Observatorio de Bioética – Dr.

David Guillen Tatay

Pablo Simón Lorca dice que la Bioética es una disciplina joven ya que si nos ceñimos a ella
tendríamos que abarcar tan solo el último tercio del siglo pasado y lo que llevamos del actual.
Hoy se plantea la pregunta ¿por qué conocer lo ocurrido en las décadas anteriores? Lorca la
responde: la historia de la ética médica es tan antigua como la historia de la medicina. No hay
que olvidar que en la primera década del Siglo XX hacían furor las doctrinas eugenésicas,
esterilizadoras y eutanásicas las que llegarían a abusos absolutamente inhumanos, que a la
larga concluirían con lo que llamamos Bioética.
Lo único que cabría añadir es que no se puede hablar de la Historia de la Bioética sin hablar de
deontología Médica y Enfermera. La Bioética va a responder a dilemas éticos y morales que la
Deontología Médica y de Enfermería no pueden responder. Exceden a la naturaleza y finalidad
de ellas.
Para abordar el tema de la Bioética tendríamos que hacerlo dividiéndola en dos grandes
partes:
antes de Potter y después de Potter.
Antes de Potter----> se divide en → 1) Juramento Hipocrático y Códigos Deontológicos
Españoles
→ 2) Abarca del Código de Nüremberg hasta el primer trasplante Corazón realizado por
Christian Barnard
Después de Potter (a partir de 1970) ---> después de exponer las razones por la cual nace la
Bioética se recorrerá la misma por medio de los acontecimientos importantes ocurridos en el
70,80,90 hasta la actualidad.

DESARROLLO: antes de Potter

1.-1 Juramento Hipocrático Original:

Tiene la siguientes particularidades

 Jura por Apolo y por los dioses y les pone por testigos que cumplirá según su capacidad
y criterio.
 Tratará a su maestro como a sus progenitores compartiendo la vida con él y le hará
participándole todo considerándole a sus descendientes como a hermanos varones.
 Hará participes de los preceptos y lecciones orales a sus hijos como a los de quien le ha
enseñado
 Se servirá del régimen que tienda en beneficio de los enfermos absteniéndose de
cuanto lleve consigo perjuicio o daño.
 No dará ninguna droga ni sugerirá su uso. No dará a ninguna mujer permiso abortivo.
Ejercerá su arte pura y santamente.
 Cuando entre en una casa lo hará solo para el bien de los enfermos absteniéndose de
mala acción y corrupción voluntaria.
 Dice que si en su práctica médica viere u oyese algo con respecto a la vida de otras
personas se callara considerándolo como secreto lo escuchado y haya visto.

MODERNO JUTAMENTO MEDICO

  Cuidar al enfermo es su primer deber
 Respetará la autonomía del paciente
 recordará los requerimientos de cuidados dando su tiempo generosamente,
informando con honestidad, confortando y aplicando tratamiento.
 Protegerá a los pacientes de todas las formas de mal práctica evitando gastos
innecesarios.
 Mantendrá todas las confidencias dentro de los limites de la Ley
 Será cariñoso con los pacientes sin discriminar a ninguno.
 Intentará prevenir la enfermedad como curarla.
 Procurará aumentar su competencia constantemente y respetas a quienes desarrollan
sus conocimientos mediante la investigación .
 Cuando este capacitado para enseñar, impartirá sus conocimientos con agrado,
manteniendo a los alumnos y colegas en un clima afectivo y con estima
 Asumirá sus responsabilidades como miembro de una sociedad democrática
 Su comportamiento será siempre honesto y caballeroso reflejando justicia hacia toda la
humanidad.

HIPÓCRATES: nació hacia el 460 a .C. Y murió en Larissa 355 a. C.

Panteó que la medicina debía convertirse en una ciencia experimental basada en la
observación. Para él la enfermedad se debía al desequilibrio de los cuatro humores
fundamentales: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra. Que se relacionan con los cuatro
elementos naturales: agua, aire, tierra y fuego. La armonía de estos elementos es regulada
por la fuerza de la naturaleza (vis naturae).
Hipócrates plantea que el cuerpo enfermo tiene una tendencia natural a curarse por si mismo.
Según este principio el médico debía seguir el curso de la enfermedad para ayudar a la
naturaleza.

En su Juramento Hipócrates:
 rechaza la eutanasia
 rechaza el aborto
 Este juramento es una llamada al deber de comprometerse en la defensa por el
respeto a la vida de cada ser humano desde la concepción hasta su ocaso natural.
(Juan Pablo II).
 Igualdad en el trato
 Secreto profesional
 Aparece lo que se ha llamado después es el principio de no maleficencia (del daño y
de la injusticia le preservaré)

José Ramón Amor Pan: dice que el juramento Hipocrático es el “documento fundamental de la
ética medica occidental y el texto canónico del paternalismo médico”

Paternalismo: “hábito de tratar y gobernar a los demás como el padre trata y gobierna a sus
hijos menores de edad”. Aplicando este término a la medicina Diego Gracia dice que
“tradicionalmente el médico se ha visto a si mismo como un pequeño patriarca que ejerció a su
dominio sobre sus pacientes exigía a estos obediencia y sumisión. El termino enfermo viene del
latín (Infirmus) es el que no está firme y hay que decidir y obedecer por él, ya que el no tiene la
capacidad de decidir por si mismo. Su misión es obedecer ya que él es el paciente... es quien
sufre las acciones de los demás.
Esta actitud paternalista duro muchos siglos e impregno la relación médico paciente incluso los
propios códigos deontológicos.
Beaauchamp y Childress dice que “ la ética medica gozó de un grado de continuidad desde
Hipócrates hasta mediados del S. XX. Antes y después de Hipócrates existieron juramentos y
códigos.
Código de Hammurabi ( alrededor de 1753 a. C) que dice que “si un médico ha llevado a cabo
una operación de importancia en un señor con la lanceta de bronce y ha curado a este señor o
si ha abierto la cuenca del ojo con la lanceta de bronce curando al paciente recibirá diez siclos
de plata”. Pero si le mata o destruye el ojo se le amputará, al médico la mano. Si es hijo de un
subalterno recibirá cinco siclos y si es un esclavo dos siclos. Pero si le mata entregará esclavo
por esclavo.

Antiguo Testamento (alrededor 200 a. C) se puede leer:

“Hijo en la enfermedad no te impacientes pero ruega al Señor que Él te curará.
Aléjate de la falta y de la parcialidad y de todo pecado limpia el corazón
Juramento de Asaph (alrededor del S. VI d. C.) aconseja a los médicos:
Tener cuidado de no matar a ningún hombre con la savia de una raíz
No dar ninguna poción a una mujer embarazada por adulterio para hacerla abortar
No rebelar secretos
No endurezcas tu corazón en contra de los pobres y necesitados.

Plegaria del Médico (entre 1165 y 1190) escrita por Maimónides.

No permitas que la sed de ganancias o que la ambición de gloria y admiración hayan de
interferir en la practica de mi profesión pues estas son enemigas de la verdad y el amor a la
humanidad.
Que este siempre dispuesto con ánimo de ayudar y a sostener al rico y al pobre, al bueno y al
malo, al enemigo como al amigo.

Declaración de Ginebra:
En el momento de ser admitido en la profesión médica:
 Consagro mi vida al servicio de la humanidad
 otorgar a mis maestros los respetos, gratitud y consideraciones que merecen
 ejercer mi profesión dignamente y a conciencia
 velar solícitamente por la salud de mi paciente
 guardar y respetar los secretos confiados
 hacer caso omiso de los credos políticos y religiosos. Nacionalidades, razas, evitando
que se interpongan entre mis servicios y mi paciente
 velar con sumo interés y respeto por la vida humana desde el momento de la
concepción y aún bajo amenaza no emplear mis conocimientos para contravenir las
leyes humanas.
Los Códigos Deontológicos Españoles.

Antes que nada es conveniente preguntarse que diferencias o relaciones existen entre la
Deontología y la Bioética?
Pablo Simón Lorda dice así: “Los médicos que se enfrentan a problemas clínicos, han sido
dotados de conocimientos y habilidades durante su formación en la Facultad y en el Hospital
que les capacitan para resolver este tipo de problemas, pero no para resolver otro tipo de
problemas que siempre van unidos a los clínicos, los problemas éticos” Hasta ahora uno de los
instrumentos que los médicos de nuestro país han recibido para encarar estos conflictos
morales ha sido la Deontología Médica”. Fue la Deontología el instrumento ético con el que se
contaba antes de la Bioética.
La Deontología medica se centra en los deberes médicos y en el principio de beneficencia y los
Códigos clásicos adolecían de paternalismo. Son normas que los médicos se autoimponen por
lo que se abre otro tipo de problemas: legalismo y corporativismo. El hecho de que los médicos
se autoimpongan normas es algo bueno pero no son suficientes para resolver todos los dilemas
éticos que se la presentan a los médicos. (ejm. Asignar de manera correcta las limitadas camas
de la UVI y decidir cuales pacientes las ocupan o no. Esto no lo dicen los códigos deontológicos
sino la Bioética)

En la Bioética se habla más bien de:

 necesidades y derechos de los pacientes mas que de obligaciones de los médicos
 prima el principio de autonomía y el consentimiento informado.
 Dirige la mirada mas a “las cartas de derechos del paciente” que al Juramento
Hipocrático.

En la Deontología todo es más claro porque esta regulado, normatizado.

En la Bioética (que utiliza la filosofía moral y el casuismo), nada esta claro y debe ser pensado,
analizado, dialogado, consensuado, fundamentado. Algo para lo que la Deontología se ha
quedado pequeña.

Código Demonológico de la Enfermería Española (14 de Julio de 1989)

Código de Ética y Deontología Médica (Año 1999)

I.1.2DESDE EL CODIGO DE NÜREMBERG HASTA CHRISTIAN BARNARD

1947 . El código de Nüremberg
La prueba de los crímenes de guerra y de crímenes contra la humanidad, es demostrado en el
juicio. Desde el comienzo de la 2 guerra mundial se cometieron el Alemania y países ocupados
experimentos médicos criminales sobre ciudadanos no alemanes, tanto prisiones de guerra
como civiles, incluidos judíos y personas “asociables” Los experimentos no fueron acciones
aisladas o casuales de médicos y científicos sino que fueron resultado de una normativa y
planeamiento coordinados por el gobierno, ejercito y partido nazi

Experimentos médicos permisibles

Hay pruebas de gran peso que demuestran que ciertos tipos de experimentos en humanos son
conformes a la ética general de la profesión médica. Quienes los hacían justifican su actitud
alegando que esos experimentos proporcional resultados que benefician a la humanidad y que
no pueden obtenerse por otros medios o métodos de estudio.
Todos están de acuerdo en que deben observarse ciertos principios básicos morales, éticos y
jurídicos.

1.- El consentimiento voluntario del ser humano es absolutamente esencial. La persona

afectada deberá tener capacidad legal para consentir ejerciendo la plena libertad de elección,
sin impedimento de fuerza, fraude, engaño, intimidación, promesa o cualquier forma de
coacción o amenaza teniendo información y conocimiento suficientes de los elementos del
correspondiente experimento de modo que pueda entender lo que decide. Este último
elemento exige que el investigador de a conocer la naturaleza, duración, y propósito del
experimento, los métodos y medios a utilizar.
2.- El experimento deberá ser tal que prometiera dar resultados beneficiosos. No podrá ser
de naturaleza caprichosa o innecesaria.
3.- El experimento deberá diseñarse y basarse sobre los datos de la experimentación animal
previa y sobre el conocimiento de la historia natural de la enfermedad.
4.- El Experimento deberá llevarse a cabo evitando todo sufrimiento o daño físico o mental
innecesario.
5.- No se realizarán experimentos de los que no haya razones apriori para creer que puedan
producir la muerte o daños incapacitantes graves. (Salvo aquello experimentos en que los
experimentadores sirvan como sujeto)
6.- El grado de riesgo nunca podrá exceder el determinado por la importancia humanitaria
del problema que el experimento pretende resolver.
7. Deben tomarse las medidas apropiadas y se proporcionaran los dispositivos adecuados
para proteger al sujeto de las posibilidades de lesión, incapacidad o muerte.
8.- Los experimentos deben ser realizados por personas cualificadas científicamente.
9.- En el curso del experimento el sujeto será libre de hacer terminar el experimento (si
considera que su estado físico o mental no está preparado para continuar.)
10.- En el curso del experimento el científico responsable debe estar dispuesto a ponerle fin
en cualquier momento si considera que dicho experimento puede dar lugar a lesión,
incapacidad o muerte del sujeto experimental.
Estudiar y profundizar en la Historia de la Bioética es apasionante y pedagógico pero hay que
ser conscientes de que existen páginas de indudable terror humano entre los que se
encuentran los hechos históricos que dieron lugar al Código de Nüremberg. El código lleva ese
nombre por los famosos juicios en esa ciudad en 1947 tras las declaraciones de la víctimas de
los campos de concentración alemanes.
Pruebas realizadas en Nüremberg: cambio de coloración del ojo; la congelación, la resistencia
a la altitud y los métodos de esterilización masiva.

1957: AAS 49 - PIO XII

El documento:
 Condena la Eutanasia
 Subraya la Dignidad de la Persona
 Rechaza al encarnizamiento terapéutico
 anticipa lo que hoy se hace en cuidados paliativos.
CONFERENCIA DEL DR. POTTER EN U.D.S.
Expresa su idea: “Lo que me interesaba en ese entonces era el cuestionamiento del progreso y
hacia donde estaban llevando a la cultura occidental todos los avances materialistas propios de
la ciencia y la tecnología”. Expresando sus ideas, éstas, se transforman en la misión de la
Bioética: Un intento por responder a la pregunta que encara la humanidad ¿qué tipo de futuro
tenemos por delante? ¿tenemos alguna opción?

1964 – DECLARACION DE HELSINKI

Mediante un importante documento la Asociación Médica Mundial establece unos principios
éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Es adoptada por la 18 Asamblea
Médica Mundial reunida en Helsinki (Finlandia). Consta de 32 principios. El 29 hace referencia a
los ensayos clínicos controlados con placebo. Es motivo de controversia debido a que la AMM
alerta que se debe tener mucho cuidado al utilizar ensayos con placebos.
La declaración está dividida en cuatro partes:
1.- Introducción: propuesta de principios éticos que sirvan para orientar a los médicos y otras
personas que realizan investigaciones en seres humanos. Deber del médico de promover
y velar por la salud de las personas
2.- Principios básicos para toda investigación médica
a) deber de protección de la vida, la intimidad y la dignidad del ser humano
b) cuidado del medio ambiente
c)proyecto método o procedimiento experimental siempre protocolizado
d)todo experimento debe ser precedido de un cuidadoso cálculo de riesgos y beneficios. Etc.
3.- Principios aplicables cuando la investigación médica se combina con la atención médica:
durante y después de la investigación los sujetos han de contar con los mejores métodos
preventivos, diagnósticos y terapéuticos disponibles.

¿Porqué se dicta esa Declaración cuando ya existía el Código de Nüremberg? Hay dos razones:

1.- actualizar el Código de Nüremberg

2.- La catástrofe producida por el medicamento llamado Contergan o Talidomida que produjo
graves malformaciones congénitas e incluso muertes a causa de una pobre, rápida y poco
controlada investigación del medicamento antes de comercializarlo.

1966. HENRY BOECHER

Escribió un decisivo artículo “La ética y la investigación clínica”. Este artículo tuvo una gran
repercusión porque puso de alguna manera, al descubierto que el país que había creado el
Código de Nüremberg se encontraba en una situación médica de equívoco “servicio a la
humanidad”. Desató una crisis que se considero necesario crear entornos de reflexión acerca
de la expansión que sufría la investigación y tecnificación médicas.

JOSEPH FLETCHER (Ética de la situación: la nueva moral)

La novedad de este libro es que por primera vez un teólogo protestante escoge un sistema de
análisis ético de carácter civil exento de reflexión teológica.
Le llamó “Ética de la situación o situacionismo” la cual viene a decir que para que una acción
sea hecha verdaderamente con amor, debe ser juzgada según si contribuye o no al mayor bien
para la mayor cantidad de gente.

CHRISTIAN BARNARD. Primer trasplante de Corazón.

El Dr. realiza su primer trasplante de corazón en Ciudad de El Cabo (Sudáfrica) . Se realizó el 3

de Diciembre de 1967. El paciente recibe un corazón de una joven de 25 años. La autopsia
revela que NO falleció debido a un fenómeno de rechazo.

Este hecho importante para la medicina también lo fue para la Bioética puesto que el
trasplante del corazón exige la muerte del donante lo cual provoca una serie de cuestiones.
Ellas, van desde conocer la intención del muerto de donar hasta saber el estatuto jurídico del
“cadáver viviente” que hay que mantener en buen estado hasta que se produzca la
operación. Un dato curioso es que Barnard en algún momento de su vida declaro estar a favor
del suicidio y de la eutanasia.

MUERTE CEREBRAL.

En 1968 el comité de la Facultad de Medicina de Harvard dirigido por Hernry Boecher formula
el primer criterio para la determinación de la muerte cerebral basado en un total y permanente
daño cerebral. El 5 de Agosto de ese mismo año el comité publica de que la muerte cerebral o
coma irreversible es sinónimo de muerte. Los requerimientos y pruebas que demuestran la
detención de las funciones del cerebro fueron establecidos en el mismo informe.

coma: ausencia completa de conciencia, motilidad y sensibilidad. Apnea: ausencia de

respiración espontanea. Ausencia de reflejos que involucren pares craneanos y tronco cerebral.
Trazado electroencefalográfico plano isoelectrico. Cumplidas estas condiciones durante tiempo
estipulado y descarte de la existencia de hipotermia o intoxicación por drogas depresoras del
sistema nervioso debía diagnosticarse la muerte cerebral y suspenderse todo soporte.

Aducían dos causas centrales de la propuesta:

1) La carga o el peso que los pacientes con coma irreversible significan para el propio
paciente y para la familia, hospitales y falta de camas para pacientes recuperables.

2) La controversia existente por no saber claramente cuando era razonable efectuar la

ablación de los órganos para el trasplante.

Añadían dos comentarios al trabajo original.

1) la preocupación por la inexistencia de una forma legal, para protección de los médicos,
declarara a la persona muerta antes de la retirada del respirador.

2) La explicita mención de PIO XII que la prolongación de la vida por métodos

extraordinarios en pacientes críticos y la verificación del momento de la muerte eran
de incumbencia estrictamente médica.
 II. DESDE POTER HASTA LA ACTUALIDAD

¿Por qué nace la Bioética? Si ya contábamos con disciplinas como la Ética, la Moral o la
Deontología? El nacimiento, según, Diego Gracia responde a determinados cambios
importantes operados en el campo de la medicina. Un factor que desencadenó gran cantidad
de problemas éticos ha sido el enorme progreso de la tecnología sanitaria. El cambio en la
relación medico paciente (de la ética paternalista a la autonomía del paciente) y en la relación
medico – enfermera (de sumisión y abnegación al respeto de la autonomía, funciones,
capacidad e independencia moral de cada profesional).

Hay mas necesidades sanitarias que recursos y esto plantea algunas cuestiones éticas y de
justicia.

II.1.DECADA DEL SETENTA

1970: BIOÉTICA PUNTE AL FUTURO

En este libro Potter desarrolla su idea original en el sentido que el puente ha de construirse. Es
un puente hacia el futuro. Hay que preservar a la humanidad de su propia destrucción por el
incremento de la población y el exceso de consumo de recursos no renovables y el
consiguiente deterioro ambiental. Es urgente una nueva visión que proporcione el
conocimiento acerca de cómo usarlo. Un instinto de supervivencia no es suficiente...
necesitamos desarrollar la ciencia del superviviente y esta debe comenzar con una nueva ética:
la Bioética. Esa nueva ética sería una ética interdisciplinar que incluya las ciencias y las
humanidades.

La Bioética nace como medio de garantizar el futuro del mundo. Existe un credo bioético
personal:

Acto de Fe: Acepto la necesidad de una acción inmediata que remedie un mundo en crisis.

Acto de Fe: Acepto que la supervivencia y el desarrollo futuros de la humanidad están

fuertemente condicionados por las actividades y programas actuales del hombre.

Acto de Fe: Acepto el carácter único de cada individuo y su instintiva necesidad de contribuir al
establecimiento de una sociedad mejor que sea compatible con las necesidades de la sociedad.

Acto de Fe: acepto el carácter inevitable de ciertos sufrimientos humanos que resultan del
desorden natural de los seres vivos y el mundo físico. No acepto pasivamente el sufrimiento
que provenga del comportamiento inhumano del hombre.

Acto de Fe: Acepto el carácter definitivo de la muerte como parte necesaria de la vida.

ANDRE HELLEGER FUNDA EL PRIMER INSTITUTO UNIVERSITARIO DE BIOÉTICA

Potter: creo la palabra Bioética y lo hace desde un enfoque medioambiental evolutivo.

Hellegers: primero en usarla de una forma institucional y la aplica a la ética médica y a la

investigación biomédica.
PRIMERA CARTA DE DERECHOS DE LOS PACIENTES

La Asociación Americana de Hospitales promulgo la primera Carta de los Derechos de los

Pacientes, recoge de manera explicita el principio de autonomía, el derecho del enfermo a
saber acerca de su enfermedad y a decidir sobre los posibles tratamientos. Irrumpe así el
concepto de paciente adulto y autónomo en el campo de la toma de decisiones médicas.

PRIMERA CEA EN ESPAÑA

En el Hospital de San Juan de Dios el Dr. Campos Navarro creo el comité de orientación familiar
y terapéutica que será el origen de la CEA (comité ético asistencial).

El INFORME BELMONT

Estructura y contenido

Introducción: Explica que los contenidos éticos son insuficientes para ser adoptados en
investigación dado que tienen dificultades para su interpretación y aplicación práctica, razón
por la cual se hace necesario establecer unos principios éticos amplios que ayuden a
interpretar y aplicar ciertas reglas específicas.

Objetivo: proveer un marco analítico para resolver problemas que se originen en la

investigación con sujetos humanos.

A. Limites entre práctica e investigación:

práctica: intervenciones cuyo fin es acrecentar el bienestar del paciente ofreciendo un

diagnostico , un tratamiento preventivo o una terapia a individuos concretos. El problema es
cuando el medico por desear innovar se atreve a hacerlo demasiado pudiendo escaparse la
situación de las manos.

Esta innovación no es investigación, no está por tanto protocolizada.

B. Principios éticos básicos: los define como criterios generales que sirven como base para
justificar preceptos éticos y valoraciones particulares de las acciones humanas.

Respeto a las personas: incluye dos concreciones éticas. 1) que todos los individuos sean
tratados como agentes autónomos. 2) la otra concreción es que todas las personas cuya
autonomía esté disminuida tienen derecho a protección.

Beneficencia: aquellos actos de bondad y caridad que van más allá de la obligación estricta.
Dos reglas complementarias: no causar daño y maximizar los beneficios disminuyendo los
posibles daños.

Justicia:

1) a cada persona una parte igual

2) A cada persona según su necesidad individua

3) A cada persona su propio esfuerzo

 4) A cada persona su contribución a la sociedad

5) A cada persona según su mérito

C. Aplicaciones: Cada principio tiene su aplicación concreta:

Consentimiento informado: tiene tres elementos: información, comprensión y voluntariedad.

Valoración de riesgos y beneficios (beneficencia) tienen que ser comprendidos por el/los
destinatarios. Hay que impedir las ambigüedades. La valoración riesgos/beneficios se refiere a
las posibilidades y a la magnitud de daños y beneficios anticipados.

Selección de Sujetos (Justicia) que los procedimientos para elegir los sujetos tengan una base
moral y sean justos dado que se puede caer en la injusticia por distintos motivos.

Tom Beauchamps y James Childress fueron miembros que elaboraron el Informe Belmont. Son
los indicadores de la Bioética Principialista. Ampliando (añadiendo el principio de NO
maleficencia como principio independiente, no integrado al de beneficencia) y profundizando
mas. (el principio de respeto por las personas lo enuncian como principio de autonomía) no
limitándose exclusivamente al ámbito de la investigación. Se basaron en la teoría ética de
David Ross que distingue dos niveles de razonamiento ético:

1) unos primeros principios a los que llama deberes prima facie o deberes primados que
se nos imponen a todos (gratuidad a quien nos ayudó)

2) Se refiere a los deberes reales y efectivos: en un momento nos obligan cuando entran
en conflictos varios deberes prima facie.

Tom Beauchamps y James Childress establecen cuatro principios prima facie, asumidos por el
mundo de la bioética. Ellos son:

PRINCIPIO DE NO MALEFICENCIA: no puedo hacer mal a otro

PRIINCIPIO DE BENEFICENCIA: tengo que ayudar y más si me lo piden,

PRINCIPIO DE AUTONOMIA: hay que respetar la libertad, la conciencia de las personas y sus
creencias particulares.

PRINCIPIO DE JUSTICIA: hay que tratar a todos por igual, con equidad, siendo injusta o inmoral
toda discriminación.

Es difícil escoger a uno como el mas importante cuando entran en conflicto entre ellos.

ENCICLOPEDIA DE BIOETICA: W.T.REICH

Bioética: estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y del
cuidado sanitario, en cuanto que tal conducta se examina a la luz de los valores y principios
morales”

II.2 DECADA DE LOS OCHENTA.

“DOCUMENTO SOBRE LA EUTANASIA”

el 5 de mayo de 1980 la Congregación para la Doctrina de la Fe criticó la autanasia como

derecho del ser humano. Subraya el valor cristiano del sufrimiento pero sin imponer un
comportamiento heroico determinado. Condena el encarnizamiento terapéutico. Acepta el
derecho a morir con toda serenidad, con dignidad humana y cristina. Supera la terminología de
medios ordinarios y extraordinarios. Utiliza la de medio proporcionados y desproporcionados.
Invita a no centrarse en la terapias médicas usadas sino a tener en cuenta el conjunto de
circunstancias que rodean al propio enfermo y su proceso de muerte. Para una correcta
valoración moral hay que conjugar el principialismo y el consecuencialismo.