Professional Documents
Culture Documents
PAS PHOTO
4x6
BIODATA CALON PESERTA DIKLAT PRAJABATAN (TEMPEL DISINI)
PEMERINTAH KOTA PASURUAN
TAHUN 2019
No. Register
No. Absen
Nama Lengkap (beserta gelar) * SATRIO AGI NUGRAHA, S.T.
Tempat/Tanggal Lahir * PASURUAN / 17 APRIL 1994
NIP * 19940417 201903 1 004
Pangkat/Golongan * PENATA MUDA / (III/A)
Eselon *
Jabatan
(Struktural/Fungsional/Jabatan
Fungsional Umum) *
Unit Kerja *
Organisasi Perangkat Daerah
(OPD)
Jenis Kelamin ✔ PRIA
WANITA (Hamil / Menyusui) *)
Agama ISLAM
Status KAWIN / BELUM KAWIN / DUDA / JANDA *
Nama Istri/Suami ------
Pendidikan Terakhir * S-1 (STRATA SATU)
Bidang Studi / Program Studi : TEKNIK KELAUTAN
Alamat Kantor JALAN ACHMAD YANI NO. 53, KECAMATAN GADINGREJO,
KOTA PASURUAN,
Kode Pos : 67134
Telp : (0343) 411110 / 424417 Fax : (0343) 56438714
Email Kantor :
Alamat Rumah JL. KARYA BAKTI O/2, RT 007 RW 007,
KELURAHAN GENTONG, KECAMATAN GADINGREJO,
KOTA PASURUAN, Kode Pos : 67139
Telp : (0343) 422 636 HP : 085649958297
Email Pribadi :
agigatama@gmail.com
Catatan :
- (Diisi bagi Calon Peserta
Wanita lagi Hamil berapa
bulan)
- Data diisi sesuai dengan SK
Terahkir
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pasuruan, 2019.
Calon Peserta