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Hofmeyr GJ
Reproducción de una revisión Cochrane, traducida y publicada en La Biblioteca Cochrane Plus, 2005, Número 4
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Usado con permiso de John Wiley & Sons, Ltd. © John Wiley & Sons, Ltd.
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El copyright de las Revisiones Cochrane es de John Wiley & Sons, Ltd.
El texto original de cada Revisión (en inglés) está disponible en www.thecochranelibrary.com.
ÍNDICE DE MATERIAS
RESUMEN...................................................................................................................................................................1
ANTECEDENTES........................................................................................................................................................1
OBJETIVOS.................................................................................................................................................................2
CRITERIOS PARA LA VALORACIÓN DE LOS ESTUDIOS DE ESTA REVISIÓN......................................................2
ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE LOS ESTUDIOS....................................................2
MÉTODOS DE LA REVISIÓN.....................................................................................................................................2
DESCRIPCIÓN DE LOS ESTUDIOS..........................................................................................................................2
CALIDAD METODOLÓGICA.......................................................................................................................................3
RESULTADOS.............................................................................................................................................................3
DISCUSIÓN.................................................................................................................................................................3
CONCLUSIONES DE LOS AUTORES........................................................................................................................3
AGRADECIMIENTOS..................................................................................................................................................3
POTENCIAL CONFLICTO DE INTERÉS.....................................................................................................................3
FUENTES DE FINANCIACIÓN....................................................................................................................................3
REFERENCIAS...........................................................................................................................................................3
TABLAS........................................................................................................................................................................5
Characteristics of included studies.......................................................................................................................5
CARÁTULA..................................................................................................................................................................5
RESUMEN DEL METANÁLISIS...................................................................................................................................6
GRÁFICOS Y OTRAS TABLAS....................................................................................................................................7
01 Amnioinfusion for preterm prelabour rupture of membranes...........................................................................7
01 Severe variable decelerations per hour in first stage................................................................................7
02 Caesarean section....................................................................................................................................7
03 1 minute Apgar score <4..........................................................................................................................7
04 Umbilical arterial pH.................................................................................................................................8
05 Neonatal death.........................................................................................................................................8
06 Endometritis..............................................................................................................................................8
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Amnioinfusión para la ruptura de membranas antes del término
Hofmeyr GJ
RESUMEN
Antecedentes
Objetivos
La ruptura antes del término de las membranas coloca al feto en riesgo de compresión del cordón y amnionitis. La amnioinfusión
intenta prevenir o aliviar la compresión del cordón umbilical infundiendo una solución en la cavidad uterina. El objetivo de esta
revisión fue evaluar los efectos de la amnioinfusión para la ruptura de membranas antes del término sobre los resultados maternos
y perinatales.
Estrategia de búsqueda
Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth
Group).
Criterios de selección
Ensayos con asignación al azar de amnioinfusión comparada con ausencia de amnioinfusión en mujeres con ruptura de membranas
antes del término.
Recopilación y análisis de datos
La aptitud para la inclusión y la calidad del ensayo fueron evaluadas por un revisor.
Resultados principales
Se incluye un ensayo con 66 mujeres. Este ensayo tiene algunos fallos metodológicos. No se detectó ninguna diferencia significativa
entre la amnioinfusión y la ausencia de amnioinfusión en lo que respecta a operación cesárea (riesgo relativo 0.32, intervalo de
confianza del 95% 0.07 a 1.40); a puntuaciones Apgar bajas (riesgo relativo 0.28, intervalo de confianza del 95%, 0.03 a 2.33)
o muerte del recién nacido (riesgo relativo 0.55, intervalo de confianza del 95%, 0.05 a 5.77). En el grupo con amnioinfusión, se
redujo el número de desaceleraciones severas de la frecuencia cardíaca fetal por hora durante la primera fase del trabajo de parto
(diferencia de promedios ponderados -1.20, intervalo de confianza del 95% -1.83 a -0.57). Estos resultados son consistentes con
aquéllos encontrados en una revisión Cochrane de amnioinfusión para compresión del cordón.
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ANTECEDENTES la cavidad uterina, o por vía transabdominal a través de una
aguja "espinal" cuando las membranas están intactas. La técnica
La amnioinfusión se ha descrito como un método de prevenir se ha usado en forma profiláctica en diversos cuadros
o aliviar la compresión del cordón umbilical durante el trabajo normalmente asociados a oligohidramnios, y terapéuticamente
de parto (Miyazaki 1983). Se infunde solución fisiológica o para las desaceleraciones de la frecuencia cardíaca fetal durante
lactato de Ringer por vía transcervical a través de un catéter en el trabajo de parto. Se considera que esta anormalidad de la
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Gabbe 1976
REFERENCIAS Gabbe SG, Ettinger BB, Freeman RK, Martin CB. Umbilical cord
compresion associated with amniotomy: laboratory observations. Am J
Referencias de los estudios incluidos en esta revisión
Obstet Gynecol 1976;126:353-355.
Nageotte 1985
Goodlin 1981
Nageotte MP, Freeman RK, Garite TJ, Dorchester W. Prophylactic
Goodlin RC. Intra-amniotic antibiotic infusions [letter]. Am J Obstet Gynecol
intrapartum amnioinfusion in patients with preterm premature rupture of
1981;139:975.
membranes. Am J Obstet Gynecol 1985;153:557-562.
Hofmeyr 1996
Referencias adicionales Hofmeyr GJ, Gulmezoglu AM, Nikodem VC, De Jager M. Amnioinfusion.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1996;64:159-165.
Benifla 1995
Benifla JL, Goffinet F, Bascou V, Darai E, Proust A, Madelenat P. Hofmeyr 1997a
Transabdominal amnio-infusion facilitates external version manouver after Hofmeyr GJ. Amnioinfusion for intrapartum umbilical cord compression
initial failure (translated). J de Gynecol Obstet et Biol de la Reprod (Cochrane review). In: The Cochrane Library, 3, 1997. Oxford: Update
1995;24:319-322. Software.
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TABLAS
CARÁTULA
Autor(es) Hofmeyr GJ
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"Fecha de la modificación
19 octubre 1997
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Fecha de modificación de la
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01.06 Endometritis
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