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Compendio de Ciencias IV-C Biología

SISTEMA 117
HELICOIDAL
118 PASCUAL SACO OLIVEROS
Compendio de Ciencias IV-C Biología
CAPÍTULO

10
OBJETIVOS

• Saber los componentes del aparato digestivo en humanos.


• Conocer las porciones del tubo digestivo, su anatomía y fisiología.

Introducción

El aparato digestivo permite la transformación de los alimentos que ingerimos en sustancias nutritivas para el
organismo. El conjunto de órganos donde tiene lugar la digestión recibe el nombre de Aparato Digestivo. En él,
cabe distinguir dos partes: el tubo digestivo, constituido por la boca, faringe, esófago, estómago e intestinos y las
llamadas glándulas anexas. El tubo digestivo tiene una longitud de unos 10 - 12 metros y se extiende a lo largo de
dos orificios verdaderos que lo comunica con el exterior: la boca y el ano, su diámetro varía según la región del
mismo; así por ejemplo, se dilata enormemente en la región del estómago para volverse a estrechar al formar el
tramo correspondiente al intestino delgado.

APARATO DIGESTIVO HUMANO

Esófago
Estómago
Duodeno

Hígado

Ileón y Colon
Yeyuno

SISTEMA 119
HELICOIDAL
Compendio de Ciencias IV-C Biología

APARATO DIGESTIVO EN HUMANOS

I. DEFINICIÓN
Conjunto de órganos encargados de:
• Digestión de alimentos
• Absorción de nutrientes
• Eliminación de desechos (heces fecales)

II. C O M P O N E N T E S

Tubo digestivo y Glándulas anexas

TUBO DIGESTIVO
(10 - 12 m long)

• Porciones: boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso, ano.

• Estructura histológica:De adentro hacia afuera, se aprecia 4 capas (túnicas) concéntricas.

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DEL


TUBO DIGESTIVO

Epitelio

Mucosa Corión

Musculari – Mucosa

Glándula Propia Submucosa

Nódulo
Linfático

Plexo
Meissner Muscular

Plexo
Averbach

Capa Adventicia

Glándula Capa serosa

Anexo

120 PASCUAL SACO OLIVEROS


I. M U C O S A 2. Pl exo n e rvi os o d e M eis sn e r (enterico
submucoso) Son fibras nerviosas del S.N.
• Capa interna Vegetativo.
• Reviste al tubo digestivo Función: Controla la secreción
• Lubricado por mucus gastrointestinal
• Constituido por:
III. M U S C U L A R
1. Epitelio de revestimiento:
Poliestratificado plano no queratinizado, • Capa gruesa, constituida por:
ubicado en boca, faringe, esófago y ano
Función: Protección 1. Tejido muscular:
• Esquelético: boca, faringe, 1/3 sup. del
2. Corión: (lámina propia) Constituido por T.C. esófago
Laxo con vasos sanguíneos, glándulas (en • Liso: forma 2 subcapas:
boca, estómago, intestino) * Circular interna (CI)
* Longitudinal externa (LE)
3. Muscularis - mucosae: ( m us c ular de 2. Plexo nervioso de Auerbach: (M
la mucosa) Capa fina, ubicada en ienterico) Ubicado entre CILE
esófago, estómago, intestino; constituido Función: controla los movimientos gastro-
por tejido muscular liso intestinales

II. S U B M U C O S A IV. ADVENTICIA / SEROSA

Constituido por: • Capa externa


1. Tejido conectivo laxo: con nódulos • Músculo diafragma : Adventicia (Tejido Denso)
linfáticos (abundante en apéndice),
abundantes vasos linfáticos sanguíneos y • Músculo diafragma ¯ : Serosa o Peritoneo
glándulas (esófago y duodeno). (Tejido Laxo + mesotelio).

BOC
A

Seno longitudinal superior

Cerebro
Crá neo Seno fronta l
Seno esfenoidal
Espifisis Cornete superior
Cornete medio
Glándula pituitaria
Cornete infererior
Cerebelo Vestíbulo
Protuberancia Ma xilar (mandíbula

Bulbo superior) Bóveda del pa


ladar
Fa ringe Velo del paladar
Vértebra cervical Lengua
Uvula
Médula espinal
Ma ndíbula
Disco invertebral
(inferior) Amígdala
palatina

SISTEMA 121
HELICOIDAL
Epiglotis
Tráquea
Esófago

SISTEMA 121
HELICOIDAL
I. CARACTERÍSTICAS
• Primera porción del tubo digestivo
• Tapizado por una mucosa formada por epitelio poli plano no queratinizado

1. SITUACIÓN
Parte inferior de la cara entre las fosas nasales y la región suprahioidea

2. DIMENSIONES
i. Diámetro antero - posterior (labios - uvula):
70mm ii. Diámetro transversal (carrillo -
carrillo): 06mm
iii. Diámetro vertical: 0mm (paladar - lengua) a 25mm (paladar - piso bucal)

3. LÍMITES
1. Anterior: dado por los labios
2. Posterior: dado por el Istmo de las Fauces (orificio buco - faringeo)
3. Superior: dado por el paladar
4. Inferior: dado por el piso de boca (formado por milohioideo, geniohioideo)
5. Lat erales: dado por los carrillos (cara interior de las mejillas) que presenta los músculos: masetero,
buccinador y la bola adiposa de Bichat. En la mucosa (lámina propia) de carrillos se presenta
“glándulas bucales” (glándulas salivales mixtas)

II. FUNCIONES DE LA BOCA

1. Vía digestiva, ocurre la ingestión, masticación, insalivación, formación del bolo alimenticio y deglución
bucal
2. Inicio de digestión de glúcidos gracias a Ptialina
3. Defensa (antimicrobiana) gracias a lisozima
4. Presenta en la lengua a los receptores del gusto
5. Vía respiratoria accesoria
6. Modifica el sonido laríngeo originando la voz articulada

A. Labios
– Repliegues músculo - membranoso ubicados en la parte anterior de la boca
– Presenta 2 caras (externa, interna) y un borde libre
– Entre ambas caras se ubica una capa central de fibras musculares estriadas que forman el “músculo
orbicular de los labios”

Funciones de los labios :


1. Cierra la boca
2. Modula las palabras
3. Activa directa e indirectamente en la ingestión, masticación, deglución y succión

B. Paladar
– Forma el techo de la boca y el piso de las fosas nasales
– Dado por el paladar óseo y blando
Paladar Óseo (duro, bóveda palatina)
• 2/3 anteriores
• Constituido por huesos maxilares superiores, palatinos, “glándulas palatinas”

122 PASCUAL SACO OLIVEROS


Paladar Blando (membranoso, velo del paladar)
• 1/3 posterior
• En lugar de un centro óseo tiene una capa de músculo estriado

122 PASCUAL SACO OLIVEROS


• Es un tabique músculo membranosos que al bajar intercepta la comunicación boca - faringe y al
subir impide el paso de los alimentos a las coanas
• También presenta “glándulas palatinas”
• En el borde posterior se presenta la UVULA (péndulo, campanilla, galillo)

Órganos accesorios de la boca


Lengua y dientes

LENGUA
• Órgano fibromuscular
• Situado en el piso de la boca

I. IMPORTANCIA

a. Percepción del gusto


b. Masticación de alimentos
c. Deglución de alimentos
d. Articulación de palabras (fonación)

II. CONSTITUCIÓN

Constituido por epitelio poli plano no queratinizado y 17 músculos estriados esqueléticos (Geniogloso:
protusión;
hiogloso: retrae, estilogloso: retrae, condrogloso, palatogloso) están inervados por el nervio hipogloso.

II. FORMAS

Presenta una punta (vértice), 2 bordes, una nariz, una cara superior dorsal y una cara inferior ventral

IV. PAPILACIÓN

Existen 4 tipos de papilas:


1. Papilas filiformes:
• Más delgadas y más numerosas
• Son elevaciones cónicas puntiagudas
• Abundantes en el dorso de la porción bucal de la lengua
• No presenta botones gustativos

2. Papilas fungiformes:
• Forma de hongo (cabeza redondeada y base estrecha)
• Se les puede identificar a simple vista por su color rojo
• Se encuentra en punta, bordes y dorso de la lengua
• Contiene botones gustativos (en su cara superior)

3. Papilas calciformes: (circunvalador)


• Vallum: foso, surco
• Más grandes, de 10 a 12 y se disponen formando una V por delante del surco terminal.
• Forma de copa (cono truncado) rodeados por un surco y limitados en su periferie por una pared
(vallum).
SISTEMA 123
HELICOIDAL
• En el fondo del surco se localizan las glándulas serosas linguales.
• Presenta botones gustativos en las caras laterales, estos botones gustativos se atrofian en la vejez.
• Las papilas caliciformes tiene su extremo superior por debajo de la superficie.

SISTEMA 123
HELICOIDAL
4. Papilas foliadas
• En la región posterior de los bordes de la lengua.
• Está bien desarrollados en la lengua del conejo y presenta abundantes botones gustativos.
• La lengua capta los sabores: dulce, amargo, salado, ácido.

ÁREAS DEL GUSTO EN LA LENGUA ESTRUCTURA DE LA LENGUA

Pliegue Epiglotis
glosoepiglótic
o medial Amígdala
pa latina
Surco
termina l
Pilar amigdaliano
Amargo
Agujero
ciego Papila goraliforme

Ácido Papila fungiforme


Surco
medial Papila filiforme
Sa lado

Dulce
Apes

DIENTES
(latín: dens,
dentis)
Estudiados por la odontología (gr: odous, odontos = diente) Padre: Jhon
Hunter

I. DEFINICIÓN

Son órganos blanquecinos, duros, lisos implantados (engastadas) en los “alveolos dentarios” (odontoteca (G:
Theke = caja); odontobotrio (G: Bothros = alveolo) de los maxilares mediante la articulación : gonfosis
(gofosis) (Gr Gomphos = clavo), tipo de sinartrosis (articulación inmóvil).

• Alveolo den tario: cavidad ósea donde se aloja el diente. La porción del hueso alveolar entre dos
dientes vecinos: tabique interdentario.
• Procesos alveolares: parte de los maxilares donde se apoyan los
dientes.

II. IMPORTANCIA

Importancia: cortar y fragmentar los alimentos durante la masticación, modular la voz, estética de la boca y
cara.

III. PORCIONES: corona, cuello, raíz

La corona es extraalveolar, blanca, dura, puede ser anatómica (cubierta por esmalte) y clínica (parte que
sobresales de la cavidad bucal).

124 PASCUAL SACO OLIVEROS


La raíz en intraalveolar, presenta un orificio (agujero apical) por donde atraviesan vasos y nervios. La raíz es
la parte que está cubierta por la encía. El límite entre ambas partes se denomina “cuello”.

124 PASCUAL SACO OLIVEROS


• Encía: (gingiva) porción rojiza engrosada y modificada de la mucosa bucal que cubre los arcos dentarios
y se adhiere al cuello de los dientes. Su inflamación: gingivitis (ulitis) del Gr. Oulon = ulo = encía.

IV. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA

El diente presenta esmalte, dentina, cemento, ligamento periodontal, pulpa dentaria.

A. Esmalte
• Capa más externa, blanquecina.
• También llamado sustancia adamantina.
• Tejido más duro del organismo.
• Constituido por :
Fosfatos de Ca (97%) bajo la forma de cristales de apatita y 3% de matriz org.
Células: ameloblastos (adaman-toblastos, ganoblastos) con prolongaciones gruesas.
• Se encuentra revistiendo a la dentina sólo a nivel de la corona.
• El esmalte de las coronas se completa durante el primer año.

B. Dentina (marfil, sustancia eburnea, ebur dentis)


• Sustancia que da la forma al diente.
• De dureza superior al hueso.
• Constituido por 20% de matriz orgánica (90% de glucoproteínas fosfoprot., fibrillas colágenas y 10%
de oseína, glucosaminoglucanos que engloba a las fibrillas) y 80% de sales de Ca (fosfato, floruro).
• Células: odontoblastos que presenta prolongaciones finas.

C . Cemento
• Rodea a la dentina sólo a nivel de la raíz.
• Células: son los cementoblastos (en parte inferior de la raíz).

D. Pulpa Dentaria
• Porción interna.
• Constituida por tejido conectivo mucoso, inervada y vascularizada.
• La pulpa se aloja en la cavidad pulpar, presenta conductos radiculares que se abren por agujero
apical.
• Células: odontoblastos, macrófago.
• Fibra de Korff (dentinógena) fibra reticulina de la perifieria de la pulpa dentaria que penetra en la
dentina y se extiende por ella, también hay fibras colágenas finas en toda la pulpa.

E. Ligamento periodontal (Membrana periodontal, periodonto)


• Formado por T.C. denso (fibras colágenas).
• Fija el diente al alveolo dentario.
• Otros dicen que el periodonto = cemento + ligamento periodontal + encías + hueso alveolar.

SISTEMA 125
HELICOIDAL
LECTURA

I. DENTICIÓN (odontosis):

El hombre es un “ser difiodonte” (presenta 2 denticiones: temporal y permanente).

II. DENTICIÓN TEMPORAL (Decidual, dehiscente, caducal, primaria, dientes de leche)


• Son 20, esto es 5 en cada cuadrante:
2 incisivos, 1 canino y 2 molares (I2, C1, M2) por comodidad se puede asignar letras a los dientes de
cada cuadrante :
EDCBA AB C D
EEDCBA AB C D
E

Según este esquema, el incisivo lateral inferior derecho: B, el primer molar superior izquierdo: D
• Aparecen a los 6 meses hasta 2 1/2.
• Los primeros dientes en aparecer son los incisivos centrales inferiores.
• Con frecuencia, los inferiores brotan antes que los superiores.
• Los dientes deciduos son más pequeños y blancos que los permanentes.
• Un diente de leche cae a causa de la resorción de sus raíces (odontoclastos) relacionado con la erupción
de los dientes permanentes.
• Los caninos son los últimos dientes deciduos que se pierden.
• La calcificación empieza durante el cuarto mes de vida intrauterina en el orden: ADBCE.

Tipo de
Incisi Ca P - mola Mola r
Die nte vo nino r
Tritura r y Tritura r y
Función Corta r De sga rra r
mo la r mo la r
# e n D.T. 8 4 --- 8
# e n D.P 8 4 8 12

• Fórmula dentaria

2 1 2
Primera Dentición I C M
2 1 2

2 1 2 3
Segunda Dentició n I C PM M
2 1 2 3

II. DENTICIÓN PERMANENTE

• Son 32 (16 en cada mandíbula, 8 en cada cuadrante) 2 incisivos, 1 canino, 2 premolares y 3 molares. (I2,
C1,
PM2, M3), por comodidad se puede numerar a los dientes de cada cuadrante del 1 al 8.
87654321 12345678

87654321 12345678

126 PASCUAL SACO OLIVEROS


Según este esquema, el primer molar inferior derecho: 6; caninos superior izquierdo: 3.
• Aparecen a los 6 años y hacia los 12 años han sustituidos a los dientes deciduos.

126 PASCUAL SACO OLIVEROS


• El primer diente permanente que brota es el sexto diente de la arcada (1er molar = molar de los 6 años)
el segundo molar adyacente aparece a los 12 años (molar de los 12 años).
• Los dientes permanentes son:
1. Incisivos (cuneiformes, dens acutus, dens tomici) f: cortar (incidir) los alimentos
2. Caninos (muy desarrollados en perros) (cúspides, colmillos, dens angularis) f: desgarrar los alimentos
y conservar una expresión facial natural.
3. Premolares (bicúspides, falsos molares) presenta 2 tubérculos o cúspides en su corona.
4. Molares (multicúspides, muela (voz latina mola = molar) dens columellaris) presenta 3 a 5 tubérculos
en sus coronas, pero estas cúspides se desgastan con el uso, por lo que el esmalte se pierde y la
sustancia subyacente dentina puede quedar descubierta.
• Cada molar superior tiene 3 raíces y cada molar inferior 2 raíces.
• Los primeros molares son los dientes más grandes.
• El tercer molar (muela de juicio, dens serotinus, dens sapientiae) aparece entre 18 y 25 años de edad.

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE UN DIENTE

DIENTES DE UN ADULTO

SISTEMA 127
HELICOIDAL
ESTRUCTURA DE UN DIENTE

128 PASCUAL SACO OLIVEROS


FARINGE
– Pharygx (faringe).
– Conducto (órgano) de forma tubular (irregular) fibromuscular (músculo membranoso).
– Situada por detrás de las fosas nasales, cavidad bucal y laringe y por delante de las vértebras cervicales.

I. LÍMITES
• Superior : base del cráneo.
• Inferior : sexta vértebra cervical (C6) a la altura del cartílago cricoides.

II. COMUNICACIONES
• Con las fosas nasales : coanas.
• Con el oído medio : trompas de Eustaquio.
• Con la cavidad oral : istmo de las fauces.
• Con la laringe : aditus (acceso abertura) laringeo.
• Con el esófago : aditus esofágico.

II. LONGITUD
12 - 14 cm.

IV. PORCIONES
De arriba hacia abajo (rino, oro, laringo).

RINO FARINGE
– Nasofaringe, epifaringe, faringe nasal
– Se comunica con:
Bucofaringe mediante : Istmo Faringeo
Cav. Nasal mediante : coanas
– En la parte (pared) posterior de la nasofaringe (mucosa lámina propia) se localiza la “amígdala faringea”
(tonsilo faringea, amígdala nasofaringea) son amígdalas que crecen durante la infancia pero
involucionan después de la pubertad.
Su inflamación origina adenoides que producen obstrucción respiratoria, lo que hace que el paciente
respire
por la boca y tenga alteraciones en el desarrollo de la cara.
– En la pared lateral de la nasofaringe se distinguen:
• Orificio faringeo de la trompa de Eustaquio (trompa faringotimpánica, tuba auditiva) La trompa de
Eustaquio comunica las nasofaringe con la cavidad timpánica y es importante porque iguala la
presión del aire del exterior y de la cavidad timpánica y por medio de ella pueden propagarse las
infecciones de la faringe al oído medio.
• Fosita de Rosenmuller (cavidad, hueco, depresión) ocupado por tejido linfático ubicado al lado de la
abertura de la trompa de Eustaquio.
• Amígdala tubaria (masa de tejido linfoide) tubárica, de Gerlach, de Luschka ubicada en la mucosa
del receso faríngeo.
– Función: vía respiratoria

BUC OFARINGE (OR OFAR INGE )


– Se comunica con la cavidad bucal: Istmo de las Fauces.
– Presenta el anillo faríngeo de Waldeyer (anillo linfático).
– Zona formada por:
• Amígdala nasofaringea
• Amígdala lingual
• Amígdala tubárica
SISTEMA 129
HELICOIDAL
* Amígdalas palatinas (faucial) ubicadas en las fosas amigdalinas.
– Función vía respiratoria y digestiva.

SISTEMA 129
HELICOIDAL
LAR INOFAR ING E
– Hipofaringe, retrofaringe.
– Se localiza por detrás de la laringe comunicándose con ésta a través del aditus laringeo y por encima del
esófago por medio del aditus esofágico.
– Función vía digestiva.

Estructura de la faringe:
De adentro hacia afuera presenta 4 caras:
1. Mucosa: con epitelio
– Pseudoestratificado cilíndrico ciliado (nasofaringe)
– Poliestratificado plano no queratinizado (bucofaringe y larinofaringe)
2. Fibrosa:
3. Muscular:
Tejido muscular esquelético estriado formando 2 capas.
• Capa externa: circular, comprende a los 3 músculos constrictores de la faringe (superior, medio,
inferior)
• Capa interna: formado por los 2 elevadores: palatofaringeo y estilofaringeo.
La función de estos músculos es la deglución (mecanismo neuromuscular mediante el cuál los
alimentos procedentes de la boca = bolo pasan por la faringe y el esófago hacia el estómago).

REGIONES DE LA FARINGE

Pa ladar
blando
Pa ladar Orofaringe
duro
Labio
Rinofaringe
Lengua

Músculo Larinofa ringe


milohioideo
Laringe
Tráquea Esófa go

ESÓFAGO
- Porción tubular músculo - membranoso situado por detrás de la tráquea y delante de la columna vertebral
- De luz irregular cuando está vacío debido a los pliegues longitudinales de su mucosa y submucosa.

I. LONGITUD
25cm (2 cm más corto que la mujer).

II. LÍMITES
1. Superior: a nivel de la 6ta. Vértebra cervical: C6
(borde inferior del cartílago cricoides).
2. Inferior: a nivel de la 11ava. Vértebra dorsal: D11 (T11)

II. PORCIONES: (segmentos)

130 PASCUAL SACO OLIVEROS


1. Cervical: del cricoides a la horquilla esternal.
2. Toráxica: de la horquilla esternal al diafragma.

130 PASCUAL SACO OLIVEROS


3. Diafragmática: corresponde al hiato esofágico (orificio del diafragma para el paso del esófago a nivel de
12ava. V. dorsal).
4. Abdominal: del diafragma al cardias.

IV. ESTRECHAMIENTOS

Resultan de la comprensión que ejercen las estructuras vecinas al esófago.


1. Cricoideo (superior).
2. Aórtico - bronquial (bronco - aórtico).
3. Diafragmático (inferior).

V. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA

A. M U C O S A
• Epitelio de revestimiento: poliestratificado plano queratinizado.

• Lámina propia (corión): tej. conectivo laxo. En el corión se presenta “glándulas cardiales” (cárdicas,
de Cobelli) son glándulas tubulares ramificadas localizadas solamente en el extremo superior e
inferior del esófago.

• Muscularis - mucosae: formado por fibras musculares lisas longitudinales.

B. S U B M U CO S A
• Constituido por T.C. Denso con: “glándulas esofágicas”, filetes nerviosos, vasos sanguíneos y
neuronas del plexo de Meissner.

C . M U SCU LAR
• Gruesa y presenta 2 capas: CILE.
• En el 1/3 superior hay fibras estriadas.
• En el 1/3 medio se entremezclan las estriadas (externas) con lisas (internas).
• En el 1/3 inferior hay fibras lisas.

D. ADVE N T IC IA
T.C. Laxo con vasos y nervios, se continúa sin separación con el tejido conectivo vecino.

Funciones:
1. Transporta el bolo alimenticio de la faringe hacia el estómago por medio del “movimiento peristáltico”
2. Realiza la última fase de la Deglución.
3. Evita la regurgitación (reflujo de un líquido en dirección contraria).

SISTEMA 131
HELICOIDAL
ESTÓMAGO
I. CARACTERÍSTICA
- Latín : ventriculus, estomachus.
Griego : gaster
- También llamado: mesodeo.
- Dilatación del tubo digestivo (J. cuando está vacío) muy distensible (capacidad: 2L) móvil, sin posición fija.
- Situado en el “epigastrio” por debajo del diafragma, hígado y por encima del colon transverso.
- Dimensiones: 25 ´ 12 ´ 18 cm.

1. LÍMITES
a. Superior : cardias
b. Inferior : píloro

2. C AR AS
Presenta 2 caras:
1. Cara anterior (cub ´ peritoneo)
2. Cara posterior

3. CURVATURAS
Presenta 2 curvaturas:
1. Curvatura mayor (izquierda): es más larga y convexa
2. Curvatura menor (derecha): es corta y cóncava. Presenta una escotadura (depresión): “escotadura
pilórica” (incisura angular)

4. REGIONES
Presenta las siguientes regiones:
a. Cardias (porción cardial)
• Parte más fija del estómago
• Región conformada por el final del esófago y una pequeña porción inicial del estómago
apreciándose una “transición de epitelios”
• Presenta “glándulas cardiales”

b. Fondo (fundus, tuberosidad mayor)


• Contiene aire deglutido (50ml).
• Presenta “glándulas gástricas fúndicas”.

c. Cuerpo
• Presenta “glándulas gástricas fúndicas”.

d. Píloro
• Muy movible
• Presenta “glándulas pilóricas”
• Presenta “esfínter pilórico” (subcapa muscular circular engrosada)

II. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA

A. M U C O S A
– Epitelio de revestimiento simple cilíndrico con microvellosidades. Sus células elaboran y liberan
mucus, también presenta R.E. rugoso, mitocondria ap. de Golgi bien desarrollado y numerosos

132 PASCUAL SACO OLIVEROS


gránulos con mucus y núcleo ovalado. Sus células viven 3 días y luego se exfolian siendo
reemplazados por otras células.

132 PASCUAL SACO OLIVEROS


- Lámina propi: Presenta abundantes glándulas gástricas: cardiales fúndicas y pilóricas.
- Muscularis mucosae:Presenta 2 - 3 capas delgadas con fibras musculares longitudinales.

B. S U B M U CO S A
- Formado por T.C. Laxo y Denso con vasos sanguíneos linfáticas, elementos del plexo de Meissner,
célula cebada, linfocitos, adipocitos, eosinófilos y plasmocitos

C . M U SCU LAR
- Formado por fibras musculares lisas dispuestas en 3 subcapas: longit. externa, circular media
oblicua interna (LECMOI).

D. S E R O S A

III. GLÁNDULAS GÁSTRICAS (OPÁNTRICAS)

A. GLÁ ND. C ARDIA L E S


– Son tubulares ramificadas con el extremo algo dilatado.
– Todas sus células son más o menos parecidas, cúbicas o cilíndricas y de citoplasma claro.
– Función segregan mucus (células mucosas).

B. G LÁND. PILÓRICAS
– Son tubulares simples o ramificados, se encuentran más separados entre sí.
– Poseen un solo tipo de células cúbicas o cilíndricas claras.
– Funciones:
1. Segregan mucus (células mucosas).
2. Elaboran la hormona gastrina (células G) provoca la secreción del HCl y la motilidad gástrica.
3. Presenta “célula de Nussbaum”.

C . GLÁND. FÚ N DIC AS
– Más numerosas (15 millones en la lámina propia del Fundus y del cuerpo).
– Son tubulares simples rectas aunque el extremo inferior puede incurvarse y es algo ensanchado.
Posee diferentes tipos de células.
– Estas glándulas presentan los siguientes segmentos:
• Istmo, cuello, base (fondo).
• El istmo es el segmento superficial que se abre en el fondo de una cripta. Formado por células
mucosas y células parietales.
• El cuello es el segmento más largo formado por células mucosas y células parietales.
• La base formada por células principales y parietales y células argentafines.

– Células de las glándulas gástricos fúndicos:


1. Células mucosas: producen mucus neutro.
2. Células parietales: (oxínticas, delomorfas ácidas).
* Son grandes algo redondeadas y ovaladas con el extremo apical delgado que mira a la luz de las
glándulas sin llegar a ella, el extremo más ensanchado generalmente hace relieve en la periferie
glandular.

Funciones:
• Elaboran HCl
• Elabora FIC (Factor intrínseco de Castle) que se une con la vitamina B12 para formar el “factor
antianémico” (maduración eritroblástica).
3. Células principales: (cimógenas, adelomorfas, péptica, célula de Wasmann):
Son los encargados de la producción de la principal enzima del jugo gástrico: pepsina (proviene
SISTEMA 133
HELICOIDAL
del pepsinógeno + HCl), ataca a las proteínas.

SISTEMA 133
HELICOIDAL
4. Células argentafines: (clas APUD, argirofilas, enterocromafin, enteroendocrina, de Kulchitsky)
* Se localizan en la base entre las células principales
* Son pequeñas de forma algo triangular
* Se les identifica con coloración argéntica

* Función:
Secreta serotonina (produce contracción del músculo liso), gastrina (provoca secreción, estimula
la motilidad gástrica del HCl) endorfina, enteroglucagon
Nota: APUD = (del inglés: A = amino, P = precursor, U = Uptake, D = descarboxilatión)

- R IE G O SANGU ÍNE O
Las arterias que irriga al estómago, se originan del tronco celiaco y son:
- Arteria pilórica (gástrica derecha)
- Arteria coronaria estomaquica (gástrica izquierda)
- Arterias gastroepiploicas derecha e izquierda
- Arterias gástricas cortas ( 5 ó 6)

IV. INERVACIÓN DEL ESTÓMAGO


Está inervado por el “plexo celiaco”

V. FUNCIONES DEL ESTÓMAGO

1. Sirve como depósito de los alimentos deglutidos (3 horas).


2. Elabora y libera jugo gástrico que al mezclarse con el bolo alimenticio se forma una (masa) papilla
semilíquida
= quimo (G: chymos = jugo). Para esto tiene que haber mov. del estómago (mov. peristáltico, que son
ondas contráctiles anulares que se originan casi a la mitad del estómago) aproximadamente ocurre 3
ondas por minuto cada una de 20 segundos de duración.
3. Elabora y libera mucus (f: protege la acción corrosiva del HCl).
4. Inicia la digestión de proteínas (por efecto de la pepsina y HCl).
5. Digiere en forma débil a las grasas (de leche) debido a la acción débil de la lipasa gástrica (tributirasa).
6. Destruye gérmenes (antimicrobiana) gracias a la acidez del HCl.
7. Antianémica: gracias al FIC que permite la absorción de vitamina B12 (ileón) vitando la anemia perniciosa .
8. Coagula la leche gracias a la renina = cuajo, fermento lab quimosina (enz. gástrica) ataca la caseína de la
leche.
9. Endocrina: elabora la hormona gastrina que estimula la motilidad gástirca y la mayor secreción de HCl.
10. Absorbe algo de H2O, alcohol y algunos medicamentos.

PARTES Y ESTRUCTURA HIS


CURVATURAS TOLÓGICA
DEL DEL
ESTÓMAGO ESTÓMAGO

Fondo

Curvatura
Curvatura mayo r
me nor
Cuerpo

134 PASCUAL SACO OLIVEROS


Antro pilórico

134 PASCUAL SACO OLIVEROS


ESQUEMA HISTOLÓGICO DE UNA GLÁNDULA
FÚNDICA
CON SUS DIFERENTES CÉLULAS EN ESQUEMA ULTRAES
TRUCTURAL

Célula Parietal

Célula
Argentafin

Célula
Principal

INTESTINO DELGADO

I. CARACTERÍSTICAS

• Latín: intestinus, de intus = dentro, G enteron =


intestino.
• También llamado
proctodeo.
Nota: Int. crasum (tenue) = ID + IG.
• Porción más larga del T.D. (6 -
7m).

1. LÍMITES
1. Superior : píloro
2. Inferior : válvula ileocecal (Válvula de Bahuin, Válvula de Tulpius, Válvula de Varolio).
Válvula : Lat. válvula diminutivo de la valva = puerta.
Pliegue de un conducto mucoso transverso del I.D. que impide el reflujo de líquido

2. PORCIONES
1. Duodeno (lat. duodeni = doce) - Int. pancreático.
– Forma de C, U en cuya cavidad se aloja la cabeza del páncreas (le hace un marco al páncreas).
– Denominada duodeno, porque su longitud es de 12 dedos (25 cm, más ancha, más corta).
– Recibe los conductos colédoco y pancreático.
2. Yeyuno (lat. ieunum)
– Comprende las 2/5 partes iniciales del I.D. (2,5m).
– Se inicia en el ángulo de Treitz.

3. Ileón (G: eileon de eilein: retorcerse).


– 4m (corresponde a las 3/5 partes).

Al abrir el intestino se obseva a simple vista unos pliegues transversales que se proyectan hacia la luz, reciben
el nombre de “válvulas conniventes” (plicas circulares, pliegues de Kerckring), muy abundantes a nivel del
duodeno y desaparecen completamente en el ileón terminal.
SISTEMA 135
HELICOIDAL
En la superficie de los pliegues o en la mucosa que queda entre ellos se nota la existencia de finísimas
proyecciones de 0,5 a 1,5 mm, apenas visibles a simple vista denominadas “vellosidades intestinales”. (10 a
2
40 ´ mm ).

SISTEMA 135
HELICOIDAL
II. IMPORTANCIA

• Importante para la digestión


• La digestión se completa agracias a la acción de las glándulas intestinales, participación de las
secreciones del páncreas y del hígado que se vierten a nivel del duodeno
• La absorción se realiza a través del epitelio de revestimiento y se ve favorecida por los pliegues de
Kerkring, por las vellosidades intestinales y por las microvellsoidades de las células epiteliales
(enterocitos)
• El intestino delgado está constituido por la mucosa, submucosa muscular y serosa
• Observemos el siguiente cuadro sinóptico:

III. ESTRUCTURA

ì ìEpitelio ì C. Pr ismática s de Abso rción


ï1° Epitelio de ï ï
ï í mo no estratifica do í C. Caliciformes
ïRe vestimiento ï ï
ï ïîcilínd C. Argentafines
rico
ï
ï ìGlándula s d e Lieberkühn
ï ï
ï ï ìEscaso
ï 2° Lá min a ï ï
A. MUCOSA í íConectivo ïPa recid o a l Tej. Re ticula r
ï Pr o pia ï í
ï ïInterglandula r ïPresenta nódulos l inf áti cos
ï ï ï
ï î î y placas de Peyer
ï
ï ì
ï3° Muscula r ï
ï íCILE
ïde la mu cosa ï
ïî ïî

ì Tejido Conectivo po co denso


ï
B. SUBMUCOSA íPlexo submucoso de Meissner
ï
îïGlándula s de Brunner (sólo en el duodeno)

ìïCILE
C. MUSCULAR í
ïîPlexo de Auerbach

ìï Ca pa submeso telial co n va sos y nervios


D. SEROSA í
îï Meso telio

A. M U C O S A

1. Epitelio de Revestimiento
Monoestratificado cilíndrico con:
• Células prismáticas de absorción (enterocitos)
• Células caliciformes.
• Células argentafines.
• Células calciformes (células ciatiformes)
– Se encuentra entre los enterocitos de las vellosidades y en las glándulas de Lieberkhünn.
– Su número se incrementa progresivamente desde el duodeno hasta el ileón.
136 PASCUAL SACO OLIVEROS
– Función: elaboran y liberan mucina (glucoproteínas ácida).
Nota: Mucina + H2O = mucus

136 PASCUAL SACO OLIVEROS


• Células Argentafines
(enterocromafines)
- De forma triangular con el extremo apical alargado y el polo basal lleno de gránulos de secreción.
- Son más abundantes en las glándulas de Lieberkuhn.
- Forma parte del Sistema APUD.
- Función: elabora serotonina, gastrina, enteroglucagon.

2. Lámina propia
Constituido por las glándulas de Lieberkühn, nódulos linfáticos y placas de
Peyer

Glándulas o criptas de Lieberkühn


• Son glándulas tubulares
simples:
• La mitad superficial está formada
por:
1. Enterocitos: células prismáticas bajas del tipo de las de absorción
2. Células caliciformes
Células argentafines (escasa 1%)
• La mitad profunda posee:
1. Células indiferenciadas que presentan frecuentes mitosis.
2. Células de Paneth: de forma piramidal con R.E.R. bien desarrollado en el polo basal y
abundantes gránulos acidofilos que contienen “lisozima” (sustancia bactericida) en el extremo
apical.

Nódulos linfáticos y Placas de


Peyer
En la mucosa del intestino delgado se encuentran nódulos linfáticos aislados o solitarios que van
incrementado su número a medida que nos aproximamos al extremo distal del ileón en donde se
encuentran áreas de tejido linfoide que conforman placas ovaladas de 1 - 3 cm de diámetro que hacen
relieve hacia la luz del ileón terminal y que se llaman “Placas de Peyer”.

Correlación funcional de las células epiteliales y de sus diferenciaciones de membrana

1. Glucocálix: protección de las microvellosidades y absorción de enzimas tipo amilasa pancreática y de


proteínas
2. Microvellosidades: digestión y absorción gracias a enzimas disacaridasas y polipeptidasas localizadas en
su membrana.
3. Mucus de las células caliciformes: protección y lubricación del epitelio.
4. Células argentafines: sus secreciones son:
– La secretonina: produce contracción de la musculatura lisa y por lo tanto interviene en los
movimientos del intestino.
– El enteroglucagón: aumenta la cantidad de glucosa en la sangre.
– La gastrina: estimula la secreción del ácido clorhídrico al actuar por vía sanguínea sobre las células
parietales del estómago.
Hay que tener presente que estas mismas sustancias son producidas también por las células
argentafines del estómago.
5. Células de Paneth: Presentan:
– Peptidasas
– Gránulos de lisozima (sustancia bactericida)
– Presencia de zinc, bioelemento importante para la elaboración de enzimas.

SISTEMA 137
HELICOIDAL
B. S U B M U CO S A

• Formada por tejido conectivo relativamente denso, contiene vasos sanguíneos y linfáticos, filetes
nerviosos
y neuronas del Plexo de Meissner.
• La submucosa a nivel del duodeno contiene a las glándulas de Brunner que son tubulares ramificados
y segregan mucus alcalino y producen algunas enzimas digestivas.

SISTEMA 137
HELICOIDAL
Fisiología del Intestino Delgado

1. Digestión
• Los hidratos de carbono, al llegar al intestino ya parcialmente desdoblados por acción de la
ptialina salival, terminan por ser digeridos hasta convertirse en monosacáridos gracias a la acción
de la amilasa pancreática y a las disacaridasas presentes en las microvellosidades del epitelio
intestinal. Los hidratos de carbono sólo se absorben en estado de monosacáridos (glucosa,
fructosa, manosa, galactosa).
• Las proteínas se descomponen en sus correspondientes aminoácidos, este proceso empieza en el
estómago y concluye en el intestino delgado en donde actúan poderosas enzimas como la
tripsina pancreática, las proteasas y polipeptidasas del propio intestino.
• Las grasas para absorberse, se desdoblan en ácidos grasos y en glicerol gracias a la acción de la
lipasa pancreática. La bilis, que se encarga de emulsionar la grasa, favorece el ataque de la
lipasa.

2. Absorción
• Es un proceso complejo que ocurre a nivel de las células de revestimiento.
• Para que los alimentos sean absorbidos previamente deben ser digeridos.
• La mayor parte de los aminoácidos y monosacáridos absorbidos pasa a los capilares sanguíneos
de la vellosidad intestinal.
• Toda la grasa al ingresar al R.E. liso y al aparato de Golgi, de la célula de absorción se transforma
en quilomicrones que son finísimas gotas glucolipídicas que ingresan al quilífero central, luego
pasando por los vasos linfáticos llegan a la sangre vía el conducto toráxico.

ESTRUCTURA DEL INTESTINO DELGADO

138 PASCUAL SACO OLIVEROS


Vellos idades
intes tinales

Placas de Peyer

Válvulas
Conniventes Mucosa

Submucosa

Mus cular

Serosa

Epitelio de absorción

Vasos s anguíneos
Vasos linfáticos (quilífero)

Microvellosidades
intes tinales

Glándula de
Lieberkühn

Enterocitos

VELLOSIDADES INTESTINALES Y GLÁNDULAS DE LIEBERKUHN

SISTEMA 139
HELICOIDAL
POSICIÓN Y ESTRUCTURA DEL ILEÓN

ESTRUCTURA DE LAS VELLOSIDADES INTESTINALES

Cha pa estria da
Célula cilíndrica
de absorción
(enterocito)

Célula
Ca liciforme

Célula
Argenta fin

Vénula Músculo d e Brücke


Arteriola
Ca pilar Quilífero
central

140 PASCUAL SACO OLIVEROS


CÉLULA CALICIFORME

Microvellosidades

Gránulos de Secreción

Aparato de Golgi

R.E. Rugoso

Núcleo

CÉLULAS ARGENTAFINES O ENTEROCROMAFINES

Tipo secretor Tipo secretor Tipo secretor


de serotonina de enteroglucagon de gastrina

GLÁNDULA DE LIEBERKÜHN

Célula de absorción
Célula caliciforme

Enterocito

Célula indiferenciada

Célula de Paneth

SISTEMA 141
HELICOIDAL
INTESTINO GRUESO

I. CARACTERÍSTICAS
– Porción final del tubo digestivo de 1,5 m de longitud.
– Externamente se puede apreciar numerosas dilataciones llamadas “haustras” o abolladuras, además del
apéndice cecal.

1. LÍMITES 2. PORCIONES
Superior : válvula ileocecal * Ciego * Colon sigmoides
(Bahuin) Inferior : ano * Recto * Conducto anal

II. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA

Mucosa:
• La superficie de la mucosa es lisa y bastante uniforme, no presenta
vellosidades.
• Hay presencia de células caliciformes, glándulas de Lieberkuhn (secretan
mucus).
Submucosa
Muscular: El músculo liso que forman la subcapa externa está constituida por fibras de dirección longitudinal
que al reunirse forma la “taenia coli” (3 cintas o bandeletas) que llega hasta el colon sigmoides.
Serosa: Presenta repliegues de grasa llamados “apéndices
epiploicos”.

III. APÉNDICE CECAL

El apéndice tiene un origen embriológoco común con el ciego, sólo que este último continúa su crecimiento y
el apéndice queda rezagado en su desarrollo quedando al final como un divertículo del ciego más o menos
del tamaño del dedo meñique aunque más delgado.

IV. REC TO
Es la porción final del intestino grueso, su parte más ancha se llama “ampolla
rectal”.
• Al abrir el conducto ano - rectal se aprecia una diferencia de coloración entre ambas mucosas, lo
que permite distinguir el límite como una línea irregular llamada “línea pectinea”.
• Al final del recto se
aprecian:
1. Válvulas rectales: También llamado columnas rectales o valvulillas de Houston que pueden ser:
superior, medio, inferior (kohlrausch).
Estas válvulas son pliegues longitudinales que en su extremo inferior se unen con:
2. Válvula s de Morgagn i: Cortos pliegues transversales de la mucosa, también se le llama válvulas
semilunares del recto.
• El ano en su mucosa (lámina propia) presenta vasos venosos dilatados conocido con el nombre de
“plexo
hemorroidal”.
• La capa muscular del ano
forma:
1. Esfinter interno : liso
2. Esfinter externo : estriado

142 PASCUAL SACO OLIVEROS


* El recto es mucho más recto y relativamente más grande en el niño que en el
adulto.

- Fisiología del intestino


grueso:
1. Se absorbe agua, Na, anestésicos, sedantes, tranquilizantes y esteroides
2. Forma, almacena y evacúa heces fecales en la mitad izquierda del colon
3. La flora bacteriana, llevan a cabo procesos de fermentación, putrefacción y elaboración de vitaminas
(K, B12)

142 PASCUAL SACO OLIVEROS


INTESTINO GRUESO

CONDUCTO ANO - RECTAL EN S U CORTE LONGITUDINAL

Válvula rec tal superior

Válvula rec tal media

Válvula rec tal inferior

Válvulas de Morgagni

Línea Pectinea

SISTEMA 143
HELICOIDAL
Pregunta Desarrollada: tipo diferente de células. Las enzimas que se
encuentran en el jugo gástrico son pepsina, que
1. ¿Cuáles son los tejidos del estómago? en presencia de ácido fragmentan las proteínas
en peptonas; la renina, que coagula la leche, y
Sustentación tal vez lipasa, que rompe las grasas en ácidos
: grasos y glicerol. Un tercer tipo de células
Los tejidos del estómago incluyen una cubierta producen mucosidades para proteger al
externa fibrosa que deriva del peritoneo y, estómago de sus propias secreciones.
debajo de esta, una capa de fibras
musculares lisas dispuestas en estratos Los tejidos del estómago, e incluso la mucosidad,
diagonales, longitudinales y circulares. En la son digeribles por los jugos gástricos. Sin
unión del esófago y el estómago, la capa embargo, en condiciones normales, el
muscular circular está mucho más desarrollada y revestimiento mucosa se renueva con más
forma un esfinter, el cardias. La contracción de rapidez que se elimina. Cuando un trastorno
este músculo impide el paso de contenido psicosomático o patológico impide la secreción
esofágico hacia el estómago y la regurgitación adecuada de mucosidad, la mucosa gástrica
del contenido gástrico hacia el esófago. En la se erosiona y se forma una úlcera. Si la úlcera
unión del píloro y el duodeno existe una evoluciona se puede perforar la pared del
estructura similar, el esfinter pilórico. La estómago y permitir que el contenido gástrico
submucosa es otra capa del estómago formada pase hacia la cavidad abdominal produciendo
por tejido conjuntivo laxo en el cual se una peritonitis.
encuentran numerosos vasos sanguíneos y
linfáticos, y terminaciones nerviosas del sistema Pregunta por Desarrollar:
nervioso vegetativo. La capa mas interna, la
mucosa, contiene células secretoras; algunas 2. ¿Cuáles son las partes del intestino delgado y qué
segregan ácido clorhídrico, que no sólo función cumplen?
neutraliza la reacción alcalina de la saliva, sino
que proporciona un carácter ácido al contenido
gástrico y activa los jugos digestivos del
estómago. Estos jugos están secretados por un

1. La válvula ileocecal se localiza D) Vesícula biliar


entre: E) Páncreas
A) Esófago y estómago
B) Estómago e intestino delgado 3. La porción visible del diente se llama :
C) Intestino delgado e intestino
grueso
D) Hígado e intestino delgado
E) Páncreas e intestino delgado

2. Se le llama “amígdala del intestino”:


A) Apéndice cecal
B) Colon
C) Yeyuno

144 PASCUAL SACO OLIVEROS


4. Es el tejido 15
más duro del D) 18 E) 20
diente :
A) Esmalte B) Dentina
C) Marfil 6. Sustancia encontrada en la
saliva:
D) Cemento E) Pulpa
A) Queratina B) Eleidina
C) Quitina D) Mucina
5. En el ser humano, los
E) Serosa
dientes de leche son
: A) 5 B)
7. Región de la boca donde se localiza la úvula :
10 C)
A) Paladar duro B) Bóveda palatina

144 PASCUAL SACO OLIVEROS


A) Raíz B) Cuello C) Corona C) Carrillos D) Velo del paladar
D) Encía E) Gingiva E) Galillo

144 PASCUAL SACO OLIVEROS


8. El plexo nervioso de Meissner se localiza en 15. El hígado recibe irrigación venosa gracias a la
.......... del tubo digestivo. vena: A) Cava inferior
A) mucosa B) submucosa B) Cava superior
C) muscular D) serosa C) Porta
E) adventicia D) Hepática
E) Falciforme
9. La última porción del colon :
A) Ángulo esplénico 16. Límite entre el esófago y el estómago:
B) Colon sigmoide A) Cardias B) Píloro
C) Ángulo hepático C) Duodeno D) Coanas
D) Recto
E) Ángulo de Treitz
E) El ciego
17. Las Placas de Peyer son :
10. A través de los conductos de stenon:
A) Capas blanquecinas en la lengua y carillos
A) Sudor B) Saliva
que se forman en los niños
C) Grasa D) Mucus
B) Nódulos linfoideos presente en el intestino
E) Leche
delgado
C) Glándula especial a nivel del esófago que
11. El conducto de Santorini se origina en el : permiten la secreción de moco
A) Hígado B) Bazo
D) Pliegues internos en la mucosa del intestino
C) Timo D) Páncreas
delgado
E) Corazón
E) Los plexos o uniones de nervios a nivel del
intestino delgado
12. El conducto de Wirsung que pertenece al
páncreas se une al conducto ....... proveniente 18. Es la glándula digestiva más importante del
del hígado. cuerpo humano :
A) Cístico A) Riñón B) Hígado
B) Hepático C) Páncreas D) Parótidas
C) Colédoco E) Estómago
D) Santorini
E) Accesorio 19. La colelitiasis son cálculos biliares localizados en
: A) Bilis
13. Víscera más grande del organismo B) Conducto cístico
: A) Riñón C) Vesícula biliar
B) Estómago
D) Conducto colédoco
C) Hígado
E) Conducto hepático
D) Bazo
E) Glándula tiroides
20. Una enfermedad del hígado sería,
excepto: A) Síndrome de Budd - Chiari
14. El Síndrome de Sjogren consiste en la B) Cirrosis
: A) Ausencia total de saliva C) Hepatitis
B) Acumulación excesiva de saliva D) Colangitis
C) Secreción normal de saliva E) Parotiditis
D) Hipersialorrea
E) Hiposecreción de saliva

SISTEMA 145
HELICOIDAL
1. Unidad anatómica del hígado : 3. El conducto menor o accesorio del páncreas, se
A) Lobulillo clásico denomina :
B) Lobulillo portal A) Santorini B) Wirsung
C) Hepatocito C) Hering D) Cístico
D) Columnas de Remak E) Colédoco
E) Acino de Rappaport
4. El esfínger de Oddi está localizado en :
2. Lugar donde se forma la úrea A) Duodeno B) Páncreas
: A) Riñón C) Hígado D) Estómago
B) Uretra E) Bazo
C) Nefrón
D) Colangiolos 5. Son células que conforman el esmalte dental
E) Cápsula suprarrenal : A) Ameloblasto B) Odontoblasto
C) Cementoblasto D) Condroblasto
E) Osteoblasto

146 PASCUAL SACO OLIVEROS


Compendio de Ciencias IV-C Biología
CAPÍTULO

11
OBJETIVOS
• Diferenciar los 3 tipos de glándulas salivales mayores.
• Comprender la fisiología de las glándulas salivales.
• Conocer el aspecto macroscópico, estructura y la histofisiología del páncreas.
• Conocer el aspecto macroscópico del hígado, sus lobulillos y la histofisiología.

Introducción
Las glándulas anexas del aparato digestivo son: las glándulas salivales, páncreas e hígado.
Las glándulas salivales son tres pares de glándulas encargadas de secretar la saliva y son las parótidas,
submaxilares y sublinguales.
El páncreas exocrino elabora jugo pancreático que a su vez contiene enzimas digestivas como el
tripsinógeno, amilasa pancreática.
El hígado, glándula más voluminosa del organismo, tiene funciones desintoxicadoras, biliar, de
almacenamiento, de síntesis y transformadoras de los glóbulos rojos.

GLÁNDULAS SALIVALES
• Son glándulas exocrinas periféricas de la boca
• Pueden ser de 2 tipos :
Menores: elaboran el 5% de saliva (son: g. de Bahuin, admaxilar, genal, labial, palatina, molar)
Mayores: elaboran el 95% de saliva y son:

PARÓTIDAS SUBMAXILARES SUBLINGUALES

(Preauricular) Pis o de la boca


LOCALIZACIÓN Pis o de la boca
cerca al pabellón (fos a sublingual)
(fos a submaxilar)
auricular

ORIGEN Ectodermo Endodermo Endodermo

PESO 25 - 30 g 7 -8g 3g

FORMA Pera Almendra Garbanzo

TIPO DE SECRECIÓN Mucoseros a


Serosa Seromucosa

Diges tión Gustación Deglución


FUNCIÓN

PORCENTAJE DE
20 % 70 % 5%
S ECRECIÓN SALIVAL

CONDUCTO EXCRETOR Rivinus (Bartolini)


Stenon Wharton

DESEMBOCADURA 2do. molar sup. Frenillo lingual Frenillo lingual

SISTEMA 147
HELICOIDAL
Compendio de Ciencias IV-C Biología

SALIVA
– Producto elaborado y secretado por las glándulas
salivales.
– Su volumen es 1 - 1,5L/día y su pH es de 6 a 7,4.
Tipo de saliva:
Composición: 1. Serosa o fluida: se libera por estímulo
Agua (99%) simpático durante el apetito (presenta -
Solutos (1%) amilasa)
• Electrolitos : Na+, K+, Cl–, HCO
3 2. M ucoso o vis coso : se libera por estímulo

parasimpático durante el ejercicio o miedo
• Proteínas : Ptialina o - amilasa y (presenta mucina)
lisozima
• Glucoproteínas: mucina

I. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES:


– Son glándulas tubulo - alveolares o acinosas compuestas, constituidas por conductos interlobulillares o
excretores y por el adenómero (porción secretora).
– Los adenómeros pueden ser serosos, mucosos o mixtos.
– Rodeando a los adenómeros se encuentran las células mioepiteliales o de Boll que se caracterizan por su
forma irregular con prolongaciones que abrazan al adenómero a manera de una cesta. Estas células se
encuentran entre la membrana basal y el polo basal de las células secretorias, en su interior se
encuentran miofibrillas responsables de sus propiedades contráctiles que ayudan a eliminar la secreción
del adenómero.
– El adenómero se continúa con los conductos intralobulillares :
1. Intercalares o conductos de
Boll
2. Conductos de Pflugger o estriados o
excretosecretores
– Conductos interlobulillares o excretores.

II. FUNCIONES DE LA SALIVA


1. Mantiene húmeda la mucosa bucal (gracias a la mucina).
2. Interviene en la digestión inicial del alimón (gracias a la amilasa).
3. Destruye gérmenes (gracias a la lisozima).
4. Ayuda a formar el bolo alimenticio (gracias a mucina) y favorece la deglución.
5. Solvente para moléculas que estimulan a las papilas gustativas.

148 PASCUAL SACO OLIVEROS


Compendio de Ciencias IV-C Biología

148 PASCUAL SACO OLIVEROS


PÁNCREAS
• Aspecto macroscópico
Órgano glandular abdominal, cuya forma asemeja a una lengua muy larga y angosta. Se describe en él una
cabeza, un cuerpo y una cola. La cabeza se encuentra alojada en la concavidad de la C duodenal y la cola
llega hasta las vecindades del bazo. Es de color rosado claro y su superficie está subdividida en lobulillos de
diversos tamaños. Mide 18cm de longitud y pesa 70g, el páncreas posee un conducto excretor principal
llamada Wirsung, que recorre toda la longitud del órgano y desemboca en el duodeno junto con el colédoco.
El conducto accesorio es más delgado y se llama de
Santorini.
Histológicamente, el páncreas puede definirse como una glándula mixta o anficrina (exocrina y endocrina).
El páncreas exocrino (99%) forma la mayor parte de la masa del órgano y es una glándula compuesta
acinosa y serosa.

• Histofisiología
El páncreas exocrino produce el jugo pancreático (1 200 ml por día con un pH de 8,2), que es un líquido
alcalino rico en enzimas digestivas, entre las que se encuentran las siguientes:

1. Proteinasas (tripsinógeno, quimiotripsinógeno): Son enzimas que se encuentran en las células al estado
de zimógenos o proenzimas y por lo tanto inactivas y así son segregadas en el jugo pancreático, pero al
llegar al intestino se activan convirtiéndose: el tripsinógeno en tripsina por acción de la enteroquinasa
intestinal y el quimiotripsinógeno en quimiotripsina por efecto de la tripsina. Estas enzimas degradan a las
proteínas.

2. Amilasa pancreática: Degrada al almidón y al


glucógeno

3. Lipasa pancreática: Desdobla las grasa, es ayudado por la


bilis

4. Nucleasas: (ribonucleasa, desoxirribunucleasa ) Degradado al ADN,


ARN.

La secreción del páncreas es gobernada por 2 sustancias de naturaleza hormonal, producidos por algunas
células del revestimiento intestinal.
Esta sustancias
son:
1. Secretina: estimula la secreción líquida del
páncreas.
2. Colecistoquinina (pancreozimina): favorece la liberación de enzimas y produce la contracción de la
vesícula biliar.

VIS TA ANTERIOR DEL PÁNCREAS

SISTEMA 149
HELICOIDAL
VIS TA POS TERIOR DEL PÁNCREAS
Conductos hepáticos

Vena esplénica

Vena Páncreas
Mesentérica “ventral”
Inferior

Proceso
Uncina do

LOS CONDUCTOS COLÉDOCO Y


PANCREÁTICOS
QUE DES EMBOCAN EN EL
DUODENO

Conducto Colédoco

Carúncula menor Conducto de


(papila duodenal) Santorini
(pancreático acceso rio)
Luz y pa red Esfinter
del duodeno de Boyden
Carúncula mayor
(papila duodenal)
Conducto Principal o
Esfinter de Wirsung
pancreático (pancreático)

Ampolla de Esfinter
Water de Oddi

HÍGADO
(Griego hepar :
hígado)

I. GENERALIDADES
El hígado es la víscera más grande del organismo, su peso es de 1400 gramos aproximadamente. Se
encuentra ubicado en la parte superior de la cavidad abdominal, por debajo del diafragma. Presenta una
cara superior convexa que se adapta a la cúpula diafragmática y una cara inferior o posterior - inferior algo
cóncava, en cuyo centro se encuentra el hilio del órgano que adopta la forma de una hendidura transversal
por donde ingresan los vasos y salen los conductos hepáticos.

II. IRRIGACIÓN
• El hígado recibe un gran caudal de sangre venosa que ingresa por la vena porta, se distribuye por sus
abundantes ramas, pasa a los capilares, sinusoides de estos a las venas centrolobulillares que continúa
por las venas sublobulillares, las que al confluir, dan origen a las venas suprahepáticas. Éstas en número

150 PASCUAL SACO OLIVEROS


de dos abandonan el hígado por la región posterior de su cara superior para desembocar en la vena cava
inferior.

150 PASCUAL SACO OLIVEROS


• La vena porta se forma por la reunión de la vena esplénica (del bazo) con las venas mesentéricas que
drenan la sangre venosa proveniente de los intestinos.
• El sistema porta del hígado constituye la llamada “irrigación funcional”, gracias a la cual, las sustancias
absorbidas en el intestino son almacenadas o transformadas en el hígado antes de ingresa a la circulación
sistémica.
• Junto con la vena porta ingresa al hígado la arteria hepática aportando sangre oxigenada que al final,
termina mezclándose con la sangre venosa de los capilares sinusoides. Esta irrigación recibe el nombre de
“nutricia”.

VISTA ANTERIOR DEL


HÍGADO (cara diafragmática)

Vena cava inferior


Ligamento coronario Diafragma
Ligamento
triangular
izquierdo
Lóbulo
izquierdo
Ligamento Lóbulo
triangular derecho
derecho
Ligamento falciforme
Ligamento redondo

Vesícula
biliar

VISTA POSTERIOR DEL


HÍGADO
(cara visceral)

Vena cava
Ligamento
inferior
triangular
izquierdo
Área desnuda

Ligamento triangular
derecho
Lóbulo Hilio hepático
izquierdo Lóbulo
derecho

Ligamento redondo
SISTEMA 151
HELICOIDAL
Vesícula
biliar

SISTEMA 151
HELICOIDAL
1 PAR É NQ U IM A
- Es el tejido noble o funcionante del hígado, está conformado predominantemente por los “hepatocitos”
que son las células epiteliales del hígado. En menor proporción forman parte del parénquima las células
endoteliales y las células de Küpffer.
- El parénquima hepático se encuentra dispuesto y ordenado en unidades estructurales y funcionales
llamadas
“lobulillos”.

Lobulillos:
Hasta hace algunos años, se conocía el lobulillo que se aprecia bien delimitado en el hígado de cerdo y que
puede ser identificado imaginariamente en el hígado humano. A este lobulillo se le conoce con el nombre de
“lobulillo clásico”, para diferenciarlo de otro lobulillo designado con el nombre de “lobulillo portal” del cual
sólo el centro conformado por un espacio de Kiernan, es bien definido, en cambio los lados deben ser
imaginados. Últimamente se ha identificado una unidad funcional llamado “acino de Rappaport” o acino
hepático que no tiene límites histológicos observables, pero su concepción es útil para explicar algunos
transtornos patológicos.

a. Lobulillo Clásico (estructural o anatómico)


Modelo propuesto por Hans Elias.
Se identifica bien en el hígado de cerdo y por analogía en el ser
humano.
Este lobulillo tiene la forma de un prisma más o menos hexagonal de 1mm de ancho por 2mm de largo.
En el eje del lobulillo clásico se encuentra la vena centrolobulillar, hacia la cual confluyen a manera de
radios, los capilares sinusoides que se originan en la perifiria de cada lobulillo.
Entre los sinusoides, se encuentran láminas o placas de hepatocitos (columnas de
Remack).

Placa de
hepatocitos
Ra ma de la
arteria hepá tica

Capila res Ra ma de la
vena porta
sinusoides

Vena
centrolobulillar

b. Lobulillo Portal (lobulillo glandular)


En cortes histológicos tiene la forma triangular, cuyos vértices corresponden a las venas centrolobulillares
de tres lóbulos clásicos vecinos. Su centro está constituido por espacio porta.
Vena centrolobulillar

Espacio Porta

152 PASCUAL SACO OLIVEROS


Lobulillo Portal

152 PASCUAL SACO OLIVEROS


c. Acino de Rappaport (lobulillo funcional)
Es una unidad funcional y de irrigación que tiene la forma de un rombo, cuyos vértices agudos coinciden
con las venas centrolobulillares de dos lobulillos clásicos vecinos.

Acino de
Ra ppa port

Sinusoides hepáticos y espacio de Disse:


- Son vasos capilares de calibre desigual, sus paredes están conformadas por dos tipos de células: las
endoteliales comunes y las células de Kupffer.
- Las células endoteliales son planas y pueden presentar poros o fenestras que permiten el pasaje del
plasma.
- Las células de Kupffer son verdaderos macrófagos que forman parte del revestimiento endotelial.
- El microscopio electrónico revela la existencia real del “espacio de Disse” que se encuentra entre el
endotelio del sinusoide y los hepatocitos vecinos. Dicho espacio en gran parte se encuentra ocupado por
la presencia de microvellosidades y que parten de los hepatocitos vecinos y por delgadas fibras de
reticulina.

Hepatocito Hepatocito

Microvello- Espacio d e Disse


sidad es

Célula end otelial Fenestras Célula de Kupffer

Fibras de
reticu lina

Hepatocito Hepatocito

El Hepatocito:
Es una célula poliédrica con presencia de “microcuerpos”, abundantes mitocondrias, cuerpos peribiliares
(lisosoma), inclusiones de glucógeno y de grasa, puede tener 1, 2 o muchos núcleos.
Microvellosidad es
Mitocon dria
Cu erpo peribiliar
Glucógeno

Grasa
Microcuerpo
Ap. d e Golgi

Canalículo Biliar: (capilares biliares)


Son conductos finos que no poseen paredes propias. La presencia de microvellosidades en los hepatocitos
deforman la luz del canalículo. La bilis segregada por los hepatocitos pasa a los canalículos biliares, pasajes
de Hering (colangidos) que son conductos finos y cortos con pared propia que conectan los canalículos con
los conductos biliares del espacio porta.
Mitocon dria

Ap. d e Go lgi

Núcleo
R.E. Ru goso

Can alículo Cu erpo peribiliar


biliar

SISTEMA 153
HELICOIDAL
Vías Biliares: Se denomina así a los conductos que se encargan de llevar la bilis desde el interior del
hígado hacia el duodeno.

SISTEMA 153
HELICOIDAL
VESÍCULA BILIAR
- Es un órgano en forma de una pequeña bolsa alargada de 7cm de largo por 2,5 a 3 cm de ancho.
- Se encuentra situado debajo del hígado muy unida a la cara inferior del lóbulo derecho.
- Estructura histológica
Las paredes de la vesícula biliar están formadas por capas, como el tubo digestivo, pero se diferencian de él
por carecer de muscular de la mucosa y de submucosa.
Veamos lo siguiente:

ì1. Epitelio de Re vestimiento simple cilíndrico


ï
ï ì ìFibras elásticas
ï ï ï
ï ï ïLinfocitos
A. Mucosa í ï ï
ï 2. Lá min a pro pia í Tejid o Conectivo La xo íGlándula s muco sas
ï ï ï
ï ï ï(sólo en el cuello de
ï ï ï
î îla vesícula )

B. Muscula r {Ple xifo rme

ìTejid o conectivo má s o menos denso


ï
C. Perimuscular í En a lg unos lugares pueden enco ntrarse
ï
îïcélulas adiposas y cond uctos de Luschka
D. Serosa

LECTURA: Histofisiología de la Vesícula Biliar

• La vesícula biliar se encarga de almacenar y de concentrar la


bilis.
• El almacenamiento ocurre debido a que la bilis refluye por el conducto cístico hacia la vesícula cuando se
interrumpe el pasaje de bilis al duodeno entre las comidas por contracción del esfínter de Boyden.
• Cuando los alsimentos en especial grasas, llegan al duodeno se produce la liberación de una hormona
denominada “colecistoquinina”, que al llegar a la vesícula por vía sanguínea produce la contracción de sus
paredes con la consiguiente eliminación de su contenido hacia el duodeno, lo que es facilitado por la
relajación de los esfínteres de Boyden y de la ampolla de Vater.

1. Función biligénica (producción de bilis)


2. Glucogenólisis (producción de glucosa a partir de glucógeno)
3. Glucogenogénesis (producción de glucógeno a partir de glucosa)
4. Gluconeogénesis (producción de glucosa a partir de proteínas)
5. Formación de úrea
6. Almacena hierro con ferritina y vitaminas (A, D, K, B, C)
7. Elabora la hormona somatomedina C
8. Producción de proteínas sanguíneas (albúminas, globulinas A y B, protrombina, etc.)
9. Producción de lipoproteínas, colesterol, fosfolípidos
10. Inactivicación de hormonas (estrógenos)
11. Detoxificación (inactivación de sustancias tóxicas, endógenas o exógenas, mediante procesos de
metilación, desaminación o conjugación con ácido glucorónico.
12. Sintetiza los factores de la coagulación: I, II, V, VII, IX y X

154 PASCUAL SACO OLIVEROS


13. Interviene en la hematopoyesis fetal
14. Interviene en la hemacateresis.

154 PASCUAL SACO OLIVEROS


LOBULILLOS HEPÁTICOS

Cordón de (columna de Remack)


Vena hepatocitos
centrolobulilla
r Lobulillo

Lobulillo
porta

Hepático
clásico
(estructural o
anatómico)

Acino hepático
(funcional o
fisiológico)

VENA CENTROLOBULILLAR

Hepatocito

Sinusoide Ca na lículo
hepático biliar

Espacio de
Disse (linfa
)
Célula de
Kupffer Célula de Ito
(a lmacena
grasa y vita
mina)

Colangiolo
Vaso linfá tico
(De Herring)
Venula
Espacio
Porta Arteriola

Conducto Biliar

SISTEMA 155
HELICOIDAL
HISTOLOGÍA DEL HÍGADO Ramas de la vena
porta y la arteria
hepátic a

Columnas de
hepatoc itos

Vena
Centrolobulillar

Lobulillo
hepático
III
clásico
II
I
Bilis
Lobulillo
portal I
II

III
3
1
2
ESPACIO
PORTA
1. Rama de la vena porta
2. Rama de la arteria hepática
3. Conducto biliar

NOTA:
Zona I : Recibe abundante irriga ció n y se enca rga de la Glu cogénesis.
Zona II: Su irrigación sa nguín ea es mod era da , e n e sta zona se sintetiza úre a.
Zona III: Recibe escasa irriga ció n. En esta zona se produce la detoxifica ción del alcohol, med ica mentos, etc.

Pregunta Desarrollada: nitrógeno se extrae para que pueda ser utilizado


por el cuerpo. El hígado también puede utilizar el
1. ¿Qué función desempeña el hígado? nitrógeno para sintetizar proteínas

Sustentación
:
La sangre atraviesa el hígado a una velocidad
aproximada de 1,4 litros por minuto; en
cualquier momento, el hígado contiene un 10%
de toda la sangre de cuerpo. También
contiene sangre procedente de páncreas y del
bazo. Las células hepáticas ayudan a la sangre a
asimilar las sustancias nutritivas y a excretar los
materiales de desecho y las toxinas, así como
esteroides, estrógenos y otras hormonas.
El hígado es un órgano muy versátil. Almacena
glucógeno, hierro, cobre, vitamina A, muchas de
las vitaminas del complejo vitamínico B, y
vitamina D. Produce albúmina y otras proteínas,
muchas de las cuales son esenciales para la
coagulación normal de la sangre (protrombina y
fibrinógeno) y una sustancia anticoagulante que
es la heparina. Los aminoácidos digeridos son
desaminados en el hígado; es decir, su

156 PASCUAL SACO OLIVEROS


a partir de hidratos de carbono o de lípidos. (producto de la degradación de la hemoglobina),
Además, y muchas otras sustancias, incluyendo enzimas.
produce muchas otras sustancias, como hidratos Las actividades que el hígado realiza generan una
de carbono, a partir de lípidos o de proteínas. El gran cantidad de calor,
hígado también forma lípidos a partir de 10 cual influye en la temperatura corporal. El
hidratos de carbono o de proteínas, lípidos que hígado de los mamíferos contiene depósitos de
almacena para verterlos después a la sangre en vitaminas del complejo vitamínico B; una de ellas,
forma de ácidos grasos libres que pueden ser la vitamina B12, se utiliza para tratar la anemia
degradados para obtener energía. El hígado perniciosa. El hí ga do t am bi én a lm ac en a
también sintetiza colesterol. o t ro s ag en te s antianémicos que se
Unos fagocitos especiales que se encuentran en producen en otras partes del cuerpo.
el hígado eliminan las sustancias extrañas y
Pregunta por Desarrollar:
las bacterias de la sangre. El hígado también
depura muchos fármacos y segrega bilirrubina 2. ¿Qué función cumple el páncreas?

156 PASCUAL SACO OLIVEROS


1. Mantiene húmeda a la mucosa bucal : 9. El jugo gástrico está constituido:
A) Electrolitos B) Mucina C) Agua A) HCl + pepsinógeno
D) Solutos E) HC O B) pepsinógeno + moco
3
C) HCl + pepsinógeno + moco
2. Las células de Paneth se localizan en la porción D) HCl + H2O
....... de la glándula salival : E) N.A.
A) Hígado B) Mesenterio
C) Intestino D) Estómago 10. Transforma las proteínas en proteosas y
E) Esófago peptonas:
A) lipasa gástrica B) gastrina
C) amilasa gástrica D) pepsina
E) ureasa gástrica
3. En la siguiente relación una sustancia no está enzimas hepáticas.
ligada D) esófago - quimo - los jugos esofágicos.
a la función de otros. E) estómago - quimo - los jugos gástricos.
A) bilis B) heces C) orina
D) quinina E) saliva

4. En la boca se inicia la digestión de:


A) las proteínas B) las grasas
C) los aminoácidos D) los azúcares
E) los hidrocarburos

5. La sustancia que necesita del ácido clorhídrico


para ejercer su acción enzimática en el tubo
digestivo es la:
A) quimiotripsina B) renina
C) pepsina D) tripsina
E) ptialina

6. El jugo pancreático:
A) contiene amilopepsina, enzima que cambia
azúcares a glucosa.
B) contiene ptialina
C) contiene tripsina, enzima que difiere las
proteinas.
D) actúa sobre los alimentos en el intestino
grueso. E) ayuda en la digestión de las grasas.

7. El órgano en el cual se digiere la mayor parte de


los alimentos es:
A) intestino grueso B) estómago
C) intestino delgado D) boca
E) esófago

8. En el .................. bolo alimenticio transforma en


................., mediante la acción de
................. A) intestino - quilo - los jugos
gástricos
B) páncreas - quilo - las enzimas
pancreáticas. C) hígado - quimo - las
SISTEMA 157
HELICOIDAL
– ácidos grasos -
glicerol. E) Ninguna de
11. Las enzimas que se derivan del jugo pancreático ellas.
son:
A) lipasa - amilasa 13. Es muy importante la masticación e insalivación
B) enteroquinasa de
C) tripsina - quimotripsina - carboxi - ................. porque no tiene fermentos digestivos
polipeptidasa en el ...................
D) pepsina A) las proteínas - estómago
E) A y C B) las grasas - páncreas
C) los almidones - estómago
12. L o s pro d ucto s f ina les de la dige s tió D) los azúcares - intestinos
n de carbohidratos, proteínas y grasas son: E) los lípidos - duodeno
A) glucosa – aminoácidos – polipéptidos.
B) glucosa – galactosa – fructuosa – polipéptidos 14. Ayudan en la digestión de los
– lípidos: A) ácido clorhídrico
glicerol. B) sales biliares
C) aminoácidos – glicerol – maltosa – sacarosa. C) enzimas proteasas
D) glucosa – galactosa – fructuosa – aminoácidos D) hormonas secretina
E) ninguna

SISTEMA 157
HELICOIDAL
15. El metabolismo de los hidratos de carbono se 18. Debido a que no la arrancan las enzimas
realiza: A) en el duodeno y el colon digestivas del hombre, constituyen una fuente
B) en el yeyuno y el hígado importante de residuos alimenticios que hacen
C) en el yeyuno y duodeno “bulto” en la dieta: A) amilosa B)
D) en el colon y el hígado anilopectina
E) en el páncreas y el C) dextrina D) glucógeno
hígado
E) celulosa

16. La ptialina actúa sobre el almidón y lo desdobla


a: 19. Es la parte donde se forma el quimo:
A) glucosa B) sacarosa A) boca B) esófago
C) maltosa D) galactosa C) estómago D) recto
E) todas E) ninguna

17. El pepsinógeno se forma en: 20. La mayor resorción de agua se realiza en:
A) hígado B) estómago A) estómago
C) riñón D) médula ósea roja B) hígado
E) ovario C) intestino grueso
D) intestino delgado
E) corazón

1. Célula principal o péptica elabora: 4. En la boca se inicia la digestión de:


A) pepsinógeno B) moco A) las proteínas B) los aminoácidos
C) hormonas D) ácido clorhídrico C) los hidrocarburos D) las grasas
E) ácido péptico E) los azúcares

2. No interviene en la digestión de 5. Elija la alternativa que complete correctamente un


proteínas: concepto:
A) pepsina B) tripsina La ................ comprende el conjunto de
C) ptialina D) estrógeno procesos por lo que los alimentos ingeridos se
E) todas .................... y se hacen .....................
A) digestión - absorven -
3. El órgano en el cual se digieren la mayor parte asimilables B) digestión - asimilan -
de los alimentos es: absorvible C) absorción - digieren -
A) boca B) estómago asimilables
C) intestino grueso D) intestino delgado D) digestión - simplificar - absorvibles
E) esófago E) asimilación - absorven - digeribles

158 PASCUAL SACO OLIVEROS


Compendio de Ciencias IV-C Biología
CAPÍTULO

12
I. DEFINICIÓN
Conjunto de órganos que se encargan de conducir el aire y realizar el cambio de O2 por CO2 entre el medio
externo y la sangre.

II. COMPONENTES
Vías respiratorias y pulmones.

VÍAS RESPIRATORIAS:
A. FO SA S NA SA L E S

- Situación: Son 2 cavidades que se encuentran divididas por el tabique nasal. Están ubicados en la
parte
media de la cara por debajo del cráneo y sobre la cavidad oral.

- Dimensiones: Longitud : 70mm Altura : 45mm

- Límites:
• Anterior: orificios nasales anteriores llamados narinas (nariz, ventana de la nariz, vestíbulo).
• Posterior: orificios nasales ovalados anchos llamados coanas (del griego koane: embudo) que se
comunica con la nasofaringe.
• Superior (techo): lámina cribosa del hueso etmoides.
• Inferior (piso) huesos maxilares superiores y palatinos.
• Laterales (pared interna): conformada por las masa laterales del hueso etmoides que presenta
los cornetes (concha, hueso turbinado) superior, medio e inferior.
Debajo de cada cornete se encuentra una depresión llamado metao en donde desembocan los
senos paranasales.
Nota: cornetes y meatos forman la porción
turbinal
• Medial (pared externa) constituido por tabique nasal, el cual está formado por la lámina
perpendicular del hueso etmoides, hueso vómer y el cartílago del tabique nasal.

- Regiones: Las fosas nasales presentan 3 regiones.

1. R. Vestibular (vestíbulo nasal)


Es la porción más anterior y dilatada de las fosas
nasales.
Se encuentra alrededor de las narinas, revestido por epitelio poliestratificado plano no
queratinizado. Posee glándulas sebáceas, sudoríparas, vibrisas que son pelos que retiene
partículas de polvo, por lo tanto filtra inicialmente el aire inspirado.

2. R. Respiratoria
Zona más extensa de las fosas nasales, de color rojo debido a su abundante irrigación constituido
por epitelio respiratorio (epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células calciformes) y
SISTEMA 159
HELICOIDAL
tejido conectivo ricamente vascularizado.
El epitelio respiratorio y el tejido conectivo forman la mucosa
respiratoria.

SISTEMA 159
HELICOIDAL
Compendio de Ciencias IV-C Biología

3. R. Olfatoria
Se ubica en la parte superior de las fosas nasales, color amarillo, revestido por mucosa olfatoria
(mucosa pituitaria, membrana de Brunn, membrana de Schneider). Esta región percibe los
estímulos olfatorios.

- Funciones de las Fosas Nasales:


1. Permite el pasaje del aire
inspirado.
2. Filtra, calienta (atempera) y humedece el aire
inspirado).
3. Capta estímulos olfatorios a través de la mucosa
olfatoria.
4. Actúa como caja (cámara) de resonancia en la emisión de la
voz.
5. Limpia de impurezas el aire
inspirado.

Senos
Paranasales
Son cavidades óseas neumáticas revestidas por mucosa respiratoria que se encuentran localizadas en
los huesos: frontal (seno frontal), esfenoides (senos esfenoidales), etmoides y maxilares superiores
(senos maxilares o centros de Highmoro).

Funciones:
1. Cajas de resonancia para la
voz.
2. Calientan y humedecen el aire
inspirado.
3. Disminuyen el peso de la parte anterior de la
cabeza.
4. Produce moco que es drenado hacia las fosas
nasales.
La inflamación de las fosas nasales se denomina sinusitis (sinus = seno).

B. FARING E

Def inici ón: Órgano fibromuscular membranoso de formatubular que se comunica con las fosas nasales,
cavidad oral, laringe, esófago.

Localización: Se localiza delante de las vértebras cervicales y detrás de las fosas nasales boca y laringe.

Límites :
1. Superior : Base del cráneo
2. Inferior : 6ta. vértebra cervical (C6)

Longitud : 12 - 14 cm

Regiones:

1. Orofaringe (bucofaringe)
• Se localiza detrás de la cavidad bucal y se comunica con ésta a través del istmo de las fauces.

160 PASCUAL SACO OLIVEROS


Compendio de Ciencias IV-C Biología

• Se extiende desde el velo del paladar hasta una línea imaginaria horizontal que pasa a nivel del
hueso hioides.
• Está revestida por epitelio poliestratificado plano no queratinizado.
• Función: vía respiratoria y digestiva.

2. Rinofaringe (epifaringe, naso-faringe)


• Se localiza detrás de las fosas nasales y se comunica con ésta a través de las coanas.
• Se extiende desde la base del cráneo hasta el velo del paladar.
• Presenta el orificio de la trompa de eustaquio y la fosita de Rosenmüller ocupado por tejido
linfoide.
• Está revestido por epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado.
• Función: vía respiratoria.

160 PASCUAL SACO OLIVEROS


3. Larinofaringe
(hipofaringe)
• Se localiza por detrás de la laringe comunicándose con esta a través del “aditus laringeo”.
• Se extiende desde la altura del hueso hioides hasta la sexta vértebra cervical (C6) continuándose
con el esófago por medio del aditus esofágico.
• Se encuentra revestida por epitelio poliestratificado plano no queratinizado.
• Función: vía digestiva.

C . L AR I NG E

Sit uación: Órgano impar túbulo piramidal cilíndrico, músculo cartilaginoso que comunica la faringe con la
tráquea.
Se ubica por debajo del hueso hioides, delante de la laringofaringe y sobre la tráquea.

Límites:
1. Superior : vértebra cervical 4 (C4) 2. Inferior : C6

Histología: Presenta 4 capas concéntricas

1. Mucosa:
• Constituido por epitelio respiratorio y lámina propia (tejido conectivo)
• Presenta 2 capas pares de pliegues que se disponen en sentido antero - posterior.
a. Cuerdas vocales falsas (superiores, blandas, ventriculares). Su espacio se llama glotis espuria
o glotis falsa.
b. Cuerdas vocales verdaderas (inferiores, cuerda de Ferrein): interviene en la fonación, presenta
epitelio polies-tratificado plano no queratinizado, su espacio se llama glotis. El espacio
comprendido entre las cuerdas vocales falsas y verdaderas se denomina: ventrículo de
Morgagni o ventrículo laringeo.

2. Muscular interna:
• Formada por músculos internos (intrínsecos) propios de la laringe.

3. Cartilaginosa:
• Formada por cartílagos que constituyen el esqueleto de la laringe y son:
a. Epiglotis: cartílago impar o estructural, actúa como válvula entre vía respiratoria y
digestiva. b. Tiroides: cartílago impar o estructural, forma la manzana de adán.
c. Cricoides (anular, innominado) cartílago impar.
d. Aritenoides (triquetro): su separación forma la rímula. Es un cartílago par o
funcional. e. Corniculados (santorini, supraaritenoides) cartílago par o funcional
f. Cuneiformes (Wrisberg, de Morgagni) cartílago par

4. Muscular externa:
• Formado por músculos extrínsecos que no son exclusivos de la laringe

Funciones de la laringe:
1. Órgano de fonación (emisión de voz): el aire que es expulsado de los pulmones se dirige contra las
cuerdas vocales inferiores produciendo su vibración y la emisión de los sonidos.
2. Sirve para el pasaje del aire inspirado.
3. Limpia de impurezas el aire inspirado.
4. Cierra la glotis durante la deglución, la glotis se abre durante la inspiración y se cierra durante la
espiración que es cuando se forma la voz.
SISTEMA 161
HELICOIDAL
5. Actúa como una válvula entre la vía respiratoria y la digestiva, función realizada por el cartílago
epiglotis.

SISTEMA 161
HELICOIDAL
D. T R Á Q UE A
Situación: Órgano tubular fibrocartilaginoso muscular flexible dilatable situado en el tórax delante del
esófago y detrás del esternón que comunica la laringe con los bronquios.

Límites:
1. Superior: C6 con la laringe. 2. Inferior: D4 con los bronquios.

Dimensiones:
Longitud : 10 - 12 cm Diámetro (calibre): 1,5 - 2 cm

Histología:
1. Mucosa: Formado por epitelio respiratorio y lámina propia.
2. Submucosa: Formado por tejido conectivo laxo con glándulas seromucosas.
3. Cartilaginoso - muscular: Constituido de 16 a 20 anillos horizontales incompletos de cartílago hialino
en forma de C, uno debajo del otro y abierto posteriormente (forma de herradura).
El espacio posterior está cerrado por fibras transversales de músculo liso que forman el músculo
traqueal y por tejido conectivo elástico con abundantes fibras elásticas de orientación longitudinal.
La separación de los anillos se realiza mediante los anillos membranosos.
4. Adventicia: Constituida por tejido conectivo laxo.
Nota: El último anillo traqueal se llama “Carina” de donde van a nacer los bronquios.

Funciones de la tráquea:
1. Vía aérea, permite el paso del aire desde la laringe hacia los bronquios.
2. Limpia de impurezas el aire inspirado.

E. BR ON QU IO S
• Son 2 conductos tubulares cartilaginosos, se forma de la bifurcación de la tráquea a nivel del ángulo
de
Luys y D4 (T4) formando un ángulo de 75°.
• Presenta 2 porciones: porción extrapulmonar y porción intrapulmonar.
• Porción extrapulmonar: formado por bronquio primario derecho (más vertical, corto y ancho) y
bronquio primario o principal izquierdo (más horizontal largo y angosto).

Características Bronquio (+ ) Bronquio (-)

Divis. Segmentarias 10 8
Longitud 2 - 2,5 cm 4,5 - 5 cm
Diámetro 1,5 cm 1 cm
Orientación (dirección) 30° (vertical) 45° (horizontal)
Divis. Lobares 3 2

Porción intrapulmonar:
Estos bronquios principales ingresan a los pulmones y se dividen en bronquios lobares (izq. tiene 2,
derecho tiene 3) y estos en bronquios segmentarios (10 para pulmón (+) y 8 ó 9 para pulmón (-))
Nota: La división de bronquios forma el árbol bronquial o árbol respiratorio.

Histología:
Conformado por anillos cartilaginosos y revestidos por el músculo liso bronquial o de Reisseisen
(Reisessen).

162 PASCUAL SACO OLIVEROS


Función:
1. Vía respiratoria 2. Purifica el aire inspirado

162 PASCUAL SACO OLIVEROS


F. BR ONQU IOLOS (bronquiolo I = bronquiolos lobulillares)
• Tubos pequeños de 1 mm de diámetro desprovistos de cartílagos y glándulas.
• Presenta epitelio monoestratificado cilíndrico ciliado con algunas células caliciformes, su luz es
festoneada por presencia de pliegues longitudinales de su mucosa, la submucosa presenta fibras
elásticas y musculares lisas.
• Cada bronquiolo ingresa a un lobulillo pulmonar en cuyo interior se divide en 5 ó 7 bronquiolos
terminales
(II), a este nivel termina las vías respiratorias.
• Función :
1. Vía respiratoria
2. Purifica el aire inspirado.

PULMONES

ETIMOLOGÍA
• V. Latina : pulmo pulmón
• V. Griega : pneumon neumonía

DEFINICIÓN
- Órganos pares, liberos, blandos, esponjosos, elásticos en forma de semicono (pirámide triangular)
responsables de la oxigenación de la sangre.

LOCALIZACIÓN
• Cavidad torácica por encima del diafragma y separados por un espacio llamado “mediastino” (ocupado por
extremo final de la tráquea, bronquios primarios, esófago, timo, corazón y grandes vasos).

DIMENSIONES
• Pulmón (+) : 25(alto), 16(ancho), 10cm (espesor).
• Pulmón (–) : 25 ´ 16 ´ 7 cm.

No ta
• El pulmón (+ ) es más corto porque la cúpula derecha del diafragma es más alta
(el lóbulo derecho del hígado lo empuja hacia arriba).
• El pulmón (+ ) es más ancho porque el corazón y el pericardio están más a la izquierda.

PE SO
• Pulmón (+): 600g - Pulmón (-): 500g

CO LO R
• Rojo feto.
• Rosado recién nacido.
• Gris ocre adulto.
• Azul negruzco anciano.
• Variable, depende de edad y contaminación ambiental (depósito de carbón o impregnación de polvo
atmosférico inhalado = antracosis).

C AR AS
• Presenta 3 caras: costal, mediastínica y diafragmática.
SISTEMA 163
HELICOIDAL
* Cara Costa (Externa)
Es lisa y convexa.
Se relaciona con las
costillas.

* Cara Mediastínica (Interna)


Es cóncava
Se relaciona con el mediastino, corazón y parte inferior de la
tráquea.
En su parte media presenta al “hilio pulmonar” (fisura, depresión por donde pasa el pedículo pulmonar).
El área del pulmón en el hilio carece de tejido respiratorio y se le denomina: “porción no respiratoria o
no expansible del pulmón”.
El pedículo pulmonar es un paquete de estructuras constituidos por bronquio, arteria pulmonar, arteria
bronquial,
vena pulmonar, vena bronquial, vasos linfáticos y nervios
pulmonares.

* Cara Diafragmática (inferior)


Cóncava, corresponde a la
base.
Se relaciona con el músculo
diafragma.

BOR DE S
• Anterior, posterior, inferior.
• En el borde anterior del pulmón izquierdo se desvía más hacia la izquierda formando la “escotadura cardíaca”

LÓBU LOS
• Pulmón(+) : 3 lóbulos superior, medio, inferior.
• Pulmón(–) : 2 lóbulos superior, inferior.

CISURAS (fisuras)
• Son depresiones profundas que dividen a los pulmones en lóbulos
: Pulmón (+) : 2 cisuras horizontal, oblicua
Pulmón (–) : 1 cisura oblicua

SEGMENTOS
• Son divisiones de los lóbulos :
Pulmón (+) : 10
segmentos
Lóbulo Superior : apical, posterior, anterior
Ló bulo Medio : externo, interno
Lóbulo inferior : apical (superior), basal interno (cardíaco), basal anterior, basal externo y basal
posterior. Lóbulo superior : apicoposterior, anterior, superior, lingular, inferior lingular.
Lóbulo inferior : apical (superior) basal anterior - interno, basal externo, basal posterior.
Nota: Cada lóbulo pulmonar está constituido por segmentos pulmonares y estos a su vez por un
conglomerado de
“lobulillos pulmonares”.

PLEURA (serosa pleural)


• Envoltura del pulmón.

164 PASCUAL SACO OLIVEROS


• Membrana serosa fibroelástica constituida por hoja visceral y parietal.
• Hoja visceral (pulmonar).
Interna. Adherida íntimamente al pulmón, cubre toda la superficie pulmonar, excepto a nivel del hilio.
• Hoja parietal
Externa. Adherida a toda la superficie interna de la cavidad torácica
• Entre ambas hojas se presenta el “espacio pleural” que contiene un líquido seroso que actúa como lubricante.

Nota: 1. Pleuresía 2. Neumotórax: aire en la cavidad pleural.

164 PASCUAL SACO OLIVEROS


LOBULILLO PULMONAR
• Unidad anátomo - funcional del pulmón.
• Son finos tabiques de T. conectivo visibles (1 - 2 cm) de forma piramidal (su vértice está siempre dirigido
hacia el hilio pulmonar, mientras que su base se aprecia bien por debajo de la pleura visceral debido a que
sus contornos poligonales se evidencian por el depósito de carbón a nivel de los linfáticos interlobulillares).
• Por el vértice del lobulillo ingresa el bronquiolo propiamente dicho, ramificándose en bronquiolo terminal,
bronquiolo
respiratorio, conducto alveolar, saco alveolar (que contiene gran cantidad de alveolos).

ALVEOLO PULMONAR
• Latín: alveolus = cavidad pequeña.
• Células aéreas (dilataciones celdillas).
• Pequeños sacos aéreos localizados en paredes de bronquios respiratorios, conducto alveolar y
fundamentalmente en el saco alveolar.
2
• Existen 300 millones de alveolos entre ambos pulmones, los cuales determina un área de 70 - 80m en donde
se
realiza el intercambio gaseoso (O2 ´ CO2) con la sangre = “hematosis” (griego haimatoün = cambiar la sangre)
• En la pared del alveolo (barrera hematoaérea) se presentan:

Neumocito I
- Griego Pneumon = pulmón y Kytos = célula
- Células epiteliales planas, más abundantes, descansan sobre la membrana basal, constituyen la pared
del alveolo (tapiza el alveolo pulmonar).

Neumocito II
(células septales, cla granulosa, cla secretora cla alveolar Tipo II) latín septum = tabique
- Células epiteliales cúbicas o esféricas con microvellosidades.
- Elaboran una lipoproteína: dipalmitoil-fosfatidilcolina (cuerpos lamelares o citosomas) que es eliminada
en forma de secreción para distribuirse en la superficie epitelial del alveolo conformando una fina película
de “sustancia surfactante” (surfactante = agente tensioactivo) que impide el colapso de los alveolos
pulmonares durante la espiración. (atelectasia = falta de dilatación).

• Macrófago alveolar (células del polvo, células cardiacas)


Ubicadas en el escaso tejido conectivo que sirve de apoyo a los alveolos. Son células encargadas de la
defensa de microorganismos, partículas de polvo, humo, mediante la fagocitosis.

Seno frontal

Seno sigmoideo

Seno maxilar

SISTEMA 165
HELICOIDAL
Fig. 1: S eno paranasales en representación esquemática

SISTEMA 165
HELICOIDAL
Lámina cribosa del hueso
Región etmoides
Hueso frontal olfatoria
Bulbo olfatorio con
Seno frontal
neuronas olfatorias
Meato Nasal
Hueso Nasal Coanas
Corte Nasal Seno esfenoidal
medio
Hueso esfenoides
Región olfatoria Desembocadura de la
trompa de Eustaquio

Región vestibular Paladar blanco


Narinas (1/3 posterior)
Amígdalas faríngeas
Vibrisas
Primera vértebra
(I) cervical (axis)
Paladar duro
(2/3 anteriores)
Segunda vértebra
cervical (axis)
(II)
Hueso hioides Cuerda vocal
FARINGE
I) Rinofaringe
CARTÍLAGOS DE LA
II) Orofaringe
LARINGE
III) Laringe
- Epiglotis
- Tiroides faringe Esófago
- Cuneiforme
- Corniculado
Tráquea
- Aritenoides
- Cricoides
Glándula tiroides

Fig. 2 : Vías Respiratorias

Bulbo olfativo

Región olfatoria
Cortes nasales
Meato nasal

Región respiratoria

Fosa Tabique nasal


Nasal
Derecha Paladar

Fig. 3: Fosas nasales (vista interna)

166 PASCUAL SACO OLIVEROS


Ca rtíla go
Epiglotis Aditus
Hueso La ringeo
Hioides
Membrana Cuerda vocal
Ventrículo
Tirohioidea fa lsa
4,5 cm La ringeo
Ca rtíla go
Tiroides
Liga mento Músculo
Membrana Cricotiroidea voca l voca l
Ca rtíla go
Cricoides
Primer a nillo
traquea l

Tráquea

Fig. 4: Laringe. Vista externa e interna (endolaringe)

C6
HISTOLOGÍA
TRAQUEAL

Músculo
Membrana liso traquea l
intertra queal Mucosa
Submucosa
Anillo
Tra queal Cartíla go traquea l
Adventicia

Bronquio
principal
Derecho
D4

Bronquio
loba r
Carina
Bronquio
principal
izquierdo
Bronquio
segmentario Bronquio
loba r Bronquio
Bronquiolo segmentario
Lobulillo O 2 CO 2
pulmonar

Fig. 5: Esquem a que m uestra el árbol bronquial

SISTEMA 167
HELICOIDAL
LS
Hilio
pulmonar
Escotadura
cardiaca

Borde anterior

Fig. 6: Pulmones

Hilio pulmonar

B. principal
A. pulmonar Irrigación
V. pulmonar funcional
A. bronquial Irrigación
V. bronquial nutricia
Pedículo pulmonar
Cara interna del pulmón

Fig. 7

Bronquiolo
Ta bique Extra lobu lilla r
conjuntivo
Bronquiolo
Bronquiolo Intra lobulilla r
termina l
Vestíbulo
Bronquiolo
Alveo lo Respira torio
pulmona res Sa co
Conducto Alveo la r
Alveo la r
Ra ma de la Ra ma de la
Arteria Pulmo nar Vena Pulmonar

Fig. 9: Alveolo pulmonar

Fig. 8: Lobulillo pulmonar

168 PASCUAL SACO OLIVEROS


FUNCIONES PULMONARES

A. No respiratorias
1. Elabora a la sustancia tensioactiva
2. Síntesis de anticuerpos (Ig A e Ig E)
3. Posee abundante tromboplastina (factor III de la coagulación sanguínea)
4. Transforma la angiotensina I en II y aumenta la presión arterial
5. Antiinfecciosa por los macrófagos alveolares.

B. Respiratorias

1. Ve ntilació n: Es un fenómeno mecánico que depende de la actividad de los músculos respiratorios que al
aumentar o disminuir la capacidad toráxica varían la presión interna, en relación a la presión atmosférica
(equivale a 760 mm Hg) y de esta manera movilizar el aire en los pulmones.

Se divide en dos etapas:


a) Inspiración: Depende de la contracción de los músculos inspiradores, el más importante es el
diafragma, que aumenta la capacidad toráxica pero disminuye la presión interna (758 mm Hg). Por
diferencia de presión el aire ingresa. Dura 2 segundos.
b) Espiración: Depende de la relajación del diafragma y la acción de los músculos abdominales, lo
que reduce la capacidad toráxica pero aumenta la presión interna (762 mmHg). Por diferencia de
presión el aire sale. Dura 3 segundos.

2. Intercambio de gases: Depende de la concentración de un gas y de la presión que presente al


momento del intercambio. Ocurre en dos niveles:
a) Externo: Se da entre los alveolos y los vasos sanguíneos a través de la membrana respiratoria. Se
llama hematosis. La membrana respiratoria tiene un grosor de 0,5 y una irrigación de 79 a 140 ml
de sangre. Está conformada por seis capas, que en orden vienen a ser:
1. Sustancia surfactante
2. Endotelio alveolar
3. Membrana basal alveolar
4. Espacio alveolo / capilar
5. Membrana basal del capilar
6. Endotelio capilar

La irrigación alveolar se llama perfusión.

b) Interno: Ocurre entre los vasos sanguíneos y los tejidos. Es llamado también respiración tisular.

ESPIROMETRÍA

• Es el registro de los volúmenes pulmonares y el cálculo de las capacidades pulmonares, mediante el


espirómetro.
No puede medirse la cantidad de aire que permanece en los pulmones, después de una espiración
forzada.

VOLÚMENES PULMONARES

a) Volumen de reserva inspiratoria (VRI): Llamado también volumen complementario y es el aire inspirado
por una inspiración forzada al final de una inspiración normal. Es equivalente a 3 000 ml.

SISTEMA 169
HELICOIDAL
b) Volumen de reserva espiratoria (VRE): Llamado también volumen de reserva y es el aire extra que se
espira al final de una inspiración normal. Es equivalente a 1 100ml.

SISTEMA 169
HELICOIDAL
c) Volumen de aire corriente (VAC): Llamado también volumen de ventilación y es la cantidad de aire
movilizado por una respiración normal. Es equivalente a 500 ml.

d) Volumen de aire residual (VAR): Es el volumen de aire que queda en los pulmones al final de una
espiración forzada. Es equivalente a 1 200 ml.

CAPACIDADES PULMONARES

• Capacidad vital (CV): Comprende al volumen de reserva inspiratoria más reserva espiratoria, más aire
corriente.
Equivale a 4 600 ml.
• Capacidad pulmonar total (CPT): Comprende a la capacidad vital más volumen del aire residual. Equivale a
5 800 ml.
• Ventilación alveolar (VA): Es la cantidad de aire que se renueva en los alveolos en un minuto.

CONTROL RESPIRATORIO

• La frecuencia respiratoria (cantidad de ciclos respiratorios por minuto), puede variar debido a la concentración
de los gases y la repercusión que provoca en el pH sanguíneo. La frecuencia respiratoria es regulada por los
siguientes controles.

A. Control humoral : está determinado por el pH de la sangre y la presión parcial del oxígeno y dióxido de
carbono.
El aumento de CO2 = aumenta la Ventilación
alveolar. Mayor [H+]: < pH = aumenta la Ventilación
alveolar.
• Si el pH disminuye a 7,1 (acidosis) la ventilación pulmonar aumenta unas 4 veces. En caso que aumente a
7,6 (alcalosis), disminuye 70% a 80%.
+
• El estímulo básico para excitar al centro respiratorio son los iones H , que aumentan su concentración
cuando
hay exceso de CO2.

B. Control Químico: es realizado por los quimorreceptores, que miden la concentración de un gas y la
modificación del pH. Los principales receptores son:

1. Cuerpo aórtico: Se ubica en el cayado aórtico y se relaciona con el bulbo raquídeo mediante el nervio
vago.
2. Cuerpo carotideo: Se halla en la bifurcación de la carótida primitiva. Se comunica con el bulbo mediante
el
IX par craneal.

C. Control Nervioso: Se hallan en el bulbo raquídeo y la protuberancia anular. Posee tres áreas.

1. Áre a de la ritmicidad bulba r: Controla el ritmo respiratorio, es decir determina fases de inspiración y
espiración.

2. Área apnéu stica: Es hallada en la protuberancia, determina inspiraciones forzadas y prolongadas,


como espiraciones débiles y breves.

3. Área neumotáxica: Ubicada en la protuberancia, es el inhibidor de la función apneústica.

170 PASCUAL SACO OLIVEROS


Pregunta Desarrollada: crónica es una forma de EPOC (Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica, causada por el
1. ¿Qué es el bronquio? tabaco) caracterizada por inflamación crónica y
cambios cicatriciales en la mucosa, y tos y
Sustentación expectoración persistentes. El asma se produce
: por hiperactividad inmune de los bronquios: se
El bronquio es estructura tubular que conduce el contrae excesivamente la capa muscular
aire desde la tráquea a los alvéolos pulmonares. disminuyendo el diámetro y dificultando el paso
Los bronquios son tubos con ramificaciones de aire. La mayoría de los canceres de pulmón
progresivas arboriformes (25 divisiones en el se producen en los bronquios por
hombre) y diámetro decreciente, cuya pared está transformación maligna de las células de la
formada por cartílagos y capas muscular, elástica mucosa.
y mucosa. Al disminuir el diámetro pierden los
Pregunta por Desarrollar:
cartílagos, adelgazando las capas muscular y
elástica.
2. ¿Que músculos son importantes para la
Las bronquitis agudas son infecciones víricas o
ventilación pulmonar?
bacterianas del árbol bronquial: la mucosa
bronquial se inflama y aumenta su secreción. La
bronquitis

1. El intercambio de gases entre la atmósfera y los A) oxigenada - mayor -


alvéolos pulmonares, recibe el nombre oxigenada
de: A) hematosis B) oxigenada - menor -
B) respiración interna oxigenada
C) respiración externa C) no oxigenada - mayor - no oxigenada
D) ventilación pulmonar D) no oxigenada - menor - no
E) inspiración oxigenada E) no oxigenada - mayor -
oxigenada

5. El mayor porcentaje de CO2, alrededor del 70%,


es transportado en el plasma en forma de:
2. Músculo esquelético más importante durante la
A) H 2 CO 3 B) HCO 3– C) Hb CO2
inspiración:
A) diafragma D) HPO 4–2 E) SO
–2
4
B) intercostal
externo
C) intercostal interno
D) pectoral mayor
4. La CO2 de la sangre ............... es ....................
E) pectoral menor
que la del aire alveolar. Gracias a esta diferencia,
el CO2 difunde desde la sangre ..................
3. ¿Cuál es el volumen total de aire que se inspira
hacia los alvéolos.
durante un minuto, si la frecuencia respiratoria
promedio es de 14 respiraciones por minuto?
A) 5000 ml B) 6000 ml
C) 10000 ml D) 7000 ml
E) 1000 ml
SISTEMA 171
HELICOIDAL
6. El calentamiento, humidificación y filtración del
aire inspirado, es función de: 7. La Nasofaringe intercambia pequeñas cantidades
A) los pulmones de aire con el oido medio a través de:
B) la laringe A) las narinas
B) las coanas
C) los senos paranasales
C) las trompas de Eustaquio
D) las fosas nasales
D) la laringofaringe
E) la tráquea
E) la orofaringe

SISTEMA 171
HELICOIDAL
8. La sangre oxigenada llega a los pulmones a E) disminuir la tensión superficial
través de:
A) las venas pulmonares
B) las arterias
pulmonares C) las
arterias bronquiales D)
las venas bronquiales E)
la arteria aorta

9. La división de los bronquios secundarios en el


tejido pulmonar origina:
A) los bronquios primarios
B) los bronquios lobares
C) los bronquios principales
D) los bronquiolos
E) los bronquios segmentarios

10. Cartílago con forma de hoja, que cierra la vía


respiratoria durante la deglución:
A) glotis
B) tiroides
C) cricoides
D) epiglotis
E) aritenoides

11. El sonido se origina por la vibración de las


cuerdas vocales, pero para convertir este
sonido en un lenguaje reconocible, son
necesarias otras estructuras. Indique que
estructura no participa en este proceso:
A) la faringe
B) la cavidad nasal
C) los senos paranasales
D) las cuerdas vocales superiores
E) la cavidad oral

12. Estructura que funciona como vía de paso para el


aire y los alimentos y proporciona una cámara de
resonancia a los sonidos del habla.
A) fosas nasales
B) narinas
C) tráquea
D) laringe
E) faringe

13. La sustancia surfactante presente en los alveolos


pulmonares, tiene como función:
A) incrementar la tensión superficial
B) favorecer el colapso alveolar
C) purificar el aire inspirado
D) humedecer el aire inspirado

172 PASCUAL SACO OLIVEROS


14. Indique qué estructura no realiza hematosis.
A) alveolo pulmonar 17. El centro respiratorio se encuentra ubicado
B) saco alveolar en: A) cerebro B) cerebelo
C) conducto alveolar C) bulbo raquídeo D) talamo
D) bronquio respiratorio E) protuberancia anular
E) bronquio terminal
18. Es función de la laringe:
15. Los pulmones contienen unos 300 millones de A) fonación
alveolos, lo que proporciona una superficie de B) vía respiratoria
2
70m ; esto favorece el proceso de: C) reflejo de la tos
A) purificación del aire D) A, B y C son correctas
B) filtración del aire E) ninguna es correcta
C) respiración
externa D) 19. Es función de la cavidad nasal:
respiración celular E) A) filtra partículas extrañas que ingresan con el
respiración interna aire. B) Calentamiento del aire a través de la
mucosa. C) humedecimiento del aire
16. Marque verdadero o falso según corresponda: D) cavidad de resonancia
I. El pulmón derecho posee dos lóbulos ( ) E) todas son verdaderas
II. el bronquio derecho es más recto, más
corto y más ancho. ( ) 20. Son los sacos internos que los vertebrados
III. La zona de ingreso de la arteria pulmonar, terrestres usan para aspirar el oxígeno del aire:
el bronquio y la salida de las venas pulmo- A) los pulmones
nares se denomina hilia pulmonar ( B) los alveolos
) C) las fosas nasales
A) VVV B) FF V C) VF F D) los poros
D) FF F E) F V V E) N.A.

172 PASCUAL SACO OLIVEROS


1. Cuando una persona contiene la respiración en 4. Son músculos de la inspiración excepto:
sus A) diafragma
alveolos: B) escalenos
A) el O2 aumenta y el CO2 disminuye C) estenocleidomastoideo
B) el O2 disminuye y el CO2 aumenta D) intercostales internos
C) el O2 y el CO2 disminuyen. E) ninguno
D) el O2 y el CO2 aumenta
E) sólo el O2 disminuye 5. Las cuerdas vocales inferiores son también
llamadas
2. Una soprano mientras canta sufre una lesión en ................... y el espacio que las separa es
las cuerdas vocales inferiores entonces: ...............
A) se colapsa .
B) se destiende A) falsa - vestíbulo
C) no ocurre nada B) falsa - glotis
D) la soprano no puede emitir sonido C) falsa - epiglotis
E) ninguna D) verdaderos - hiato
E) verdadero - glotis
3. La faringe comunica con los siguientes órganos
excepto:
A) fosas nasales
B) laringe
C) oído interno
D) cavidad oral
E) esófago

SISTEMA 173
HELICOIDAL
174 PASCUAL SACO OLIVEROS

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