Hemorrhoid, dalam istilah awam disebut wasir atau ambeien dapat sangat

menggangu pasien yang dideritanya. Rasa nyeri yang sangat, pendarahan yang
menahun yang dapat menyebabkan kurang darah serta gangguan karena wasir yang
keluar dari dubur merupakan komplikasi-komplikasinya.

Hemorrhoid adalah pelebaran vena-vena yang terletak pada bagian bawah kanal anal.
Pada umumnya di posisi kiri lateral, kanan posterior dan kanan anterior. Pelebaran
bantalan pembuluh darah dubur bisa diakibatkan oleh berbagai faktor, antara lain
faktor bawaan struktur pembuluh darah balik yang lemah, peningkatan tekanan
dalam perut sehingga menghalangi aliran darah balik dari vena sekitar dubur seperti
pada kehamilan, sembelit yang mengharuskan mengedan. Sangat penting bahwa
gejala tersebut bukan disebabkan penyakit yang lebih serius seperti keganasan di
dubur atau usus besar. Penegakan diagnosis pasti dilakukan dengan pemeriksaan
seperti anaskopi, proktoskopi, rektosigmoidoskopi, dan kolonoskopi.

Menurut dr. Teguh Wijayadi, Sp.PD, berdasarkan klasifikasi anatomi, hemorrhoid

dibagi menjadi dua, internal dan eksternal. Dan berdasarkan grade, dapat
diklasifikasikan mulai dari paling ringan sampai lanjut. Treatment (pengobatan) pun
dapat dilakukan berdasarkan tingkat tingkatannya.

Grade satu memiliki gejala seperti berdarah bila buang air besar atau BAB umumnya
masih dapat ditangani dengan fiber supplement, diet tinggi serat, obat-obatan.
Grade dua memiliki gejala prolapse bila BAB tetapi tidak masuk spontan, diperlukan
injeksi (skleroterapi) atau dilakukan tambahan pengikatan dengan gelang karet
(Rubber Band Ligation ). Rubber band ligation bisa dilakukan jika belum terlalu
parah.

Untuk grade tiga memiliki gejala prolapse bila BAB masuk dengan bantuan tangan
atau jari. Dan grade empat memiliki gejala prolapse permanent. Untuk grade tiga
dan empat, biasanya perlu dilakukan pembedahan.

Untuk melakukan pembedahan pada grade lanjut (tiga atau empat) digunakan teknik
yang disebut Stapled Prolapsectomy. Pada wasir tingkat lanjut yang sudah keluar
dubur (prolapse), teknik ini tepat dan dapat memulihkan fungsi aliran darah balik
sekitar dubur.

Dr. Davide Lumando, pakar bedah invasive dari National University of Singapore,
mengatakan bahwa wasir bisa disembuhkan dengan metode Stapled Prolapsectomy.
Terjadinya wasir dikarenakan bagian dari saluran anus keluar, karena proses
degeneratif (penyusutan) dari jaringan penyangga fibro elastic yang disebut park
ligament. Karena proses tersebut tersebut membuat arus balik darah mengalami
gangguan (macet). Macetnya aliran darah dikarenakan aliran darah ditutup —
normalnya aliran darah masuk melalui arteri dan keluar melalui vena. Dengan kata
lain ada gangguan dari vena balik. Tersumbatnya aliran darah ini karena adanya
tekanan dari penutupan sphincter (otot) anus.

Pengobatan metode Stapled Prolapsectomy, menggunakan teknik pembedahan yang

dinamakan Longo Technique. Dalam proses pengobatannya, Longo Technique
menggunakan tiga alat bantu. Pertama, pasien yang mengalami hemorrhoid
dimasukkan alat berbentuk lonjong untuk ke dalam dubur pasien. Setelah alat
pertama dimasukkan, kemudian dimasukkan alat yang memiliki bentuk yang hampir
sama dengan alat bantu pertama. Alat ini dipergunakan untuk melihat lokasi wasir
berada, kemudian diputar. Yang terakhir setelah lokasi ditemukan, selanjutnya
dengan menggunakan alat bantu yang ketiga. Alat ini kemudian mengikat wasir.

Keunggulan dari Stapled Prolapsectomy, antara lain singkat, rasa nyeri pasca bedah
yang sangat berkurang dan pemulihan yang cukup cepat.Seringkali jika seseorang
yang BAB nya berdarah, orang tersebut mengalami wasir. Padahal belum tentu
demikian, dalam kondisi klinis (pendekatan diagnostik) dibutuhkan pemeriksaan
lanjut. Bisa juga seseorang yang BAB nya berdarah akibat dari infeksi, peradangan
usus atau penyebab lain.

Seseorang yang sudah mengalami pemeriksaan akan dilanjutkan dengan terapi

lanjutan. Diagnosa hemorrhoid ditegakkan berdasarkan symptom, pemeriksaan fisik,
dan pemeriksaan penunjang. Longo Technique hanya akan digunakan jika seseorang
tersebut sudah pasti mengalami hemorrhoid atau wasir.

Blog: http://www.pewarta-kabarindonesia.blogspot.com/
Alamat ratron (surat elektronik): redaksi@kabarindonesia.com
Berita besar hari ini...!!! Kunjungi segera: www.kabarindonesia.com