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SEGUNDO: Soy (estado civil) y madre (padre) de ___________ hija de nombres: _______________
, titular de la Cédula de Identidad No.V- _______ , __________________ , titular de la Cédula de
Identidad No._________________________________.
TERCERO: Que fuera de la hija anteriormente nombrada no he tenido otros hijos legítimos,
naturales o adoptivos.
CUARTO: Que el único bien que tengo lo constituye una casa ____________ , ubicada en la
urbanización ________, Parroquia ________, Municipio ___________________, el cual me
pertenece según consta de documento Protocolizado en la Oficina Subalterna del ______ Circuito
de Registro del Municipio _________, anotado Bajo No. ______________ , tomo ____________ ,
Protocolo Primero , de fecha ________ de _________ de _________ ; así como el mueblaje de la
mencionada casa.
SEXTO: Que es mi última y deliberada voluntad que una vez fallecida, mi hija ______________ se
quede habitando el inmueble descrito en la cláusula anterior, el cual nos ha servido hasta ahora
como nuestra habitación permanente.
NOVENO: Fuera del presente testamento, declaro que no he otorgado ningún otro anterior, si
apareciere alguno anterior a éste como otorgado por mí, lo declaro revocado, nulo e inexistente
en todas sus partes, como expresión última de mi voluntad. En prueba de conformidad con todo lo
anteriormente expresado ratifico que el presente documento contiene mi testamento y así lo
firmo y otorgo directamente ante el Ciudadano Registrador Subalterno del Distrito_________
del Estado_______________, en pleno uso de mis capacidades mentales y en ejercicio de mis
derechos civiles en la Urbanización_________ , Municipio_______ , Distrito_______ del
Estado__________, a cuyo efecto le pido al Ciudadano Registrador acuerde el traslado y
constitución del Registro al inmueble distinguido con el número_________ de la mencionada a los
efectos de la protocolización de esta escritura conforme con la Ley. Así otorgo y firmo en la ciudad
de __________, a la fecha de su protocolización.