ANALISA DATA

Nama : Tn. P

Umur : 64 Thn

No Reg : 6743975

Tanggal/Jam Kelompok Data Masalah/Problem Penyebab/Etiologi

25 Sep 2018 Ds : Defisit Perawatan Inflmasi pada hepar
- Pasien terlihat lemah Diri
- Keluarga menyatakan
px hanya terbaring di Gangguan sumpai
tempat tidur darah
Do :
- Px tampak lemah
nyeri pada perut Kerusakan sel
- Ttv parankim
Td: 130/90 mmHg
N: 89x/mnt
S: 36,2 ºC Hb menurun
RR: 22x/mnt
- Hb : 7,5 g/dl
Kelemahan
25 Sep 2018 Ds : Nyeri Inflamasi pada hepar
- Px mengatakan nyeri
pada perutnya
- Px mengatakan nyeri Kerusakan jaringan
terus menerus selama pada hepar
> 30 menit
Do :
- Wajah tampak Spasme otot
meringis merangsang saraf
- Nyeri skala 3-5 inpuls difrinmisi ke
- Terdapat nyeri tekan korteks selebri
pada seluruh kudran
- Ttv
Td: 130/90 mmHg Persepsi inpuls
N: 89x/mnt
S: 36,2 ºC
RR: 22x/mnt
25 Sep 2018 Ds : Ketidakseimbangan Gangguan
- Keluarga px nutrisi kurang dari pembentukan empedu
mengatakan px tidak kebutuhan tubuh
mau makan habis 2
sendok Lemak tidak dapat
Do : dielmusikan oleh usus
- Bising usus 3x/mnt
- Terdapat pembesaran
abdomen
- Diet : bubur saring Menyebabkan mual
- Ttv
Td: 130/90 mmHg
N: 89x/mnt Anoreksia
S: 36,2 ºC
RR: 22x/mnt