Secretaría de Extensión e Integración Social

Coordinación de Cooperación Académica

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PROPUESTA DE UNIDADES DE APRENDIZAJE A CURSAR EN MOVILIDAD

Ciudad de México a del 201

LLENAR ESTE FORMATO A MÁQUINA

AÑO ACADÉMICO 201 Semestre en el que se realiza la movilidad Enero – Junio ☐ Agosto – Diciembre 

Institución de destino País de destino

Nombre:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s) No. De
boleta

ESIME Ticomán
Unidad Académica Programa Académico (Carrera) Número de Semestre
Promedio
semestres en curso
general

IPN Institución de destino

Plan de estudios
Unidad de Aprendizaje Créditos (carrera) Unidad de Aprendizaje Créditos

Total de créditos Total de créditos

Autorizó: Vo. Bo.:

Jefe de Carrera Subdirector Académico

Ing. Sergio Galicia Rangel M. en C. Armando Oropeza Osornio

Unidad Profesional “Adolfo López Mateos”, Ed. Secretaría de Extensión e Integración Social 1er. Piso,
Juan de Dios Bátiz Esq. Luis E. Erro s/n, Col. Zacatenco, C.P. 07738, Ciudad de México.
Tel.: (52) 55 5729-6000 Ext. 46028 Fax: 51692

CCA07
 Secretaría de Extensión e Integración Social
Coordinación de Cooperación Académica

Nombre y firma Nombre, firma y sello

Unidad Profesional “Adolfo López Mateos”, Ed. Secretaría de Extensión e Integración Social 1er. Piso,
Juan de Dios Bátiz Esq. Luis E. Erro s/n, Col. Zacatenco, C.P. 07738, Ciudad de México.
Tel.: (52) 55 5729-6000 Ext. 46028 Fax: 51692

CCA07