorido, como con gripe
Los síntomas generalmente desaparecen dentro de las 3 semanas o aún más
rápidamente si te tratan con medicación. Normalmente aparece una costra
sobre las llagas y éstas sanan sin dejar cicatriz. Pero aun después que
desaparecen, el virus queda en el cuerpo. Puede reactivarse y volver a causar
llagas días o años después. Por lo general los síntomas son peores durante el
herpes primario y se vuelven más leves con cada nueva reactivación del
herpes.
¿Hay tratamiento para el herpes?
Sí. Tu proveedor de cuidados de salud puede recetarte medicamentos que
ayudan a que sanes más rápido, hacen que los síntomas sean menos
dolorosos y disminuyen el riesgo de que aparezcan erupciones mientras estás
tomando las medicaciones. Estas medicaciones no matan el virus y no impiden
que te reaparezcan brotes en el futuro. Una vez que contraes el virus del
herpes, lo tienes para siempre. Aunque no tengas ningún síntoma, el virus está
en tu cuerpo y puede reactivarse en cualquier momento. Sin embargo, con el
paso del tiempo, generalmente hay cada vez menos brotes y éstos causan
síntomas menos severos.
¿El tratamiento cura el herpes?
No. El herpes no puede curarse.
¿Cómo puedo prevenir la transmisión del herpes?
Si estás teniendo un brote de herpes, no debes tener ningún contacto sexual
hasta que todas las llagas hayan sanado, las costras se hayan caído y la piel
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haya vuelto a la normalidad. Usar condones cuando tienes llagas no evita del
todo la transmisión de la enfermedad ya que el condón puede no cubrir las
llagas del cuerpo capaces de transmitir el virus. El virus también puede
propagarse por la piel y los líquidos vaginales a lugares que el condón no cubre.
Clamidia
La clamidia es la enfermedad de transmisión sexual (ETS) más común en los
EE.UU. Es causada por una bacteria que puede infectar la vagina, el cuello del
útero, las trompas de Falopio, el ano, la uretra o los ojos.
Por lo general, un 70% por ciento de las mujeres con clamidia no tiene ningún
síntoma. Cuando sí se tienen síntomas, éstos normalmente aparecen de una a
tres semanas después haberse infectado.
Dolor en el abdomen
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Fiebre
Estos síntomas son muy similares a los síntomas de la gonorrea, otro tipo de
ETS.
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puede causar infertilidad o embarazo ectópico (embarazo en las trompas de
Falopio).
VIH/SIDA
SIDA son las siglas de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. El SIDA es
causado por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). El VIH ataca
al sistema inmunológico del cuerpo, principalmente a los glóbulos blancos (los
linfocitos T). Tu sistema inmunológico es lo que combate las infecciones para
mantener a tu cuerpo saludable. Los glóbulos blancos juegan un papel
fundamental en la protección de una persona de las enfermedades. Cuando tu
sistema inmunológico está siendo atacado, no puede proteger a tu cuerpo de
las infecciones y puedes enfermarte fácilmente. Tu cuerpo corre un riesgo alto
de contraer muchas enfermedades. Por consiguiente, prácticamente cualquier
síntoma es posible cuando tienes el VIH.
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Cuando las personas con VIH contraen enfermedades serias, se dice que
tienen SIDA. No todas las personas con VIH contraen el SIDA. El SIDA es la
última etapa de la infección por VIH. Las personas con SIDA pueden morirse
de una infección o de cáncer, y necesitan tomar medicación para fortalecer su
sistema inmunológico. El sistema inmunológico de estas personas está
demasiado débil para combatir enfermedades y estos individuos contraen
enfermedades que en realidad no afectan a otras personas. Una de estas
enfermedades es el sarcoma de Kaposi, un tipo raro de cáncer de piel. Otra es
un tipo de neumonía llamado neumonía por Pneumocystis Carinii (conocida
comúnmente por sus siglas en inglés: PCP).
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se transmite al donar sangre. Esto se debe a que para cada donante se usa
una aguja nueva y, por lo tanto, nunca se entra en contacto con la sangre de
otra persona.
Fiebre
Dolor de cabeza
Ganglios inflamados
Cansancio
Dolor de garganta
Sin embargo, la mayoría de las personas con VIH no tiene síntomas por años.
Cuando las personas con VIH contraen una enfermedad seria, se dice que
tienen SIDA. Las personas con SIDA pueden tener cualquiera de los siguientes
síntomas:
Pérdida de peso
Cansancio extremo
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¿Cómo se trata el VIH/SIDA?
Actualmente no hay ninguna cura para la infección por VIH o el SIDA. El virus
se queda en tu cuerpo por el resto de tu vida. Los investigadores están
intentando encontrar una droga para curar el VIH/SIDA. Se han creado muchas
drogas que ayudan a tratar el VIH/SIDA, pero no lo curan. Tu proveedor de
cuidados de salud también puede sugerirte otros tratamientos para retrasar el
progreso del VIH, como seguir una dieta saludable, hacer ejercicio y reducir
el estrés.
Un 30% de las personas con VIH desarrolla SIDA dentro de los 5 años. Esto
significa que contraen una enfermedad seria, como cáncer o neumonía, dentro
de los 5 años. Algunas personas sólo desarrollan síntomas leves dentro de
estos 5 años, como ganglios inflamados, diarrea, fiebre y pérdida de peso.
Aproximadamente un 50% de las personas con VIH desarrolla SIDA dentro de
los 10 años de haberse infectado con VIH.
Además, no uses nada para perforarte la piel a menos que estés segura de que
está totalmente esterilizado. No debes compartir artículos personales con una
persona infectada, como, por ejemplo, hojas de afeitar y cepillos de dientes, ya
que pueden tener sangre.
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Verrugas genitales
Síntomas
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Lesiones elevadas de coloración carnosa en los genitales, ano o piel
circundante.
Complicaciones
Se han identificado al menos 70 tipos del virus del papiloma humano, varios de
los cuales han sido asociados con cáncer cervical y vulvar. Las verrugas se
pueden multiplicar y llegar a ser bastante grandes, lo cual requiere un
tratamiento más importante y procedimientos de control.
Prevención
La piel cercana a las verrugas y alrededor de los genitales, el ano y otras áreas
puede trasmitir el virus de una persona a otra. Por lo tanto, los condones
masculinos y femeninos no pueden ofrecer una protección completa.
No obstante, aún se deben usar los condones, ya que ellos reducen las
probabilidades de adquirir o diseminar enfermedades de transmisión sexual.
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Estas precauciones se deben tomar todas las veces ya que el VPH se puede
transmitir de una persona a otra aun cuando no haya verrugas visibles u otros
síntomas.
Sífilis
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por una
espiroqueta (un organismo muy pequeño). Puede afectar al cuerpo entero.
La sífilis se transmite de una persona a otra a través del contacto directo con la
lastimadura, lesión o salpullido húmedo de la sífilis. Generalmente se transmite
a través del contacto sexual, ya sea por vía vaginal, anal u oral. También puede
pasarse al besar o a través del contacto manual u otro
contacto personal cercano. Las mujeres embarazadas y con sífilis pueden
transmitir la sífilis a sus bebés antes del parto.
Puedes tener sífilis sin tener ningún síntoma y aun así puedes transmitirla a
otros. Los síntomas tempranos son muy similares a los de muchas otras
enfermedades. La sífilis tiene 4 etapas de síntomas: primaria, secundaria,
latente y terciaria.
Etapa 1 - Primaria. Una lesión sin dolor (llamada chancro) puede aparecer en
el área por donde el germen entró inicialmente al cuerpo, generalmente en la
vagina, el ano, la boca, los labios o la mano. Es firme y redonda y generalmente
aparece de 9 a 90 días (el promedio es 21 días) después de la exposición. Las
lesiones en la vagina pueden no notarse y desaparecer solas en 1 a 5 semanas.
Sin embargo, todavía se lleva el germen y se lo puede transmitir a otros.
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Etapa 2 - Secundaria. Se pueden tener síntomas gripales de 3 semanas hasta
6 meses después de la infección. En este momento, también pueden aparecer
uno o más salpullidos (normalmente lastimaduras marrones del tamaño de una
moneda pequeña) en las palmas de las manos y las plantas del de los pies, el
área de la ingle y por todo el cuerpo. La bacteria vive en estas lesiones. Por
consiguiente, cualquier contacto físico (sexual y no sexual) con las lesiones
puede transmitir la infección. La segunda etapa también puede incluir fiebre,
dolor de cabeza, dolor de garganta, ganglios linfáticos agrandados, dolor de
garganta, pérdida de pelo en diferentes áreas, dolores musculares, manchas
mucosas o llagas en la boca, cansancio y protuberancias o verrugas en las
áreas cálidas y húmedas del cuerpo. Los salpullidos generalmente sanan en 2
a 6 semanas y se van sin tratamiento, pero aun así se lleva el germen y se lo
puede transmitir.
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varios análisis de sangre al paciente por lo menos por un año después del
tratamiento para asegurarse que el tratamiento está dando resultado. Hay que
tratar la sífilis temprano, porque el daño causado por la enfermedad no puede
revertirse. Además, la sífilis aumenta las probabilidades de transmitir o contraer
VIH.
Gonorrea
¿Qué es la gonorrea?
La gonorrea es una ETS común causada por una bacteria con forma de riñón
que crece en pares (en inglés, se la conoce popularmente por los nombres de
"clap", "dose" o "drip").
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¿Cuáles son los síntomas de la gonorrea?
Dolor en el abdomen
Fiebre
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La gonorrea puede causar problemas serios si no se la trata temprano. Puede
causar dolor crónico en la parte baja del abdomen. La gonorrea puede
extenderse de la vagina al útero y a las trompas de Falopio y convertirse en
enfermedad inflamatoria pélvica, que puede causar infertilidad o embarazo
ectópico (embarazo en las trompas de Falopio). Existe un riesgo muy bajo de
que la gonorrea se extienda al torrente sanguíneo y cause fiebre, escalofríos,
pérdida del apetito, ampollas en la piel o artritis en las articulaciones.
Tricomoniasis
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ligero después de orinar o eyacular y a veces pueden presentar prostatitis o
epididimitis por la infección. Las mujeres presentan una secreción vaginal
espumosa blanca-verde o amarillenta, de olor fétido.
Síntomas
En la mujer:
Incomodidad durante el coito
Picazón vaginal
Secreción vaginal profusa, amarillo-verdosa, espumosa con olor fuerte
o fétido (mal oliente)
Inflamación de los labios o picazón en la vulva
Picazón en el interior de los muslos
En los hombres
Sensación de ardor después de orinar o eyacular
Picazón en la uretra
Leve secreción de la uretra
Tratamiento
Se prescribe tratamiento con antibióticos para curar la infección y el
metronidazol es el más comúnmente usado.
Expectativas (pronóstico)
Complicaciones
Prevención
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manera de reducir el riesgo de ésta y todas las demás enfermedades de
transmisión sexual.
Candidiasis
Tratamiento
Los tratamientos tópicos (que actúan solamente en el área en la cual son
aplicados) son la primera opción para infecciones causadas por la levadura y
generalmente funcionan en casos de leves a moderados. Estos tratamientos
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incluyen cremas vaginales, supositorios o tabletas. Muchos de ellos se pueden
conseguir en las farmacias sin necesidad de fórmula médica.
Hepatitis B
¿Qué es la Hepatitis B?
La hepatitis B puede vivir en todos los líquidos del cuerpo, pero se transmite
principalmente a través de la sangre, el semen y los líquidos vaginales. El virus
también puede vivir en líquidos del cuerpo como la saliva, las lágrimas y la
leche materna. Es posible infectarse de las siguientes maneras:
Teniendo relaciones sexuales (por vía vaginal, anal u oral) con una
persona infectada
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Compartiendo agujas para inyectarse drogas con una persona infectada
Fiebre
Dolor de estómago
Náusea, vómitos
Diarrea
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Evacuaciones (movimientos intestinales) de color claro
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Educación: enfatizar lo que es sexo seguro, la existencia de los portadores
asintomáticos, el conocimiento de las características clínicas de las ITS y
lograr el incremento de la percepción de riesgo.
Evitar la promiscuidad: el mensaje ideal es practicar la monogamia y ser
mutuamente fieles, pero principalmente es lograr la disminución del número
de parejas sexuales.
Micción poscoital y lavado de genitales con agua y jabón
Uso del condón en toda relación sexual extraconyugal: usarlo siempre que
se tengan relaciones sexuales y hacerlo correctamente, esto incluye dar
facilidades de expendio masivo para adolescentes y jóvenes.
Control adecuado de la prostitución clandestina: mejora de legislación.
Vacunación: existe vacunas efectivas para la Hepatitis B, Hepatitis A y
Papiloma Virus que se pueden utilizar tanto para mujeres como varones
recomendada como rutina en la edad de 11 o 12 años, aunque puede ser
administrado desde los 9 años de edad hasta los 26 años en las mujeres y
21 años en los varones.
Circuncisión en varones: varios estudios demuestran que disminuye riesgo
de VIH y otras ITS.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Búsqueda de casos: detección precoz de portadores asintomáticos;
exámenes serológicos en grupos de riesgo, incluido el prenatal.
Facilitar acceso a los servicios de salud: adecuar ambientes y horarios para
la atención diferenciada a jóvenes, HSH y otros, cambiar actitud de los
trabajadores de salud hacia los pacientes.
Tratamiento oportuno y completo, de preferencia supervisado, en todo caso
confirmado.
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En el Perú, el sistema de vigilancia epidemiológica tiene diferentes limitaciones
que no permiten estimar la magnitud de las ETS. Sin embargo, la información
proveniente de diversos estudios transversales -realizados la mayoría en la
ciudad de Lima- evidencia la elevada frecuencia de estas enfermedades, lo que
contrasta con la escasa demanda de servicios. Esta situación es explicada por
la inadecuada percepción de riesgo, la falta de reconocimiento de los síntomas,
el carácter asintomático de muchas ETS, y la carencia de servicios de ETS
accesibles, aceptables y de calidad. La integración de los servicios de ETS en
el primer nivel de atención y la creación de centros modelo de atención de ETS
ayudarán a revertir esta situación.
Estas evidencias, y otras, demuestran que la mayoría de las ETS tienen una
prevalencia mayor en determinados grupos poblacionales, y que las
estrategias de prevención de ETS deben dirigirse a estos grupos si se quiere
ser eficaz en el control de las mismas.
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CONCLUSIONES
La sexualidad es una forma de manifestar gustos, placeres, actos que cada joven,
adolescente expresa en cada minuto de su vida.
Finalmente se espera que los médicos registren en forma sincera y adecuada las
ITS que se presentan en la consulta diaria para mejorar registros nacionales de
estas infecciones que en la actualidad no presentan la realidad de la casuística
nacional.
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BIBLIOGRAFIA
LINKOGRAFIA
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