B.

Analisa Data
No Tanggal Data Etiologi Masalah Nama
&
Paraf
1 DS :
- P : Pasien mengatakan nyeri pada Agen Cidera Nyeri Akut
saat banyak gerak Biologis
- Q : Nyeri seperti ditusuk – tusuk
- R : Nyeri dibagian dada kanan dan
abdomen region 3 terasa dari ulu
hati
- S : Skala nyeri di dada = 6 ; Skala
nyeri andomen = 5
- T : Waktu nyeri hilang timbul
kurang lebih 4 menit

DO :
- Klien tampak merngis kesakitan
- Klien tampak memegangi area
nyeri
- Klien tampak pucat
- TD :150/100 mmHg
- S : 36oC
- N : 82 x/menit

2 DS : Rasa makanan/ Mual

- Klien mengatakan tidak napsu miumman yang
makan karna rasa makanan tidak tidak enak
enak serta mulut terasa asam dan
sering mual
 - Klien mengatakan sempat
muntah 1 hari lalu karna terus
mual
DO :
- Klien terlihat pucat dan lemas
- Mukosa bibir kering
- Turgor kulit menurun

3 DS: Ansietas
- Klien mengatakan gelisah karna
merasa nyeri di abdomen hingga
tidak bisa tidur
- Klien juga merasa tidak tenang
saat dirinya merasa mual karena
takut akan muntah lagi
DO:
- Klien tampak gelisah
4 DS: Risiko
- Klien mengatakan merasakan Aspirasi
cairan berasa asam saat
bersendawa

DO:
- Klien tampak ada gangguan susah
menelan
- RR : 28x/menit
C. Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri Akut b.d Agen Cidera Biologis d.d
2. Mual b.d Makanan/minuman yang tidak enak d.d
3. Ansietas b.d
4. Risiko Aspirasi