PSICOPATOLOGIA I

ESTUDIO DE CASO: MARIA

CORRELACION ENTRE LOS RASGOS DE PERSONALIDAD PATOLOGICOS Y LA

VIVENCIA DIARIA DEL PACIENTE

UNIDAD IV

CATEDRATICO: RODOLFO ALEJANDRO GARCIA GOMEZ

ELABORADO POR: LICENCIATURA EN PSCOLOGIA

6° CUATRIMESTRE

9/AGOSTO/2018

COMITAN DE DOMINGUEZ, CHIAPAS.

 UNIVERSIDAD DEL SURESTE
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DEL USUARIO
Nombre: María Olivia Ruíz García Sexo Femenino Edad 18 años
Fecha y lugar de nacimiento 14 de junio de 2000, Ocosingo Chiapas.
Estado civil Soltera Religión Cristiana Domicilio Fraccionamiento “el herraje”
Teléfono 963 156 34 00 Remitido por Grupo de Psicología sexto cuatrimestre

II. MOTIVO DE CONSULTA

Realizar la siguiente evaluación psicológica clínica al paciente para la materia impartida por la maestra
Yulidia Carlily Mendoza Sáenz como solicitud de la Universidad Del Sureste.

III. PROBLEMA ACTUAL

La paciente refiere tener la necesidad de conocer la identidad de su padre biológico, ya que desconoce
información al respecto debido a la mala comunicación con su madre biológica. La paciente expresa
literalmente: “tengo mala relación con mi mamá y no le gusta hablar sobre mi papá”.

IV. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

Hace 2 años, cuando comenzó a vivir con su madre biológica

V. ANTECEDENTES MÉDICOS
La paciente refiere que actualmente presenta secuelas de gastritis lo cual ocurre aproximadamente cada
3 meses, la enfermedad se originó cuando ella tenía 17 años de edad a lo que tomaba el medicamento
de Riopan.

VI. EXAMEN DEL ESTADO MENTAL:

Se presenta paciente mujer de nombre: María Olivia Ruíz García, de 18 años, edad aparente igual a la
cronológica, con buen aliño personal, con vestimenta acorde a la situación, edad, cultura y sexo
socialmente esperado. Las características sobresalientes de la paciente son cicatrices en el rostro
(maxilares) y en la pierna derecha, de biotipo estético. Se presentó en todo momento con actitud
colaboradora y atención focalizada/selectiva durante las sesiones, utilizando un tono de voz medio, sin
coherencia ni congruencia, sin presencia de verborrea, con consistencia en la temática. Ubicada en
tiempo, espacio y persona, se descarta alucinaciones y delirio, sin antecedentes, con memoria intacta de
corto y largo plazo.
 VII. FAMILIOGRAMA

Familiograma Social de la paciente

ROSALVA
44

25 23

J. CARLOS NERE
20 JAZ 20 JESUS 18 GILBERTO 18 MARI 16 ROLANDO 15 BETO 9 TOÑO 8
25

La paciente refiere tener una relación estrecha íntima con su mamá

social al igual que con Gilberto y Juan Carlos, con Jaz, Mari y Toño
tiene una relacione conflictiva debido a malos entendidos, con Nere,
Jesús y Beto tiene una relación distante debido a ciertas indiferencias
durante el tiempo que vivieron juntos.

FAMILIA BIOLÓGIA

Jua
Gpe. Nicolás Mari
na
o

M
1

La paciente refiere tener una relación distante con todos sus familiares biológicos y
menciona no recordar los nombres de todos sus familiares puestos en el
familiograma.
Además refiere que su tía Guadalupe fue quien provoco las quemaduras con agua
hirviendo
VIII. DESARROLLO ESCOLAR:
La paciente refiere haber concluido el nivel escolar básico de primaria y secundaria, no continuó con el
bachillerato debido a un bajo rendimiento el cual implicaba calificaciones de 6 y 8 como promedios
generales. Actualmente no acude a la escuela pero aun considera importante continuar con sus estudios
y piensa retomarlos en un futuro.

IX. DESARROLLO ECONÓMICO:

La paciente refiere obtener ingresos quincenales de $780 los cuales utiliza para comprar artículos
personales (zapatos y comida chatarra).

X. DESARROLLO AFECTIVO/ERÓTICO-SEXUAL:
La paciente refiere que ha tenido relaciones amorosas pasadas; actualmente se encuentra en una relación
de 4 meses con el C. José Alfaro.

XI. DESARROLLO SOCIO CULTURAL:

La paciente refiere que actualmente no practica ningún deporte, aunque manifiesta que antes le gustaba
practicar basquetbol.

XII. PRUEBAS APLICADAS:

DFH, Familia, Bender, Persona bajo la lluvia, Barsit, Test de Ansiedad.
 XIII. RESULTADOS:
DFH (dibujo de la figura humana de Karen Machover);
Según los datos obtenidos en la prueba DFH, los rasgos más sobresalientes en el paciente son: Sentimientos
de culpabilidad, sentimientos de inseguridad, aspiraciones al glamour, narcisismo-vanidad, preocupación por
algún tema sexual, narcisismo, tendencias de exhibicionismo, curiosidad intelectual, egocentrismo, lucha por
el dominio físico, sensación de inferioridad, tendencias esquizoides, estético, refinamiento, depresión.
Podemos concluir que la paciente puede tener algún sentimiento de culpa por la experiencia que vivió con
sus tíos por haberla quemado ya que ella refiere lo siguiente “mi tía me quemó, porque no quería comer”, se
sospecha de una posible preocupación sobre temas sexuales, ya que ella expresa literalmente “Mi tía dijo
que cuando cumpliera la mayoría de edad, sería una puta”.
Observación: La paciente mostró resistencia al pedirle que realizara el dibujo y rechazó la redacción de la
historia respecto a la prueba.
Test de la familia:
Con base a los resultados obtenidos en la prueba de la familia de Louis Corman, el paciente manifiesta tener
una relación distante y conflictiva con su madre, ante la ausencia del padre biológico. A su vez, estos son los
resultados obtenidos en los distintos planos:
a) Plano Gráfico: los dibujos fueron realizados con un trazo fuerte, lo que significa fuertes pulsiones,
audacia, violencia o liberación instintiva. Así también el sector de la página donde se ha realizado el
dibujo indica una tendencia regresiva, donde además existe el sentimiento de desesperanza al futuro
lo que ha originado la necesidad de retroceder, este resultado puede corroborarse con la información
obtenida en la entrevista.
b) Plano de Estructuras Formales: el dibujo es de tipo racional donde la ejecución fue bastante precisa,
cada dibujo fue realizado con rigor y mucha simetría, pero cada uno aislado e inmóvil y sin lazos de
unión. Es notorio el sometimiento a reglas rígidas llegando a reproducirse estereotipadas y no existe
contacto afectivo entre los dibujos.
c) Plano de Contenido: se observa cierta valorización hacia la figura materna, donde la paciente
representa en primera instancia dicha figura, la cual se considera como la persona más representativa
con la cual guarda una relación significativa.
Persona bajo la lluvia:
De acuerdo a los resultados del test persona bajo la lluvia, podemos determinar que la paciente se encuentra
bajo un conflicto que le causa angustia, dolencia, autoagresión y hostilidad, que puede estar relacionado con
la figura materna y por falta de la figura paterna, por esto la paciente busca compensar la tensión actual a
través del control sexual y barreras al aspecto social, presentando la posibilidad de defenderse a situaciones
que solo le afectan a ella, con actividades fantasiosas, sentimientos de inseguridad y evasión al problema que
se le presente. Esto se puede corroborar a través de la entrevista realizada y el test aplicado “persona bajo la
lluvia”.
Test de Bender:
En base a los resultados arrojados en la prueba de Bender (Dra. Lauretta Bender), la paciente presenta daño
orgánico, ya que se visualiza evidencia de fatiga, insufiente atención a los estímulo, expresa insatisfacción por
 haber realizado malas reproducciones e intentos repetidos por corregir los errores (sin lograrlo), pobre
coordinación motora, dificultad para ver las figuras; tomando un tiempo mayor de 15 minutos, con
indicadores de rotación, dificultad en la superposición, perseveracion, dificultad en la angulación y cohesión.

Test Barsit:
De acuerdo a los resultados obtenidos en la prueba Barsit, se puede observar, que la mayoría de las funciones
cognoscitivas de la paciente se encuentran dentro de la media del grupo de comparación, notándose un buen
funcionamiento en la memoria. Por lo anterior se puede decir que la paciente cuenta con las capacidades
necesarias para realizar sus funciones sin ningún inconveniente.
Un rendimiento, inferior a 27 puntos equivale a un coeficiente de 0.38, que significa que la paciente tiene un
38% de tener probabilidad de éxito.
Test de ansiedad:
En base a los resultados obtenidos en test de ansiedad podemos concluir que la paciente no presenta síntomas
físicos claros que puedan determinar una posible ansiedad. En los síntomas psíquicos se observa que la
paciente se encuentra en una situación vital estresante, sin embargo tiende a padecer ansiedad generalizada
o incluso rasgo de depresión, ya que muestra pensamientos negativos en clara sintonía con la infravaloración
personal, la falta de confianza en las posibilidades y sentimientos de inutilidad ligados a ambos trastornos
psíquicos. Así mismo mostrando ciertas conductas íntimamente relacionadas con la ansiedad, porque en
ocasiones la situación le desborda y los nervios aparecen sin poder controlarlos, apareciendo únicamente en
ocasiones o determinadas situaciones. Por ultimo presentando síntomas intelectuales como la invasión de
pensamientos pesimistas e irracionales respecto a su vida y su futuro.

XIV. SUGERENCIAS
Se recomienda a la paciente continuar con un proceso psicológico ya que hemos considerado de vital
importancia tratar ciertos puntos que pueden afectarle en distintas áreas de su desarrollo a largo plazo,
en caso de no atenderse.

ENTREVISTADORES A CARGO DE REALIZAR LA EVALUACIÓN PSICOLÓGICA CLÍNICA:

Abraham Joqsan Espinoza Godoy
Jocelyn Rubí Lugo Pérez
Fernanda Guadalupe Morales Roblero
Aida del Carmen Gonzales Bejarano
Paola Emilia Velázquez Gálvez
Virginia Guadalupe Zuñiga Vásquez
Evil Merodak Hernández Santis
Crisis
Conflictos no resueltos con la
madre (separación)
Conflicto con la autoestima
(autovalía y autoconcepto)
Maltrato psicológico por parte
de la madre social
Conflicto con la figura
masculina
Ausencia del padre biológico
Malos hábitos alimenticios
Bulling y ciberbulling
Violencia familiar
Consecuencias
Falta de comunicación,
desapego.
Problemas alimenticios
Problemas académicos
Desconfianza hacia los
hombres, relaciones tortuosas
Rechazo y desconfianza hacia
los hombres
Gastritis
Abandono de los estudios
académicos y malas
relaciones interpersonales.
Ruptura de lazos afectivos con
sus familiares maternos.
Rasgos de personalidad
patológicos
Rasgos de personalidad
dependiente
Rasgos de personalidad
evitativo e histriónico
Rasgos de personalidad
evitativo
Rasgos de personalidad
paranoide
Rasgos de personalidad
dependiente
Rasgos de personalidad
histriónico
Rasgos de personalidad
evitativo e histriónico
Rasgos de personalidad
paranoide.
CORRELACIÓN ENTRE RASGOS DE PERSONALIDAD PATOLÓGICOS Y LA
VIVENCIA DEL PACIENTE

ESTUDIO DE CASO: MARIA

MARIA ES UNA PACIENTE DE 18 AÑOS DE EDAD, LA CUAL SUFRE

CONFLICTOS NO RESUELTOS CON SU MADRE RESPECTO A LA
SEPARACIÓN DURANTE SU INFANCIA (RECIEN NACIDA), YA QUE LOS TIOS
CONSIDERABAN QUE LA MADRE ERA UNA PERSONA NO APTA PARA EL
CUIDADO ADECUADO DE MARIA, DANDO COMO RESULTADO LA ADOPCION
DE LA NIÑA PARA BRINDARLE CUIDADO Y PROTECCION, SIN EMBARGO
DURANTE SU ESTANCIA CON DICHOS FAMILIARES SURGIÓ VIOLENCIA
FAMILIAR FISICA A LA EDAD DE 2 AÑOS POR MEDIO DE QUEMADURAS DE
SEGUNDO GRADO EN EL ROSTRO Y EXTREMIDADES, TAMBIEN LE
VENDABAN LOS OJOS Y LA ATABAN A UNA SILLA PARA FORZARLA A COMER
, DEBIDO A QUE LAS LESIONES FUERON GRAVES TUVO QUE SER
HOSPITALIZADA, FUE ENTONCES CUANDO SE LES DIO AVISO A LAS
AUTORIDADES COMPETENTES, DURANTE LA INVESTIGACION DEL CASO, EL
TIO DE MARIA SE DECLARO CULPABLE POR DICHAS ACCIONES, POR LO
TANTO FUE REMITIDO A UN RECLUSORIO. MARIA PERDIO CONTACTO CON
ELLOS, ELLA FUE RESGUARDADA POR ALDEAS INFANTILES S. O. S. DONDE
VIVIÓ PARTE DE SU INFANCIA Y ADOLESCENCIA (3-16 AÑOS), SE LE ASIGNO
UNA FAMILIA SOCIAL LA CUAL SE ENCARGO DE SUS CUIDADOS Y
NECESIDADES FISICAS, EMOCIONALES, SOCIALES Y ESCOLARES.
DURANTE SU FORMACION ACADEMICA (KINDER, PRIMARIA, SECUNDARIA)
NO TUVO NINGUN INCONVENIENTE RELEVANTE Y FUE HASTA LA
PREPARATORIA DONDE SURGIERON PROBLEMAS DE CONVIVENCIA CON
SUS COMPAÑEROS, MARIA REFIERE QUE FUE VICTIMA DE BULLYNG
DEBIDO A SU ASPECTO FISICO (QUEMADURAS EN EL ROSTRO Y
FISONOMIA), QUE LA ORILLO A ABANDONAR SUS ESTUDIOS Y ADOPTAR
HABITOS ALIMENTICIOS INADECUADOS CAUSANDOLE GASTRITIS.
A LA EDAD DE 16 AÑOS SE REENCUENTRA CON SU MADRE BIOLOGICA,
MARIA REFIERE QUE SU MADRE LE MENCIONA QUE NO SABIA NADA DE
ELLA. CON LA AYUDA DE ALDEAS INFANTILES S.O.S. PUDIERON
LOCALIZARLA Y POSTERIORMENTE LLEVARLA A CONOCER A MARIA, FUE A
PARTIR DE AHÍ QUE SE DIO EL PROCESO PARA QUE MARIA PUDIERA VIVIR
CON SU MADRE BIOLOGICA, ACTUALMENTE MARIA LLEVA 2 AÑOS VIVIENDO
CON SU MADRE Y COMENTA QUE LA CONVIVENCIA NO HA SIDO DEL TODO
SANA, YA QUE LA COMUNICACIÓN ES MUY ESCASA DEBIDO A QUE LA
MADRE TIENE UNA LENGUA MATERNA (TZELTAL) Y NO DOMINA EL
CASTELLANO, DE IGUAL MANERA A LA MADRE LE DESAGRADA TOCAR EL
TEMA DE LA CONCEPCION DE MARIA Y DEL MOTIVO DE LA AUSENCIA DEL
PADRE, MARIA REFIERE NO TENER CONOCIMIENTO ALGUNO DE LA
IDENTIDAD DE SU PADRE SIN EMBARGO LE GUSTARIA CONOCERLO.

DESPUES DE UN TIEMPO DE VIVIR CON SU MADRE BIOLOGICA, MARIA

COMENTA QUE POR MOTIVOS ACADEMICOS VISITO A SU MADRE SOCIAL,
SOLICITAR SU APOYO PARA TRAMITE DE PAPELES Y REINSCRIBIRSE A
OTRA ESCUELA YA QUE ELLA ES SU TUTORA EN LA PREPARATORIA
COMITAN, SIN EMBARGO AL SOLICITAR DICHO APOYO, LA MADRE SOCIAL
SE NIEGA, ADEMAS LA AGREDE VERBALMENTE (CUANDO CUMPLAS 18
AÑOS VAS A SER UNA PUTA, QUEDARAS EMBARAZADA) SIC.

CON BASE A SU DESARROLLO SOCIO CULTURAL, FUE CREANDO DIVERSOS

CONFLICTOS, ENTRE ELLOS: EL RECHAZO A LA FIGURA MASCULINA QUE
SE VE MANIFESTADO EN SUS RELACIONES TANTO INTERPERSONALES
COMO AFECTIVAS, ENTRE ELLAS REFIERE QUE SU PRIMERA RELACION
AMOROSA FUE A LOS 17 AÑOS DE EDAD LA CUAL DESCRIBE, AL PRINCIPIO
ERA UNA RELACION ESTABLE, DESPUES DE UN TIEMPO SE VIO FORZADA A
TERMINAR LA RELACION DEBIDO A QUE SU PAREJA COMENZO A INCITARLA
A TENER RELACIONES SEXUALES, ELLA NO ESTUVO DE ACUERDO PORQUE
CONSIDERABA NO TENER LA EDAD ADECUADA.
ACTUALMENTE MARIA REFIERE QUE CONTINUA VIVIENDO CON SU MADRE
BIOLOGICA, ESTUDIA COMPUTACION Y TIENE UN EMPLEO (ASEO EN CASA
Y NIÑERA), ASI MISMO DICE TENER UNA RELACION AMOROSA ESTABLE.

EN RELACION A LA PERSONALIDAD DE MARIA PODEMOS IDENTIFICAR

DISTINTIVAMENTE LOS RASGOS DE PERSONALIDAD HISTRIÓNICO,
PRESENTA FACTORES PRECIPITANTES DURANTE LA ETAPA DE
ADOLESCENCIA, DONDE LAS OPINIONES QUE RECIBIA DE OTRAS
PERSONAS LAS CONSIDERABA MUY IMPORTANTES LLEGANDO AL PUNTO
DE ARRIESGAR SU SALUD CON LA INTENCION DE CAMBIAR ESOS
COMENTARIOS NEGATIVOS, ADEMAS DE TENER UNA FUERTE NECESIDAD
DE ESTIMA QUE PUEDE IR LIGADA DESDE LA RELACION QUE TIENE CON SU
MADRE Y BUSCA EN OTRAS PERSONAS, LA COMPASION Y ATENCION,
AHORA BIEN EN LOS RASGOS DE PERSONALIDAD PARANOIDE DENTRO DE
LOS FACTORES PREDISPONENTES ENCONTRAMOIS LA ETAPA DE LA
INFANCIA DONDE MARIA SUFRIO MALTRATO FISICO Y PSICOLOGICO POR
PARTE DE SUS TIOS MATERNOS, DEJANDOLE SECUELAS QUE CON EL
PASO DEL TIEMPO CREARON CIERTOS COMPORTAMIENTOS DE
DESCONFIANZA, INSEGURIDAD Y TEMOR AL RELACIONARSE CON OTRAS
PERSONAS, ASI TAMBIEN ENTRE LOS FACTORES DE LOS RASGOS DE
PERSONALIDAD EVITATIVO ENCONTRAMOS LA DEVALUACION DE SU
ASPECTO FISICO QUE ELLA MISMA RESALTA, CON UN ESTADO DE ANIMO
HABITUALMENTE ANGUSTIOSO Y ANSIOSO, DESENCADENANDO ASI
PROBLEMAS CON LA AUTOESTIMA, PROBLEMAS ACADEMICOS ASI
TAMBIEN LAS MALAS RELACIONES INTERPERSONALES. SIN EMBARGO,
DEBIDO A ESTOS CONFLICTOS QUE MARIA HA IDO DESENCADENANDO A
LO LARGO DE SU VIDA, LOS RASGOS MAS SOBRESALIENTES QUE
MANIFIESTA Y LOS CUALES IMPIDEN SU ESTABILIDAD EMOCIONAL SON;
DESCONFIANZA EXCESIVA HACIA LA FIGURA MASCULINA, LA NECESIDAD
DE ESTIMA Y EL DESEO DE ATRAER LA ATENCION DE SU MADRE, A SI
MISMO EL DESCONOCIMIENTO DE LA FIGURA PATERNA, ESTOS ASPECTOS
SIEMPRE HAN SIDO RELEVANTES Y PERMANENTES EN SU VIDA DIARIA,
DURANTE EL RELATO MARIA MOSTRO UNA EXPRESION DE TRISTEZA
MENCIONANDO EN TODO MOMENTO QUE LA RELACION CON SU MADRE ES
INESTABLE, QUE LE TIENE DESCONFIANZA A LOS HOMBRES ASI TAMBIEN
QUE LE GUSTARIA CONOCER A SU PADRE SIN EMBARGO A SU MADRE NO
LE AGRADA HABLAR DE DICHO TEMA, MOSTRANDO ASI LA NECESIDAD DE
LLAMAR LA ATENCION HACIA UNO DE LOS
ENTREVISTADORES, ESTE AL MENCIONARLE QUE SERIA SU MEJOR AMIGO,
MARIA AL ESCUCHAR ESTAS PALABRAS SE SINTIO PROTEGIDA Y QUERIDA,
PARA DESPUES LLEGAR MAS ARREGLADA A LAS SESIONES
CORRESPONDIENTES SIN EMBARGO AL NO VER A DICHO ENTREVISTADOR
SE SORPRENDE Y SU EXPRESION CAMBIA, AHORA BIEN PODEMOS
OBSERVAR COMO LOS CONFLICTOS QUE ELLA HA TENIDO, LE HAN
DESENCADENADO CONSECUENCIAS A LO LARGO DE SU VIDA PARA
LLEGAR A QUE ESTOS PERMANEZCAN Y PERJUDIQUEN SU VIDA SOCIAL,
EMOCIONAL, FAMILIAR Y LABORAL. Y EN LA MANERA EN COMO ESTOS
RASGOS SIGAN PERMANECIENDO VA AFECTANDO MAS SU VIDA DIARIA
QUE CONLLEVARIA A UN GRADO PATOLOGICO SI NO ES TRATADO
DEBIDAMENTE.