En relacion a la anamnesis

•Agregaríamos preguntas relacionadas con lo expresado por los padres, tanto para
aclarar algunos puntos (por ej sobre el MC, antecedentes, desencadenantes, etc)
como para obtener mas información de hipótesis diagnósticas que vayamos
pensando.

•Y otras específicas de acuerdo a la EC del niño para cotejar las diferentes áreas y
su desempeño en ellas.
•

Hora de juego
xq es indispensable en psicodiagnostico
que permite evaluar
LENGUAJE- COMUNICACIÓN
FUNCIONES COGNITIVAS
MOTRICIDAD
INTEGRACION SENSORIAL
FUNCION SIMBOLICA-JUEGO-PLACER (¿COMPARTIDO?)
CAPACIDAD DE VINCULARSE
NIVEL DE CONFLICTO (¿C/CONCIENCIA?)
ESTADO DE ÁNIMO
CONDUCTA-EMPATÍA
SÍNTOMAS O SIGNOS (TICS, MANIERISMOS, ETC)

el psicodiagnostico es indispensable para hacer un diagnostico?? es suficiente ??

y el diagnostico? Es necesario o imprescindible? Porque ?

para que ??
¿A QUE TIPO DE DIAGNÓSTICO NOS REFERIMOS?

Sindrome de Tourette y TEA

Comparten con el autismo:
ecolalia, conductas motoras anormales, estereotipias, conductas obsesivo
compulsivas
Se diferencian en:
la capacidad empática, para percibir la intención del otro, para planificar conductas,
la percepción de dificultad y ajuste a un proyecto personal.
Suele presentarse comorbilidad con:
•TOC, TDAH
•Trastornos de aprendizaje
•Problemas de conducta
•2/3 presentan comorbilidad con problemas de Empatía/TEA.

Disfasia/afasia
Dispraxia/apraxia
•La disfasia o trastorno específico del lenguaje, TEL, es un trastorno en la
adquisición del lenguaje, q se manifiesta por una alteración en la expresión y
comprensión del lenguaje. La afasia es un trastorno del leng. Adquirido por ejemplo
a raíz de una injuria cerebral
•
•Tanto la apraxia como la dispraxia dificultan que el cerebro planee y coordine los
movimientos. La apraxia se refiere a la pérdida de una función motora. A menudo,
es el resultado de un derrame o de algún otro tipo de lesión cerebral. La dispraxia
es algo con lo que las personas nacen, por eso se denomina dispraxia del
desarrollo.
•

Trastorno de movimientos estereotipados

A.Comportamiento motor repetitivo, que parece impulsivo, y no funcional (p. ej.,
sacudir o agitar las manos, balancear el cuerpo, dar cabezazos, mordisquear
objetos, morderse, pinchar la piel o los orificios corporales, golpear el propio
cuerpo).
B.El comportamiento da lugar a lesiones corporales auto-infligidas que requieren
tratamiento médico.
C.Si hay retraso mental, el comportamiento estereotipado o autolesivo es de
gravedad suficiente para constituir un objetivo terapéutico
D.El comportamiento no se explica mejor por una compulsión (como en el
trastorno obsesivo-compulsivo), un tic (como en el trastorno por tics), una
estereotipia que forma parte de un trastorno generalizado del desarrollo o una
tracción del cabello (como en la tricotilomanía).

Trastorno del desarrollo de la coordinacion

El rendimiento en las actividades cotidianas que requieren coordinación motora es
sustancialmente inferior al esperado dada la edad cronológica del sujeto y su
coeficiente de inteligencia. Puede manifestarse por retrasos significativos en la
adquisición de los hitos motores (p. ej., caminar, gatear, sentarse), caérsele los
objetos de la mano, "torpeza", mal rendimiento en deportes o caligrafía deficiente,
etc

Deficit de atencion, de la percepción y de la coordinacion motora (DAMP)

•
Características relevantes durante el primer año:
•Grupo hiperactivo:
Suelen presentar trastornos del sueño y de la alimentación.
Cólicos. Gran nivel de actividad desde el primer mes de vida (c/frecuencia caminan
antes de los 10 meses)

•Grupo hipoactivo:
Su lentitud los hace parecer con un nivel de CI menor. Son excesivamente buenos.
Desde muy temprano pueden mostrar movimientos estereotipados, posibles
trastornos en el reconocimiento visual y en el procesamiento auditivoc

•Los problemas de control motor parecen relacionarse con inmadurez del SNC
(con CI normal)
•Algunos estudios sugieren que forma parte del Síndrome de DAH.
•Pueden presentarse con trastornos del lenguaje y con DAH

A partir de los 6 años, se observan dificultades en varios dominios:

Visual, auditivo, etc. Se manifiesta con trastornos perceptuales de formas, dibujo,
escritura, lectura y aritmética.
Muestran dificultad en la localización de las partes del cuerpo en el espacio.

Pueden presentarse casos severos con trastornos en:

• atención
•motricidad gruesa
•motricidad fina
•Percepción
•disfunción de habla y lenguaje
Y leves que no presentan todos los 5 tipos de trastornos.

Hay tres grupos de trastornos psiquiátricos asociados:

1.- depresión 2.-T. de conducta 3.- rasgos autistas

En los casos severos:

a.- estereotipias severas: movimientos y sonidos
b.- peculiaridades del lenguaje: inversión pronominal, preguntas repetitivas,
gramática inmadura y estructura pobre de las frases.
c.- preocupaciones con ciertos tópicos, objetos o partes de objetos.
d.- anormalidades del habla: volumen, tono, prosodia, escaso o incesante.
e.- comunicación no verbal con repertorio restringido en los gestos y en la mímica
f.-ocasionalmente un trastorno semántico pragmático
g.- problemas sociales similares al autismo pero mas leves.
h.- Formas ingenuas de empatía con falta de tacto social.

Trastorno del aprendizaje no verbal:

•SOCIAL: fallas en comprensión de la comunicación no verbal y en la interacción

social.
•ACADÉMICOS: dificultades en matemáticas, comprensión lectora y caligrafía; en
la organización, resolución de problemas y razonamiento complejo.
buena capacidad de atención, memoria verbal y auditiva.
•Visoespacial: dificultades en evocación visual; percepción y relaciones espaciales.
•Motor: Falta de coordinación. Dificultades en habilidades motoras finas.
•Emocional: frecuentes berrinches, poca tolerancia a la frustración. Miedo a lugares
desconocidos y cambios de rutina.
Riesgo de ansiedad y depresión.

Trastorno compulsivo precoz:

En niños pequeños con conductas compulsivas invasivas aparecen trastornos en

•la comunicación
•la reciprocidad socioemocional
•la organización flexible de la conducta
Pueden pasar de conductas con un control extremo a berrinches y crisis de llanto,
de la inhibición al desborde.
En los casos severos, la incapacidad para inhibir puede perturbar la atención social
y provocar distracción, enlentecimiento o dificultad para cumplir con las tareas
escolares en el tiempo solicitado. El foco esta puesto en el pensamiento y en
menor medida en el afuera.
Puede haber signos de alteraciones en el procesamiento de la información social
pero sin el perfil cognitivo de los TEA.
•

TOC en la infancia:
Es un trastorno de ansiedad que se caracteriza por obsesiones y compulsiones
que interfieren con las actividades diarias y provocan angustia y sufrimiento.
Pueden aparecer indicios desde temprana edad.

•OBSESIÓN: Es una idea, impulso o imagen recurrente

•COMPULSIÓN: es un comportamiento repetitivo.

Otras formas de manifestacion de la ansiedad

El aumento de ansiedad repercute en todos los cuadros produciendo un

recrudecimiento de la sintomatología o la aparición de nuevos signos.
Por ej puede aumentar : la inquietud, las estereotipias, rigidez, autoagresiones,
logorrea , soliloquios, berrinches, etc
Pueden aparecer episodios aislados de: pérdida de control de esfínteres, tics,
mostrar un tema recurrente de conversación, etc.