Es rama de la arteria carótida interna , su irrigación sanguínea se divide en dos

porciones, una porción basal y otra cefálica. Esta arteria irriga la parte medial de
estructuras subcorticales, mediante ramas perforantes, y también suministra sangre a los
lóbulos frontales, circunvoluciones superior y media del lóbulo temporal y zonas
laterales de los lóbulos parietal y occipital.

- TRAYECTO

La arteria cerebral media se denomina arteria silviana, porque, tan pronto se desprende
de la arteria carótida interna, se introduce en la cisura de Silvio. Tiene dos ramas
principales, una rama basilar, que va a irrigar parte del núcleo caudado y del tálamo.
Una de las ramas distales de la rama basilar es la que frecuentemente causa la
hemorragia cerebral de Charcot. Las ramas de la porción cortical van a irrigar gran parte
de la corteza cerebral.

El trayecto de la arteria también puede dividirse en cuatro partes denominadas

segmentos M1, M2, M3 y M4 respectivamente. El segmento M1 corresponde a la
irrigación proximal, que va desde la bifurcación de la carótida interna. Forman parte de
ella las ramas arteriales lenticuloestriadas. M2 corresponde a la región insular, donde se
bifurca en tronco superior e inferior; la parte distal está formada por M3 y M4, que
corresponde a ambos troncos y ramas terminales de estos.

- POSICIÓN:

Se distribuye hacia la corteza orbitaria, frontal, parietal y temporal, cuerpo estriado y

cápsula interna.  Corre en sentido lateral entre los lóbulos temporal, frontal, de la
insula y por el tronco de la fisura lateral (de Silvio) que los separa. Cerca de su
nacimiento de ramas basales que entran por la sustancia perforada anterior y riegan el
núcleo lenticular. Núcleo caudado y la cápsula interna.

Discurre hacia el ala menor del esferoides a 2 cm hacia el lado: pasa enseguida, dividida
en dos o tres ramas desde abajo en el surco cerebral externo en fuertes serpentuosidades
a la ínsula. las ramas se desvían aproximadamente en ángulo recto y rodeando el borde
de los opérculos llega a la convexidad del cerebro.  Termina: En los alrededores del
surco cerebral externo.
A menudo se obstruye causando hemiparesia que puede afectar la cara, brazo y pierna,
así como alteraciones sensitivas y visuales.

¿Qué es la hemiparesia?

La hemiparesia es una condición caracterizada por la debilidad en un lado del cuerpo.

Está relacionado con la hemiplejía, en la que un lado del cuerpo está realmente
paralizado, en lugar de simplemente debilitado. Hay una variedad de razones para que
las personas desarrollen hemiparesia, con la condición de que ocurre generalmente
como una complicación secundaria de otro problema médico. Las opciones de
tratamiento pueden variar, dependiendo de por qué el paciente ha desarrollado
hemiparesia.

¿Qué causas tiene la hemiparesia?

- causada por lesiones en la médula espinal que dañan los nervios que inervan los
músculos, y esto provoca debilidad.
- El daño al cerebro también puede conducir a una debilidad muscular. La
apoplejía y algunas veces la debilidad muscular es uno de los principales
síntomas de ictupor lesiones en la médula espinal que dañan los nervios

El infarto en el territorio de la arteria cerebral media causa hemiparesia y alteraciones

sensitivas contralaterales, hemianopsia homónima, y de acuerdo con el hemisferio
comprometido, alteraciones del lenguaje o de la percepción espacial.

Tratamiento de la hemiparesia

La terapia ayuda a los pacientes a recuperar el control de los músculos y a desarrollar

más la fuerza muscular. Un terapeuta físico también puede proporcionar a un paciente
unas pautas de adaptación y trucos que ayudarán al paciente a moverse en un mundo
que ha sido diseñado para personas con fuerza muscular completa en ambos lados del
cuerpo. Los dispositivos de ayuda, tales como los aparatos ortopédicos, los andadores y
las sillas de ruedas también se pueden utilizar para ayudar a los pacientes que tienen
dificultades para caminar como consecuencia de la hemiparesia.
1. Afasia De Broca: Es de tipo no fluido, con pobre repetición y relativa buena
comprensión. El síndrome típico se produce por la clásica lesión del área 44 y
además incluye la parte anterior del lóbulo de la ínsula.

2. Afasia De Wernicke: Se caracteriza por un lenguaje fluido, parafásico, con

pobre repetición y déficit de la comprensión auditiva. La lesión responsable
corresponde a la rama posterior de la arteria cerebral media.

3. Afasia De Conducción: Se caracteriza por un trastorno de la repetición, lo cual

lo comparte con las afasias de Broca y Wemicke, pero se diferencia de la afasia
de Broca en que el lenguaje espontáneo es fluido y parafásico y se diferencia de
la de Wenicke en la preservación de la comprensión auditiva.

4. Afasia Nominal: Es la afasia más leve, se caracteriza por una dificultad en

encontrar el nombre de las cosas, con buena fluencia y buena comprensión. La
afasia nominal puede tener diversas localizaciones y es a menudo residual de las
afasias de Broca o Wemicke.