DOLOR

EL OBJETIVO PRINCIPAL DE LA MEDICIANA ALIVIAR Y EVITAR LOS SUFRIMIEMTOS Y PARA ESTE

ES MUY IMPORTANTE QUE TODOS LOS MEDICOS CONOZCAN MUY BIEN A CERCA DEL DOLOR.

EL DOLOR: ES UNA EXPERIENCIA CENSORIAL Y EMOCIONAL DESAGRADABLE ASOCIADO A UN

Daño TISULAR, REAL O POTENCIAL; ES ALGO SUBJETIVO.

DESCRIPCION

ROPIVACAINA 7.MG- 2ML Y 2.5MG-2ML

INICIO DE ACCION

10 A 20 MINUTOS

SUBARANOIDEA, MENOR A 5 MINUTOS

UN EFECTO MAXIMO DE 45 A 60 MINUTOS

DURACION DE 3 A 6 HORAS

ES UN ANESTESICO LO DEL GRUPO AMINO AMIDA, EL CUAL SE METAVOLISA A NIVEL DEL

HIGAGO MEDIANTE ENZIMAS DEL CITOCROMO P450.

ELIMINACION VIA RENAL

MECANISMO DE ACCION

ESTOS FARMACOS BLOQUEAN LOS CANALES INTERNOS DEL SODIO A NIVEL DE LAS FIBRAS
NERVIOSAS, PROLONGANDO EL PERIODO REFRACTARIO DE LA S FIBRAS.

ESTA ACCION ESTA INFLUENCIADA POR:

 EL TAMANO DE LA FIBRA Y LA CANTIDAD DEL FARMACO UTILIZADA.

 LA CRONOLOGIA DEL BLOQUEO SERA:
 AUMENTO DE LA TEMPERATURA DE LA PIEL CON BASO DILATACION.
 PERDIDA DE LA SEMSACION DE LA TEMPERATURA Y ALIVIO DEL DOLOR.
 PERDIDA DE LA PROPIOCEPCION.
 PERDIDA DE LA FUNCION MOTORA.

USOS TERAPEUTICOS

ESTE FARMACO PUEDE SER UTILIZADO EN LAS DIFERENTES AREAS:

DOLOR PERIOPERATORIO

DOLOR POSOPERATORIO

EN PACINETES POLITRAUMATISADOS

EN SINDROMES DOLOROSOS

CIRUGIA GENERAL

GINECOLOGIA OBSTETRICA

ORTROPEDIA
ONCOLOGIA

PLASTICA

CARIOVASCULAR

DERMATOLOGIA

UROLOGIA

ENTRE OTROS ESCENARIOS CLINICOS.

SE VAN A ULITIZAR POR DIFERENTES VIAS DE ADMINISTRACION, TALES COMO:

VIAS

ANESTESIA POR INFILTRACION

BLOQUE DE PLEXOS Y NERVIOS PERIFERICOS

BLOQUEO EPIUARAL

BLOQUEO SUBDURAL

POR INFILTRACION DE HERIDAS QUIRURGICAS

ANESTESIA REGIONAL INTRAVENOSA

DOSIS

BLOQUEO EPITURAL LUMBAR 100 A 200 mg

EPIDURAL PARA CESARIA 110 A 150 mg

EPIDURAL TORACICO 40 A 110 mg

CAUDAL EN NINOS 2 mg – KG

SUBARACNOIDEA 10 mg A 22.5 mg

INFRILTRACION LOCAL Y PREIFERICO 7.5 mg A 225 mg

ANALGESIA INTRAARTICULAR

TRATAMIEMTO DEL DOLOR AGUDO POSOPERATORIO Y ANALGESIA DEL PARTO

EPIDURAL LUMBAR 20 mg A 40 mg por hora

EPIDURAL TORACICO infusión continua 8 a 16 mg por hora

DOSIS MAXIMAS RECOMENDADAS

ADULTOS 250 A 300 mg

NINOS 2,3 mg por kilogramos

SE RECOMIEMNDA EL FRACIONAMIENMTO DE LA DOCIS IDEPENDIENNTEMENTE DE LA VIA

EFECTOS SECUNDARIOS

GASTROINTRESTINALES, NAUSEAS, VOMITOS

SISTEMA NERVIOSOS, DOLOR DE CABEZA.

CEFALEA, ADORMECIMIENMTO DE LA LENGUA

VISION BORROSA

TINITOS, SUNVIDO AL OIDO

CONBULCIONES

TEMBLOR

DISARTRIA, DIFICULTAD PARA HABLAR

CARDIACOS

ARRITMIAS CADIACAS, TAQUICARDIA, BRADICARDIA Y PARO CARDIACO

REAPERATORIOS

DISNEA, DIFICUKLTAD PARA RESPIIRAR

RENAL

RETENCION URUNARIA

REACCIONES ALERGICAS

ANAFILAXIA, ENRROGECIMIEMTO DE LA PIEL Y ALDOR

CONTRAINDICACIONES

IMPERSENCIBILIDAD A LOS ANESTESICOS LOCALES TIPO AMINO AMIDA

LA IMPORTANCIA DE TODO ESTO ES QUE EL BLOQUE DIFERENCIAL CON ROPIVACAINA ES MAS

SENCITIVO QUE MOTOR.

PRESENTA MENOR CARDIOTOXICIDAD QUE LA BUPIVACAINA. EL HUMBRAL NEUROTOXICO ES

TAMBIEN SUPERIOR, POR LO TENTO TIENE UN INDICE TERAPEUTICO MAYOR

PRESENTA ACTIVIDAD VASOCONSTRICTORA INTRINSICA AUN A ALTAS.