Material para ESI com terceiro ano da escola Grognet (à pedido dos alunos)

Mitos e verdades sobre os anticoncepcionais

https://gauchazh.clicrbs.com.br/donna/noticia/2013/09/ginecologista-destaca-mitos-e-
verdades-sobre-o-uso-de-anticoncepcional-cjplonxfa03pq26cnpfpqeiww.html

Mitos e verdades sobre a pílula do dia seguinte

https://mdemulher.abril.com.br/saude/11-mitos-e-verdades-sobre-a-pilula-do-dia-seguinte/

1- Repartir a enquete e que os alunos marquem suas respostas

2- Conversar sobre as respostas e verificar (com material de leitura) se são corretas ou
incorretas.
3- Fazer a leitura do material para comprovar essas respostas e ampliar a informação.
4- TRABALHAR EM DUPLAS
 1- Complete a tabela marcando com um X a resposta certa para você.
SEMPRE CONSULTAR COM SEU MÉDICO QUALQUER DÚVIDA SIM NÃO
-Anticoncepcionais-
Qualquer pessoa pode tomar pílula anticoncepcional?
Há algum modo de prever a compatibilidade da pílula com a pessoa que não seja por
tentativa e erro?
É o médico sozinho quem escolhe o anticoncepcional
Anticoncepcionais com maior dosagem de hormônios são melhores
Pessoas que sofrem com problemas de circulação podem utilizar a pílula sem
consultar com um médico?
Existe alguma pílula no mercado que ofereça maior risco para a saúde, como
aumentar as chances de desenvolver trombose ou outras doenças?
Tomar anticoncepcional por muito tempo pode causar infertilidade?
Há evidências de que o uso contínuo da pílula pode causar câncer?
A pílula pode interromper o crescimento de pelos pelo corpo e rosto?
Existe algum horário ideal para tomar o anticoncepcional?
É necessário tomar a pílula sempre no mesmo horário?
Se a pessoa tomar por muito tempo a mesma pílula, ela perde o efeito? De tempo
em tempo é preciso trocar de marca? Por quê?
Pílulas anticoncepcionais podem causar dependência?
Na troca de anticoncepcional há riscos de uma gestação?
Na hora de comprar a pílula receitada pelo médico, posso escolher uma versão
genérica ou similar?

2- Agora sobre o uso da pílula do dia seguinte:

SEMPRE CONSULTAR COM SEU MÉDICO QUALQUER DÚVIDA Mito verdade
-Método de emergência-
A PDS perde o efeito quando é tomada pela terceira vez em um ano
A PDS é 100% eficaz
A PDS provoca aborto
A mulher fica inchada depois de tomar a PDS
A PDS engorda
O efeito da PDS é melhor se ela for tomada até 24 horas depois do sexo
Uma PDS equivale a cinco pílulas anticoncepcionais de uso diário
Tomar duas PDS de uma vez aumenta a chance de sucesso de seu efeito
A PDS perde o efeito se a mulher tiver ingerido álcool até 24 horas antes de tomá-la
Quem usa método anticoncepcional regular não deve tomar PDS
Tomar a PDS antes da relação sexual aumenta seu efeito

GINECOLOGISTA DESTACA MITOS E VERDADES SOBRE O USO DE ANTICONCEPCIONAL

MÉDICO RESPONDE ALGUMAS DAS DÚVIDAS QUE PERTURBAM AS MULHERES QUANTO
AO USO DA PÍLULA
Não adianta, o uso do anticoncepcional é uma preocupação feminina constante e pauta muitas das reuniões
entre mulheres. As dúvidas sobre a melhor maneira de tomar a pílula aparecem frequentemente e os mitos se
propagam cada vez mais.
Sendo assim, o médico José Bento, ginecologista e obstetra dos hospitais Albert Einstein e São Luís,
aproveitou para esclarecer algumas das principais dúvidas quando o assunto é anticoncepcional. Confira:

1. Qualquer pessoa pode tomar pílula anticoncepcional?

"Não. A mulher, antes de tomar pílula, precisa passar por uma consulta com o ginecologista a fim de saber se
ela pode ou não tomar o medicamento".
2. Há algum modo de prever a compatibilidade da pílula com a pessoa que não seja por tentativa e erro?
"Não. Não tem jeito, só mesmo tomando o contraceptivo para saber se haverá algum efeito colateral. O que
existe são algumas contraindicações que o médico vai detectar para melhor orientar a paciente, como por
exemplo: mulheres com doenças hepáticas, antecedentes de trombose, câncer de mama, câncer de útero e câncer
de ovário não devem tomar pílula. Nestes casos, o médico indicará outros métodos contraceptivos."
3. Como é feita a escolha do melhor contraceptivo para a mulher?
"A mulher sempre deve escolher o contraceptivo junto com seu médico. Somente um profissional pode indicar
uma pílula que tenha menos efeitos colaterais, com menor taxa de hormônios e que seja mais adequada para
aquela paciente específica. Por exemplo, para uma paciente que tenha a pele oleosa, o médico vai escolher uma
pílula que vai ajudar a melhorar a pele; para aquela que tenha fluxo muito aumentado, ele vai indicar uma pílula
que vá diminuir o fluxo; e assim por diante. Portanto, é o médico que vai escolher junto com a paciente, e após
exames ginecológicos, qual o método contraceptivo mais indicado."
4. Quais são os anticoncepcionais mais indicados?
"Aqueles com menor dosagem hormonal. É sempre preferível escolher a pílula com menor dosagem, porque,
em tese, terá menor efeito colateral para o organismo da mulher. Porém não é regra, é preciso conversar com
um médico para que ele possa identificar quais os métodos mais indicados para aquele organismo."
5. Pessoas que sofrem com problemas de circulação podem utilizar a pílula?
"As pílulas anticoncepcionais não são recomendadas para pessoas com problemas de circulação. No entanto, é
necessário que a mulher converse com um ginecologista para avaliar o caso. Normalmente, os médicos
recomendam as pílulas de baixa dosagem, que contêm menos hormônios e têm menos efeitos sobre a
circulação."
6. Existe alguma pílula no mercado que ofereça maior risco para a saúde, como aumentar as chances de
desenvolver trombose ou outras doenças?
"Não. Todas as pílulas, independente do fabricante, podem aumentar o risco de trombose, dependendo do perfil
da mulher, ou seja, se ela é obesa, tem histórico familiar ou é fumante. Vale lembrar que também existe risco
de trombose para quem engravida ou anda de avião por longos períodos. Portanto, somente um médico pode
indicar qual a melhor pílula ou método anticoncepcional que cada mulher deve utilizar."
7. Tomar anticoncepcional por muito tempo pode causar infertilidade?
"Não, pelo contrário. A pílula anticoncepcional preserva a fertilidade da mulher e diminui os riscos de
desenvolver endometriose, cisto no ovário e o aparecimento de mioma e pólipo uterino."
8. Há evidências de que o uso contínuo da pílula pode causar câncer?
"Não, não existe nenhuma evidência até hoje de que a pílula cause qualquer tipo de câncer. O que existe é uma
evidência muito bem estabelecida de que a pílula protege a mulher contra o câncer do ovário e câncer de
endométrio. Ao tomar a pílula, a mulher fica protegida também contra o aparecimento de miomas, endometriose,
pólipos, cistos no ovário, alguns tipos de infecção e alterações benignas das mamas."
9. A pílula pode interromper o crescimento de pelos pelo corpo e rosto?
"Pode. Algumas pílulas têm este efeito: diminuem a quantidade de pelos, principalmente aqueles anormais, que
crescem em locais em que a mulher não está acostumada, como na face e abdômen.. Não são todas as pílulas
que têm este efeito, mas algumas foram desenvolvidas para este fim. Inclusive, existem pílulas que melhoram
também a acne e a oleosidade da pele."

10. Existe algum horário ideal para tomar o anticoncepcional?

"Existe, à noite. É a melhor hora para tomar, é mais difícil de esquecer e, quando absorver aquele conteúdo
hormonal pelo estômago, a mulher estará dormindo e, portanto, terá menos chances de efeito colateral."

11. Por que é necessário tomar a pílula sempre no mesmo horário?

"Porque a quantidade de hormônio existente nas pílulas modernas é muito pequena. Então, se a usuária começar
a variar o horário de tomada da pílula, além de ser mais fácil de esquecer, ela pode alterar também a quantidade
de hormônio que vai inibir a formação de um folículo, interferindo, assim, na sua eficácia. Por isso é melhor
tomar a pílula sempre no mesmo horário."

12. Se a pessoa tomar por muito tempo a mesma pílula, ela perde o efeito? De tempo em tempo é preciso
trocar de marca? Por quê?
"Não, pelo contrário. Não é porque saiu uma pílula nova no mercado ou sua amiga está se dando bem com outra
pílula que você deve trocar de marca. O importante é: se você está se dando bem com a sua pílula, está fazendo
o seu controle médico a cada seis meses e não tem nenhuma contraindicação, você deve continuar com a marca
do seu anticoncepcional habitual. Não troque. Quanto mais tempo a mulher tomar a pílula, maior o efeito
contraceptivo. E a indicação do uso da pílula depende de quanto tempo se quer evitar filhos."

13. Pílulas anticoncepcionais podem causar dependência?

"Não, não causam dependência. Se a mulher se sente mal quando interrompe o uso da pílula é devido à queda
hormonal. Quando ela faz a pausa de 4 ou 7 dias, há uma queda hormonal e esse mal estar é devido a essa queda.
Isso não é dependência, mas ela pode conversar com o seu médico para saber quais os métodos contraceptivos
mais indicados para o seu caso."

14. Na troca de anticoncepcional há riscos de uma gestação?

"Não. Se o anticoncepcional for trocado sem interromper sua orientação de uso, não tem risco nenhum."

15. Na hora de comprar a pílula receitada pelo médico, posso escolher uma versão genérica ou similar?
"A resposta é não. Embora alguns farmacêuticos digam que genéricos ou similares possuem a mesma função
do remédio indicado na receita, é preciso prestar muita atenção, pois nem sempre a composição do remédio
similar ou genérico é exatamente a mesma do medicamento indicado pelo médico e os resultados podem ficar
prejudicados. Na dúvida, converse com o seu médico para saber qual a melhor opção. "
 11 MITOS E VERDADES SOBRE A PÍLULA DO DIA SEGUINTE
DIU, pílula anticoncepcional, implantes hormonais… Quase todos os métodos contraceptivos são planejados para prevenir
uma gestação antes ou durante a relação sexual. A exceção é a pílula do dia seguinte, que pode evitar a gravidez após o sexo.
Ah, a partir daqui vamos chamá-la de PDS, tá?
“Ela utiliza compostos hormonais concentrados e por curto período de tempo para os dias seguintes à relação sexual”,
explica a ginecologista Denise de Souza Blaszkowski, que ressalta que a anticoncepção de emergência (o nome técnico da
PDS) tem indicação reservada para situações especiais em que o objetivo seja prevenir uma gravidez indesejada. Ou seja, não
é para tomar todo mês – o ideal é que você tenha seu método anticoncepcional contínuo.
A PDS é simples e de enorme ajuda para todas as mulheres em idade reprodutiva, mas muitas dúvidas ainda giram em
torno do assunto. Para que o assunto fique bem claro para todas nós, conversamos com Denise e com os também ginecologistas
Rogério Fenile (mastologista pela Unifesp e membro titular da Sociedade Brasileira de Mastologia) e Renata de Camargo
Menezes (especialista em reprodução humana), que esclareceram 10 mitos e verdades sobre a pílula do dia seguinte.
A PDS perde o efeito quando é tomada pela terceira vez em um ano
MITO. Os hormônios da pílula serão absorvidos durante algum tempo e em seguida o organismo volta ao normal. Uma
próxima PDS tomada é uma história nova, não importa depois de quanto tempo.
O que precisa ficar muito claro é que ela não deve ser usada como anticoncepcional regular, apenas como método de
emergência, pois a alta dose concentrada de hormônio, se tomada com frequência, pode trazer complicações como alteração
do ciclo menstrual e sangramentos irregulares.
A PDS é 100% eficaz
MITO. Não existe método anticoncepcional 100% eficaz. A eficácia da PDS varia de acordo com o tempo que já se passou
da relação sexual. De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), as taxas de falha são de 0,4% (tomada em até 12
horas), 1,2% (em até 24 horas) e 2,7% (em até 48 horas).
A PDS provoca aborto
MITO. Comprovado por pesquisas: a pílula evita ou retarda a ovulação, impede a migração dos espermatozoides (por
modificar o muco cervical) e torna o útero um ambiente inóspito para a fixação do embrião. Não há encontro do óvulo com o
espermatozóde, o que significa que não ocorre fecundação e, consequentemente, não existe aborto.
A mulher fica inchada depois de tomar a PDS
VERDADE na maioria dos casos. Por ser rica em progesterona, a PDS retém líquidos corporais, por isso é normal que
cause algum inchaço. Mas fique tranquila, pois é um efeito colateral temporário e não precisa de medicação para resolver o
problema.
A PDS engorda
MITO. Pode causar inchaços, como explicado acima, mas não tem relação com ganho de peso.
O efeito da PDS é melhor se ela for tomada até 24 horas depois do sexo
VERDADE. A PDS pode ser tomada até 72 horas depois da relação sexual, mas as taxas de falha vão aumentando
progressivamente. Como dissemos ali em cima, são de 0,4% em até 12 horas e 1,2% em até 24 horas. Em 72 horas, por
exemplo, a chance de sucesso é de apenas 50%. Quanto antes você tomá-la, melhor.
Uma PDS equivale a cinco pílulas anticoncepcionais de uso diário
MITO. A dose hormonal é aumentada para que o efeito seja rápido, mas não chega a esse valor.
Tomar duas PDS de uma vez aumenta a chance de sucesso de seu efeito
MITO. O que aumenta é o risco de efeitos colaterais, não a chance de sucesso. A PDS deve ser tomada de acordo com as
indicações do fabricante; algumas têm prescrição para tomar uma e, depois de 12 horas, outra e esse intervalo deve ser
respeitado.
A única indicação para tomá-la novamente é em caso de vômito até 3 horas depois de ingerir a PDS. Neste caso, primeiro
é recomendado tomar um antiemético (remédio para controlar o enjoo ou a náusea) e depois a PDS.
A PDS perde o efeito se a mulher tiver ingerido álcool até 24 horas antes de tomá-la
MITO. Bebidas alcoólicas não têm nenhuma relação com o efeito dos hormônios da pílula do dia seguinte.
Quem usa método anticoncepcional regular não deve tomar PDS
VERDADE. O organismo se adapta ao método anticoncepcional de escolha da mulher, diminuindo o risco de ela
engravidar. Nestes casos, a PDS apenas dá uma sobrecarga hormonal desnecessária.
Tomar a PDS antes da relação sexual aumenta seu efeito
MITO. Ela sempre deve ser tomada depois da relação sexual e não deve ser tomada rotineiramente, pois, como já
colocamos acima, tem efeitos colaterais devido à sua alta dosagem hormonal. Não é demais ressaltar que se trata de um método
de emergência apenas.