Etiologi : kecelakaan lalu lintas, tindak kekerasan, luka tembak/senjata tajam, kecelakaan

olahraga, terjatuh dari ketinggian, infeksi/penyakit tumor, kista, multiple sclerosis, cervical
spondilosis (degenerasi dari disk dan tulang belakang dileher)

Spinal Cord
Injury

Pengkajian : rasa berdebar, pusing saat melakukan perubahan posisi, hipotensi, bradikardi,
ekstermitas dingin atau pucat, nafas pendek, ronchi, sianosis, pucat, nyeri tekan otot, hiperestesi
tepat diatas daerah trauma, deformitas pada daerah trauma, kelumpuhan otot, kelemahan, nyeri
leher/ punggung, spasme otot local, paralisis/parese, kesemutan, hilangnya sensasi dan tonus otot,
hilangnya reflek

DX 1 DX 2 DX 3 DX 4 :
GangguanVentil Nyeri akut Gangguan Resiko kerusakan
asi spontan
mobilitas fisik integritas kulit

Nic: mechanical Nic: Pain Nic : Exercise Nic : Pressure

ventilation management therapy: management
management: a. Pressure
a. Pain Ambulation
a. Invasive management management
b. Oxygen b. Analgesic b. Insision site
therapy administration care

Pasien unrespon

Pasien unrespon

Pasien respon

Pasien stabil