EXAMEN COMPLETO DE ORINA

I. MARCO TEÓRICO

La orina es formada a nivel renal de los mamíferos como vía principal de eliminación del
exceso de agua, de los productos finales del metabolismo nitrogenado, de minerales, de
vitaminas y otros compuestos de los cuales se deshace el organismo.

La composición de la orina varía cotidianamente, reflejando la cantidad y la calidad de

la alimentación ingerida, así como la anormalidad del metabolismo del organismo.

En la composición normal de la orina encontramos agua, urea, ácido úrico, creatinina,

amoniaco, sodio, potasio, calcio magnesio, etc. Además de los compuestos mencionados
la orina también contiene hormonas, vitaminas, pigmentos, purinas, derivados del ácido
glucorónico, fluoruros y otros iones minerales

El color amarillo de la orina se debe a la presencia del pigmento denominado urocromo.

Normalmente transparente puede verse cuando existe exceso de fosfatos. El olor se torna
desagradable cuando han actuado las bacterias

Características de la orina:

 Color: la orina normal es de color amarillo claro, debido a la presencia de algunos

pigmentos (urocromo, urobilinógeno, y coproporfirina) pudiendo ser mas o
menos intenso según la concentración de la orina.

 Densidad: Varia entre 1000 y 1030. Generalmente, aumentan durante una dieta
seca y disminuyen como consecuencia de la ingestión de líquidos.

 pH: en condiciones normales, y bajo una dieta normal, el pH de la orina es

ligeramente ácido

 Sedimento: en los sujetos normales, el sedimento es escaso y está formado por

sales con algunas células epiteliales de la uretra. En la mujer, pueden presentarse
además, algunas células vaginales.

 Células epiteliales: normalmente aparecen unas pocas células epiteliales

procedentes de la vejiga o de la uretra. En las infecciones del tracto urinario,
dichas células son más frecuentes.

 Microorganismos (bacterias, trichomonas, hongos): la orina normal es estéril.

En algunos casos, las bacterias pueden penetrar en el tracto urinario provocando
una infección.
  Cilindros: su presencia puede ser debido al acúmulo de proteínas o de células.

 Cristales: la orina normal contiene cristales y componentes amorfos que

precipitan al enfriarse la orina. Según el pH de la orina pueden precipitar:

 Orina alcalina: cristales de urato amónico, trifosfatos, fosfato cálcico, fosfatos

amorfos y carbonato cálcico

 Orina ácida: cristales de ácido úrico, cristales de oxalato cálcico, cristales de

urato sódico y uratos amorfos

 Proteinuria: Normalmente no debe encontrarse en la orina. Si hay puede haber

un problema de filtración.

 Glucosa: Es totalmente reabsorbida, por lo que no debería encontrarse

normalmente en la orina.

 Sangre: Puede ser debida a afecciones de los uréteres, de la vejiga, del riñón.

 Bilirrubina: Si hay es probable que exista una afección hepatica.

 Urobilinogeno: Puede encontrarse en la orina ya que es producto de la bilirrubina

Tiras reactivas de Orina

Las tiras reactivas de orina consisten en unas pequeñas cintas de plástico rígido, de unos
pocos centímetros de longitud y alrededor de medio centímetro de anchura, a las que van
pegados unos reactivos, que son diferentes dependiendo de lo que se quiera analizar.

TIPO:

- Cualitativas: Dan positivo si hay en la orina la sustancia que se busca y dan

negativo si la sustancia no esta presente en la orina, pero no indican en que
cantidad se haya dicha sustancia.

- Cuantitativas: La variación del color indica la cantidad en la que se encuentra la

sustancia en la muestra de orina.
II. PROCEDIMIENTO Y RESULTADOS

Se tiene una muestra de orina en este caso se sabe que la muestra de orina es patológica
ya que presenta hematuria, la cual es fácilmente observada por la coloración roja.
Se procederá a sacar una sola tira y esta será sumergida por un minuto en la orina este
procedimiento se debe hacer con mucho cuidado dado que la muestra es patológica, no
se debe salpicar orina ni al introducir la tira ni al sacarla. Al sacra la tira esta se colocara
sobre un papel y con ayuda de la escala que esta en el envase se podrá analizar la muestra
de orina. En este caso se ha usado una tira cuantitativa por lo que el color puede cambiar
indicado que tan alta es la concentración de cada sustancia en la sangre, el número que
trae debajo cada color (en el envase) nos dirá la concentración aproximada en la orina

Con la tira reactiva nos será posible determinar diversos tipos de alteraciones que
encontramos en la orina.

• Leu 120 S: Leucocitos mg/dl (umol/L)

• Nit 60 S: Nitritos
• Uro 60 S: Urobilinógeno mg/dl (g/L)
• Pro 60 S: Proteínas
• Ph 60 S
• Blo 60 S: Sangre
• SG 45 S: Densidad
• KET 40 S: Cetonas mg/dl (mmol/L)
• Bil 30 S: Bilirrubina mg/dl (umol/L)
• Glu 30 S: Glucosa mg/dl (mmol/L)
 RESULTADOS:

• Leucocitos (LEU) = -

• Nitrito (NIT) = -

• Urobilinógeno (URO) = 0.2 mg/dl (g/L)

• Proteínas (PRO) = 100 ++

• pH = 6

• Sangre (BLO) = 200 células +++

• Densidad (SG) = 1.25

• Cuerpos cetonicos (KT) = 0

• Bilirrubina (BIL) = -

• Glucosa (GLU) = 500 ++

III. CONCLUSIONES

• En condiciones normales en la orina no deben existir:,glucosa, eritrocitos, leucocitos,

cuerpos cetónicos, bilirrubina ,nitritos si presenta alguno de estos es porque existe
alguna patología.

• El examen de orina en algunos casos no es concluyente para el diagnostico de

enfermedades.

• En el caso de la presencia de glucosa no necesariamente tiene que tratarse de Diabetes

Mellitus, puede ser debido a un problema de filtrado a nivel de los túbulos.

IV. BIBLIOGRAFÍA

• BIOQUÍMICA DE HARPER. ROBERT K. MURRAY Et all.

• BIOQUÍMICA. VILLAVICENCIO NUÑEZ MARINO

• GUÍA DE PRÁCTICAS DE BIOQUÍMICA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL

FEDERICO VILLARREAL año 2006.

• TRATADO DE FISIOLOGIA MÉDICA. GUYTON AND HALL