Modelo de Salud Familiar

Principios De La Salud Familiar

Atención Integral Atención a Todo el grupo familiar.
Fomentar la Salud Cuidado Personalizado
Prevenir la enfermedad Trabajo en Equipo
Recuperar la Salud Trabajo en la comunidad
Abordar al usuario integral y globalmente Trabajo Intersectorial
Continuidad en la Atención

Cuando hacer un estudio de familia:

1. Cuando existe una situación cuya notificación escape al manejo habitual
2. Cuando existen multiples problemas de salud sin una explicación clara de la causa
3. Cuando un caso índice manifiesta el deseo de la intervención
4. Cuando hay presencia deconductas de riesgo.

Metodologías en el abordaje familiar

Seguimiento y continuidad en la atención
Guías anticipatorias
Estudios de Familia *

Estudio de Familia: Profundización en el conocimiento de una familia en particular, que facilite

la comprensión de los problemas de salud/enfermedad en un contexto familiar
transgeneracional, cultural y social, permitiendo al equipo de salud un manejo integral y
realista de los mismos según el nivel de intervención que se requiera

Instrumentos de evaluación
Entrevista familiar Ecomapa
Visita domiciliaria Línea de Vida
Genograma Mapa de red Social
APGAR Familiar Otros: FIRO, PRACTICE,
Circulo Familiar Individual

 ENTREVISTA FAMILIAR : Se constituye como una instancia fundamental en la

recopilación de información. Puede realizarse en forma individual o familiar y en ella se
intenciona siempre el obtener “multipliescanales de información
EL VINCULO : Vinculo simétrico , limites claros, Vinculo respetuoso de los procesos individuales
y familiares, acogedor , de las emociones de las familias/individuos, Vinculo empatizador ,
ponerse en el lugar del otro, Vinculo comprometido,
En ella se Trabaja en recopilar información acerca de
Estructura Familiar Patrones de funcionamiento familiar
transgeneracional
Ciclo Vital Familiar (Crisis Normativas y no
Normativas) Factores Protectores Biopsicosociales
Funcionamiento Familiar (Pautas vinculares Factores de Riesgo Biopsicoso.
También se trabaja:
Vinculo Terapéutico
Modelo de Intervención a nivel familiar y comunitario.

 LINEA DE VIDA FAMILIAR : Método grafico que destaca los eventos mas importantes
en la vida de una familia en particular. Correlaciona eventos de vida con estado de
salud Usándolo en conjunto con el genograma aporta información de manera rápida y
fácil
Ej: 1960 Pedro y Juana se conocen
 1962 Matrimonio
 1965 Aborto
 1967 Nacimiento Pablo
 1968 Pedro cesante
 1970 Separación- Juana policonsultante
 1972 Reencuentro, embarazo de Carolina
 1975 Vivienda propia

 CÍRCULO FAMILIAR : Forma gráfica y rápida acerca de la familia. Técnica que ayuda a la
persona y al profesional a comprender mejor sus relaciones, colocarlo dentro del
marco familiar y encontrar un nuevo sentido a los problemas de salud.
1. Desde la percepción de un integrante, se esquematiza y grafica información de la
familia.
2. Cada miembro de la familia debe describir y explicar lo que dibujó.
3. Se pueden hacer preguntas dirigidas de como ve cada uno la dinámica.

 El círculo representa a la familia.

 Se dibujan círculos que
representan a la persona y sus
familiares, los que estarán
dentro o fuera, cercanos o lejos, grandes o
pequeños.
  Cuando hay otras personas importantes se pide que las incluyan.
 Cada círculo se identifica con las iniciales.
 No hay círculos buenos ni malos.
 Es importante analizar: Agrupación. Tamaño. Distancia. Posición

Objetivos:
Conocer algunos aspectos de la Dinámica familiar: Limites - Alianzas - Estructuras de Poder –
Comunicación
Identificar situaciones de Conflicto.
Aumentar la conciencia familiar sobre cómo cada uno percibe a la familia
Conocer como cada uno percibe la situación problema.
Establecer redes de apoyo y metas de cambio: ¿Quien lo puede ayudar? ¿Como le gustaría que
fuese su familia? ¿Que pueden hacer para lograr el cambio?
Mostrar la interacción entre familia y salud
Obtener un perfil de la familia o línea basal de la familia

 APGAR FAMILIAR : Medición Cuantitativa de la satisfacción de la familia en relación a 5

puntos, Satisfacción con respecto a la ayuda recibida por la familia, Comunicación,
Toma de decisiones al interior de la familia, Ritos Familiares, Afectividad
Objetivo: percepción de la satisfacción de los miembros de la familia con cada uno de los cinco
componentes básicos de la función familiar (Smilkstein):
ADAPTABILIDAD: utilización de los recursos familiares y comunitarios para resolver situaciones
de crisis.
PARTICIPACIÓN: Capacidad de compartir los problemas y de comunicarse para explorar
formulas de resolución de estos.
GRADIENTES DE CRECIMIENTO: Capacidad de atravesar las distintas etapas del ciclo vital
familiar en forma madura, permitiendo la individuación y separación de los miembros de la
familia.
AFECTO: Capacidad de experimentar cariño y preocupación por cada miembro de la familia y
de demostrar emociones tales como amor, rabia, pena..
RESOLUCIÓN: Capacidad de compartir el tiempo y los recursos (especiales y materiales) de c/
miembro
 A Nunca (0)
Siempre (2)
veces(1)

Estás satisfecho con la ayuda que recibes de tu

familia cuando tienes un problema?

2 .¿Conversan entre Uds. los problemas

que tienen en la casa?

Las decisiones importantes se toman en conjunto

en la familia?

.¿Sientes que tu familia te quiere?

¿Los fines de semana son compartidos por todos

en la casa?

Indicaciones de utilización del APGAR

Todo tipo de familia,screening y visión rápida y panorámica de la función familiar.
La línea basal obtenida se puede comparar con otra posterior.
Esencial en el abordaje de una familia en crisis. Recursos y utilización de estos.
Identificación de área problema e inicio de una discusión sobre esta.

 VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL : Actividad en el domicilio de una familia, que permite

establecer una interacción entre el equipo de salud y un individuo, su familia y su
entorno, para un mejor conocimiento y apoyo en los problemas sanitarios y una mejor
relación asistencial que asegure una atención continua e integral . Puede ser realizada
por uno o más profesionales o técnicos del equipo de salud.
Sus fines pueden ser:
 Evaluación
 Intervención
 Seguimiento
Debe ser efectuada bajo la aceptación de la familia en oportunidad acordada en conjunto.
Puede realizarse una única vez o formar parte de un “plan de intervención”.

¿Qué NOS PERMITE LA VISITA DOMICILIARIA?

Establecer una interacción entre el equipo de Salud, el individuo, la familia y su entorno
Un mejor conocimiento y apoyo en los problemas sanitarios
Una mejor relación asistencial y que asegure una atención continua e integral
La VDI no puede ser una actividad “espontanea”, por lo tanto tiene requisitos
 ECOMAPA : Señala las interacciones de la familia y de cada uno de sus miembros con
los sistemas que la rodean. Determina si estas relaciones con los sistemas comunitarios
son sólo de algunos miembros de la familia o de ella en su conjunto.

 MAPA DE RED SOCIAL (SLUZKI)

 GENOGRAMA : Es un formato que registra información sobre los miembros de una
familia y sus relaciones durante por lo menos tres generaciones. Nos presenta la
información en forma gráfica de manera tal que en él se pueden observar la estructura,
funcionamiento y dinámicas familiares.

Pasos en la construcción de un Genograma

1. Trazado de la estructura familiar
2. Registro de la Información sobre la familia
a) Información Demográfica
b) Información sobre el funcionamiento biológico, emocional y de
comportamiento de los diferentes miembros de la familia
c) Sucesos familiares críticos o “hitos” en la historia familiar
3. Delineado de las relaciones familiares
Interpretación de los Genogramas
1. Estructura Familiar
2. Adaptación al Ciclo Vital
3. Repetición de Pautas a través de las Generaciones
4. Sucesos de la Vida y Funcionamiento Familiar
5. Pautas Vinculares y Triángulos
6. Equilibrio y Desequilibrio Familiar