You are on page 1of 4

No.

Symptom/sign Etiologi Problem Paraf


3. DS : Infeksi
- Ayah bayi Faktor presipitasi
mengatakan
tubuh
anaknya
merah Tubuh memerah
- Ayah bayi
mengatakan
kulit
tangannya Adanya lesi dan
luka dan sedikit kebiruan
sedikit didaerah ektremitas
kebiruan atas dan bawah
karena
setelah
diinfus Resiko infeksi
DO :
- Ada lesi
pada
ektremitas
atas
- Sedikit
kebiruan
pada daerah
yang lesi
- kulit
kemerahan
TTV :
- N :141x/m
- S :35,8’c
- R :58x/m
- SPO2 : 99%

D. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d


ketidakmampuan mencerna nutrisi
2. Ketidakseimbangan suhu tubuh b.d imaturitas fungsi
termoregulasi atau perubahan suhu lingkungan
3. infeksi b.d imaturitas fungsi imunologik
No. Symptom/sign Etiologi Problem Paraf
2. S: Faktor Ketidakseimbangan
- Ayah presipitasi suhu tubuh
bayinya
mengatakan
tubuh
anaknya Tubuh dingin
dingin,
terutama
dibagian
ektremitas mukosa bibir
bawah pucat dan kering
DO:
- Mukosa
bibir pucat lemah
dan kering
- lemah
TTV :
- N :141x/m ketidakseimbangan
- S :35,8’c suhu tubuh
- RR : 58x/m
- SPO2 :99%
C. ANALISA DATA

No. Symptom/sign Etiologi Problem Paraf


1. DS:
- Ayah Faktor Ketidakseimbangan
mengatakan presipitasi nutrisi kurang
bayinya dari kebutuhan
makan/minum tubuh
ASI 30 cc/3
jam Membrane mukosa
DO: pucat dan kering
- Membrane
mukosa
pucat dan
kering Berat badan
- Lemas kurang dari
normal

TTV
- N :141x/m
- S :35,8’c Ketidakseimbangan
- R :58x/m nutrisi kurang
- SPO2 : 99% dari kebutuhan
- BB : 1250 tubuh
gram (BB
normal jika
dihitung
menggunakan
rumus BB
dan tinggi
normal akan
tetapi jika
disimpulaka
n termasuk
sangat
kurus
karena BB
bayi normal
> 2500
gram)
DAFTAR PUSTAKA

 Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan


Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC.
Jogjakarta: MediAction.
 Aziz. A.H. dan Uliyah.M. (2015). KEBUTUHAN DASAR MANUSIA.
Jakarta : Sunter Agung Podomoro
 PPNI. 2019. STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA. Jakarta :
Dede Pustaka

You might also like