Universidad adventista de Nicaragua

Trabajo de: anamnesis e interpretación de 2 pruebas de

personalidad.

Elaborado por: gloria Amanda López López

Profesor: Lic. Rudy López.

Carrera: psicología clínica.

Facultad: ciencias y humanidades.

Clase: pruebas de la personalidad.

Fecha: 04 de marzo de 2018.

Estudiante de psicología-. Gloria Amanda López López Psicología.

Informe Psicodiagnóstico

l. Ficha de Identificación:
Nombre: j.m. m. a.

Cedula: 0011509780085C

Nacionalidad: nicaragüense

Teléfono: 22485221- 89288023

Fecha de nacimiento: 15 de septiembre de 1978

Edad: 39 años

Estado civil: casado

Escolaridad: Lic. En administración de empresas

Ocupación: organizador contable

Domicilio: laboratorios ramos cuadras 8 y media al lago.

Sexo: masculino

II. Motivo de Referencia:

La estudiante de psicología es referida por el profesor de psicología Lic. Rudy López en donde
se realizaran pruebas de la personalidad concerniente a una clase llamada pruebas de la
personalidad de la universidad adventista de Nicaragua con el fin únicamente de contribuir
con el trabajo orientado por la materia asignada y la retribución de resultados de las pruebas
para el paciente y recomendaciones.
lll. Pruebas aplicadas

1- Prueba de raven para adultos,

2- Test de frases incompletas de sacks
3- Test de 16 factores de personalidad.
4- Test de Hamilton.
IV. Integración de resultados de la evaluación psicológica

j.m.m.a es una persona de 39 años de edad, con grado de Instrucción Superior de la

universidad en administración de empresas, separado de su esposa vive en la casa de sus
padres y su ocupación es organizador contable. La primera vez que lo entrevisté se mostró
dispuesto a cooperar. De estatura alta y contextura gruesa con menos edad de la que
aparentaba físicamente.

j.m.m.a presenta una capacidad intelectual probablemente superior al término medio. El

evaluado presenta sintomatología ansiosa moderada, lo que en la entrevista se observa a
partir de: movimiento constante e involuntario de sus piernas, rubor facial y dificultades para
expresar sus ideas. De acuerdo a las características presentadas en el relato de j.m.m a,
existen detalles específicos descritos en la cual están hechos altamente disruptivo en la vida
del paciente, los que en su conjunto indican una alta dificultad para manejar los temores y los
sentimientos de culpa que impiden muchas veces llevar una vida satisfactoria en la actualidad.
Por otra parte, los indicadores emocionales mencionados en este informe, dan cuenta de la
presencia de sintomatología reactiva a una experiencia nuevamente con el sexo contrario en
las relaciones heterosexuales, y su aparición se relaciona directamente con el contenido del
relato del paciente.

La unidad familiar y la relación entre sus padres muestran que fue muy buena pero que con el
tiempo esta se deterioró por diversas causas vividas. La persona presenta grados altos de
extroversión y una persona con inseguridades se muestra como una persona que le gusta la
privacidad tiene un alto razonamiento y autosuficiencia. Se observa una persona abierta al
cambio, sin perfeccionismo y dominancia de diferentes cosas a nivel profesional. Es una
persona totalmente independiente y se auto controla a impulsos que lo llevan a situaciones
negativas.·

V. Impresión Diagnóstica

Según la anamnesis aplicada al paciente j.m.m.a, con fecha de nacimiento el 15 de septiembre

de 1978 de sexo masculino, trabajando en la organización contable. Quien actualmente vive
en la casa donde sus padres estuvieron con vida. El mantiene hoy en dia una relación
distanciada con sus hermanos y poca unión entre ellos despues del deceso de sus padres. El
nace por vía vaginal y en periodo de gestacion de 9 meses exacto. Desde pequeño fue
asustadizo y llorón. Al ano fue diagnosticado con pie plano y utilizo zapatos en el transcurso su
condición fue mejorando y actualmente su pie está en perfectas condiciones. Según el
diagnóstico hecho el paciente presenta mayor dificultad en la adaptabilidad y afrontamiento
de estrés y de situaciones caóticas de su pasado. También refleja niveles moderados de
ansiedad. Por la observación en su conducta es una persona aparenta que es una persona
insegura, con introversión y a la vez extraversión. Al momento de la entrevista con el paciente
observación de la conducta y pruebas psicológicas aplicadas y según las pruebas aplicadas el
paciente presenta problemas en el área de ansiedad, inseguridad. Sexualidad, sueño,
adaptabilidad en los procesos de afrontamiento de emociones.
VI. Diagnóstico Multiaxial

Eje l:
 Trastornos por ansiedad. Moderados niveles de ansiedad, tensión o Preocupación durante
largos periodos que pueden estar acompañados.
 Trastornos adaptativos. Producido durante la niñez y Reacciones emocionales o conductuales
Persistentes en respuesta a un causante de estrés identificable (Por ejemplo, un evento de
vida negativo).
 Trastornos sexuales en el deseo o excitación sexual disminuida.

Eje ll:

 No presentan ningún problema de personalidad y discapacidad.

Eje lll:

 Gastritis crónica
 Anemias
 Problemas hepáticos.
 Golpe fuerte en la parte frontal en niñez.
Eje IV:

 Presenta trastorno de problemas por ansiedad moderada debido a diferentes agentes

estresantes en su vida y en su trabajo que le desencadenan insatisfacción en esta área.

 Durante su vida desde pequeño ha presentado problemas de adaptación en el colegio y

durante y la dificultad para enfrentar temores y sentimientos de culpa. niñez y Reacciones
emocionales o conductuales Persistentes en respuesta a un causante de estrés identificable
(Por ejemplo, un evento de vida negativo).

 El presenta presenta en situaciones de estrés, problemas o situaciones que a veces no

puede controlar la disminución en el área sexual del paciente.

Eje V:

El paciente actualmente no representa ningún problema que lo pueda afectar a si mismo ni

tampoco a las demás personas de alrededor. Presenta juicios coherentes y trastornos de poca
moderación muy leves. El paciente puede participar en cualquier actividad y ser eficaz en las
relaciones interpersonales con los demás y no representa ningún peligro para alguna persona
o para la sociedad.
VII. Recomendaciones:
Con base en el proceso de evaluación psicológica realizado, se considera de importancia
brindar una serie de recomendaciones entre las cuales están:

 Se recomienda la aplicación de intervenciones cognitivo-conductuales (relajación,

reconocimiento de pensamientos ansiogénicos y de falta de autoconfianza, búsqueda de
alternativas útiles y entrenamiento en acciones para resolución de problemas, técnicas para
mejorar el sueño y trabajo en casa) por profesionales entrenados en los centros de salud.

 Se recomienda el uso de psicoterapia para fines de Debido a que el trastorno de adaptación no

dura mucho tiempo, generalmente se prefiere la psicoterapia breve y no a largo plazo. La
terapia psicológica es útil por los siguientes motivos: Para analizar los factores estresantes que
afectan al paciente Para ayudar al paciente a interpretar de manera más adaptativa el
significado del factor estresante Para ayudar al paciente a hablar de los problemas y conflictos
que experimenta Para identificar la manera de reducir el factor de estresante.

 El tratamiento de los problemas de inseguridad se basa, por un lado, en mejorar la autoestima

y la independencia emocional y, por otro lado, en el trabajo de aquellos pensamientos poco
ajustados a la realidad que pueden llevar a la persona a interpretarla de forma poco objetiva y
distorsionada. Las terapias para superar los problemas de inseguridad emocional pueden
complementarse, en caso de ser necesario, ayudando a la persona a mejorar sus habilidades
sociales, su asertividad y sus habilidades para solucionar problemas.

 las fases de la intervención, es importante remarcar que uno de los aspectos fundamentales a
trabajar en la terapia sexual son las Actitudes, esto es, el producto de la interrelación entre los
prejuicios (estereotipos mentales) y un afecto asociado a ello, expresándose hacia el exterior en
forma de conductas. en orientación y terapia sexual trabajamos en tres niveles:

1. Nivel Cognitivo. Mediante el análisis y reestructuración de los estereotipos mentales de la

persona. En la consulta se aportarán los conocimientos científicos que la persona no posea,
analizando de forma crítica los prejuicios culturales que pudieran estar influyendo en la
disfunción y reforzando la autoestima de la persona.
2. Nivel Afectivo. Se trabajarán tanto en consulta como en el medio social de la persona, primero
aportando los conocimientos adecuados acerca de cómo se conforman los afectos y cuáles son
sus funciones, analizando de forma especial los afectos negativos del miedo, la vergüenza y la
culpa, y luego recomendando a la persona que lleve a cabo determinadas acciones en su
entorno social para anular los efectos negativos asociados a su comportamiento sexual y
sustituirlos por afectos positivos.
3. Nivel Conductual. Se refiere a las recomendaciones prácticas que se darán a la persona para que
ponga en práctica en su medio social, lo que le permitirá un aprendizaje de comportamientos
eróticos sanos y placenteros. Se utilizarán diversas técnicas que se adaptarán a cada caso o
disfunción.
Sin más por el momento, se emite la presente evaluación a petición del interesado, para los fines
que estime convenientes, a los __18_ días del mes de __marzo__________de_2018___.

ATENTAMENTE Est. Psicolog: gloria Amanda López López