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CENTRO DE SALUD
LAS PIRIAS
COORDINADOR: CD. TANIA ARELYS
COYLA ARCE
COP: 38170
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
SUB REGION DE SALUD JAEN
DIRECCION DE SALUD DE LAS PERSONAS
CLAS LAS PIRIAS
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PLANIFICACION
Plan de Gestión de la Calidad
Elaboración y Aprobación del Plan de Gestión de la Calidad en forma anual por establecimiento de
salud.
Documento mediante el cual se establecen los objetivos, actividades y tareas relacionadas a las
líneas de acción del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud.
Avance del Plan de Gestión de la Calidad elaborado en forma anual por establecimiento de salud.
La sub región salud Jaén cuenta con PEI y con POA institucional donde se puede verificar los
objetivos de salud propuestos a mediano y corto plazo.
MISION
La Dirección Sub Regional de Salud Jaén es un órgano descentralizado del gobierno Regional
Cajamarca, con autonomía administrativa y presupuestal; normativamente depende de la Dirección
Regional de salud Cajamarca y del Ministerio de salud.
Estructuralmente conformado por redes , micro redes y CLAS, donde laboran profesionales y técnicos
calificados , eficaces , comprometidos a promover prácticas saludables, brindando servicios con calidad
y calidez a la persona, familia, comunidad, protegiendo el medio ambiente con enfoque territorial,
intercultural e inclusión social con valor público.
VISION
La Dirección Sub Regional de Salud Jaén al 2021 es una Institución líder en salud pública a
nivel de la macro región norte y referente en gestión por resultados, políticas, estrategias y
prácticas saludables para la persona, familia, comunidad y medio ambiente con valor público.
“Por una frontera con entornos saludables”.
LEMA
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ORGANIZACIÓN
En el Centro de Salud Las Pirias el programa de calidad en Salud está a cargo de 01 Cirujano
Dentista. En la DISA JAEN se encuentra conformado por un comité de auditoría con resolución
directoral. Actualmente está ubicado en la Dirección de atención integral pero será ubicado como un
órgano de línea en la nueva reforma del sector dentro de la Dirección de Control y Prestaciones en
Salud.
I–1 0 1 1
I–3 1 0 1
TOTAL 1 1 2
Su administración CLAS
01 CLAS
01 CENTRO DE SALUD
01 PUESTO DE SALUD
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RED JAEN
Garantía y Mejoramiento
A partir del presente año 2017 se implementará los siguientes procesos:
Norma técnica de auditoría
Es el procedimiento sistemático y continuo de evaluación del cumplimiento, por los profesionales de salud, de
estándares y requisitos de calidad de los procesos de atención en salud a los usuarios de manera individual, y
que tiene como finalidad fundamental la búsqueda de la mejora continua de las atenciones en los
Establecimientos de Salud.
Es integrante básico del Sistema de Atención de Salud, su objetivo es monitorear los resultados de las
intervenciones sanitarias en la búsqueda de alcanzar la mayor calidad posible, está orientada a identificar
problemas relacionados con el cumplimiento de las normas, criterios o disposiciones establecidas por el
sector, así como con una práctica de atención basada en Evidencias y Guías de Atención.
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Procedimiento para el registro, notificación y el análisis preventivo y reactivo de los eventos adversos en
salud. La magnitud y el impacto de los eventos adversos son tan significativos que han atraído la atención de
los investigadores en un grado cada vez mayor. En nuestro país, la coincidencia de los derechos de los
usuarios y la presencia de mecanismos para facilitar su expresión están poniendo en evidencia los eventos
adversos en nuestra realidad.
Actividad de organización y difusión de experiencias de mejora de la calidad en la atención por parte de los
diferentes establecimientos de salud a nivel de la DIRESA/GERESA, como previa participación al evento
nacional dentro de la Semana de la Calidad en Salud.
Resultados de la aplicación de las herramientas del tiempo de espera para el análisis de la problemática de la
calidad de atención en establecimientos de salud.
Planes de mejora
Resultados del desarrollo de proyectos y/o acciones de mejora en base a la problemática identificada.
Referente a las líneas de acción del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud.
Viene a ser un conjunto de acciones orientadas a resolver un problema que impide el logro de un indicador o
el avance de una organización. Con este fin se desarrollan e implementan diferentes herramientas para
formulación e implementación y posterior medición. Debe haber involucramiento de todos los integrantes del
equipo de trabajo. Las dificultades para el diseño de proyectos de mejora de la calidad están relacionadas con
las habilidades del personal y el apoyo de los Gerentes o Directivos para su debida implementación. Calidad
busca mejorar una serie de procesos y estos a su vez la atención directa al usuario para responder a las
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Sistema de Información
Libro de Reclamaciones
Instrumento que sirve para el registro de quejas y reclamos y que debe ser resuelto por cada establecimiento
de salud.
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Buen Trato
Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas / Dimensiones
n % n %
¿Usted fue atendido sin
diferencia alguna en relación a 80 66.67 40 33.33
otras personas?
¿Su atención se realizó según el
horario publicado en el 80 66.67 40 33.33
establecimiento de salud?
¿Cuando usted presentó algún
problema o dificultad se resolvió 78 65.00 42 64.17
inmediatamente?
¿Durante su atención en el
consultorio se respetó su 93 77.50 27 35.00
privacidad?
¿Usted comprendió la
explicación que le brindó el
médico u otro profesional sobre 87 72.50 33 20.00
su salud o resultado de su
atención?
¿El consultorio donde fue
atendido contó con equipos
33 27.50 87 27.50
disponibles y los materiales
necesarios para su atención?
Total 451 62.64 269 37.36
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Priorización de Variables:
Var 3 POTENCIAL HUMANO 11 a 44 Menos de 22 22 a 33 Más de 33 26.27 Por Mejorar 0.537 1
Var 2 DISEÑO ORGANIZACIONAL 9 a 36 Menos de 18 18 a 27 Más de 27 26.36 Por Mejorar 0.535 2
Var 1 CULTURA DE LA ORGANIZACIÓN 8 a 32 Menos de 16 16 a 24 Más de 24 23.82 Por Mejorar 0.341 3
Priorización de Dimensiones:
Dim 9 Recompensa 3 a 12 Menos de 6 6a9 Más de 9 6.45 Por Mejorar 0.616 1
Dim 3 Confort 2a8 Menos de 4 4a6 Más de 6 4.36 Por Mejorar 0.606 2
Dim 10 Remuneración 2a8 Menos de 4a6 Más de 6 4.91 Por Mejorar 0.515 3
Dim 7 Liderazgo 2a8 Menos de 4 4a6 Más de 6 5.00 Por Mejorar 0.500 4
Dim 2 Conflicto y Cooperación 2a8 Menos de 4 4a6 Más de 6 5.18 Por Mejorar 0.470 5
Dim 6 Innovación 4 a 16 Menos de 8 a 12 Más de 12 10.45 Por Mejorar 0.462 6
Dim 11 Toma de Decisiones 2a8 Menos de 4 4a6 Más de 6 5.45 Por Mejorar 0.424 7
Dim 8 Motivación 3 a 12 Menos de 6 6a9 Más de 9 8.36 Por Mejorar 0.404 8
Dim 1 Comunicación Organizacional 3 a 12 Menos de 6 6a9 Más de 9 9.55 Saludable 0.273 9
Dim 4 Estructura 2a8 Menos de 4 4a6 Más de 6 6.45 Saludable 0.258 10
Dim 5 Identidad 3 a 12 Menos de 6 6a9 Más de 9 10.27 Saludable 0.192 11
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