TECNICA DE SELDINGER

MARIA PAULA ALVAREZ SANCHEZ

 ¿QUÉ ES?

Técnica empleada para la cateterización

percutánea de los vasos sanguíneos.
Consiste en la introducción de una guía
metálica flexible por la luz de la cánula con
la que se ha realizado la punción del vaso.
El catéter que se desea emplear se
introduce entonces a través de la guía, tras
lo cual es retirada, quedando el catéter
colocado en el interior del vaso sanguíneo
que se desea.
INDICACIONES

• Medicion de presion venoso y central

• Requirimientos de infusiones en forma
simultanea
• Administracion vasoactivas
• Quimioterapia
• Nutricion parenteral
VIAS DE ACCESO
ILUISTRACION
TECNICA
• Se realiza la asepsia y antisepsia, se colocan
campos para vestir al paciente y se da inducción
de anestesia.
• Se mide la distancia aproximada
• Se purga el catéter con suero heparinizado y se
conecta la aguja o cánula a una jeringa con suero
heparinizado.
• Introducimos lentamente la aguja en dirección a
la horquilla esternal para canalizar la vena
subclavia localizándola y aspirando la sangre.
• Se retira cuidadosamente la aguja
• Se introduce la guía por su extremo más blando
a través de la aguja o de la cánula, no se debe
forzar si se encuentra resistencia, se debe
introducir hasta la distancia medida o hasta
detectar extrasístoles en el ECG
TECNICA
• Debe dejarse fuera una longitud suficiente
para permitir el paso de todo el catéter
sobre sobre esta y durante todo el
procedimiento debe permanecer agarrada
la vía.
• Retirar la aguja o cánula sobre la guía y se
realiza una pequeña incisión en la piel en el
punto de entrada con la hoja de bisturí para
facilitar la posterior introducción del
catéter.
• Introducir el dilatador a través de la guía,
avanzándolo y rotándolo a la vez (no hay
que introducirlo todo) Tiene que dilatar la
piel y el tejido subcutáneo, luego se retira
el dilatador, dejando la guía.
• Se introduce el catéter a través de la
guía, se debe tener cuidado de no
introducir la punta del catéter bajo la piel
hasta que el extremo de la guía no salga
por el cabo distal del catéter y allí se
retira la guía sobre el catéter.
• Comprobar que refluye sangre por todas
las luces del catéter.
• Hacer Rx de control para comprobar la
posición de la punta.
• Fijar el catéter a la piel con punto de
sutura y cubrir con apósito.
BIBLIOGRAFIAS

• https://www.slideshare.net/sharondiaz3
3/tecnica-de-seldinger
• https://es.slideshare.net/LDRD/accesos-
vasculares-como-lo-hago-capitulo-vii