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Ginecología y Obstetricia
10º semestre
2016
Zoonosis parasitaria mas difundida en el mundo
Protozoo intracelular
• Familia apicomplexa, orden coccidia
obligado
Trofozoito o taquizoito
• 2-7 micras
• Seudoquiste
• Forma infestante
• Estado asexual de división rápida
Bradizoito
• Quiste tisular
• Forma latente o inactiva en inmunocompetentes
• Gran longevidad, predilección por SNC y corioretina
• Reactivación en pacientes inmunosupresos-> encefalitis
Quiste: carne mal cocida o contaminada
• Huéspedes intermediarios
• Taquizoitos invaden, se
multiplican dentro de las
células hasta destruirlas
Fase enteroepitelial(sexual)
intestino del gato
• Ooquistes expulsados 1-3
semanas
• Esporulación en 1-5 días x 3
semanas
• Viabilidad en el suelo por un
año o más
Fase sexual
Fase terciaria
• Bradizoito- infección
crónica (nervios, cerebro,
Fase secundaria hueso, músculo, miocardio)
• Trofozoitos se lisan
rápidamente y solo órganos
Fase primaria pobres en Acs (cerebro y
ojos) son lugares de
• Multiplicación de multiplicación
taquizoitos y destrucción de
las células, lugar predilecto
el SER
• Parasitemia-
primoinfección-paso
transplacentario
• Acs protectores aumentan
La infección por T.gondii genera una respuesta TH1: IL-12, TNF-a e IFN-y
Biológicos
Sociodemográficos
Pruebas de detección de
anticuerpos contra
toxoplasma durante el
embarazo
IgM IgG
Los títulos elevados son expresión de infección reciente Mantiene positivo en forma indefinida (infección crónica o
(infección aguda) paciente inmunizada)
Pirimetamina: tab. 25 mg
3 gr/día por el resto del embarazo
hasta el parto
Sulfadiazina: tab. 500 mg
Comp. 3’000.000 UI (caja x 10)
Acido folínico: tab 15 mg, fco amp 50 mg
Pruebas IgM, IgG, IgA En los niños no infectados,
conjuntamente los títulos IgG maternos
• IgG + IgM-, IgA-: deben desaparecer entre
confirmación por Western los 6 y 10 meses de edad
Blot indicando paso
• IgG + IgM-, IgA- y Western trasplacentario, mientras
Blot -: seguimiento del recién que los títulos en ascenso
nacido durante 6 meses, son indicativos de infección
luego cada 3 meses hasta el congénita
año con IgG para descartar
seroconversión
• Sintomáticos, asintomáticos con criterios clínicos
Indicación o paraclínicos compatibles y/o confirmación de
infección fetal en la gestación